院前急救空车返回现状调查分析

目的 对德阳市院前急救空车返回现状进行调查,分析空车原因,制定减少空车策略,提高院前急救效率,减少急救医疗资源浪费.方法 收集2015年1~12月德阳市"120"急救指挥中心院前急救出诊信息,分别对急救空返现状和空返原因进行调查分析,制定减少空车策略.结果 调查发现,2015年急救空车共7638人次,空返率为24.08%,2014年急救空车共7589人次,空返率为24.70%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);空返原因前五位分别为病情已缓解(40.01%)、自行来院(36.00%)、院前死亡(8.31%)、病情轻(6.01%)和纠纷未解决(5.89%);空返的疾病谱前五位分别为晕倒(22.99%)、车祸(22.00%)、外伤(19.00%)、饮酒过量(11.00%)和猝死(6.99%).结论 针对救护车空返的前五位原因和疾病谱,需要在政府部门引导下,全社会共同参与,提高民众自救互救能力,才能有效提高院前急救效率,降低院前急救空返和减少急救资源浪费.     

院前急救救护车空返7589例调查分析

【摘要】目的 分析院前急救空返原因, 制定减少空返策略, 提高院前急救效率。方法 收集2014年1 12月德阳市120急救指挥中心院急救空车病例, 对疾病特征和空返率原因进行分析。结果 2014年急救空返率为24.70%, 与2013年（25.33%）相比无显著性差异, ;空返原因前五位分别为病情已缓解（40.51%）、自行来院（36.50%）、院前死亡（8.00%）、病情轻（6.50%）和纠纷未解决（5.39%）;空返的前五位疾病分别为晕倒（23.50%）、车祸（22.49%）、外伤（18.50%）、饮酒过量（10.50%）和猝死（7.48%）;空车呼救地点主要集中在市区, 占76.15%, 与有效救护车派车呼救点区域分布有显著差异。结论 需要在政府卫生部门政策指导下, 制定相应的策略, 全社会公共参与, 提高公众自救互救能力, 才能有效降低院前急救救护车空返率, 避免急救资源浪费。     

成都市1999～2000年院前急救空趟原因探析

本文对成都市急救指挥中心1999～2000年两年院前急救的4515例空趟进行分析,了解在中心调度模式下,随着呼救增多,空趟例数有所增加.为加强院前急救,提高各急救站出车成功率,极大限度地降低伤残率和病死率,使更多的伤、病患者早期、及时处于就治状态提供参考依据.     

院前急救患者16459例流行病学调查

目的 了解常熟市院前急救流行病学特征,对急救培训内容的制定提供依据,提高本地区院前急救处置和管理能力.方法 对2009年我中心全年接诊的院前急救病例进行调查统计分析.结果 2009年中心有效急救出车共接诊患者16459例.其中男性患者、外科急诊所占比例较大;外科急救以中、青年居多,以创伤为主,神经系统疾病、心血管疾病、猝死等以老年组偏多.结论 应加强创伤救治、心脑血管疾病诊治、心肺复苏等能力的培训,对提高院前急救质量与管理水平,提高院前抢救成功率有重要意义.     

院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用

目的：探讨在脑卒中患者院前急救中采用院前急救护理路径的临床效果。方法：选取本院急救中心2013年5月~2014年5月收治的242例脑卒中患者,采用数字随机法将研究对象分为干预组与对照组各121例,对照组开展传统常规急救护理,干预组采用院前急救护理路径模式。观察2组病患的入院与治疗时间、致残率以及病死率,并开展统计学比较分析。结果：干预组患者平均入院时间为3.1±1.2小时,治疗时间为2.8±1.9天,致残率为47.9%,病死率为8.3%,均显著好于对照组,具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对院前急救脑卒中患者采用院前急救护理路径措施可显著提高护理效果,确保急救目的,降低致残与死亡事件的发生。     

院前急救的特点及护理措施

目的探讨本医院院前急救护理的体会及影响因素,总结经验丰富和完善自己。方法对本院急救中心2009年10月至2010年10月收治的1752例患者进行回顾性分析,从患者通讯时间、出发时间、到达现场途中时间、护理措施,总结出院前急救的重要性和护理特点。结果针对不同的患者,医生采取许多积极措施,不仅可以降低病人的死亡率、减少病人伤残率、提高人们今后的生活质量,而且为患者到医院进一步检查,接受正规治疗提供了条件。结论采取积极有效的应对措施,提高护理人员急救意识和抢救水平,开展优质、高效、安全、完美的院前急救。     

院前急救投诉原因分析与对策

目的通过对院前急救投诉原因进行分析,采取及时有效的措施,提高院前急救医疗服务质量,提高患者对急救中心的满意度。方法对云南省急救中心2009年1月～2011年10月94次投诉进行回顾性分析。结果云南省急救中心2009年1月～2011年10月出诊量约16万人次,投诉94次,占O．059％;最常见的投诉原因是患方对服务态度和急救收费不满意,各占22．3％和20．5％。结论医疗投诉不可避免,但通过及时处理,避免医患双方严重冲突,并进一步提高院前急救服务质量,创建和谐的医患关系。     

濒死性哮喘院前抢救措施探讨(附28例报告)

目的探索濒死性哮喘院前急救药物及急救措施的应用。方法回顾性分析川北医学院附属二院2006～2009年28例濒死性哮喘病例院前急救药物,急救措施的应用,并对其进行分析总结。结果 28例濒死性哮喘患者经院前急救药物和气管插管救治后存活19例,存活率为68%。死亡9例,病死率为32%。结论积极、有效、规范的院前急救药物和气管插管治疗是提高濒死性哮喘患者存活率,降低病死率的关键。     

广州市中心城区院前急救状况分析

目的分析1996～2004年广州市中心城区的院前急救状况。方法对广州市中心城区1996～2004年所有经120呼叫出车的院前急救病例资料进行统计分析。结果1996～2004年广州市院前急救患者例数平均发展速度为119.90%,平均增长速度为19.90%。出车次数平均发展速度为118.05%,平均增长速度为18.05%。院前急救患者男性多于女性,男女比例为1.38：1。院前急救前5位疾病为创伤（27.7%）、脑血管意外（9.4%）、高血压病（4.7%）、中毒（4.6%）和猝死（3.8%）。结论今后应采取有效防治措施遏制创伤事故发生的发生,加强院前、院内高效的心脑血管急救体系的建设,充分发挥社区医疗在院前急救中所起的作用。     

严重创伤院前急救的护理体会

院前急救以急救单元为基础,掌握急救原则,贯彻＂以病人为中心＂的指导思想,争分夺秒抢救伤员生命,减轻伤员痛苦,预防并发症,是院前急救的重要内容。急救单元是由急救设备,急救运输工具,急救医疗设备,急救药品和相应的急救人员组成的能够单独完成院前急救任务的基本单位。太康县人民医院急救站于2006年3月1日～2009年2月28日接诊严重创伤病员180例,年龄5～64岁,就诊时间10～60 min,所有病例全部安全转送急诊科,现将护理体会介绍如下。     

院前救护对急性脑血管意外患者预后的影响

目的探讨院前急救措施对脑血管意外患者预后的影响。方法对我院急诊科2005年1月～2008年7月经院前急救处置后收入院的188例急性脑血管意外患者的资料进行分析。结果院前急救措施处置不当组病死率明显高于处置非不当组（P〈0.05）,而院前急救处置不当组治愈率也明显低于院前处置非不当组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论对脑血管意外患者,应积极实施以生命支持和对症治疗为主的院前救护。快速、有效、恰当、全面、及时的院前急救措施对提高急性脑血管意外患者治愈率及降低其病死率有积极的临床意义。     

品管圈在院前出诊持续质量改进中的效果研究

目的:探讨品管圈活动在急诊急救管理中持续改进的作用。方法:成立品管圈小组,确定以"降低院前出诊延时率"为主题的活动。对活动前院前出诊362车次进行全面的调查分析,找出延时出诊75车次在院前出诊过程中存在的问题及原因,制订相应对策并组织实施。结果:通过品管圈活动,院前出诊延时率由活动前的20.72%降低至活动后的8.41%,出诊院内反应时间由改善前的471 s缩短至267 s。结论:"品管圈"活动能有效地降低院前出诊延时率,缩短院前出诊反应时间,为救治生命争取第一黄金时间;提高了院前急救危重病人抢救成功率,降低了死亡率和伤残率。     

基层医院加强院前急救管理提高急救反应能力的初步探讨

目的通过分析2009年我院院前急救反应能力,探讨基层医院加强院前急救管理提高急救反应能力的方法。方法回顾性分析2009年1～12月急诊科院前急救共2488例,呼救时间、出车时间、到达现场时间及出诊距离,计算出车准备时间、应急反应时间、急救半径。结果 2009年院前急救共2488例,出车准备时间平均1.26min,应急反应时间平均10.55min,急救半径平均6.15km,最远35km,最近0.5km。结论我院急诊科院前急救取得了一定成绩,需要进一步加强院前急救管理提高急救反应能力。     

院前急救护理之隐患及对策

目的:分析院前急救护理中的隐患,寻求最佳应对措施,减少医疗护理纠纷,提高抢救成功率。方法:总结分析1677例院前急救病例资料,探讨院前急救护理中存在的问题及采取的有效应对措施和效果。结果:本组病例经及时抢救护理,尤其是及时消除院前急救护理中的隐患,为院内急救赢得了时间,纠纷发生率为0,患者满意率达99.5%。结论:及时发现院前急救护理中的诸多隐患,并采取有效的应对措施,可为院内急救赢得时间,大大提高抢救成功率,减少或杜绝医疗护理纠纷和差错事故。     

康定地区132例院前死亡患者分析

目的了解康定地区院前死亡患者的情况,寻找降低院前病死率和致残率的办法。方法对2003年3月1日-2009年2月28日康定地区院前死亡132例的性别、年龄、死亡谱、季度分布、急救半径、出诊时间、病死率等项目进行统计分析。结果康定地区院前死亡132例中,男女比例为2．88：1,平均年龄46．6岁;院前死亡谱前4住依次是创伤64例（48．48％）、死亡原因不明37例（28．03％）、心血管疾病11例（8．3％）、脑血管疾病9例（6．82％）,出诊高峰时间主要分布在18：00～9：00时间段;出诊里程：8公里以内占55．30％,8公里以外占44．70％,全年12个月院前死亡人数无明显差异,病死率7．13％。结论本结果可为建立高原地区急诊医疗服务体系和提高高原地区院前急救质量与管理水平,降低院前病死率提供科学依据。     

昏迷患者院前救治(附108例报道)

目的：探讨昏迷患者院前救治措施。方法：对108例昏迷患者在院前急救中采用气道控制、镇静、脱水降颅压、检测血糖、途中转运及监护等处理措施。结果：108例患者成功抢救104例，抢救成功率为96．3％。结论：昏迷患者院前救治措施是有效可行的，规范院前处置、途中转运及途中监护是提高救治成功率，降低致死、致残率的关键。     

院前急救护理在急性脑出血患者中的应用价值研究

目的探索院前急救护理在急性脑出血患者中的应用价值。方法将2012年5月—2014年4月该院收治的104例急性脑出血患者按不同护理方案和入院时间均分为观察组（实施院前急救护理）和对照组（未实施院前急救护理）,对两组患者住院期间死亡率、致残率以及接受正规治疗时间进行比较分析。结果观察组死亡率、致残率及接受正规治疗时间分别为13.5%、46.2%、（45.37±11.43）min,对照组为30.8%、65.4%、（76.51±17.38）min,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论院前急救护理干预对急性脑出血患者效果确切,能显著降低患者死亡率、致残率及治疗时间,值得临床推广。     

预见性护理应用于院前急救有机磷农药中毒的探讨

目的:观察预见性护理在院前急救有机磷农药中毒患者的应用效果.方法:选择2009年2月至2011年7月我科接诊的重症有机磷农药中毒患者100例,按照随机数字表达法分为对照组和试验组各50例,对照组院前及入院后接受传统的急救护理,试验组院前及到院后采取预见性护理措施,比较两组患者的护理效果.结果:试验组患者的抢救成功率明显高于对照组(P＜0.05),试验组患者死亡率及并发症明显低于对照组(P＜0.05).结论:对院前重症有机磷农药中毒患者实施预见性护理有助于提高抢救成功率、降低死亡率及并发症,改善患者的预后.     

2009年度绵阳市院前急救流行病学调查

目的分析2009年度绵阳市院前急救的流行病学待征。方法依据事先确定的人组标准，以2009年度经绵阳市紧急救援指挥中心受理的城区急救患者为调查对象，以疾病谱、性别、年龄、时间、季节等为观察指标。将资料建立数据库后进行统计学分析。结果共有7873人次接受院前急救，男女性别比较有统计学意义，30～50岁的属好发人群，创伤所占比重较大，全年无急救高峰季节，一天中急救的高峰时间段是9：47～23：15。结论绵阳市城区院前急救有自身流行病学特点，应按照其特点加强急救系统建设，合理安排急救资源，提高急危重症的早期识别与院前急救水平，对降低死亡率有重要意义。