复方桂枝葛根汤治疗颈椎病70例疗效观察

<正> 笔者自1978年以来,用复方桂枝葛根汤加减治疗颈椎病70例,取得了较为满意的疗效.现报告于下.临床资料本组70例中,男37例,女33例.年令26～40岁20例,41岁～50岁24例,51岁以上26例;最大65岁,最小26岁.病程在半年以内30例,半年～3年19例,3年以上21例.9例有外伤史,61例无外伤史.属神经根型22例,椎动脉型15例,交感神经型9例,混合型24例.本组病例均根据颈部活动范围有不同程度受限,颈痛伴上肢放散性压痛,有明显棘突偏歪及患椎棘突旁伴上肢放散性压痛等体征以及椎间孔压缩试验及臂丛牵拉试验阳性、颈椎X线摄片有不同部位的异常改变并排除有关疾病后而确诊的.治疗方法     

水针刀配合手法治疗神经根型颈椎病62例

近年来 ,颈椎病患者逐渐增多 ,其中神经根型占最大比例 ,我们采用水针刀疗法配合牵引、推拿治疗 ,现就 1 999年 3月至 2 0 0 0年 2月 1年中治疗的 62例患者报告如下 :1　临床资料　　 62例中 ,男 2 9例 ,女 33例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 42岁 ,病程 1 0天～ 1 0年 ,平均 1 1个月。左侧发病 37例 ,右侧 2 1例 ,双侧 4例 ,其中 34例急性症重患者 ,以颈伴肩胛及上肢疼痛、麻木为主症。查体有颈部活动受限 ,压颈试验或臂丛牵拉试验、椎间孔挤压试验阳性 ,患侧椎旁压痛放射和患肢感觉减退。慢性发病者 ,阳性体征不甚明显。以肩胛区及上肢酸麻无力…     

颈部扳法引起晕厥一例

患者吴××,男,56岁,干部。因颈项部疼痛伴双上肢麻木半月余,来我科就诊。检查:患者颈部椎旁可摸到条索样反应物,颈4～5椎旁压痛明显,压顶试验(十,颈神经牵拉试验(十)。X线可见:颈部生理弧度改变,颈4～6椎向隙变窄,颈4～6有骨刺增生。临床诊断为颈椎病(神经根型)。以舒筋通络,理气止痛手法为主。先拿肩井、按揉天宗、风池、风府等穴;按揉颈部两侧并重点拔压痛点;用(扌衮)、揉手法放松     

推拿疗法治疗神经根型颈椎病86例

笔者在攻读硕士研究生阶段师从何洪阳教授 ,运用手法治疗颈椎病 86例 ,临床疗效显著 ,现总结如下。1　临床资料本组 86例中 ,男 49例 ,女 37例 ;年龄最大 65岁 ,最小 2 8岁 ,其中 40岁以上者占 80 % ;病程最短2周 ,最长 8年。全部病例均为门诊病人 ,均符合《中医常见病证诊疗常规》。临床主要症状体征为 :颈肩部疼痛 ,枕部及颈部酸痛并向上肢放射 ,受累神经支配区皮肤感觉减退 ,颈肌紧张 ,有明显痛点 ,牵拉试验 (+) ,压头试验 (+)。X线片显示病变椎间隙狭窄或有增生 ,椎间孔变小。 CT、MRI可见椎体后有赘生物及神经根管变窄等影像学改变…     

针刺配合生脉注射液治疗颈椎病

笔者采用针刺配合生脉注射液治疗颈椎病 48例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料　 48例中 ,男性 34例 ,女性 14例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 73岁 ;病程最短 10 d,最长 5 a。临床表现 :颈肩部疼痛不适 ,活动受限 ,上肢放射痛、麻木、乏力 ,伴头晕、头痛、恶心、胸闷、眼睛发胀、耳鸣 ;颈部活动受限 ,棘突及椎旁有压痛 ,椎间孔挤压试验、臂丛牵拉试验阳性 ;X线摄片颈椎生理曲度消失、变直 ,椎体前、后缘有唇形骨赘增生 ,椎间孔、椎间隙变小 ,椎间隙变窄 ,颈韧带有机化、钙化改变。2　治疗方法　取穴以大椎、颈夹脊 (相应椎体病变 )为…     

综合疗法治疗神经根型颈椎病

颈椎病是由于颈椎间盘性能退变引起的一种脊髓和神经功能障碍性疾病。笔者自 1997～ 2 0 0 0年采用针刀松解牵引、配合中药内服治疗神经根型颈椎病 6 8例 ,临床观察效果满意 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 6 8例患者 ,其中男 4 2例 ,女 2 6例 ;年龄最小 32岁 ,最大 75岁 ,平均 5 3岁 ;发病时间 3月～ 10ａ。所有病人均以颈肩部疼痛伴患侧上肢放射性疼痛、麻木为主要症状。检查时颈项肌肉较紧张 ,增生椎体横突旁压痛明显 ,可伴有患侧上肢放射性疼痛、麻木 ,压颈试验及臂丛牵拉试验阳性。 6 8例患者均经颈椎正侧位、左右斜位Ｘ线片检查 ,…     

牵引配合推拿治疗神经根型颈椎病50例

笔者自1996年10月～2001年10月，采用牵引加推拿手法治疗神经根型颈椎病50例，疗效满意，现报道如下。 1 临床资料 本组50例，男29例，女21例；年龄最大69岁，最小27岁；病程最长16年，最短2周。临床表现为颈肩疼痛并向一侧或两侧上肢放射为主，查体有颈部活动受限，颈肌紧张。压颈试验或牵拉试验，椎间孔挤压试验阳性，患肢感觉减退，颈椎正侧位X片均有不同程度的特征性改变，如生理曲度变直，椎间隙变窄，钩椎关节增生，项韧带钙化等，部分作CT检查显示有颈椎间盘不同程度的膨出和突出。……     

针刺配合生脉注射液治疗颈椎病48例

颈椎病为临床常见多发病,以中老年人居多。笔者采用针刺配合生脉注射液治疗颈椎病48例,取得满意疗效。现报告如下。1　一般资料本组48例中,男性34例,女性14例;年龄最小28岁,最大73岁;病程最短10d,最长5a。2　诊断标准临床症状:颈肩部疼痛不适,活动受限,上肢放射痛、麻木、乏力,伴头晕、头痛、恶心、胸闷、眼睛发胀、耳鸣。主要体征:颈部活动受限,棘突及椎旁有压痛,椎间孔挤压试验,臂丛牵拉试验阳性。X线摄片检查结果:颈椎生理曲度消失、变直,椎体前、后缘有唇形骨赘增生,椎间孔,椎间隙变小,椎间隙变窄,颈韧带有机化、钙化改变。3　治疗方法…     

中西医结合治疗颈性眩晕68例

我们从1998年1月～2000年1月运用中西医结合方法治疗颈性眩晕68例，获得满意效果，现报导如下。 1 一般资料 68例中，男21例，女47例；年龄最大72岁，最小36岁；病程半年以上。诊断标准参照1993年全国第二届颈椎病专题座谈会提出的椎动型颈椎病的诊断标准。即表现为眩晕，头痛，颈痛，恶心，甚者呕吐。视物模糊，心悸，上肢麻木为主。颈僵硬或有硬结点，颈部活动受限，颈部活动后眩晕加重等，颈椎或椎旁压痛、放射痛．椎间孔挤压试验阳性，少数患者有臂丛牵拉试验性。X线示颈椎生理曲度变直或反问，椎间孔狭窄，椎体或小关节有骨质增生现象。……     

推拿配合卧位牵引斜扳法治疗神经根型颈椎病35例

神经极型颈椎病发病率约占颈椎病患者60％,临床十分多见,症状多以颈项疼痛伴上肢放射痛或麻木为主症。自2003年3月～2005年6月,笔者对66例神经根型颈椎病患者采用推拿配合卧位牵引斜扳法治疗并与传统推拿合枕颌带牵引治疗进行比较,收到良好效果,现总结如下。1临床资料1．1诊断标准:参考《中医病证诊断疗效标准》中关于颈椎病的诊断,且符合神经根型颈椎病的病理分型:①有慢性劳损或外伤史,或有颈椎退行性病变。②多发于长期低头工作或习惯于长时间用电脑者,往往呈慢性发病。③颈痛伴上肢放射痛,颈后伸时加重,受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱,或肱二头肌、肱三头肌腱反射异常、肌萎缩、肌力减退。④颈部活动受限,牵拉试验、压头试验、椎间孔挤压试验阳性。⑤颈椎X线普遍表现为椎体增生,钩椎关节增生变尖,椎间隙变窄,椎间孔变小,椎体间关系紊乱、失稳,或颈椎生理曲度变直,或CT可见神经根有受压。     

中药熏蒸结合穴位注射治疗神经根型颈椎病89例

颈椎病又称颈椎综合征 ,按其临床表现可分为神经根型、椎动脉型、交感型及脊髓型 ,其中以神经根型最为多见。我院自 1 996年以来采用中药熏蒸结合穴位注射治疗神经根型颈椎病 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料89例中男性 40例 ,女性 49例 ;年龄 2 6～ 68岁 ;病程 1周～ 2 0年。诊断标准 :颈肌僵硬 ,活动受限 ,上肢放射性麻痛 ,肌力减弱 ,椎旁压痛 ,颈神经根牵拉试验阳性 ,压顶试验阳性 ,肱二头肌及三头肌肌腱反射异常。重者有上肢肌肉萎缩。颈椎 X光片示颈椎骨质增生 ,生理曲度改变 ,椎间隙狭窄 ,椎间孔变小或韧带钙化 ,颈椎 CT…     

运用冯天有手法治疗颈椎病138例

自１９８７年以来 ,笔者采用冯天有手法（简称“冯氏手法”）治疗颈椎病１３８例 ,疗效较满意 ,现小结如下。１临床资料１３８例均为门诊病例 ,男８３例 ,女５５例 ;年龄最小２６岁 ,最大６８岁 ,以４０～５０岁为最多 ;病程最短１年 ,最长１２年。病理分型 :神经根型２５例 ,椎动脉型１８例 ,交感神经型１８例 ,脊髓型５例 ,混合型７２例。本组治疗病例均符合以下诊断标准 :①临床表现有不同程度的颈、肩、背、上肢疼痛和放射痛 ,伴上肢麻木、颈部活动受限、恶心、呕吐、耳鸣。②颈椎棘突或椎旁有压痛 ,颈部活动障碍 ,臂丛神经牵拉试验阳性…     

三联法治疗神经根型颈椎病46例疗效分析

以颈神经根受累为主要临床表现的颈椎病 ,称为神经根型颈椎病 ,临床较为常见。近年来 ,笔者应用三联法 (药物局部封闭 牵引推拿 中药内服 )治疗该病 4 6例 ,取得较为满意的疗效 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 6例患者中 ,男 31例 ,女 15例 ;年龄最小 32岁 ,最大 63岁 ,平均 4 2岁 ;4 5岁以下者2 9例 ,4 5岁以上者 17例。病程 1年以内者 2 6例 ,1～ 2年者 13例 ,3～ 5年者 7例。1.2　诊断标准 :1颈、肩部疼痛 ,可向前臂放射 ,手指呈神经根性分布的麻木及疼痛 ;2颈部僵直 ,活动受限 ,棘突、棘突旁有压痛点 ,神经根牵拉试验阳…     

中药离子导入加牵引治疗颈椎病

<正> 颈椎病是一种退行性疾病,多发于中老年人,目前国内外对颈椎病研究进展颇快,报道繁多。我院从1993年3月至今,利用中药离子导入加牵引治疗80例颈椎病,临床收到了良好的治疗效果。现报告如下。 临床资料 本组80例,男43例,女37例,年龄在30～65岁间.平均年龄47岁,经常低头工作者43例,有外伤史者9例,受凉受累者18例,不明原因者10例,发病时间最短为一周,最长为15年,平均为4.5年,在80例病人中,神经根型43例,椎动脉型17例,脊髓型3例,交感型5例,混合型12例,颈肩臂疼痛者69例,头痛、头晕,恶心者15例,上肢麻木酸痛者39例,颈部活动受限者35例,椎旁棘突压痛阳性者22     

牵引下针刺冷冻治疗椎动脉型颈椎病228例

我院康复科运用坐椅式枕颌牵引下行针刺冷冻治疗椎动脉型颈椎病 2 2 8例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 2 2 8例 ,男 1 0 3例 ,女 1 2 5例 ,年龄 2 3～ 71岁 ,平均 47岁 ,病程 2个月～ 1 0年 ,2 2 8例全部呈现椎 -基底动脉供血不全 ,伴头痛头胀 1 5 7例 ,伴视力障碍 42例 ,伴精神症状 1 3例 ,伴发音障碍 9例 ,伴自主神经症状 69例 ,其中有 3例 Horner征 ,全部病例均伴有颈部痛、后枕部痛 ,颈部活动受限等颈椎病一般症状。 X线改变 :环枢椎不对称 1 49例 ,颈椎曲度变直 1 72例 ,反曲 31例 ,钩椎关节增生 98例 ,颈椎明显失稳 92例 ,…     

寰枢椎半脱位137例分析

目的:探讨寰枢关节的临床表现。方法:本组病例137例,头下斜肌与寰椎横突压痛,旋颈征(+)。结果:经手法、针刺、牵引保守疗法,全部治愈。结论:(寰枢椎半脱位)C1-2横突间后方为头下斜肌,头颈旋转时,头下斜肌可压迫椎动脉及高位颈神经,因此,头下斜肌压痛,旋颈征(+)是本病的主要诊断依据。     

短杠杆微调手法结合水突穴位注射治疗重症神经根型颈椎病32例

神经根型颈椎病是因颈椎间盘、椎间关节、韧带等组织的退行性改变刺激和压迫颈神经根而出现的颈肩部疼痛伴上肢放射性麻痛的综合证候群。我科自2007年10月以来采用颈部推拿配合颈椎牵引及水突穴注射治疗重症神经根型颈椎病,取得较满意疗效,现报道如下。     

针刺神经干治疗颈性手麻

笔者近二年来收治了 5 8例神经根型颈椎病 (均有不同程度的手、臂麻木症状 ) ,以针刺神经干为主 ,配合适量的电刺激 ,治疗其手臂麻木 (尤以手指麻木 )症 ,取得较为满意的疗效 ,现介绍如下。1　一般资料本组病例共 5 8例 ,其中男性 2 3例 ,女性 35例 ;年龄最大的 70岁 ,最小的 2 3岁 ,其中 2 3岁～ 5 0岁 32例 ,6 0岁以上者 11例 ;病程最长 3年 ,最短 1个月。2　诊断标准2 .1　主证　颈肩臂疼痛麻木 ,手指麻木 ,手指皮肤感觉减退 ,颈项强直 ,活动欠利。2 .2　检查　颈椎棘突旁压痛 ,手臂肌张力减退 ,握力减低 ,椎间孔挤压试验 (+) ;臂丛N牵…     

小针刀治疗颈椎病疗效观察

颈椎病是常见、多发病 ,笔者采用小针刀加整复手法治疗本病 2 0例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料2 0例中男性 1 2例 ,女性 8例 ;年龄 32～ 68岁 ;病程 1个月～ 1 0年 ;颈型 (颈部疼痛不适 ,活动受限 ) 4例 ,神经根型 (头晕、视力障碍 ,重者出现一时性昏厥 ) 8例 ,椎动脉型(颈部后头部疼痛及上肢放射性疼痛或麻木 ) 6例 ,交感神经型 (颈部不适伴胸闷 ,心律不齐 ,目眩 ,咽部不适等 ) 2例。治疗方法患者俯卧位或坐位 ,使颈部稍前屈 ,在颈部棘突间及棘突旁 1～ 2 cm处寻找压痛点和结节 ,有肩背部疼痛者可在肩胛提肌起点、岗下肌及…     

牵引穴位注射为主治疗神经根型颈椎病44例

颈椎病又称颈肩综合症 ,根据其临床表现分为五种类型。其中以神经根型为多见。我科采用颈椎牵引 ,颈夹脊穴位注射为主配合大椎穴叩刺拔罐治疗该病 4 4例 ,近期疗效满意 ,现报告如下 :1　一般资料　　 4 4例病人均为门诊病例 ,其中男性 2 5例 ,女性 19例 ,年龄最小 36岁 ,最大 77岁 ,反复落枕者 8例 ,病程 30天～ 2 0年。2　诊断标准　　依据临床表现 ,体征及颈椎Ｘ线片确诊。 (1)颈肩背痛 ,其疼痛向前臂放射、手指麻木及疼痛 ,其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。 (2 )颈部僵硬活动受限 ,颈棘突旁有明显压痛 ,臂丛神经牵拉试验及颈椎间孔…