宫颈环形电切术诊治宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的:探讨使用高频电波刀作宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法:经宫颈液基薄片细胞学检查(TCT)和阴道镜下活检,病理诊断为CIN 232例,行LEEP治疗。术后3个月、6个月～2年常规行TCT追踪随访,异常者再行阴道镜检查及活检。结果:术后3个月复查232例,TCT正常者220例(94.83%),异常者12例(5.17%),阴道镜检查宫颈表面出现红斑,活检均为炎症或正常宫颈组织;术后6个月复查228例,TCT正常者222例(97.37%),异常者4例(2.63%),阴道镜检查及活检均为炎症;术后2年复查172例,TCT阴性170例(98.84%),异常者2例(1.16%),阴道镜检查及活检1例为炎症,1例为CINⅠ。结论:宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变操作简单、安全、成功率高,但要注意病变切除的范围及随访,宫颈环形电切术是治疗CIN有效手段。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法：对2010年1月至2011年1月经阴道镜下宫颈活检诊断为CIN的150例患者采用LEEP宫颈锥切,观察手术时间、术中出血量,并比较术前阴道镜下活检病理结果与LEEP术后病理结果。结果：LEEP治疗CIN平均时间6.9分钟,出血量9.5ml,患者LEEP术前、后病理诊断级相符81例（54%）,升高38例（25.3%）,降低31例（20%）,病理诊断差异具有显著性（P〈0.01）。结论：LEEP术是诊断及治疗CIN病变的一种安全有效的方法,具有较高的临床推广应用价值。     

宫腔镜电切术与宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效比较

目的:比较观察宫腔镜电切术(TCRC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(C IN)的疗效。方法:82例C IN患者随机分为TCRC组与LEEP组两组,每组41例,比较观察两组的疗效及术中、术后情况。结果:TCRC组术中出血量明显少于LEEP组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而LEEP组手术时间和术中不适发生率略少于TCRC组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组出血量超月经量、创面感染率和宫颈狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LEEP组与TCRC组在手术残留、治愈、持续存在及复发方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TCRC与LEEP是治疗C IN的有效方法,但CRC在术中止血方面要明显优于LEEP法,无论应用哪种都要综合考虑适合的患者、现有设备的充分利用及医生应用此项技术的临床经验。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变138例

目的 探讨宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效.方法 对138例宫颈上皮内瘤变患者进行宫颈环形电切术,对比分析阴道镜下活检和宫颈环形电切术锥切后的宫颈标本病理检查结果.结果 手术时间平均(5.0±1.5) min,术中出血平均(4.0±1.5) ml,术后并发症的发生比例为3.6 %.随访12～36个月复发率为2.9 %(4/138).阴道镜下宫颈活检结果诊断符合率为70.3 %.结论 宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变手术时间、术中出血及并发症少,复发率低,比阴道镜下宫颈活体组织检查具有更高、更准确的检出比例.     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）在诊治宫颈上皮内瘤变（CIN）的效果。方法回顾&#183;挂分析我院170例行LEEP手术的CIN患者,观察手术时间、出血量、手术前后组织病理诊断结果变化,评价LEEP诊断情况及治疗效果。结果LEEP平均手术时间5．2分钟,平均出血5．8ml,术前阴道镜下活检结果与LEEP术后病理结果诊断一致率为81．18嘣138／170）,术后病理升级为22例（12．94％）。结论LEEP能更准确地诊断和治疗宫颈上皮内瘤变,发现早期癌,安全、有效、创伤小、并发症少。术后需长期随访。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变675例临床分析

目的:探讨宫颈环形电切术(leep术)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗价值。方法:对通过阴道镜及宫颈活检初步诊断为CINⅠ～Ⅲ的患者进行leep锥切治疗,观察手术时间、术中出血量、术后病理结果与术前结果符合率、术后随访宫颈复原情况并对其临床疗效进行回顾性分析。结果:leep术治疗CIN的平均时间为5.6 min,出血量为7.8 ml。术前术后病理诊断符合率为72.4%,病理级别上升率为4.0%,病理级别下降率为23.6%。术后668例患者中(除去5例行子宫切除加2例行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术)宫颈复原满意者601例,达90.0%,治愈率为99.0%。结论:leep术具有操作简单、手术时间短、出血少、并发症少等优点,是治疗CIN的简单、安全且有效的方法,同时因其可保留组织送病检,也是诊断CIN的直接依据。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效

目的:观察宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法:选择浙江省金华市妇幼保健院2009年2～9月收治的宫颈上皮内瘤变患者46例,随机分为观察组和对照组各23例,观察组采用宫颈病变环形电切术进行治疗,对照组采用冷刀锥切进行治疗,对两组患者的临床效果进行比较。结果:两组患者的手术时间及术中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后排液及出血时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后创面感染率及宫颈狭窄发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈病变环形电切术是目前诊治C IN病变安全有效的方法,值得进一步深入研究。     

宫颈环形电切治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变100例

目的探讨宫颈环形电切治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变的临床效果。方法采用宫颈环形电切治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变患者100例，观察手术疼痛程度、术中、术后出血情况、阴道流液时间、术后3个月阴道镜检查宫颈创面愈合情况。结果随访3个月，宫颈糜烂一次性治愈率为96．15％，宫颈上皮内瘤样变一次性治愈率为89．58％，治疗效果与病变程度有关。结论宫颈环形电切操作简单、安全有效、副反应轻、恢复快，是治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变的有效方法。     

宫颈上皮内瘤样病变76例宫颈环形电切术与冷刀宫颈锥切术治疗的疗效观察

目的:对比宫颈上皮内瘤样病变患者采用不同手术治疗方案的临床效果.方法:选取我院在2014年5月-2016年5月期间收治的76例宫颈上皮内瘤样病变患者,按照手术治疗方法的不同将患者平均分成观察组和对照组,对比治疗效果.结果:两组患者在治愈率方面对比,没有统计学意义,但是在手术时间、术中出血量、术后出血发生率以及切口愈合时间方面,对比差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:对于宫颈上皮内瘤样病变患者,采用宫颈环形电切术操作简单便捷,对患者造成的伤害比较小,并发症少,值得临床推广.     

宫颈环形电切术用于治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察

目的 评价宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(cervical intra epithelial neoplasia,CIN)的治疗效果。方法 应用宫颈环形电切术对69例宫颈上皮内瘤变患者进行治疗,并对其疗效进行回顾性分析。结果 宫颈环形电切术手术时间平均为(7.2±2.1)min,术中出血量平均为(12.45±5.26)ml,6个月的治愈率为96.77%,病变持续存在率3.23%,术后1年复发1例,术后无严重并发症。结论 宫颈环形电切术用于治疗宫颈上皮内瘤变操作简单、安全、手术成功率高、疗效好。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样变126例临床分析

目的 探讨宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样变的效果.方法 对2010年1月--2012年12月期间,到祥云县妇幼保健院门诊行宫颈癌筛查发现异常患者,行宫颈细胞学检查、阴道镜检查及活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)126例患者进行宫颈环形电切术及术后病理诊断,术后疗效进行临床分析和随访.结果 阴道镜下活检与宫颈环形电切术后病理诊断相一致的有97例(76.98%),升级12例(9.52%),降级15例(11.90%).有2例为早期浸润癌,转云南省肿瘤医院行宫颈癌根治术,其余124例中治愈122例(98.39%),高危型HPV持续阳性,细胞学及阴道镜阴性1例;高危型HPV阴性,TCT提示:ASC-CS(不能明确意义的非典型鳞状细胞)1例.未发现复发病例.结论 宫颈环形电切术是治疗宫颈上皮内瘤样变一种安全、有效、理想的诊断、治疗方法.其术后病理诊断是阴道镜下点活检的补充诊断,可避免宫颈浸润癌漏诊.宫颈CIN患者经LEEP治疗后必需定期随访.     

宫颈环形电切术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效比较

目的:比较分析宫颈环形电切术(LEEP)与冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法:将本院收治的CIN患者164例随机分为两组,分别采用LEEP术(LEEP组,82例)和CKC术(CKC组,82例)治疗,观察两组疗效、术后并发症及复发情况。结果:与CKC组比较,LEEP组的手术时间、创面愈合时间缩短(P<0.05),术中出血量减少(P<0.05)。两组组织活检与病理检查符合率,CIN级别下降率,浸润癌的发生率差异均无统计学意义(P>0.05),LEEP组术后宫颈管粘连的发生率较CKC组低(P<0.05)。LEEP组与CKC组的复发率(9.8%、7.3%)无统计学差异(P>0.05)。结论:LEEP术治疗CIN安全有效,较CKC术操作简单、术后并发症少。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤病变92例临床分析

目的采用宫颈环形电切术对宫颈上皮内瘤病变患者进行治疗,并观察其临床治疗疗效。方法回顾分析法是对实施宫颈环形电切术治疗的宫颈上皮内瘤病变患者资料进行分析的一种方法。本文采用这种方法对该院自2012年3月—2013年3月收治的100例病患进行出血量、术后愈合情况、术前病理特征分析,从而提高临床治愈率。结果该院患者采用宫颈环形电切术治疗的平均时长为(6.12±5.41)min,术前活检与术后病理符合率高达86%。结论采用宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤病变具有治疗时长短,出血量少、手术治愈成功率高等优势,具有良好的临床应用效果。     

宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级的诊治价值

目的 探讨宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ级的诊断及治疗价值.方法 经阴道镜下宫颈活检诊断为CIN Ⅱ～Ⅲ级并行宫颈锥切术的患者76例,对比宫颈锥切术前后病理组织学结果及治疗方法等临床资料,进行回顾性分析.结果 病理组织学诊断符合率为48.68%,升级24例(31.58%),其中浸润癌8例(10.53%);降级15例(19.74%).结论 CIN Ⅱ～Ⅲ级行诊断性宫颈锥切术,可以提高诊断准确率,预防浸润癌的漏诊,同时又是一种重要的治疗性手术.     

宫颈环形电切术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的Meta分析

目的探讨宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)与冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)效果。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、CBM、CNKI、万方数据库等方式收集相关文献。通过Revman 5.3软件对术中出血量、手术时间、切口愈合时间、术后出血等方面进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,1 107例患者。两种术式在手术时间、术中出血、切口愈合、宫颈粘连及术后出血方面比较,差异有统计学意义(P0.05)。在病理符合、CIN级别降低、切缘阳性、转移浸润方面无统计学差异(P0.05)。结论 LEEP以其出血少,恢复快,价格低廉,操作简便等明显优势值得在临床推广应用。     

宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变的应用分析

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床治疗效果。方法:回顾性分析117例经阴道镜宫颈活检病理诊断为CIN的患者行宫颈电切术的治疗结果。结果:117例患者均行LEEP刀,成功完成宫颈上皮内瘤变切除术。结论:LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变具有操作简单、手术时间短、术中出血少、并发症少、可保留病理组织等优点,避免了二次手术和过度治疗,在治疗的同时能进行诊断,但术后仍需定期和规范的随访以防止宫颈癌的发生和发展。     

宫颈环形电切治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变100例

目的探讨宫颈环形电切治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变的临床效果。方法采用宫颈环形电切治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变患者100例,观察手术疼痛程度、术中、术后出血情况、阴道流液时间、术后3个月阴道镜检查宫颈创面愈合情况。结果随访3个月,宫颈糜烂一次性治愈率为96.15%,宫颈上皮内瘤样变一次性治愈率为89.58%,治疗效果与病变程度有关。结论宫颈环形电切操作简单、安全有效、副反应轻、恢复快,是治疗宫颈糜烂和宫颈上皮内瘤样变的有效方法。     

宫颈环形电切除术治疗368例宫颈上皮内瘤变临床分析

目的 探讨宫颈环形电切除术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗效果.方法 对368例阴道镜检查诊断为CIN的患者行LEEP治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 368例患者均顺利进行了手术,手术时间4～10(6.33±2.41)min,术中出血量5～15(9.47±3.24)ml.阴道镜活检与LEEP术后病理诊断符合率为67.4％(248/368).356例患者获得1～3年随访,CIN患者治愈率为95.4％(314/329),其中CIN Ⅰ治愈率为98.7％(156/158),CINⅡ治愈率为96.4％(108/112),CINⅢ治愈率为84.7％(50/59),CINⅢ治愈率低于CIN Ⅰ和CINⅡ(P＜0.05).治愈患者复发率为5.4％(17/314).术后并发症:368例患者中,37例发生阴道出血,仅5例需住院治疗；19例发生细菌感染；宫颈部分粘连11例.结论 LEEP对CIN治愈率较高,术后并发症少,手术时间短,术中出血少,能满足即诊即治目标,可在临床推广使用.     

LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效观察

目的 探讨LEEP刀宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变治疗中的临床价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2010年9月～2011年11月117例宫颈上皮内瘤变CINⅠ～Ⅲ级患者应用LEEP刀环形切除术治疗的临床疗效及病理检查结果.结果 阴道镜下多点活检与LEEP病理检查完全相符者占78.6%（92/117）,治愈率为95.7%（112/117）.结论 LEEP刀切除宫颈上皮内瘤变具有操作简单、安全等优势,易取得患者认同,值得临床推广应用.     

宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的作用

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的作用。方法:2003年2月~2004年12月采用LEEP对46例经过细胞学、阴道镜下宫颈多点活检病理诊断C IN病人进行进一步诊断和治疗,对其疗效、术后并发症作回顾性分析。结果:46例年龄为21~52岁,平均38.04岁,30~39岁26例,占56.52%;朝鲜族24例,汉族22例,两组相比,无显著性差异(P>0.01)。细胞学检查正常2例(4.34%),不典型鳞状上皮(ASCAS)9例(19.57%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)24例(52.17%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)11例(23.91%)。阴道镜下宫颈多点活检病理诊断为C INⅠ26例、C INⅡ15例、C INⅢ5例。术后病理诊断与术前完全符合者20例,占43.48%,术后病理级别下降15例,占32.6%,术后病理级别上升11例,占23.91%。2例术前诊断为C INⅢ,术后病理为宫颈鳞状上皮浸润癌而行宫颈癌根治术。随访中44例(除外2例因宫颈浸润癌行宫颈癌根治术)细胞学均正常,2例术后标本宫颈管处切缘C INⅢ病变阳性,1个月后行宫颈冷刀锥切术。LEEP治愈率为91.3%(42/46)。结论:LEEP是诊治C IN的安全有效方法,可以弥补阴道镜下活检的局限性,只要掌握手术指征,规范手术步骤,切足宫颈管组织,术后密切观察,可获得满意的疗效。