桂枝茯苓丸新用

仲景桂枝茯苓丸功专活血化瘀，缓消瘕块。兼有清热凉血，理气利水之功用，为历代治疗妇产科疾病的要方。近年来，该方被广泛应用于临床，治疗多科疾病，取得满意疗效。笔者不揣浅陋，结合个人临床实践体会，就桂枝茯苓丸的制方原理及临床应用，略抒己见，谨祈同道斧正。     

桂枝茯苓丸新用

仲景桂枝茯苓丸功专活血化瘀,缓消癥块,兼有清热凉血,理气利水之功用,为历代治疗妇产科疾病的要方.近年来,该方被广泛应用于临床,治疗多科疾病,取得满意疗效.笔者不揣浅陋,结合个人临床实践体会,就桂枝茯苓丸的制方原理及临床应用,略抒己见,谨祈同道斧正.     

桂枝茯苓丸新用

桂枝茯苓丸始见于《金匮要略·妇人妊娠病脉证》篇,为治疗癥病合并妊娠胎漏下血而设。自汉末以来,通过历代医家对本方的不断发挥,其应用范围逐渐扩大到经、妊、胎、产及妇科杂病诸多领域,但对男性病证的治疗尚不多见。笔者在本方的基础上加天花粉、冬葵子、泽兰,随证化裁治疗前     

桂枝茯苓丸应用举隅

笔者在跟师学习期间应用桂枝茯苓丸加减治疗黄褐斑、血栓性静脉炎、慢性盆腔炎等病证,疗效颇佳,现举隅如下. 1 黄褐斑 黄褐斑是一种常见的面部皮肤病,俗称蝴蝶斑,表现为脸面部的色素沉着斑,对称分布,形状不规则,大小不定,颜色深浅不一,主要分布在眼睛周围、面颊部、颧部口周等处,影响患者的容貌美,一般无自觉症状,但治疗十分棘手.     

桂枝茯苓丸应用举隅

笔者在跟师学习期间应用桂枝茯苓丸加减治疗黄褐斑、血栓性静脉炎、慢性盆腔炎等病证,疗效颇佳,现举隅如下。     

桂枝茯苓丸的临床运用

<正> 谷铭三老中医在多年的临床实践中灵活运用桂枝茯苓丸方,不仅治愈了众多的子宫肌瘤病患,而且将之运用于卵巢囊肿、胰腺囊肿等病人疗效显著,举案如下。子宫肌瘤张某,女,35岁。患者1986年在妇产科普查内诊时发现子宫前倾,于宫体左侧可触及拇指大小结节两个。B超证实:于耻骨联合上纵横斜切可见子宫9.3cm×5.3cm×5.2cm,其内可见3.6cm×3.4cm回声增强区,边可见减弱环,确诊为子宫肌瘤。     

桂枝茯苓丸的临床应用体会

桂枝茯苓丸出自《金匮要略》方．原书主治妇人“症积”之病,由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁组成。功能活血祛瘀,化症。笔者以此方为汤剂,在临床上辨证运用,治疗各种病症,取得较为满意效果,现介绍如下。1卵巢囊肿患者,26岁,已婚,1996年．1月8日初诊。患者结婚一年,未孕．近半年来,少腹阵发性疼痛,时刺痛,拒按,月经来时痛甚,腰酸,带下量多、色黄有臭味,形体消瘦,舌苔黄腻,脉弦滑。经B超检查．提示为左侧卵巢多发性囊肿,最大为3．6cmX2．4cm。曾用中西药治疗2个月未见效果,嘱手术切除,患者未能同意,转予治疗。综上表…     

桂枝茯苓丸的临床应用

<正> 桂枝茯苓丸出自《金匮要略》妇人妊娠病脉证并治第二十;专治妇人宿症之症。由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁五味药组成。笔者扩大应用于临床,取得了良好的疗效,现介绍如下。 1 慢性咽炎 周某,男,43岁,1990年12月15日诊,门诊号139295。素有失音史,1周前又感咽痒咳嗽,伴声音嘶哑,咽喉不适,痰不易咳出,咽干不欲多饮,经中西药多方治疗无效,舌苔薄白而湿润,舌质瘀紫,脉濡。此属痰血瘀结喉窍,声音失司之症,治宜活血化痰,开启喉窍,方用桂枝茯苓丸加味。桂枝、生     

桂枝茯苓丸研究进展

桂枝茯苓丸记载于《金匮要略》,当今临床在内科、外科、妇科以及肿瘤科等临床各大科室应用广泛。经药理实验研究证实,桂枝茯苓丸具有活血化瘀、止痛、消炎、镇静、改善血液粘稠度、抗癌等作用。临床辩证中确诊为血瘀引发病症患者采用桂枝茯苓丸治疗效果较满意,通过对此药的药理机制以及在临床各方面的作用进行阐述,为今后其在临床的使用中提供参考。     

桂枝茯苓丸化裁临床应用举隅

桂枝茯苓丸系著名的活血化瘀方剂之一，本方源于《金匮要略》，原方由桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、芍药组成，原为缓消瘕结而定。近年来该方在临床应用甚广，现将笔者临床应用及体会简介如下。     

桂枝茯苓丸治疗妇科疾病的体会

慢性盆腔炎、输卵管不通、卵巢囊肿、子宫肌瘤是 4种不同的妇科病。运用桂枝茯苓丸加味 ,改作汤剂煎服 ,异病同治 ,疗效满意。     

桂枝茯苓丸临床应用概况

桂枝茯苓丸临床常用于治疗妇科疾病、男科疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病等,还用于治疗甲状腺肿大、黄褐斑、高脂蛋白血症、肩周炎、带状疱疹后遗神经病等。临床应用时,较少单独使用,常配伍活血化瘀类、祛湿类、化痰散结类、补虚类、行气止痛类药物。     

黄煌应用桂枝茯苓丸经验

桂枝茯苓丸出自《金匮要略》,有活血化瘀、缓消癥块之功效。在回顾桂枝茯苓丸古今临床应用的基础上,介绍黄煌老师提出的桂枝茯苓丸临床应用四证:面证、腿证、腹证、精神证,并举临床验案两则,分析黄老师应用本方的思路。     

加味桂枝茯苓丸妇科应用举隅

桂枝茯苓丸出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》篇中,由桂枝、茯苓、赤芍、牡丹皮、桃仁组成,功能活血化瘀,消疒徵散结。张仲景论述本方适应症为:“妇人素有疒徵病,经断未及三日,而得漏下不止,胎动有脐上者,为疒徵痼害。”笔者运用本方加味改汤剂广泛应用于妇科盆腔炎、附件炎、盆腔积液、卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病,屡收良效,现介绍如下。1盆腔炎白某,女,44岁,2003年10月22日初诊。诉小腹部疼痛2 a,加重3 d。病史:131020~25d,月经量正常,颜色暗、有血块。白带黄,无臭味,5 a前行子宫肌瘤切除术。现症:小腹两侧疼…     

大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗高脂血症的临床研究

[目的]探讨大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗高脂血症的效果。[方法]选取医院于2016年10月—2018年10月间收治的高脂血症患者88例,以随机数字表法分为观察组、对照组,每组各44例。对照组给予常规治疗方法(辛伐他汀分散片+非诺贝特胶囊口服),观察组在对照组的基础上,给予大柴胡汤合桂枝茯苓丸口服治疗,对比两组接受56d治疗后的中医证候、TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)。[结果]经过56 d治疗后观察组TC、TG、LDL-C水平以及中医证候评分明显低于对照组,治疗有效率高于对照组,组间差异具有统计学价值(P 0. 05)。[结论]大柴胡汤合桂枝茯苓丸对于高脂血症治疗效果显著,可有效降低高血脂患者TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)水平,改善中医证候,相较于西医疗法,大柴胡汤合桂枝茯苓丸有缓消瘤块、温经通络、健壮脾脏的效果,且更能稳定患者病情,降低不良事件发生概率,建议临床治疗根据患者的实际情况选用大柴胡汤合桂枝茯苓丸。     

桂枝茯苓丸合肾气丸对急性缺血性中风的影响

〔摘 要〕 目的：探讨桂枝茯苓丸合肾气丸对肾虚血瘀型急性缺血性中风侧支循环及临床疗效的影响。 方法：选取江门 市五邑中医院 2018 年 10 月至 2020 年 5 月期间收治的 60 例肾虚血瘀型急性缺血性中风患者,按照随机数字表法分成观察 组与对照组,各 30 例。对照组给予常规西药治疗,观察组加用桂枝茯苓丸合肾气丸,比较两组患者的侧支循环、神经缺 损程度、生活能力。 结果：治疗前两组患者的脉动指数（PI）、阻力指数（RI）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 治疗后两组患者的 PI、RI 均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者 的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 NIHSS 评分均 有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的巴塞尔指数（BI）、改良 Rankin 修订量表（mRS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 BI 评分均有不同程度提高,mRS 评分不同程度下降,且观察组 BI 评分高于对照组,mRS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：桂枝 茯苓丸合肾气丸用于肾虚血瘀型急性缺血性中风患者疗效较好,可改善患者侧支循环,减少神经缺损,并提高生活能力。     

桂枝茯苓丸抗大鼠子宫肌瘤作用机制研究

目的：探讨桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤模型大鼠的作用机制。方法：60只成年雌性SD大鼠随机分为4组:分为空白（Control）组、模型（Hys）组、桂枝茯苓丸低剂量（G-L）组、桂枝茯苓丸高剂量(G-H)组,每组15只。除假手术组外,其余3组均进行子宫肌瘤造模。G-L组、G-H组分别接受浓度为1.32 g/mL、2.64 g/mL的桂枝茯苓丸混悬液1 mL灌胃,其中Control组及Hys组大鼠给予等剂量生理盐水灌胃,１次/d,连续8周。记录各组大鼠子宫及卵巢系数,HE染色观察子宫形态学变化,透射电镜观察子宫超微结构变化,ELISA法检测子宫组织E2、P、ER含量,Western Blot法检测子宫组织中PI3K/Akt信号通路蛋白表达情况。结果：与Control组比较,Hys组的子宫和卵巢系数、E2、P、ER的含量及抗凋亡蛋白PI3K、p-Akt表达增高(P<0.05),促凋亡蛋白Caspase-3表达减少(P<0.05),G-L组、G-H组上述指标均有所改善(P<0.05),但G-H组明显优于G-L组(P<0.05)。HE染色及透射电镜形态学观察提示Hys组大鼠子宫平滑肌增厚,细胞边界不清晰,细胞核固缩呈椭圆形或畸形,胞质内线粒体肿胀,部分嵴断裂消失,可见粗面内质网扩张,肌纤维排列紊乱无序,可见明显炎性细胞浸润;G-L组子宫平滑肌细胞排列较Hys组有序,平滑肌层仍有所增厚,炎性细胞浸润亦较Hys组组减少,细胞核较Hys组稍增大,线粒体肿胀和粗面内质网扩张减少;G-H组子宫平滑肌细胞排列较Hys组明显有序、紧密,仅见轻微炎性细胞浸润,平滑肌层无明显增生,且平滑肌细胞核较正常,线粒体及粗面内质网形态接近正常。结论：桂枝茯苓丸有效改善子宫肌瘤模型大鼠的形态学指标,其机制可能与激活PI3K/AKT通路,下调E2、P、ER的表达,上调Caspase-3的表达有关。     

桂枝茯苓丸与桂枝水煎剂对前列腺增生小鼠影响的实验研究

目的：研究桂枝茯苓丸和桂枝水煎剂对前列腺增生模型小鼠血浆酸性磷酸酶活性、双氢睾酮以及雌二醇水平的影响。方法：皮下注射丙酸睾酮素造成小鼠前列腺增生动物模型。分组给药，于末次给药治疗24小时后，摘眼球取血，检测双氢睾酮（DHT）、雌二醇（E）、总酸性磷酸酶（ACP）含量、非前列腺特异性酸性磷酸酶（NPAP），并计算前列腺特异性酸性磷酸酶（PAP）。结果：桂枝和桂枝茯苓丸各组均明显降低血浆PAP、DHT，与模型组比较差异显著（P〈0.01）；与模型组比较，除桂枝低剂量组外，其余各给药组均可升高雌二醇（E2）（P〈0.05）。中、大剂量桂枝和桂枝茯苓丸组之间的DHT、ACP和PAP水平有显著差异（P〈0．01，P〈0．05）。结论：桂枝茯苓丸和桂枝抑制良性前列腺组织增生的作用与血液特异性酸性磷酸酶及性激素水平变化有关，且桂枝茯苓丸具有中药复方优势。     

《金匮》桂枝茯苓丸治疗经行风疹机理探析

桂枝茯苓丸出自《金匮要略》,有化瘀止血、消癥除湿之效,主治妇人癥病下血;通过方药分析其组方特点为:寒温相配、养血活血相合、活血利湿兼施、血水同治.经行风疹的发病多与风、血关系密切,血水不调是经行风疹的病机关键,使用桂枝茯苓治疗经行风疹旨对临床活用经方、拓展经方的适用范围提供一定的理论参考.