378例普通型偏头痛的TCD检测与分析

1992年4月~2006年10月应用经颅多普勒超声(TCD)对378例普通型偏头痛(CM)发作期及发作间期分别进行了检测。现报道如下。1对象与方法1.1对象CM378例。男165例;女213例。年龄14~70岁。头痛均为发作性出现,持续时间数小时至数日不等。发作时头痛部位不定,伴随症状有:恶心、呕吐、胃肠道症状及轻微的视物模糊、情绪改变等。161例曾行CT检查:结果均未见明显异常。正常对照组:120例,男女各60例。年龄15~69岁。均为健康体检者,无发作性头痛史。病例组及正常对照组均经神经科专科检查未见局限性定位体征。1.2方法应用EME公司的3D-TCD仪,按文…     

内关穴经皮电刺激对偏头痛急性发作患者TCD的影响

采用随机、对照、盲法等方法，对经皮电刺激内关穴治疗偏头痛急性发作(上升项)患者TCD的影响进行了研究。以阐明内关穴治疗偏头痛急性发作的临床机理以及内关穴与脑血流之间的关系。结果显示：经皮电刺激内关穴后颅内血流的流速有非常明显的减慢，提示了内关穴经皮电刺激能有效地缓解颅内血管的痉挛，并且显示了其相对特异性。     

80例头痛患者的TCD检测结果分析

头痛是临床上各种原因引起的一种常见的症候群.本组检测的头痛为原发性头痛,以头痛为主症,不伴有其他疾病的症状与特征.CT检测不能获得满意的结果,而TCD检测能准确地检测出头痛患者的颅底动脉环的血液动力学变化.并可重复性检测,是一项无创性检测方法,对原发性头痛的诊断具有独特的价值.     

偏头痛发作期的TCD研究

偏头痛是常见病、多发病之一,其发病机制至今尚不清楚,经颅多普勒（TCD）能直接取得颅内动脉血液动力学及血管功能状态的资料,这一首创性检查方法已被广泛用来研究偏头痛的（颅内血管功能障碍）发病机制,但国内外报道较少,近年本文作者应用TCD检测典型偏头痛62例,并对发作期脑动脉血流速度的变化进行了研究,现报道如下：     

蒙古族偏头痛患者TCD分析

偏头痛是临床的常见病,发病率达到14.3%[1].近几年对于偏头痛患者颅内血管功能状态报道不少,但关于蒙族偏头痛患者的颅内血流动力学研究较少,为了解蒙族偏头痛患者的特征,本文就40例蒙古族偏头痛患者多普勒超声检查结果进行分析.     

发作性头痛患儿136例EEG与TCD检测报告分析

将我院1999年2月至2005年2月所检测的136例发作性头痛患儿的脑电图(EEG)和经颅多普勒超声(TCD)结果报告分析如下。1资料与方法1.1检测对象发作性头痛136例患者中,男77例,女59例,年龄5岁14岁。其中5岁9岁71例,10岁15岁65例。头痛均为发作性出现,持续时间数分至数日不等,伴随症状有恶心、呕吐、腹痛、头昏、嗜睡及视物变形、闪光等。56例曾行CT检查,结果均未见明显异常。所有病历均经神经专科检查未见局限性定位体征。1.2检测方法发作期及发作间期均分别应用TDD-Ⅱx2pTCD仪进行TCD检测,用十六导EEG仪进行EEG检测,参照10/20系统放置…     

急性脑梗死的现代治疗

急性脑梗死是指各种原因所致的脑部血循环障碍、缺血、缺氧引起的脑组织的缺血性坏死 ,又称脑软化。通常 ,急性脑梗死包括 :脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死等。脑梗死约占全部脑卒中的 80 %。及时、正确地治疗 ,对挽救病人的生命 ,促进神经功能的恢复 ,预防疾病的复发都至关重要。急性脑梗死的治疗应以脑卒中防治的现代理论为基础 ,新的生物——心理社会医学模式为依托 ,遵照循证医学的原则 ,充分吸收现有最好的临床研究结果 ,对急性脑梗死病人施以有组织的、系统的、最佳的治疗。1　治疗模式的转变急性脑梗死的治疗模式 ,以往总是以医护…     

不同类型偏头痛发作期及间歇期脑血流速度变化的特点与意义

应用经颅多普勒（ＴＣＤ）对９４例偏头痛患及３８例正常人的脑血流速度（ＭＦＶ）进行了研究。发现不同类型的偏头痛（ＭＷＯ与ＭＷＡ）的发作期与间歇期，发作时头痛为单侧或双侧，其ＭＦＶ的变化均不相同。且由于它具有无创伤性、重复性好，可用于动态观察偏头痛发作时动脉功能状态的变化及评估抗偏头痛药物的作用。     

160例偏头痛患者发作期和间歇期TCD特点分析

目的利用TCD技术研究偏头痛患者发作期和间歇期的平均血流速度（MFV）变化特点。方法采用美国GE公司LOGIQ400MD彩色多普勒超声诊断仪对160例偏头痛患者发作期和间歇期大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）及大脑后动脉（PCA）的平均血流速度进行观察分析,以40例正常人为对照组。结果（1）偏头痛患者MFV较正常对照组显著增快（P〈0．01）。（2）有先兆偏头痛（MWA）与无先兆偏头痛（MWO）比较：MWO者发作期的MCA、PCA的MFV比MWA明显增快（P〈0．05）;MWA间歇期MCA、ACA的MFV比MWO显著增快（P〈0．01）。结论不同类型偏头痛患者发作期和间歇期MFV有不同变化;TCD检查技术可对临床诊断提供重要依据。     

偏头痛患者发作期230例TCD分析

目的探讨经颅多普勒（TCD）在偏头痛发作期的检测意义。方法对230例偏头痛患者发作期经TCD观测颅内主要动脉的血流速度结果进行回顾性分析。结果大部分偏头痛患者发作期的脑血管血流速度均有不同程度的异常。结论偏头痛的发生机制是由于脑血管的舒缩功能障碍所致;TCD为偏头痛敏感检查方法,可以指导诊断和治疗。     

脑动静脉畸形术前及术后TCD表现1例

患者 ,男性 ,3 5岁。因头晕 1年 ,头痛 1月 ,加重伴呕吐 2ｄ来我院就诊。我科采用德国ＥＭＥ公司生产的ＴＣ2 0 2 0经颅多普勒仪 ,患者取卧位分别经双侧颞窗及枕骨大孔窗对两侧大脑前、中、后动脉及椎—基底动脉进行扫查 ,取频谱图像好 ,包络线清晰 ,完整的血流图形 ,检测收缩期峰值 (Ｖｓ)、舒张期峰值(Ｖｄ)、平均血流速度 (Ｖｍ)及搏动指数 (ＰＩ)等。ＴＣＤ检查发现左侧大脑中动脉血流速度高于正常值 2～ 3倍 ,其收缩峰值为 2 5 0ｃｍ ｓ ,平均血流速度为 185ｃｍ ｓ ,搏动指数为 0 42 ,监听时可闻及流沙样杂音 ,左侧大脑中动脉可见涡…     

无先兆型偏头痛患者颅外血管经颅多普勒的检测分析

目的探讨经颅多普勒（TCD）对无先兆型偏头痛患者头痛间歇期顿外血管的血液动力学变化。方法应用经颅多普勒（TCD）对96例无先兆型偏头痛患者的576根颅外血管进行TCD检测,并与29名正常人进行对照。结果在受检的576根颅外血管中,有283根血管峰血流速度异常升高,异常率为49．13％。颅外血管的异常高速血流主要表现为颈总动脉和颈外动脉,较正常人显著升高（P均＜0.01）。结论在偏头痛病人TCD检测中,不仅要考虑颅内血管的血流变化,更要注意观察顿外血管的血液动力学的改变。     

无先兆偏头痛患者急性发作期脑血流变化

目的探讨无先兆偏头痛患者急性发作期的脑血管血流动力学异常。方法对180例急性发作期无先兆偏头痛患者进行经颅多普勒超声(Transcranial Doppler sonography,TCD)检测,记录双侧大脑中动脉(Middl ecerebral artery,MCA)、大脑前动脉(Anterior cerebral artery,ACA)、大脑后动脉(Posterior cerebral artery,PCA)、双侧椎动脉(Vertebral artery,VA)及基底动脉(Basilar artery,BA)的频谱,并以平均血流速度(Vm)作为分析指标。结果 180例患者中,Vm增高135例(75%),Vm减低20例(11.11%),以多支病变多见;在流速增高的病例中,以MCA多见,在流速减慢的病例中,以VA-BA系统多见;Vm正常范围的25例(13.89%),其中有15例(8.33%)两侧同名动脉的Vm均在正常范围内,但两侧血流速度不对称,包括8例MCA,3例ACA及4例VA。结论在急性发作期无先兆偏头痛患者确实存在脑血流动力学异常;TCD可以作为一种有效的检查方法为临床偏头痛诊断及疗效评定提供参考。     

蛛网膜下腔出血68例TCD分析

1　临床资料　 1998- 0 6 / 2 0 0 1- 0 5住院蛛网膜下腔出血 (SAH)患者 6 8(男 38,女 2 1)例 ;年龄 32～ 70 (平均 44岁 ) .有高血压病史 39例 ,头外伤史 17例 ,无名显原因 12例 .第 1次出血41例 ,第 2次以上出血 2 7例 . 15例有颅神经麻痹 ,3例行脑血管造影均发现颅内动脉瘤 .应用德国产 DWL型 TCD检测仪 ,2 MHz探头检测左右大脑中动脉 (MCA) ,大脑前动脉(ACA) ,大脑后动脉 (PCA ) ,以 4MHz探头检测左右颈内动脉 (ICA)颅外段 ,记录各脑动脉的血流速度、血流方向及脉动指数 .第 1次 (2～ 3d) TCD检测结果正常 5 9例 ,异常 9例 …     

中青年头痛患者370例TCD检测分析

目的:了解中青年头痛患者颅内动脉血流情况.方法:对370例中青年头痛患者与100例正常健康体检者行TCD检测,记录颅内主要动脉流速.结果:头痛组流速异常率为81.35%,正常对照组异常率为54.0%,两者比较有显著差异(P<0.01);且流速异常以增快为主(89.19%),好发部位依次为VA>BA>MCA>ACA>PCA.结论:头痛患者流速异常可能存在血管舒缩功能障碍,以VA为流速异常最好发部位,可能与颈椎病,颈肩肌疲劳在中青年中普遍存在有关.     

应用经颅多普勒检测对椎-基底动脉供血不足原因的探讨

我们收集 1 990～ 1 999年共 5 0 0例临床确诊为椎 基底动脉供血不足 (Ｖｅｒｔｅｂｒｏｂａｓｉｌａｒｉｎｓｕｆｆｉｃｉｅｎｃｙ ,ＶＢＩ)的中老年病人 ,采用经颅多普勒超声 (ＴＣＤ)检测对该病病因进行探讨 ,结果报告如下。1　资料与方法　　 5 0 0例受检者中男性 2 85例 ,女性 2 1 5例 ,平均年龄 5 6 .4岁。病程 8ｄ至 2 0年 ,均以发作性眩晕起病。主要表现为反复发作性眩晕、头昏、呕吐、耳鸣、听力减退、视物模糊、四肢麻木、共济失调等症状。其它检查发现该组病例具有颈椎病、高血压、脑动脉粥样硬化症、高脂血症、高粘血症等。以…