多排螺旋CT后处理技术在胸腰椎创伤中的应用

目的:探讨多排螺旋CT(multidetector spiral CT,MSCT)图像后处理在胸腰椎创伤中的应用价值。方法:对142例有胸腰椎创伤患者行多排螺旋CT薄层扫描。采用矢状位和冠状位多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR)和三维重建等技术后处理。结果:142例患者中,83例压缩骨折,49例爆裂骨折和10例骨折伴移位。MSCT后处理图像有助于显示骨碎片的移位和脱位的方向。结论:MSCT后处理在胸腰椎创伤的诊断及指导临床治疗方案的选择起重要作用。     

多层螺旋CT后处理技术在脊椎爆裂性骨折诊断中的应用价值简

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）后处理技术在脊椎爆裂性骨折诊断中的应用价值。方法对38例（49个椎体）爆裂性骨折患者行MSCT扫描后,将原始图像进行多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现技术（VRT）等后处理成像,分析各图像显示骨折情况的能力。结果 MSCT及其后处理技术能够准确显示脊椎爆裂性骨折的部位、椎体压缩程度、骨折片突入椎管的深度范围、局部椎管狭窄程度及三维空间关系。结论MSCT后处理技术的联合应用在脊椎爆裂性骨折诊断中有着重要的价值,有助于临床医生选择合理的治疗方案和手术路径。     

多层螺旋CT对胸腰椎爆裂骨折的诊断

目的探讨多层螺旋CT不同后处理技术对胸腰椎爆裂骨折的诊断价值。方法对36例42个椎体胸腰椎爆裂骨折患者行MSCT扫描后,全部进行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖法显示(SSD)及椎管仿真内镜(VE)等后处理,并与手术结果对照。结果MPR结合横断位显示骨折的二维形态,作为诊断基础。MIP仅能显示椎板骨折,并对其立体形态显示较好。根据影像特点将椎板断裂形态分为纵向型、横向型、“S”型、“7”字型与反“7”字型及断裂移位型5型。SSD充分显示了骨折椎体的表面立体形态及椎体压缩程度。VE从内窥镜角度显示了椎体后移骨块及局部椎管狭窄程度。结论MSCT诊断胸腰椎爆裂骨折,以二维图像为基础,结合三维图像能全面反映骨折状况,几种方法提倡联合应用。     

螺旋CT三维重建在胸腰椎爆裂性骨折中的应用

外伤性骨折中以脊柱爆裂性骨折为常见 ,好发于胸腰段。收集我院胸腰椎爆裂性骨折 2 0例 ,螺旋CT扫描后在AW 4.0工作站进行多平面重建 (MPR) ,表面遮盖法重建 (SSD) ,最大密度投影 (MIP)后处理。分析其图像特点 ,探讨螺旋CT三维重建在胸腰椎爆裂性骨折中的应用价值。1　材料与方     

64层VCT后处理重建对手足关节疾病的评价

目的 探讨多层VCT(MSCT)后处理重建技术在手足关节疾病诊断中的应用价值.方法 对50例手、足关节病变行MSCT扫描.并进行后处理重建,重建技术有多平面重建(MPR)、表面遮盖(SSD)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR),分析病变情况.结果 骨折33例,X线共发现骨折40处,MPR、VR共发现51处.7例涉及关节面的骨折,VR和MPR显示最佳,清晰显示骨折全貌.SSD很好显示骨折脱位周围软组织、皮肤表面血管.4例石膏外固定的病人运用MIP成像,对比平片得到更为清晰的骨的三维图像.结论 64层VCT后处理重建技术在手足关节疾病诊断中具有很高的应用价值.     

16层MSCT不同重建方法在骨与关节疾病诊断中的应用价值研究

目的:评价16层MSCT多平面重建(MPR)、三维表面遮盖法重建(SSD)和容积再现(VR)等不同重建方法在骨关节疾病诊断中的显示效果,探讨16层MSCT重建技术对骨与关节疾病的诊断与鉴别诊断价值。方法:163例骨与关节疾病患者经16层MSCT容积扫描后,在二维图像和容积数据基础上,行MPR、SSD和VR重建,结合不同病例进行不同重建方法对比研究。结果:SSD能逼真显示6例良性骨肿瘤、16例四肢长骨骨折及15例椎骨爆裂性骨折外部特征,胸、腰椎各有1例爆裂性骨折及1例良性骨肿瘤显示不佳;MPR对全部125例骨折、35例非外伤性骨病显示清晰,其中3例行MPR曲面重建,3例早期关节炎性病变显示不佳;VR对117例骨折和32例非外伤性骨病,不但能显示其外部和内部病变细节,而且能显示周围软组织受累状况,8例裂隙骨折及6例非外伤性骨病显示效果不理想。结论:VR是骨与关节疾病诊断中最全面的重建方法,MPR与SSD可优势互补,16层MSCT不同重建方法灵活综合运用,结合横断面图像,可以明显提高骨与关节疾病的诊断与鉴别诊断准确率,为临床制定治疗方案和判断预后提供更多重要信息。     

MSCT在腕关节外伤中的应用

目的:探讨MSCT在腕关节外伤中的应用价值。方法:连续收集本科室2008年1月~12月因外伤进行腕关节MSCT检查的病例共计34例。MSCT扫描采用16层螺旋CT扫描仪(Siemens Somatom Sensation 16)。扫描及重建参数:120kV,120mAs,准直器宽度0.75mm,螺距0.55,1.0mm重建层厚、0.5mm重建间距,采用高分辨骨算法重建。重建的薄层图像传至Siemens多功能后处理工作站(MMWP)进行图像后处理。评价各种后处理技术对腕关节外伤的诊断价值。结果:在34例腕关节外伤中,共发现骨折40处。以舟状骨的骨折最多见,共计14处,月骨骨折3处,三角骨骨折3处,大多角骨骨折2处,小多角骨骨折1处,头骨骨折1处,钩骨骨折2处,尺桡骨远端骨折7处,掌骨基底部骨折7处。上述部分骨折伴有月骨脱位、月骨周围脱位等。薄层多平面重组(MPR)图像能清晰显示细微的骨折和骨折脱位的方向;曲面重组(CPR)图像可以在一幅图像上显示不同平面的结构和骨折;容积重建(VR)图像可以清晰显示复杂骨折脱位时各腕骨间的空间关系。结论:MSCT的各种重建和重组技术能清晰显示腕关节外伤的各种骨折和脱位,在腕关节外伤的临床诊断中有较大应用价值。     

多层螺旋CT后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT后处理技术诊断隐匿性骨折的价值。方法对45例X线平片结果阴性,而临床高度怀疑骨折的急诊外伤患者行多层MSCT容积扫描后,将原始图像进行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现法(VRT)成像等后处理,分析各图像显示骨折情况的能力。结果45例X线平片中未显示骨折的患者,通过MSCT后处理技术42例显示骨折,其中,颞骨骨折8例、眼眶骨折10例、脊柱骨折8例、髋关节骨折7例、胫骨平台骨折9例,排除骨折3例,阳性率93.3%。结论 MSCT后处理技术对隐匿性骨折能够准确地作出诊断,为临床选择治疗方案及预后的评估提供可靠依据。     

多层螺旋CT在鉴别新旧胸腰椎压缩骨折中的应用

胸腰椎创伤性压缩骨折是一种常见的脊柱创伤,通过医学影像检查很容易诊断,如何鉴别脊柱压缩性骨折的新鲜与陈旧,在司法及伤残鉴定工作中非常重要.由于多层螺旋CT(mutislice spiral CT,MSCT)具有扫描速度快及后处理功能完善等优点,近年来在脊柱外伤的临床诊疗中已得到了广泛应用[1].笔者通过120例新鲜与陈旧胸腰椎压缩性骨折进行MSCT扫描和二维、三维重组及SSD成像并比较,评价MSCT在鉴别新旧胸腰椎压缩骨折病例中的应用价值.     

螺旋CT及三维成像在诊断胸骨肋软骨骨折中的价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)图像后处理技术在胸骨及肋软骨骨折中的诊断价值。方法:回顾性分析9例胸骨骨折和6例7条肋软骨骨折患者,在工作站进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VRT)等三维后处理对获得图像进行观察。结果:9例胸骨骨折中,在CT平扫轴位图像上显示6例骨折,而1例胸骨柄骨折、2例胸骨体骨折漏诊,在6例7条肋软骨骨折中1条肋软骨骨折漏诊,三维重建图明确显示9例胸骨骨折和6例7条肋软骨骨折,其中以MPR图显示骨折线最佳,MIP、VRT图显示骨折部位胸骨和肋软骨整体观较佳。结论:MSCT通过MPR、MIP、VRT不同技术相结合多角度观察能够更加完整清晰地显示胸骨骨折和肋软骨骨折部分、形态,提高对细微骨折的显示效果,可为临床提供可靠的诊断依据。     

副肾动脉的多层螺旋CT评价

目的:讨论多层螺旋CT(MSCT)显示副肾动脉(ARA)的能力。方法:MSCT行上腹部增强扫描100例,对比剂90~100ml,流率3ml/s,重建层厚2.5mm,间隔1.25mm,将数据传至工作站,行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)处理。结果:回顾性薄层重组图像共显示ARA38例,其中单侧26例,双侧12例。后处理方法中,MIP图像显示ARA29例,18例患者VR图像显示了ARA解剖走行,MPR只能节段显示ARA。结论:MSCT回顾性薄层重组及三维重组图像能够显示ARA,MIP是显示ARA大体解剖的最佳方法,两者结合,能够为血管造影术及外科手术前提供更多的解剖学信息。     

多层螺旋CT三维成像在肋软骨骨折诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重组在肋软骨骨折诊断中的价值。方法:对50例正常对照组和19例胸部外伤临床拟诊肋软骨骨折患者组行多层螺旋CT容积扫描和薄层重建,于工作站上进行VR、MIP、MPR三维图像重组,由2位有经验的放射科医师对后处理图像进行观察。结果:所有受检者均获得较满意的重组图像,19例胸部外伤患者,CT共发现肋软骨骨折23处,肋骨骨折8处。螺旋CT三维重组图像能清晰显示骨折部位、数目及断端移位情况;肋软骨骨折三维重组图像表现特征包括肋软骨钙化中断伴断端错位和肋软骨条状略高密度影的不连续。结论:多层螺旋CT三维成像能清晰显示肋软骨骨折的部位、形态,为肋软骨骨折的诊断开创了一条全新途径,可望成为检测肋软骨骨折的最佳影像学方法。     

多层螺旋CT在颌骨牙齿显示中的临床价值初步探讨

目的：探讨多层螺旋CT（16层）三维（3D）重建技术在显示颌骨牙齿中的临床应用价值。方法：23例患者行多层螺旋CT轴位扫描，层厚2．5mm。采用最大密度投影法（MIP），表面遮盖显示（SSD）和多平面重建法（加艰）3种方式重建图像。将横轴位图像与不同方法重建的图像进行对比。结果：17例不易定位的埋伏阻生牙及多生牙在上颌骨中的位置、数目、牙轴的方向、牙体形态等，均被清晰、准确地显示出来。23例中17例见牙体长轴排列不整齐，倾斜、旋转、重叠，牙齿长轴间距离不等，其中15例共有23颗埋伏牙。横轴位图像能包括全部信息。SSD可以显示牙齿与颌骨的外部轮廓、整体形态以及牙齿排列与颌骨之间的关系。MIP能清楚显示牙齿全貌、牙齿纵向排列关系；MPR则对根尖骨质、根尖与牙槽骨的局部关系显示更清晰。结论：多层螺旋Cr3D重建技术是一种能展示牙齿立体形态影像的新技术。轴位图像、MIP、SSD及MPR联合应用能明确病变性质，立体、直观、多方位提供信息。3D重建技术对埋伏阻生牙及多生牙的定位精确，能清晰显示其形态、唇颊侧或舌侧位置、萌出方向及邻牙关系，3D重建技术可作为颌面外科处理和正畸治疗前的重要检查手段。     

多层螺旋CT及重建技术在胸部创伤中的临床应用

目的:讨论多层螺旋CT(MSCT)扫描及重建技术在胸部创伤中的临床应用价值。方法:57例胸部创伤病人行MSCT扫描,重建层厚2.5 mm,间隔1.25 mm,将数据传至专门工作站,对骨性胸廓进行多平面重建(MPR)、薄层最大密度投影(STS-MIP)及容积再现(VR)重建,对横断面图像及重建图像进行回顾性分析。结果:57例胸部创伤患者中,发现肺挫伤44例,肺撕裂伤4例,肺不张及肺萎缩11例,气胸27例,胸腔积液42例,肋骨骨折36例,肋软骨骨折2例,肩胛骨骨折6例,锁骨骨折3例,胸椎骨折1例。MPR图像可清楚显示骨折线的走行及移位,3D重建图像从各个方位显示了骨折的空间改变。结论:多层螺旋CT扫描能够清晰显示肺部损伤情况,胸廓重建图像可以显示骨折的立体空间改变,两者相结合,对临床制定治疗方案具有重要的参考价值。     

多排螺旋CT三维骨重建在创伤性骨折诊断中的临床应用

目的评价多排螺旋CT表面遮盖显示(SSD),容积再现技术(VR),多平面重组(MPR),最大密度投影(MIP)等在骨外伤中的临床应用价值。方法对60例骨关节外伤患者进行螺旋CT轴位容积扫描,常规层厚5mm,3.75mm,重建间隔取层厚的1/2或以上,螺距0.75～1,利用原始轴位图像进行SSD,VR,MIP三维重建,分析比较各种技术成像在显示骨折线、骨碎片移位、塌陷程度及其空间关系的优势。结果60例骨关节外伤患者中,颅面骨折见于27例,多发肋骨骨折并错位7例,骨盆多发骨折3例,髋关节复杂骨折3例,胫骨平台粉碎性骨折7例,跟骨骨折5例,足舟状骨骨折2例,以及脊椎压缩性骨折6例。SSD,VR,MPR,MIP几种方法均能从不同角度显示骨折情况,取得满意效果。结论多排螺旋CT的VR,SSD,MIP等重建技术的综合运用对各部位骨折均显示效果良好,有利于临床制定治疗方案。     

多层螺旋CT三维重建在脊柱骨折中的应用研究

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建诊断脊柱骨折的应用价值。方法对200例脊柱创伤患者进行螺旋CT容积扫描,将原始图像进行软组织算法及骨算法薄层重建,然后将薄层重建图像导入Syngo3D软件工作站,进行MPR,MIP,SSD和VR成像。结果多层螺旋CT三维重建清晰直观显示了脊柱骨折的部位、类型、脱位、稳定性情况及三维空间关系;对内固定术后脊柱,能清楚显示内固定物与周围组织的关系及固定物立体形态。结论MSCT三维重建成像可全面、清楚、直观、立体、多方位地观察骨折伞貌及术后改变,为临床选择治疗方案、制定手术路径及随访提供可靠依据。     

多层螺旋CT三维及重建技术对骨盆骨折的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）三维、多平面重建（MPR）及容积再现技术（VR）技术在骨盆骨折中的诊断价值。方法对21例骨盆外伤患者行MSCT扫描后,运用CT、MPR及VR等技术进行图像重建并观察和分析,并与手术所见相对照,判断MSCT重建技术诊断骨盆骨折的优缺点。结果在21例骨盆外伤患者中, MSCT正确诊断骨盆27处骨折,其检出率100％。结论 MSCT、MPR及三维重建能够立体地显示骨盆骨折的部位、形态、骨折块移位特点和类型等空间信息,是一种快速无创伤显示的最佳方法,为临床制定手术方案提供可靠依据,具有重要的临床诊断价值。     

多层面螺旋CT三维和多平面重建在膝关节创伤性骨折中的临床应用价值

目的　探讨多层面螺旋CT(multi-slicespiralCT ,MSCT)三维重建 (3D)结合多平面重建 (MPR)在膝关节创伤性骨折中的临床诊断价值及MSCT 3D成像技术。方法　利用多层面螺旋CT对 2 4例膝关节创伤性骨折的患者进行扫描 ,并在ADW 3 .1后处理工作站进行 3D成像及多平面重建。结果　 3D成像可清晰显示膝关节骨折的部位 ,骨折线的立体走行方向 ,关节面碎裂程度及关节面塌陷、移位的距离等[1] ,多平面重建可显示骨质内部的损伤情况。结论　 3D成像及多平面重建技术对膝关节创伤性骨折的临床诊断和治疗方案的选择具有很好的使用价值