外科病区院内感染142例临床分析

目的 为了分析外科病区院内感染的发病情况、感染原因及提高防范措施。方法 参照全国医院感染监测网采用的统一感染诊断标准，收集我院普外科病区１９９７～１９９９年１４２例院内感染病例。结果 上呼吸道和切口感染最高，分别占２８．１３％和２６．８７％，其次为肺部感染１５％，皮肤软组织感染１１．８８％，泌尿系统感染８．７５％，胃肠道感染５．６２％，胸腹腔感染３．７５％。结论 认为普通外科病房内呼吸道传染病难以     

病区门把手细菌监测及消毒时间探讨

对我院病区门把手进行了细菌污染情况调查及消毒后细菌监测.     

临床科病区钥匙污染分析与对策

临床科的病区钥匙在工作中使用的频率较高 ,是科室医务人员的手经常接触的地方。我院临床科在工作中为了管理方便 ,所有的科室均把 10余把钥匙系于一个钥匙板体上 ,而工作中又忽视了对其进行消毒 ,造成了病区钥匙的污染。污染的钥匙作为细菌载体或污染源 ,可使医务人员的手污染 ,在工作中不很好地洗手 ,可以间接地把细菌传播给患者 ,引起医院感染。因此 ,了解临床科病区钥匙的污染 ,对于减少医院交叉感染有着重要的意义。为此 ,我们对全院临床科 2 0个病区的钥匙 ,全部进行了细菌学调查 ,结果报道如下。1　方　法1 .1　标本来源　对我院临床…     

血液肿瘤患者医院获得性感染细菌病原学研究

目的 探讨血液肿瘤患者化疗后粒细胞缺乏期，医院感染的细菌病原学特点及体外对抗生素的敏感性，为临床抗生素应用提供参考。方法 化疗后粒细胞缺乏期出现感染性发热患者，在应用抗生素前留取血，痰、尿及分泌物标本，体外分离细菌菌株并测定对抗生素的敏感性。结果 医院感染细菌以G^-杆菌多见，大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌，铜绿假单胞菌是最常见的致病菌，鲍曼不动杆菌有逐年增加的趋势；G^ 球菌感染主要为肠球菌属；体外药敏试验显示耐药菌株近年来有增加趋势，大多数G^-杆菌对半合成青霉素耐药，5%左右肠球菌对万古霉素耐药。结论 在化疗后粒细胞缺乏的患者医院感染的细菌主要为内源性菌，耐药菌株增加，其原因与大量广谱抗生素应用及医院交叉感染有关。     

心血管内科患者医院感染的病原学特点分析

目的探讨心血管内科医院感染患者的病原学特点,为临床心血管内科防治医院感染、加强对医院感染的控制提供可靠的依据。方法回顾性分析2011年5月-2013年5月心血管内科住院1 132例患者的临床资料,对于确诊为医院感染的患者,根据病原学检测报告,对心内科医院感染患者的病原菌分布及其耐药性特点进行分析。结果 1 132例心血管内科住院患者中发生医院感染98例、119例次,感染率8.66%、例次感染率10.51%;感染部位以上呼吸道为主占48.74%;检出病原菌共134株,其中革兰阴性菌84株占62.69%,革兰阳性菌39株占29.10%,真菌11株占8.21%;大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南敏感率分别为100.00%、96.55%,对头孢噻肟、头孢曲松及哌拉西林100.00%耐药;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素的敏感率最高,均为100.00%,而对苯唑西林、青霉素G则100.00%耐药。结论心血管内科患者医院感染其感染部位主要以呼吸道为主,其病原菌主要以革兰阴性杆菌为主,且病原菌耐药性较高,治疗应严格坚持细菌培养以及药敏试验的原则,针对性地使用抗菌药物。     

内科病区医院感染管理方法与措施

做好病区各环节的质量管理,有效预防与控制医院感染的发生.在实践中不断积累经验,笔者将内科病区医院感染管理的方法与措施报道如下.     

外科病区预防伤口感染的重要措施

外科病区为有效地预防手术后伤口感染的发生,需要从以下几个环节予以重视.(1)病区环境的清洁、消毒及卫生学监测:病区应每天按常规进行清洁,包括地面、床头柜、床架、凳椅、门把等.     

层流ICU病区病人呼吸系统常见细菌及对策

目的监测层流净化重症监护病房(ICU)病人呼吸系统常见感染细菌,完善护理对策,控制感染。方法执行2011年制定的层流净化病区管理流程,每日监测住院病人呼吸系统医院感染发生病例,统计2011年1～12月监测情况,与医院监测结果相比较,检验相关对策的有效性。结果层流净化ICU病区细菌生长以酵母菌为主,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌发生率得到有效控制。结论层流净化ICU区域在严格管理下,借助空气净化系统能控制医院内感染常见致病菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌的发生率,目前针对层流净化ICU病区制定的预防措施科学有效。     

某医院肿瘤病区医院感染分析

医院感染在肿瘤患者中发生率高 ,成为肿瘤患者死亡的主要原因之一。我院介入、放疗科收住患者均为接受化疗、放疗的晚期肿瘤病人 ,更是医院感染的高发病区。为探讨晚期肿瘤患者医院感染的特点和预防措施 ,对我院2 0 0 0～ 2 0 0 1年介入放疗科 98例医院感染病例进行回顾性调查分析。材料与方法2 0 0 0～ 2 0 0 1年共出院 970例 ,发生医院感染 98例、 10 2例次 ,发生率为 10 1%、例次感染率 10 5 %。其中肺部肿瘤 5 3例 ,其余肿瘤 4 5例。材料齐全 80例 ,其诊断均符合我国卫生部颁发的医院感染诊断标准 ,所有资料均采用回顾性调查方法 ,并…     

综合性医院外科感染常见病原菌耐药性分析

由于抗菌药物的广泛使用和不合理应用，细菌耐药问题日趋严重。耐药细菌所致感染不易控制，不但延长患住院时间，增加医疗费用支出，同时也使死亡率增加。本收集外科住院患发生院内感染后的相关标本，进行分离鉴定和药敏试验，分析外科感染常见致病菌及耐药菌株变化趋势。现将结果报告如下。     

内科病区医院感染的危险因素及对策

院内感染是医院获得性感染或发生在医院中的一切感染。其定义包含以下内容:①医院感染必须是发生在医院内,不包括在院外感染而在院内发病的病人。②有明确潜伏期的疾病,病人入院后从第1天算起,超过平均潜伏期的疾病,无明确潜伏期的疾病,病人人院48 h后发生的感染。③医院感染研究的对象主要是住院病人和医院工作人员。1 医院感染的危险因素 医院感染影响了医学科学的进一步发展,在内科病区内,很多诊疗方法已成为医院感染的危险因素。例如:①各种插入性(或侵入性)操作:导尿、气管插管、各种内窥镜等。②大量抗生     

外科病区护工管理工作体会

目的 总结外科病区护工管理工作的经验.方法 2006～2008年,我院外科病区共招聘护工131人,所有护工在工作满3个月时采用自制的综合考评表和满意度调查表进行调查.结果 综合考评平均得分为91.2分,病人的满意度为90.2%,医护人员则为93.4%.结论 岗前培训、职责分工、科学排班和量化管理是提高外科病区护工管理工作的重要措施.     

中央空调病区的医院感染管理

为探讨中央空调病区的医院感染的控制和管理,本阐述了医院病区安装中央空调后存在的问题和中央空调病区医院感染管理的对策,为中央空调区的医院感染的控制和管理提供经验。     

探讨外科病区护理安全隐患分析与防范对策

目的探讨外科病区护理安全隐患及防范措施。方法选取我院2010年2月—2013年7月外科病区收治患者80例进行分析,随机分对照组40例,观察组40例,对照组采取常规护理,观察组针对安全隐患采取预防性护理,对两组患者的护理结果进行分析。结果观察组安全问题发生率显著低于对照组,差异显著（P〈0.05）,患者的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外科病区的安全隐患较多,护理人员必须要及时发现安全隐患,及时消除,采取安全问题预防护理措施,降低不良事件发生率。     

医院外科病区抗SARS管理

病区管理对预防院内感染有着重要意义。医院3至6月份,为手术高峰期,病员密集、人员流动大、陪探人员来源复杂而造成院内感染。在SARS疫情高发的4至6三个月中,为保证外科手术后的军队伤病员和地方病员的安全,防止疫情在院内感染和传播,我们重点加强了病区管理,采取了一系列有效防范措施,确保了我院医护人员和病人的零感染,并完成了特大手术65例,大、中手术1212例,急诊手术318例术后护理。     

我院临床常见细菌的分布及耐药性分析

目的 了解本院临床主要致病菌对目前常用抗生素的耐药性。方法 对临床分离的1957株致病菌耐药性进行回顾性分析。结果 革兰阳性菌中葡萄球菌对大部分常用抗生素显示较高的耐药率，耐苯唑西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分别占71.88%和86.99%；3.77%的肠球菌耐万古霉素；革兰阴性菌对β－内酰胺类、大环内酯类等普遍耐药，亚胺培南／西司他丁对G^-菌有较好的抗菌活性。结论 掌握细菌耐药性的动态，合理应用抗生素。     

脑卒中患者医院感染的病原学分析

目的探讨脑卒中患者医院感染病原学特点。方法回顾性调查2010年1-10月,脑卒中患者医院感染的体征及病原学情况。结果脑卒中患者832例,医院感染75例,感染率为9.0%,医院感染部位以呼吸道为主,占54.7%,其次为泌尿道占21.3%,其中发生≥2个部位感染的有8例;细菌学检查分离出病原菌71株,其中以革兰阴性菌为主占67.6%,革兰阳性菌占16.9%,真菌占15.5%。结论脑卒中是医院感染的高危人群,以革兰阴性菌为主要病原菌。     

2566例急性腹泻细菌病原学检测报告

1996年5月～10月对我院肠道门诊2566例急性腹泻病人的粪便进行细菌病原学检测,现将结果报道如下。1 材料和方法1.1 标本来源 1996年5月～10月我院肠道门诊急性腹泻病人的粪便2566份。1.2 培养基和诊断血清(1)麦康凯琼脂;(2)沙门氏菌和志贺氏菌琼脂;(3)生化反应培养基;(4)志贺、沙门氏菌属、致腹泻大肠杆菌的诊断血清。1.3 分离鉴定用接种环挑选新鲜粪便直接划线     

医院感染常见革兰阴性细菌分布及耐药性分析

目的了解医院感染常见革兰阴性细菌分布变迁和耐药趋势. 方法对我院2000年1月～2002年12月3年中从医院感染患者标本中分离出的主要致病菌,采用美国BD公司的Sceptor细菌鉴定仪和法国梅里埃API生化鉴定试条进行鉴定,并按美国临床实验标准委员会2000年判断标准用纸片扩散法进行药物敏感实验. 结果 2000年1月～2002年12月3年中共分离出病原菌1 864株,其中革兰阴性菌为1 085株,占58.2%,革兰阳性菌为779株,占41.8%;革兰阴性细菌中前5位细菌依次是:大肠埃希菌398株占36.7%,铜绿假单胞菌189株占17.4%,肺炎克雷伯菌110株占10.1%,奇异变形菌61株占5.6%,阴沟肠杆菌37株占3.4%;耐药性分析显示:革兰阴性杆菌对临床常用抗生素的耐药率最低为亚胺培南(均值是:10.5%),最高为氨苄西林(均值为:83.3%),大部分细菌呈多重耐药. 结论细菌耐药性仍是目前临床上最为严重的问题,因此掌握细菌变迁动态,不断进行耐药性监测,指导临床合理应用抗菌药物是临床微生物实验室的首要目标.     

烧伤病区病原菌结构的变化

目的：对7例来我院烧伤病区病原菌结构的变化进行分析。方法：对本院烧伤病区病原菌分离、鉴定的相关资料进行统计分析。结果：革兰阳性菌特别是金黄色葡萄球菌在病原菌中的构成比逐渐升高。1996年至今始终占病原菌构成比的第1位，而铜绿假单胞菌和大肠埃希菌等革兰阴性菌的构成比逐年下降，同时原来不是主要病原菌的阴沟肠杆菌，不动杆菌和肺炎克雷伯菌等构成比有明显升高，结论：临床抗生素使用方面的变化以及其他相关抗感染措施的采用是导致病原菌结构变化的重要因素，而了解病原菌的结构及其变化趋势对于加强抗感染治疗的针对性和主动性，取得最佳的感染防治效果具有重要意义。