米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭临床观察

目的:研究分析米力农治疗小儿先天性心脏病合并重症肺炎和心力衰竭的临床效果.方法:选取我院2012年9月至2016年9月间诊断的先天性心脏病合并重症肺炎、心力衰竭的患儿80例,对照组患儿入院后进行常规治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上联合应用米力农注射液静脉注射,观察两组患儿在治疗后临床症状及体征平稳所需要的时间并进行比较.结果:观察组在治疗后临床症状和体征恢复平稳时间优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),观察组应用米力农治疗过程中未发现明显的不良反应出现.结论:小儿先天性心脏病合并重症肺炎及心力衰竭患者应用米力农治疗临床疗效显著,安全可靠可在临床中广泛应用.     

米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭疗效观察

目的:观察米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效及安全性。方法:重症肺炎合并心力衰竭患儿48例,随机分为治疗组与对照组各24例,在常规治疗基础上,治疗组予米力农治疗,对照组予多巴胺治疗。结果:治疗组与对照组有效率分别为95.8%和66.7%,两组间差异有统计学意义(2χ=4.92,P<0.05);治疗组与对照组治疗后心功能指标差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现不良反应。结论:米力农治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭是安全有效的。     

布洛芬混合液直肠给药在治疗小儿高热惊厥中的临床疗效探讨

目的:探讨布洛芬混合液直肠给药治疗小儿高热惊厥的临床疗效。方法:回顾性分析我院74例高热惊厥患儿的临床资料,观察组37例患儿给予布洛芬混合液直肠给药治疗,对照组37例患儿给予肌内注射安痛定治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组37例患儿经治疗后,总有效率为97.3%,显著高于对照组的83.8%,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿在治疗过程中均未出现严重的不良反应。结论:布洛芬混合液直肠给药治疗小儿高热惊厥临床疗效好,且不良反应发生率低,故可作为治疗小儿高热惊厥的首选方法。     

氯胺酮+异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉的临床观察

目的观察小儿骶管阻滞麻醉辅助氯胺酮+异丙酚的安全性及效果,并与单纯辅助氯安酮或异丙酚作比较。方法选择下腹部、会阴部、下肢手术患儿105例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄1~7岁,在基础麻醉下行骶管阻滞,随机分为三组辅助用药(用微泵持续输注):Ⅰ组,氯胺酮25μg.kg-1.min-1;Ⅱ组,异丙酚120μg.kg-1.min-1;Ⅲ组,氯胺酮10μg.kg-1.min-1+异丙酚45μg.kg-1.min-1。结果三组综合麻醉效果满意,均能满足手术要求;术中镇静评分Ⅰ组4.23±0.6,Ⅱ组3.95±0.5,Ⅲ组4.12±0.6,组间无明显差异(P>0.05);注药后2 min HR、MAP、SpO2变化有明显差异;术后苏醒时间Ⅰ组明显长于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05);苏醒期恶心呕吐、精神症状、躁动不安等不良反应的发生率Ⅲ组明显少于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。结论氯胺酮+异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉效果可靠,安全性高,不良反应少于单纯应用氯胺酮或异丙酚辅助小儿骶管阻滞。     

小儿智力糖浆对注意缺陷多动障碍患儿的疗效观察

目的:观察小儿智力糖浆对注意缺陷多动障碍患儿的疗效。方法 :将86例注意缺陷多动障碍患儿随机分成对照组和治疗组各43例。对照组给予0.3～0.5 mg.kg-1.d-1的利他林片口服,每天2次;治疗组给予10～15 ml/次的小儿智力糖浆口服,每天3次。两组均连续治疗3个月,评价临床疗效,监测不良反应。结果:治疗后两组患儿在品行问题、冲动多动、多动指数等五个方面评分均有明显改善(P<0.05)。治疗组有效率为88.37%,对照组有效率74.42%。治疗组患儿血钙和血锌含量均较治疗前提高(P<0.05);对照组仅血锌水平明显增加。治疗组不良反应发生率低于对照组。结论:小儿智力糖浆治疗注意缺陷多动障碍患儿疗效确切且安全性好,值得推广使用。     

米力农微量泵治疗重度充血性心力衰竭的疗效观察

目的:观察米力农治疗重度充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:将94例重度充血性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组47例,对照组使用洋地黄、利尿剂、ACEI等药物常规治疗,治疗组在对照组基础上,给予米力农注射液0.5μg/(kg.min)持续泵入,7天为1个疗程,对比两组血压、心率、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)、心功能的改变及药物不良反应。结果:治疗组临床总有效率为89.36%,米力农明显改善心功能。在降低静息心率及改善LVEF方面与对照组比较差异有显著性(P0.05)。结论:米力农能有效改善重度充血性心力衰竭患者的心功能,无严重不良反应。     

先心病合并心力衰竭肺动脉高压术前内科干预临床观察

目的探讨先天性心脏病(CHD)患儿出现心功能Ⅲ-Ⅳ级(NYHA分级法)、肺动脉高压(PAH)时,在常规治疗基础上加用米力农治疗后心功能及肺动脉高压的变化及其临床意义。方法选择67例CHD合并肺炎患儿,心功能Ⅲ-Ⅳ级、肺动脉高压,将其随机分为研究组(29例)和对照组(38例)。两组病例均进行心力衰竭的常规治疗,应用地高辛、氢氯塞嗪和螺内酯、卡托普利及多巴胺,研究组在此基础上加用米力农持续泵点0.5μg/kg(min),5 d后停用米力农。两组患儿均于治疗5 d后,复查心功能及肺动脉收缩压(PASP),观察其临床表现,并进行比较。结果研究组患儿临床表现、心功能指标较治疗前显著改善(P<0.05),治疗总有效率为93.1%;对照组临床表现、心功能指标改善相对较差,治疗总有效率为68.4%。研究组与对照组治疗后心功能及PASP指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用米力农治疗,能明显改善CHD患儿并PAH时的心功能,降低肺动脉压力。     

米力农治疗婴幼儿先天性心脏病并充血性心力衰竭的疗效及安全性研究

目的 探讨维持量米力农治疗婴幼儿先天性心脏病(CHD)并充血性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性.方法 选择50例婴幼儿CHD并CHF患儿,随机分为A、B两组.A组25例用米力农治疗,B组25例用多巴胺治疗,各组持续给药5d,观察米力农治疗的临床疗效和心功能指标的变化,并与多巴胺进行比较.结果 A组用药后,临床症状、体征及心功能指标差异均有统计学意义(P<0.05),总有效率为92%,明显优于B组(76%),A、B两组治疗后临床疗效和心功能指标比较差异有统计学意义(P<0.05);而治疗过程中未发现明显的不良反应.结论 维持量的米力农治疗婴幼儿CHD并CHF是安全、有效的,其疗效优于多巴胺.     

异丙酚复合氯胺酮辅助骶管阻滞麻醉在小儿下腹部手术临床应用

目的：通过对氯胺酮合并异丙酚应用于小儿骶管阻滞麻醉探讨其复合麻醉的优点、安全性及效果,并与单纯辅助氯安酮或异丙酚作比较。方法：选择下腹部、会阴部手术患儿300例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄1～8岁,在基础麻醉下行骶管阻滞,随机分为3组辅助用药（用微泵持续输注）：Ⅰ组,氯胺酮25μg.kg-1.min-1;Ⅱ组,异丙酚120μg.kg-1.min-1;Ⅲ组,氯胺酮10μg.kg-1.min-1＋异丙酚45μg.kg-1.min-1。结果：3组综合麻醉效果满意,均能满足手术要求;术中镇静评分Ⅰ组4.23±0.6,Ⅱ组3.95±0.5,Ⅲ组4.12±0.6,组间无明显差异（P〉0.05）;注药后2minHR、MAP、SpO2变化有明显差异;术后苏醒时间Ⅰ组明显长于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0.05）;苏醒期恶心呕吐、精神症状、躁动不安等不良反应的发生率Ⅲ组明显少于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0.05）。结论：氯胺酮＋异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉效果可靠,安全性高,不良反应少于单纯应用氯胺酮或异丙酚辅助小儿骶管阻滞。     

奥普力农改善心力衰竭疗效的临床观察

目的观察奥普力农改善心力衰竭的疗效与安全性。方法72例心力衰竭患者随机分为治疗组(36例)与对照组(36例),治疗组采用奥普力农注射液治疗,对照组采用米力农注射液治疗。对比两组的NYHA疗效与Boston心衰计分疗效。结果NYHA心功能疗效治疗组总有效率为94.4%,对照组为80.6%;Boston心功能疗效治疗组总有效率为69.4%,对照组为61.1%。治疗组虽然疗效有增加趋势,但无统计学差异(P>0.05);不良反应发生率方面治疗组5.56%,对照组30%,存在统计学差异(P<0.01)。其它超声心动等观察指标两组无统计学差异。结论奥普力农改善心力衰竭疗效与米力农相当,但不良反应发生率明显减少。     

复方小儿退热栓治疗感冒发热症临床疗效

目的:探讨复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热症的疗效和安全性.方法:将180例小儿发热症患儿随机分为治疗组(120例)和对照组(60例).治疗组和对照组分别给药复方小儿退热栓和双黄连口服液,按各自给药方法进行治疗3d.观察并记录各自临床效果和不良反应,并对两组的临床疗效进行比较分析.结果:复方小儿退热栓治疗组总有效率为93.33%,优于双黄连口服液对照组的85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组仅见腹部不适轻度不良反应,未见其它明显不良反应.结论:复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热疗效满意,安全可靠,值得临床推广.     

微生态制剂在治疗小儿腹泻中的临床应用

目的 探讨微生态制剂在治疗小儿腹泻中的临床应用效果.方法 2012年8月-2013年6月我院收治400例小儿腹泻患儿按照随机抽签法分成对照组和治疗组,对照组患儿使用蒙脱石散进行口服治疗,治疗组患儿在对照组治疗基础上使用微生态制剂治疗.结果 对照组患儿经过治疗临床疗效总有效率为83.0％,治疗组患儿临床疗效总有效率为96.5％,治疗组临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）;两组患儿都没有出现明显的不良反应.结论 小儿腹泻应用微生态制剂治疗取得的临床治疗效果显著,值得广泛应用和推广.     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效观察。方法选择60例慢性心力衰竭患者并随机分为两组各30例,对照组给予洛汀新和倍他乐克,观察组在对照组给药的基础上给予芪苈强心胶囊,观察两组患者8周后心功能好转率及不良反应。结果观察组总有效率为96.7%,显著高于对照组的66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组出现2例不良反应,对照组出现4例不良反应。结论芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭效果显著,可以联合用药治疗。     

异丙酚复合瑞芬太尼在无痛人流术中的应用

目的观察异丙酚复合瑞芬太尼平衡麻醉不同给药方法对无痛人流患者呼吸循环的影响,探讨二者临床应用的可行性和最佳给药方法。方法随机选择无痛人流患者60例,随机分成3组。组1采用异丙酚2 mg/kg+芬太尼1μg/kg静脉注射负荷剂量后,异丙酚2~3 mg.kg-1.h-1持续静脉泵注;组2采用异丙酚2 mg/kg+瑞芬太尼1μg/kg静脉注射负荷剂量后,异丙酚2~3 mg.kg-1.h-1,瑞芬太尼0.05μg.kg-1.min-1持续静脉泵注;组3采用异丙酚2 mg/kg静脉注射负荷剂量后,异丙酚2~3mg.kg-1.h-1,瑞芬太尼0.1μg.kg-1.min-1持续静脉泵注。各组均于术毕即刻停药。观察并记录各组患者静脉给药前后血流动力学变化、呼吸频率及脉搏血氧饱和度变化,术毕观察记录患者停药后1、2、3、4、5 min改良OAA/S评分、苏醒时间和苏醒期间的不良反应。结果3组患者苏醒期躁动方面差异无统计学意义(P>0.05)。组2、组3患者苏醒时间明显短于组1患者;组1、组2患者发生呼吸暂停例数明显多于组3(P<0.05)。组2、组3停药后3min、4min、5min OAA/S评分明显高于组1(P<0.05)。结论异丙酚复合瑞芬太尼在无痛人流术中应用,具有苏醒快、不良反应少等优点,但最好采用持续给药并加强呼吸监测。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察

目的:观察阿奇霉素与红霉素在治疗小儿支原体肺炎方面的临床疗效。方法:将130例患儿随机分为两组,即阿奇霉素组和红霉素组。阿奇霉素组给予马来酸阿奇霉素8~10 mg.kg-1.d-1加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,1次/天,疗程为4~5天,有肺外表现者5~7天。红霉素组给予乳糖酸红霉素20~30 mg.kg-1.d-1加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,2次/天,疗程为7~14天。比较两组总有效率、临床症状、不良反应的差异。结果:总有效率阿奇霉素组91.4%,红霉素组78.3%,有统计学差异(P<0.05);两组临床症状比较阿奇霉素组优于红霉素组,不良反应发生方面阿奇霉素组明显低于红霉素组(P<0.05)。结论:阿奇霉素在治疗小儿支原体肺炎方面比红霉素更加安全有效,值得进一步推广应用。     

米力农在急诊治疗心力衰竭中的疗效分析

目的 探讨急诊治疗心力衰竭中给予米力农对患者心功能及疗效的影响。方法 选择本院2016年5月—2019年2月收治的64例心力衰竭患者,随机分为2组,各32例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用米力农治疗。比较2组心功能、醛固酮水平、血浆肾素活度、血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及疗效。结果 观察组心功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组醛固酮水平(92.67±6.31)μg/L、血浆肾素活度(1.96±0.36)μg/L、NT-proBNP(3 762.54±258.90)ng/L及治疗总有效率96.88%,对照组分别为(83.60±6.50)μg/L、(1.20±0.31)μg/L、(2 588.62±158.47)ng/L、81.25%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 心力衰竭患者急诊治疗中给予米力农疗效显著,可有效改善患者心功能,提高醛固酮水平、血浆肾素活度、NT-proBNP等指标。     

低剂量左甲状腺素治疗先天性甲状腺功能减低症的疗效分析

目的分析低剂量左甲状腺素治疗先天性甲状腺功能减低症(CH)的临床疗效。方法选择我院2009年9月至2011年11月收治的52例CH患儿作为研究对象,随机分为两组各26例。所有患儿采用药物左甲状腺素口服给药方式进行治疗。对照组患儿给予常规剂量:起始剂量为15²0μg·kg-1·d-1,维持剂量为1020μg·kg-1·d-1,维持剂量为10²0μg·kg-1·d-1;观察组患儿给予低剂量:起始剂量为520μg·kg-1·d-1;观察组患儿给予低剂量:起始剂量为5¹0μg·kg-1·d-1,维持剂量为310μg·kg-1·d-1,维持剂量为3¹0μg·kg-1·d-1。比较两组治疗60 d后的TSH、FT4水平,以及两组智能发育状况(FIQ、VIQ及PIQ)。结果治疗60 d后对照组的TSH水平高于观察组,观察组的FT4水平高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的FIQ、VIQ及PIQ均高于对照组,组间差异有显著统计学意义(P均<0.01)。结论应用低剂量左甲状腺素对CH患儿进行治疗能够获得较好的临床疗效,可以推广应用。     

奥普力农改善心力衰竭疗效的临床观察

目的观察奥普力农改善心力衰竭的疗效与安全性。方法72例心力衰竭患者随机分为治疗组（36例）与对照组（36例）,治疗组采用奥普力农注射液治疗,对照组采用米力农注射液治疗。对比两组的NYHA疗效与Boston心衰计分疗效。结果NYHA心功能疗效治疗组总有效率为94．4％,对照组为80．6％;Boston心功能疗效治疗组总有效率为69．4％,对照组为61．1％。治疗组虽然疗效有增加趋势,但无统计学差异（P〉0．05）;不良反应发生率方面治疗组5．56％,对照组30％,存在统计学差异（P〈0．01）。其它超声心动等观察指标两组无统计学差异。结论奥普力农改善心力衰竭疗效与米力农相当,但不良反应发生率明显减少。     

米力农治疗新生儿持续肺动脉高压临床观察

目的探讨米力农对新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的治疗效果。方法 35例确诊新生儿持续肺动脉高压的患儿应用米力农以0.5μg·kg-1·min-1速度持续静脉滴注在治疗中根据血压变化适当增加或减少米力农输入速度,连用3天,于治疗前、治疗后动态监测患儿血压、肺动脉收缩压(PASP)、经皮氧饱和度(SpO2)及动脉PaO2等变化。结果应用米力农治疗后患儿临床症状明显改善,肺动脉收缩压明显下降,血氧饱和度、动脉氧分压明显升高,差异有显着性(P<0.01),35例接受米力农治疗的PPHN患儿治愈22例,好转8例,无效5例,有效率85.7%。结论米力农对新生儿持续肺动脉高压具有良好治疗效应,可有效降低肺动脉压力,改善临床症状。     

免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床研究

目的探讨分析免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法选取我院2011年1月-2012年12月间收治的46例小儿重症肺炎患儿,随机分成治疗组和对照组,每组患儿各23例。治疗组患儿给予常规治疗加免疫球蛋白静脉注射治疗,对照组给予常规治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果治疗后治疗组患儿的总有效率为91.30﹪(21/23),对照组患儿的总有效率为82.61﹪(19/23),治疗组明显优于对照组,两组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。治疗后治疗组患儿退热20例、肺部啰音消失19例,咳嗽消失18例,心力衰竭明显好转21例,住院天数为8.5±2.5天。治疗后对照组患儿退热14例、肺部啰音消失13例,咳嗽消失7例,心力衰竭明显好转15例,住院天数为10.5±2.6天。两组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床疗效,值得推广。