盐酸坦洛新缓释片治疗输尿管下段结石的临床研究

目的探讨盐酸坦洛新缓释片对输尿管下段结石的疗效。方法输尿管下段结石40例，20例口服中药排石颗粒，20例在口服中药排石颗粒基础上加用盐酸坦洛新缓释片0．2g，每日1次，治疗2周。结果结石排出率为90％，较单纯中药治疗排石率明显提高。结论盐酸坦洛新缓释片可提高输尿管下段结石的排出率，特别是壁段，同时可以缓解梗阻结石引起的疼痛，值得推广。     

盐酸坦洛新治疗输尿管下段结石50例临床观察

目的观察盐酸坦洛新缓释片0.4mg/d治疗输尿管下段结石的疗效。方法采用随机对照临床观察的研究方法,对50例输尿管下段结石患者分组进行临床观察。治疗组给予坦洛新0.4mg/d,对照组给予双氯酚酸进行对比。结果治疗组和对照组都进行彩色多普勒超声(TCD)检查。治疗组结石排除率30%,对照组结石排除率12%,治疗组排石率明显高于对照组。结论盐酸坦洛新缓释片0.4mg/d可提高输尿管下段结石的排除率,并可降低肾绞痛的发生率。     

盐酸坦洛新治疗老龄男性输尿管下段结石临床观察

目的 观察盐酸坦洛新治疗老龄男性输尿管下段结石的疗效.方法 采用随机对照临床观察的研究方法,将54例患者随机分为对照组和试验组,每组各27例,试验组给予盐酸坦洛新0.4 mg/d,山莨菪碱5 mg,3次/d;对照组给予排石颗粒5 g,3次/d,山莨菪碱5 mg,3次/d,比较两组排石率、排石时间和国际前列腺症状(IPSS)评分.结果 试验组排石率92%(25/27),平均排石时间(4.6±2.7) d,治疗前后IPSS评分显著降低;对照组排石率81%(22/27),平均排石时间(5.6±3.5) d,治疗前后IPSS评分显著增加.结论 盐酸坦洛新可提高输尿管下段结石排石率,缩短排石时间,同时改善老龄男性排尿症状.     

体外冲击波碎石联合盐酸坦洛新缓释片治疗输尿管末端结石

目的:探讨体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)联合盐酸坦洛新缓释片治疗输尿管末端结石的临床效果。方法:160例输尿管末端结石患者,随机分为观察组和对照组,每组各80例,对照组予以体外冲击波碎石治疗,观察组则在对照组的基础上联合盐酸坦洛新缓释片治疗,比较两组患者的治疗情况及治疗效果。结果:观察组患者结石排出率、排出时间、肾绞痛率及镇痛药人均使用次数均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:体外冲击波碎石联合盐酸坦洛新缓释片治疗输尿管末端结石可提高结石排出率,减轻患者痛苦,提高生活质量及预后。     

尿石通丸对输尿管结石患者体外冲击波碎石术后排石效果的影响

目的探讨尿石通丸对输尿管结石患者体外冲击波碎石术后排石效果的影响。方法选取2017年9月至2019年9月驻马店市中心医院收治的76例输尿管结石患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组38例。督促两组患者多饮水、适量运动以及蹦跳。患者均接受体外冲击波碎石术治疗。术后给予对照组患者呋塞米注射液治疗。在上述治疗的基础上,给予观察组患者尿石通丸治疗。比较两组患者结石排净率、结石排净时间以及治疗期间肾绞痛发生率、膀胱刺激征发生率、镇痛药使用率。分别于术前和术后1 d采用疼痛数字评价量表(NRS)评估患者疼痛改善情况。结果对照组和观察组结石排净率分别为71.05%(27/38)、92.11%(35/38)。观察组结石排净率高于对照组,观察组结石排净时间短于对照组(均P<0.05)。观察组肾绞痛发生率、膀胱刺激征发生率和镇痛药使用率均低于对照组(均P<0.05)。术后1 d,两组NRS评分均低于术前,观察组NRS评分低于对照组(均P<0.05)。结论对接受体外冲击波碎石术治疗的输尿管结石患者使用尿石通丸可提高结石排出效果,减少肾绞痛、膀胱刺激征的发生以及镇痛药的使用。     

坦洛新联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石 伴BPH的效果

目的探讨坦洛新联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石伴良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法选取2016年8月至2018年2月襄城县人民医院收治的114例输卵管下段结石伴BPH患者,采用随机数表法分为两组,各57例。两组患者均接受体外冲击波碎石术治疗,术后,对照组接受吲哚美辛栓治疗,在此基础上,观察组加用坦洛新治疗,比较两组临床疗效、前列腺与膀胱症状及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(94.74%)较对照组(77.19%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组国际前列腺症状评分表(IPSS)、膀胱过度活动症状评分表(OBASS)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对输尿管下段结石伴BPH患者采取坦洛新联合体外冲击波碎石术治疗,可有效提升临床效果,改善患者临床症状,且安全性较高。     

盐酸坦洛新辅助输尿管段结石体外冲击波碎石疗效分析

目的探讨α1受体阻滞剂盐酸坦洛新缓释片在输尿管下段结石体外冲击波碎石后辅助排石的疗效。方法80例输尿管下段结石（直径6 mm~15 mm）患者体外冲击波碎石术后随机分为2组,每组40例。治疗组,口服中药肾石通4 g,每日2次,同时加服盐酸坦洛新缓释片0.2 mg,每日1次;对照组口服肾石通4 g,每日2次,观察3周。结果在观察时间内,治疗组结石完全排出33例（82.8%）,对照组22例（55%）,2组比较差异具有统计学意义。治疗组发生肾绞痛4例（10%）,对照组12例（30%）,2组比较差异也具有统计学意义。结论盐酸坦洛新缓释片具有促进输尿管结石排出的作用,且能减少肾绞痛发生,可作为输尿管下段中等大小结石碎石后的一种辅助排石治疗方法。     

三金排石颗粒治疗输尿管中下段结石临床疗效观察

[目的]探讨三金排石颗粒对输尿管中下段结石的临床治疗效果.[方法]将165例输尿管中下段结石患者随机分为试验组、尿石通组和安慰剂组,每组各55例.3组患者均给予大量饮水,并配合跑步、跳跃运动的常规治疗,在此基础上,试验组给予口服三金排石颗粒治疗,尿石通组给予口服尿石通丸治疗,安慰剂组给予口服安慰剂治疗,疗程为12周.观...     

中药排石Ⅰ号联合坦洛新辅助体外震波碎石术治疗草酸钙输尿管结石患者疗效观察

[目的]探讨中药排石Ⅰ号联合坦洛新辅助体外震波碎石术治疗草酸钙输尿管结石患者临床疗效.[方法]选取我院2008年1月至2012年4月通过体外震波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)收集到结石标本,经过成分分析筛选出草酸钙为主要成分的输尿管结石患者148例,随机分为治疗组76例,对照组72例.两组均先行体外震波碎石术,治疗组术后予自拟中药排石Ⅰ号加减联合坦洛新缓释片治疗;对照组术后使用654-2药物解痉治疗,疼痛重者给予消炎痛栓纳肛,同时给予金钱草冲剂.两组均观察4周后分析疗效.[结果]经过4周的治疗及临床观察,治疗组总有效率93.42％优于对照组总有效率87.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]以草酸钙为主要结石成分的输尿管结石惠者在经体外震波碎石后,服用自拟中药排石Ⅰ号联合坦洛新能高效排石.     

坦索罗辛治疗输尿管下段结石80例报告

目的评价坦索罗辛在输尿管下段结石辅助排石中的临床效果。方法将80例确诊为单纯输尿管下段结石的患者,随机分为两组：对照组及坦索罗辛（0.2 mg,1次/d）治疗组。两组间患者的年龄、性别、结石直径等差异均无统计学意义。随访2周,观察结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生、镇痛剂使用情况和药物不良反应。结果坦索罗辛治疗组的结石完全排出率为72.5%,显著高于对照组的37.5%（P〈0.05）;结石排出时间（5±3）d、因肾绞痛的发作而需镇痛剂的使用率为2.5%、也显著低于对照组的（10±3）d及17.5%（P〈0.05）。2周内两组患者未观察到明显的药物不良反应,无因不能耐受而退出者。结论坦索罗辛可明显促进输尿管下段结石排出,缓解肾绞痛发生,可作为一种有效的输尿管下段结石辅助药物疗法。     

Tamsulosin as medical expulsive therapy for lower ureterolithiasis： A meta-analysis

ObjectiveTo review the evidence for tamsulosin as medical expulsive therapy in enhancing the effectiveness of distal ureteral stone clearance rate.MethodsWe searched Pubmed/Medline, Embase, CBM and the Cochrane Library up to October 2011. All randomized controlled trials in which tamsulosin was evaluated with distal ureterolithiasis were eligible for the analysis. Outcome measure assessed was stone clearance rate. Two authors independently assessed study quality and extracted data. All data were analyzed using RevMan 5.1.ResultsThirteen studies involving 1067 participants met the inclusion criteria. Study duration ranged from 7 to 42 d. The pooled analysis showed an improvement of 41% in stone clearance rate of tamsulosin as medical expulsive therapy for distal ureteral calculi (RR=1.41, 95% CI=1.18 to 1.70). According to stone size (6 mmRR=1.52, 1.75, 1.05, 95% CI=1.30 to 1.77, 1.25 to 2.45, 0.95 to 1.16, respectively). Adverse effects of tamsulosin, mainly retrograde ejaculation, dizziness and hypotension, were reported in 7 included trials.ConclusionTreatment with tamsulosin appears to be a safe and effective medical expulsion therapy for distal ureterolithiasis. To make a definite clinical recommendation to use tamsulosin as medical expulsive treatment for distal ureteral calculi, high quality multicentric, randomized, double blinded, controlled trials are necessary to prove its efficacy.     

盐酸坦索罗辛与氢氯噻嗪联合治疗输尿管结石198例疗效分析

目的:探讨盐酸坦索罗辛药物治疗输尿管结石的效果。方法:将396例输尿管结石患者随机分为两组,每组198例,治疗组应用盐酸坦索罗辛加氢氯噻嗪加左氧氟沙星片,对照组应用左氧氟沙星,每例患者治疗观察期不超过2周,观察结石排出率、结石排出时间、典型肾绞痛再次发生率。结果:治疗组198例中,排出结石167例,排石率为84.34%:对照组198例中排出结石77例,排石率38.88%。治疗组结石排出时间为2～8(5±3)d,对照组8～14(11±3)d。典型肾绞痛再次发生率比较,治疗组7例,占3.53%,对照组为28例,占14.14%。结论:盐酸坦索罗辛用于辅助排出输尿管结石,减少肾绞痛复发,疗效肯定,无毒副反应,便于在广大基层医院推广应用。     

尿石通治疗输尿管结石及输尿管镜钬激光碎石术后残留结石的临床疗效

 目的 研究尿石通治疗输尿管结石及输尿管结石钬激光碎石术后残留结石的临床疗效。方法 保守治疗:选取2013年1月至2015年12月门诊治疗的输尿管结石患者共4869例,随机分组。治疗组予以口服尿石通,对照组口服坦洛新,空白组不使用药物,治疗2周后比较各组间结石排出率及治疗有效率。术后辅助治疗:选取2013年1月至2015年12月行输尿管镜下钬激光碎石术的输尿管结石患者共662例,随机分组。治疗组术后予以口服尿石通,对照组口服坦洛新,空白组不使用药物,术后2周比较3组结石清除率。结果 保守治疗:共入组患者3 193例,输尿管上段结石,治疗组结石排出率明显高于对照组及空白组(P<0.05),其中6 mm以下结石治疗有效率无统计学差异(P>0.05),6~10 mm的结石治疗有效率治疗组明显高于对照组及空白组(P<0.05);输尿管下端结石:治疗组及对照组结石排出率明显高于空白组(P<0.05),其中6 mm以下结石治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05),6~10 mm的结石治疗有效率治疗组及对照组明显高于空白组(P<0.05)。术后辅助治疗:共入组患者482例,输尿管上段结石综合治疗后,治疗组结石清除率明显高于对照组及空白组(P<0.05),输尿管中下段结石综合治疗后各组间结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。结石<10 mm治疗后,3组间结石清除率差异无统计学意义(P>0.05),结石>10 mm治疗后,治疗组结石清除率明显高于对照组及空白组(P<0.05)。结论 尿石通可治疗全程输尿管结石,提高结石排出率,输尿管镜下钬激光碎石术后辅以尿石通治疗可提高结石清除率,安全可靠,值得临床推广应用。     

三金通淋排石汤联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石80例临床研究

目的：评价三金通淋排石汤联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法：将80例直径小于8mm的输尿管下段结石患者随机分成两组,每组40例,治疗组服用三金通淋排石汤,同时给予坦索罗辛（哈乐）0．2mg,早晚各口服1次。对照组单纯服用坦索罗辛。观察结石排出率、结石排出时间、镇痛药物使用率。结果：3周内结石排出率,治疗组为35例（87．5％）、对照组为24例（60％）（P〈0．05）。平均排石时间：治疗组、对照组分别为（5．5±3．5）d、（8．6±4．5）d（P〈0．05）。3周内肾绞痛发作而需镇痛治疗者分别为2例（5％）、3例（7．5％）,（P〉0．05）。结论：三金通淋排石汤联合坦索罗辛可明显提高输尿管下段结石的排出率,缩短结石的排除时间,值得临床推广应用。     

新药物辅助排石疗法在输尿管下段结石的临床研究

目的探讨新药物辅助排石疗法（α1-RB＋NSAIDs）在治疗输尿管下段结石的作用。方法输尿管下段结石患者120例,随机平分为3组。每组患者皆应用左氧氟沙星0.2g,2次/d;吲哚美辛栓1枚,塞肛2次/d;对照组患者加用中成药结石通1.0g,3次/d;组2在对照组基础上加服硝苯地平10mg,3次/d;组3在对照组基础上加服萘哌地尔25mg,2次/d。以结石排出输尿管或治疗随访期满2周为疗效观察终点。结果3组均无因发生药物不良反应而退出研究者。3组患者的平均年龄、性别比例、结石大小比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。2周内排出结石者组：组1为15例（37.5%）,组2为28例（70%）,组3为37例（92.5%）。组2、组3与组1的排石率比较有统计学意义（P〈0.05）,而组2与组3间排石率亦有统计学意义（P〈0.05）。组1-组3平均排石时间分别为9d,8d和4d：组1与组3比较差异有统计学意义（P〈0.05）,组2与组1、组3比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2周内肾绞痛再次发作：组1有8例（20%）,组2有5例（12.5%）,组3为0例,经肌注酮络酸氨丁三醇30mg或哌替啶50mg后缓解。3组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新药物辅助排石疗法可明显提高输尿管下段结石的排出率,缩短结石排出时间,减少肾绞痛发作概率,可作为输尿管下段结石药物治疗的一线选择。     

间苯三酚联合坦索罗辛治疗肾绞痛的临床研究

目的探讨间苯三酚联合坦索罗辛治疗肾绞痛的疗效。方法采用随机对照研究方法,将134例肾绞痛患者随机分为3组。A组45例：间苯三酚注射液1．8mg／kg加入5％葡萄糖注射液100mL静脉滴注＋坦索罗辛胶囊0．4mg口服;B组45例：间苯三酚注射液1．8mg／kg加入5％葡萄糖注射液100mL静脉滴注;C组44例：黄体酮针20mg肌肉注射＋消炎痛栓100mg塞肛。上述液体约30min输完。观察用药后30min和60min 2个时间点疼痛的缓解情况。结果A、B、C组30min显效率分别为64．44％、60．00％,22．72％;3组间30min镇痛显效率差异比较有统计学意义（χ^2=16．2,P〈0．05）;A、B两组之间差异比较无统计学意义（P〉0．05）,A组与C组、B组与C组之间差异比较有统计学意义（P〈0．01）。A、B、C组60min显效率分别为88．63％、62．22％,27．27％;3组间60min镇痛显效率差异比较有统计学意义（χ^2=13．7,P〈0．05）;A组与B组、A组与C组、B组与C组镇痛显效率两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论间苯三酚联合坦索罗辛治疗肾绞痛具有疗效高,作用迅速等特点,可作为治疗肾绞痛首选方法。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石646例报告

目的：探讨ESWL治疗646例输尿管结石效果,分析了20例治疗效果较差的原因。方法：采用低能量增加冲击次数的治疗方法,治疗前行B超,KUB,同位素肾图及IVU等检查,治疗后行B超,KUB或IVU复查及临床随访,结果：一次成功53．9％,复治率46．1％,总成功率96．9％。结论：提示采用低能量增加冲击次数,同样可以联得较好的碎石效果。     

输尿管下段结石行体外冲击波碎石术后的超声表现及临床意义

目的 分析输尿管下段结石行体外冲击波碎石术后的超声表现,探讨超声检查对于后期治疗的临床意义。方法 回顾性分析笔者医院2014年6月~2016年6月313例行体外冲击波碎石术的输尿管下段结石患者,术中普通B超监测碎石情况,术后观察结石直径、位置变化及输尿管壁水肿情况,经辅助药物排石治疗后,观察术后不同直径结石的1周结石排净率。结果 本组313例输尿管下段结石患者,行体外冲击波碎石术后发现结石超声影像学表现有明显增大的有185例（59.1%）定义为A组;结石变小的有53例（16.9%）定义为B组,其中有21例可见膀胱内部分排出的结石;没有明显变化的有52例（16.6%）定义为C组;有23例（7.3%）患者可见结石当时完全排入膀胱。本组313例患者中有65例（20.7%）患者可见输尿管壁水肿,厚度为4.0±1.2mm。结论 普通B超运用在超声定位的体外冲击波碎石中,特别是对于输尿管下段结石,定位率高,能实时监测,可了解碎石情况,为后期药物治疗提供指导。     

输尿管支架植入术联合三金排石汤及坦索罗辛缓释片治疗输尿管下段结石

[目的]观察输尿管支架植入术后服用三金排石汤及坦索罗辛缓释片联合治疗输尿管下段结石的疗效。[方法]将200例确诊为输尿管下段结石患者按比例随机分成A、B、C、D4组。A组置入输尿管支架并服用三金排石汤和坦索罗辛缓释片;B组仅口服坦索罗辛缓释片;C组仅单纯置入输尿管支架;D组仅服用三金排石汤治疗。复诊时间3d为1周期,每次需复查、询问、记录泌尿素B超、泌尿系平片（KUB）、排石时间、绞痛与药物服用（包括药物副反应）情况、支架位置、是否出现导管相关综合症等不良情况。[结果]2周后A组、C组支架位置均良好,其中A组的结石排出率、排石时间均显著优于其余3组（P＜0.01）。A、C组患者镇痛剂使用量显著少于B、D组（P＜0.01）。A组患者导管相关综合症的发生数少于C组。[结论]置入输尿管支架并服用三金排石汤和坦索罗辛缓释片,可提高输尿管下段结石患者的排石率、缩短排石时间、减少痛发及镇痛剂使用量、减轻肾绞痛程度,疗效明确,且能减少导管相关综合症的发生。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法：回顾性分析我院2003年9月至2009年8月应用输尿管镜气压弹道碎石术对620例输尿管结石的治疗情况。输尿管上段结石113例,中段结石229例,下段结石177例,体外冲击波碎石后失败67例,体外冲击波碎石后石街形成34例。根据具体情况采用德国Wolf F9.8输尿管硬镜和瑞士EMS气压弹道碎石机单次或连续击发的方式碎石。结果：碎石时间8～35 min,平均15.5 min,术中出血3～20 ml,平均7 ml。术后住院时间3～7 d,平均4.5 d。602例一次碎石成功,成功率97.0%（602/620）。11例结石冲回肾盂,改体外冲击波碎石治疗,5例插输尿管镜碎石失败,2例术中发现伴输尿管肿瘤,均改开放手术。38例输尿管黏膜损伤,8例形成假道,均置双J管1个月后痊愈。602例随访1～18个月,平均6个月。1个月内结石全部排净,未出现输尿管狭窄、尿路感染等并发症。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石方法安全、疗效可靠。