情感性障碍CIDI—C与SCAN多中心现场测试对比研究

目的：了解ＣＩＤＩ－Ｃ／ＩＣＤ－１０,ＣＩＤＩ－Ｃ／ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ,ＳＣＡＮ／ＩＣＤ－１０,ＳＣＡＮ／ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ诊断系统诊断情感性障碍的信度和效度。方法：所有研究者在培训后,应用ＣＩＤＩ－Ｃ和ＳＣＡＮ量表,对其单位中符合ＣＣＭＤ－２诊断标准的情感性障碍,精神分裂症和神经症病人按住院或门诊顺序进行测试,测试资料应用ＷＨＯ提供的ＣＩＤＩ－Ｃ／ＩＣＤ－１０,ＣＩＤＩ－Ｃ／ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ,ＳＣＡＮ／Ｉ     

三种诊断标准对精神分裂症和心境障碍的诊断比较

为了解国内的精神疾病诊断标准与国际标准间的异同，使用美国精神障碍诊断与统计手册第３版修订本定式临床检查提纲（ＳＣＩＤ－Ｐ），作为国际疾病分类第１０版（ＩＣＤ－１０）、中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订本（ＣＣＭＤ－２－Ｒ）和美国精神障碍诊断与统计手册第４版（ＤＳＭ－ＩＶ）的症状评定工具，对临床初步诊断为精神分裂症的１１４例患者及心境障碍的８２例患者进行上述３种诊断系统间的诊断比较。结果表明：３种标准对精神分裂症的诊断一致性差（Ｐ＜０．０５），差异原因与各标准病程规定不同有关；两两标准间的诊断一致性好。３种诊断标准对心境障碍的诊断一致性较好（Ｐ＞０．０５）；两两标准间的诊断一致性亦好。以ＩＣＤ－１０作为“金标准”，用ＣＣＭＤ－２－Ｒ及ＤＳＭ－ＩＶ诊断两种疾病均具有较好的敏感性和特异性；ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断精神分裂症和ＤＳＭ－ＩＶ诊断心境障碍更加准确。另外，本研究还显示ＳＣＩＤ－Ｐ及３种诊断标准具有较高的信度。提示ＣＣＭＤ－２－Ｒ，ＤＳＭ－ＩＶ均已向ＩＣＤ－１０靠拢。     

孤独症三种诊断标准的比较研究

目的探讨中国精神疾病分类方案与诊断标准第２版修订本（ＣＣＭＤ２Ｒ）、美国精神障碍诊断和统计手册第４版（ＤＳＭⅣ）和国际疾病分类第１０版（ＩＣＤ１０）３种诊断标准中孤独症的异同点。方法对临床诊断为孤独症的９５例患儿，分别用３种诊断标准再诊断。结果ＣＣＭＤ２Ｒ与临床诊断符合率为９０％（χ２＝７．１１，Ｐ＜０．０１），ＤＳＭⅣ、ＩＣＤ１０分别为９７％和９６％，与临床诊断的差异均无显著性（χ２Ｍ＝１．３３，χ２Ｍ＝２．２５；Ｐ＞０．０５）。ＣＣＭＤ２Ｒ与ＤＳＭⅣ、ＩＣＤ１０诊断符合率的一致程度不理想（Ｋ值分别为０．４８、０．５９）。结论有必要对ＣＣＭＤ２Ｒ中异常条目的项目标准进行修正。     

CCMD－2－R精神分裂症诊断标准的临床应用──与ICD－10、DSM－I的

ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准的临床应用——与ＩＣＤ－１０、ＤＳＭ－Ⅳ的比较研究胡平安谢光荣“中国精神疾病分类与诊断标准第二版修订版（简称ＣＣＭＤ－２－Ｒ）”已于１９９４年正式出版［１］。与ＣＣＭＤ－２相比，ＣＣＭＤ－２－Ｒ作了一些较大的变动。其...     

我国精神分裂症诊断标准与DSM-Ⅳ及ICD-10的比较分析

精神分裂症至今缺少诊断的生物学指标，我们选择符合中国精神疾病分类与诊断标准第二版（ＣＣＭＤ－Ⅱ）诊断标准的精神分裂症（下称分裂症），再用美国精神疾病统计手册第四版（ＤＳＭ－Ⅳ）和国际疾病分类第１０版（ＩＣＤ－１０）标准进行再诊断，探讨三个诊断标准的一...     

使用SCID—P比较三种诊断标准对神经症的再诊断

目的 比较ＩＣＤ－１０，ＤＳＭ－Ⅳ和ＣＣＭＤ－２－Ｒ对神经症再诊断。方法 将２１１例临床拟诊为神经症的病人以ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ用临床定式检查（ＳＣＩＤ－Ｐ）重新收集临床资料，分别以三种诊断标准进行再诊断。比较分析三者间的异同。结果 三者应用于精神症的再诊断一致性较高。结论：ＣＣＭＤ－２－Ｒ在诊断抑郁性神经症、广泛性焦虑、惊恐障碍上具有简洁易辨认的优点，但总的来说存在病程衔接不足，未能将临床所见病例完全     

儿童和少年精神病的分类

儿童和少年精神病的分类［英］／ＹＣＪａｎａｒｄｈａｎＲｅｄｄｙ…∥ＡｃｔａＰｓｙｃｈｉａｔｒＳｃａｎｄ．－１９９３，８７（３）；－１８８～１９１ＩＣＤ－９、ＩＣＤ－１０和ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ均未设立专门的儿童精神病诊断分类，并推荐采用成人标准。本文目的就是...     

抽动障碍的临床特点诊断标准的探讨

报道８８例抽动障碍患者，年病年龄３２～１４岁，男：女＝４．２：１。患者抽动症状复杂多样，以头面部抽动最多见；３９．８％的患者伴发声抽动，平均抽种类３．４项；首发症状以眨眼（２１．６％）和多部位同时抽动（２０．５％）多见。并对中国精神疾病分类与诊断标准第二版（ＣＣＭＤ－Ⅱ）与精神障碍国际分类法第十版（ＩＣＤ－１０）、美国精神障碍诊断统计手册第三版修订本（ＤＳＭ－ＩＩＩ－Ｒ）抽动障碍的诊断标准进行比较     

维思通治疗儿童精神分裂症的疗效分析

为了评价维思通治疗儿童精神分裂症的疗效，我们对按ＩＣＤ－１０及ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准诊断为儿童精神分裂症的１１例患者进行了为期１２周的研究。维思通剂量为每天３～５ｍｇ，评价指标为阳性和阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ），评定时间为治疗前、治疗第２周、治疗第４周和研究结束时。对于ＰＡＮＳＳ量表总分在研究结束时较治疗前降低２０％或以上者视为有效病例。对ＰＡＮＳＳ总分和各因子分在治疗进程中的变化进行了统计分析     

非器质性慢性疲劳综合征的诊断归属

应用ＣＣＭＤ－２，ＩＣＤ－１０，ＤＳＭ－Ⅱ－Ｒ，ＣＤＣ诊断标准定式评估９６例非器质性慢性疲劳为主诉的门诊病人，以比较不同分类诊断系统的差异。结果发现，２６例病人诊断一致性较好，其余７０例符合ＣＣＭＤ－２神经衰弱诊断标准的病人，应用ＩＣＤ－１０标准，６２例诊断为神经衰弱，８例诊断为未分化性躯体形式障碍。应用ＤＳＭ－Ⅱ－Ｒ标准，５８例符合ＵＳＤ和ＣＦＳ。     

SADS／RDC对分裂情感性障碍诊断的应用

４２例患者按情感性障碍和精神分裂症检查提纲（ＳＡＤＳ）／研究用诊断标准（ＲＤＣ）测查结果均符合分裂情感性障碍。ＳＡＤＳ各症状症状量表在分裂憎感性障碍中均呈高度相关。联合检查和检查一再检查一致率均高，显示ＳＡＤＳ／ＲＤＣ诊断分裂情感性障碍可靠性良好，ＳＡＤＳ／ＲＤＣ与中国精神疾病分类方案与诊断标准（ＣＣＭＤ－２）之间有显著差异。     

精神分裂症患者185例的ICD－10、CCMD－2－R与CCMD－2诊断比较

精神分裂症患者１８５例的ＩＣＤ－１０、ＣＣＭＤ－２－Ｒ与ＣＣＭＤ－２诊断比较肖春玲陈彦方韦君美江永华ＣＣＭＤ－２－Ｒ已经出版［１］。我们在以往“精神障碍诊断量表（ＤＳＭＤ）”现场测试的基础上［２］，以当时所作的ＣＣＭＤ－２［３］精神分裂症为金标准，用...     

低剂量利培酮治疗首发精神分裂症的临床研究

目的：验证低剂量利培酮（≤２ｍｇ／ｄ）治疗首发精神分裂症的疗效。方法：对１５例符合ＩＣＤ－１０和ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断的门诊首发病人进行８周低剂量利培酮治疗,以阳性症状和阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）等评定疗效和副作用。结果：显效率８０％,有效率９３．３％,起效时间一周,结论：低剂量利培酮治疗首发精神分裂症是可行的和有效的,且安全性更好。     

利培酮对不同类型精神分裂症临床疗效观察

对符合ＩＣＤ－１０与ＣＣＭＤ２－Ｒ诊断标准的偏执型、未定型、单纯型精神分裂症、精神分裂症残留期、衰退期以及难治性精神分裂症共３１例患者进行了疗程分别为８、１２周的开放性治疗。对难治性精神分裂症，利培酮剂量６ｍｇ／日，其余为４ｍｇ／日。临床疗效用阳性和阴性评定量表（ＰＡＮＳＳ）评定，副反应副反应量表（ＴＥＳＳ）评定。结果显示精神分裂症偏执型、未定型、单纯型、残留期、衰退期以及难治性精神分裂症的减分率     

使用SCID—P定式临床检查比较CCMD—2—R,ICD—10对心境障碍的…

研究首次使用ＳＣＩＤ－Ｐ定临床检查提纲作为ＩＣＤ－１０、ＣＣＭＤ０－２－Ｒ的症状评定工具，对临床怀疑为心境障碍的的８２例患者进行上述两种诊断系统间的诊断比较，结果表明：两种诊断标准对心境障碍的诊断一致性好。本研究还显示ＳＣＩＤ－Ｐ及两种诊断标准具有较高的信度。     

情感性精神障碍患者132例的ICD－10、CCMD－2－R与CCMD－2诊断比较

情感性精神障碍患者１３２例的ＩＣＤ－１０、ＣＣＭＤ－２－Ｒ与ＣＣＭＤ－２诊断比较陈彦方肖春玲韦君美江永华ＣＣＭＤ－２－Ｒ已由中华精神科学会通过后公布［１］，我们在以往“精神障碍诊断量表（ＤＳＭＤ）”现场测试的基础上［２］，以当时所作的ＣＣＭＤ－２［３...     

颞叶癫痫的核磁共振质子波谱与脑电的对比研究

目的：评价核磁共振质子波谱（ＭＲＳ）对颞叶癫痫的诊断价值。方法：１０例症状明确的颞叶癫痫患者分别采集双侧近中颞叶脑组织的质子波谱并对Ｎ－乙酰天门冬胺酸（ＮＡＡ）、总肌酸（ＣＲ）、胆碱复合物（ＣＨＯ）进行半定量分析。所有病例均做脑电图检查。结果：所有病例均有单侧ＮＡＡ峰减低、ＡＮＮ／ＣＲ和ＮＡＡ／ＣＲ＋ＣＨＯ值的减少，其中７例ＮＡＡ与脑电图异常位于同一侧；２例脑电图正常而ＭＲＳ显示异常；另外１例ＮＡ     

新生期注射谷氨酸单钠对刺激下丘脑弓状核镇痛作用的影响

下丘脑弓状核（ＡＲＣ）是脑内β－内啡肽（β－ＥＮＤ）能神经元胞体集中的一个主要核团。新生期注射谷氨酸单钠（ＭＳＧ）能选择性地损毁ＡＲＣ中的神经元胞体而不累及路过纤维，是研究ＡＲＣ中神经元生理功能的一个良好模型。本实验利用这个实验模型研究刺激ＡＲＣ的镇痛效应。结果发现在这种ＭＳＧ处理的大鼠，刺激ＡＲＣ不再出现明显的镇痛效应（用电刺激鼠尾－嘶叫法测定）。这时脑室内注射β－ＥＮＤ（５μｇ／１０μｌ）能使刺激ＡＲＣ的镇痛效应恢复；若脑室注射多巴胺（ＤＡ，５μｇ／１０μｌ）不仅没有恢复作用，反而能削弱正常大鼠刺激ＡＲＣ的镇痛效应。实验结果提示，经ＭＳＧ处理的大鼠之所以不出现明显的镇痛效应，可能是由于ＡＲＣ中丧失了β－ＥＮＤ能神经元的结果，ＤＡ能神经元在其中不起重要作用。     

中国精神疾病分类和诊断标准第二版修订本的现场测试报告

为考核中国精神疾病分类和诊断标准第２版修订本（ＣＣＭＤ－２－Ｒ）的性能与临床推广的可行性，作者于１９９３年１０月至１９９４年３月进行了现场测试，全国有１８个单位的５５位精神科医师参加，共测试了７５０例，８７．１％认为文本的可理解性好，易于接受；８４．０％认为可操作性好；６４．６％认为ＣＣＭＤ－２－Ｒ比ＣＣＭＤ－２有所进步ＣＣＭＤ－２标准诊断与临床诊断的一致率为９３．６％（Ｋ＝０．８０），与ＣＣＭＤ     

100例精神分裂症与神经症CCMD－2－R的应用对照

１００例精神分裂症与神经症ＣＣＭＤ－２－Ｒ的应用对照高成阁，陈佩璋ＣＣＭＤ－２－Ｒ在ＣＣＭＤ－２的基础上进行了较大的修订。作者通过精神分裂症和神经症患者各５０例的回顾性观察，对ＣＣＭＤ－２－Ｒ、ＩＣＤ－ｌ０、ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ三种诊断标准进行了比较，谈谈...