影响承德市精神病患者社会心理因素的调查与分析

社会转型所导致的社会心理冲突对我国社会的和谐稳定发展已构成了相当程度的影响.随着科学技术的飞速发展,社会政治、经济状况的急剧变革,工业化、都市化进程的加快,各种矛盾和问题交织在一起.因此社会环境和心理因素对精神疾病的影响越来越明显.尽管精神疾病的发生与生物遗传及生物化学等因素有关,但80%以上的精神疾病发作是由某种社会心理因素所引起.本项目由承德医学院、承德市卫生局、承德市精神病防治中心、承德市双栾精神病院等单位共同合作,对承德市两个较大的精神病院进行了调查.通过对调查结果的分析,得出了不同职业人群精神疾病的发生(发作)与社会心理因素的父系,现介绍如下.     

住院精神病患者抗精神病药应用现状调查

目的 了解住院精神病患者抗精神病药的应用情况，为临床用药提供参考。方法 抽样调查本院2003年6月508例住院精神病患者抗精神病药应用情况。结果 本次调查共涉及423例患者24种治疗方案，其中单用1种抗精神病药的治疗方案有7种246例(58．15％)，联用2种抗精神病药的有15种173例(40．90％)，联用3种抗精神病药的有1种2例(0．47％)。抗精神病药治疗方案居前5位的依次为：氯氮平、氯氮平 碳酸锂、氯氮平 舒必利、氯丙嗪和利培酮。抗精神病药使用率占前5位的是氯氮平(51．9％)、利培酮(19．29％)、舒必利(17．12％)、氯丙嗪(15．35％)和奋乃静(9．05％)。结论 本院单用1种抗精神病药的治疗方案占主导地位，氯氮平的使用率为第1位。     

慢性精神病住院患者精神用药调查分析

采用比较法,统计广州市脑科医院江村分院3个慢性精神病治疗区2005～2006年用药量进行统计对比。结果①传统抗精神病药与新型抗精神病药日均用药费用之比为1:95.93;②丙戊酸钠取代锂盐成为首选心境稳定剂;③三氟拉嗪全面退出用药目录。④2005、2006年抗精神病药前三位依次为氯氮平、氯丙嗪、奋乃静,新型抗精神病药2006年不但品种增加了齐拉西酮、奥氮平,而且药物使用构成由7.45%增加到11.49%。     

住院精神疾病患者抗精神病药使用情况调查

目的:了解住院精神疾病患者抗精神病药的使用情况。方法:采用回顾性调查方法,对中山市第三人民医院2013年1月1日—12月31日出院的精神疾病患者的用药情况进行统计、分析。结果:在住院精神疾病患者的疾病构成中,以精神分裂症和心境障碍所占比例最多;抗精神病药使用最多的是利培酮;合并用药的治疗方式在住院患者中非常普遍;抗精神病药的使用剂量基本都在推荐的安全剂量范围之内。结论:该院抗精神病药以使用非典型抗精神药为主;各种抗精神病药临床用药多样化,用药安全不容忽视。     

住院精神疾病患者抗精神病药物处方时点调查

<正>为了解目前临床精神药物的处方变化趋势,我们对本院住院精神病患者处方方式作了调查和分析,报告如下。1对象与方法1.1对象:2009年4月20日17:30,整群抽取我院住院精神疾病患者,诊断符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版     

457例老年精神病患者抗精神病药使用调查

目的:了解我院老年精神病患者抗精神病药使用情况。方法:对我院2011年4月26日60岁以上老年住院精神病患者情况及用药记录进行调查分析。结果:使用抗精神病药的431例患者中,单一用药355例,联合用药76例,药物使用频率前5位的是利培酮、奥氮平、氯氮平、喹硫平、奋乃静。结论:我院老年精神病患者抗精神病治疗以单一用药为主,且药物剂量相对较低,其中非典型抗精神病药使用频率较高。     

社区精神发育迟滞患者出现精神病性症状的分析

目的探讨社区精神发育迟滞患者出现精神病性症状的临床特点。方法将湖北宜昌市13个区县市划分为中心城区、城郊结合区和远郊区3类。运用分层整群随机抽样方法,在3类城区中各随机抽取1个城区作为样本区,分别为西陵、夷陵、当阳三个区。总共入组540例精神发育迟滞患者,采用目前通用的阳性和阴性综合征量表(PANSS)进行评分,对确诊的精神发育迟滞及其知情者进行访谈,调查患者近1周以来出现的精神病性症状。结果 450例精神发育迟滞中127例(28.2%)至少出现1种精神病性症状。精神病性症状:情感迟钝66例(14.7%),刻板思维45例(10.0%),被动/淡漠社会退缩41例(9.1%),紧张34例(7.6%),冲动控制障碍28例(6.2%),妄想19(4.2%),幻觉行为17例(3.8%);127例患者中患者中PANSS总分30~59分者24人(18.9%),占总精神发育迟滞患者的5.3%;PANSS总分≥60分86例(67.7%),占总精神发育迟滞患者的22.9%;需要紧急临床干预者PANSS总分≥90分17例(13.4%),占总精神发育迟滞患者的3.8%。逐步回归分析,PANSS总分与ADL评分(t=5.45,P<0.01)呈正相关,与WAIC评分呈负相关(t=-5.33,P<0.01)。结论宜昌市社区精神发育迟滞患者总体精神病性症状较轻,需要紧急住院治疗精神发育迟滞患者只占到13.4%。70%以上社区精神发育迟滞患者并不存在精神病性症状。     

农村贫困重性精神病患者免费家庭治疗的探析

精神疾病是一种严重影响人们身心健康的疾病。一些重性精神病，如精神分裂症、躁狂症等，其病程多迁延、反复发作。在农村，由于经济、文化、地域、风俗等诸因素的差异，一方面患者长期的治疗费用使绝大多数家庭经济上不堪重负，甚至不得不绝望地中断治疗；另一方面，一些患者家属因贫困、相关知识匮乏、耻辱感等原因而从未带患者到正规医院接受过诊治。     

慢性精神病住院患者精神用药调查分析

目的：探讨慢性精神病住院患者精神用药情况。方法：采用对比的方法,统计、分析本院慢性精神病康复治疗区患者2008～2009年的用药量。结果：①传统抗精神病药与新型抗精神病药的用药费用日均比为1∶86.75;②传统精神药物锂盐已被丙戊酸钠取代,用作精神患者的心境稳定剂;③用药目录中三氟拉嗪已完全退出。④2008、2009年慢性精神病住院患者常用抗精神病药位居前三位的分别为氯氮平、氯丙嗪、奋乃静,新型抗精神病药中有2006年新增的利培酮、奥氮平等,而且药物使用构成也呈逐年上升的趋势。结论：针对主要危险因素进行综合管理,重点监控,同时提高医疗护理质量,合理应用药物,一定能降低医院感染（NI）的发病率。     

586例老年精神病患者用药调查分析

目的：了解我院住院老年精神病患者药物使用情况。方法：采用1日法对上海市精神卫生中心住院老年患者全部用药记录进行调查。结果：新型抗精神病药的使用正在逐步扩大,精神疾病首选单药治疗,对于部分难治性病例可使用合并治疗的用药原则基本保持不变;抗精神病药的使用剂量基本都在推荐的安全剂量之下。结论：我院住院老年精神病患者用药基本合理,药物选择多样化,新型化,安全使用精神病药已成为目前临床用药的趋势。     

精神卫生系列讲座——什么是神经官能症它也是精神病吗

神经官能症又称为神经症,这个名称对于大多数人并不陌生。但是我们常常听到这样的询问‘大夫,我为什么是神经症,不是分裂症?’,‘我为什么是焦虑症,他为什么是神经症”我怎么会得这个病’,‘它会不会发展成为精神分裂症’,等等。这些问题的产生是因为有些人对于神经症的认识还不很确切。事实上神经症是以烦恼、紧张、焦虑、恐怖、强迫、疑病等症状为主要临床表现,同时不存在幻觉妄想等精神病性症状的一组精神障碍的总称,在精神病学分类中被列为一个独立的疾病单元,以便区别于其他的精神障碍。这是一种常见的轻型精神障碍。     

住院精神病患者抗精神病药处方调查

目的：了解住院精神病患者抗精神病药临床使用情况。方法：采用一日法对北京回龙观医院住院患者的抗精神病药的处方情况进行调查。结果：①总体上氯氮平处方量第一,但在住院时间短的住院患者中氯氮平的使用率并不高;②新型抗精神病药的使用明显增加;③单一用药在住院患者中占主导地位;④抗精神病药的使用剂量基本都在推荐的安全剂量范围之内。结论：各种抗精神病药的临床应用情况发生了较大改变,新型药物的使用占主要地位,单一用药成为临床用药的趋势。     

老年精神病患者抗精神病药物使用情况调查分析

目的了解该中心老年精神病患者用药特点,以指导临床合理用药。方法对≥60岁的135例精神病患者的病历资料进行分析。结果 135例患者中,未用任何抗精神病药物者53例（39.26%）,应用抗精神病药物者82例（50.74%）其中单独用1种精神药物60例（73.17%）,联用2种者22例（26.83%）,未发现联用3种或以上的情况。精神分裂症患者用药日剂量与情感性精神障碍比较差异无统计学意义（P〉0.05）,与阿尔茨海默病、脑血管病所致精神障碍、慢性乙醇中毒所致精神障碍及躯体疾病所致精神障碍比较差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。男患者平均日剂量为（6.80±7.28）mg,女患者平均日剂量为（7.01±5.61）mg,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年期精神障碍患者使用抗精神病药物药物应谨慎,做到安全、有效、经济、必需,定期对住院患者药物使用情况进行调查研究分析,有助于药物的合理使用。     

精神病患者117例康复后停药原因调查

迄今为止 ,药物维持治疗仍是精神病抗复发的一种重要手段 ,很多复发病人病情好转后也能指出自己发病的原因与停药有关。本文对已康复的精神病患者 117例出院后停药原因进行调查 ,报告如下。1　调查对象与方法1 1　 117例中 ,男 81例 ,女 3 6例 ,年龄 17～ 63岁 ,平均 (3 2 .4±10 .3 0 )岁。入院次数 2～ 10次 ,平均 (3 .43± 2 .12 )次。疾病类别 :精神分裂症 94例 ,躁郁症 2 3例。1 2　对再入院 117例患者向家属 (单位或其他陪送者 )和病人反复询问自上次出院后有否停药及其原因 ,以患者病情好转时的叙述和体验为准。选取上次出院后疗效在…     

酒精中毒性精神病自杀的临床分析

自杀是危及酒精中毒患者生命的最大威胁之一，国外许多学者曾对嗜酒自杀身亡的特征进行了较多的研究〔１〕，试图找出预防嗜酒者自杀的方法，但对嗜酒者自杀观念或自杀未遂的研究较少，故本文从临床医学的角度对此进行初步分析，报告如下：一、资料来源１９９５年６月～１...     

社区精神病患者免费服药情况的调查

目的调查了解社区中精神病患者免费服药情况,为社区精神病防治康复工作提供依据。方法对医院所辖范围内社区中237名贫困精神病患者进行随访,记录其免费用药状况、服药后效果和社会功能情况,分析实行免费服药后的效果。结果精神病患者对药物通过各镇街卫生院或康复站进行发放这种方式的依从性较好,服药率高达94.1%,患者病情缓解明显,病情稳定与好转者达76.3%,患者生活质量和社会功能也明显提高。结论免费药物治疗可以改善社区精神病患者症状,对维持社区和谐起到重要作用,政府应提高社区精神病患者免费治疗的力度。     

658例门诊精神病患者抗精神病药物应用分析

目的了解门诊精神病患者抗精神病药物的使用情况，为临床合理用药提供参考。方法抽样调查浙江省立同德医院2005年9月658张抗精神病药物处方用药情况。结果共涉及25种治疗方案，其中使用1种抗精神病药物的治疗方案有7种348张（52．89％），使用2种的有15种307张（46．66％），使用3种的有3种3张（0．45％）。抗精神病药物治疗方案居前5位的依次为利培酮、氯氮平、奥氮平、氯氮平＋碳酸锂、奎硫平；使用率居前5位的分别是氯氮平（35．41％）、利培酮（25．68％）、舒必利（19．76％）、奥氮平（13．83％）、奎硫平（13．37％）。结论该院抗精神病药物的处方用药情况基本合理，非典型抗精神病药物已成为临床首选。     

625例精神病住院患者精神药物使用时点调查

目的：了解住院精神疾病患者精神药物的应用情况及其用药规律。方法：选取2009年8月5日河南省精神病医院住院精神疾病患者的精神药物用药资料进行分析,将其结果与2004年的调查结果相比较。结果：抗精神病药用药频度居前5位的依次为氯氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑和奥氮平。抗抑郁药用药频度居前3位的依次为舍曲林、帕罗西汀和曲唑酮。苯二氮类药物应用频率有所下降。结论：非典型抗精神病药和新型抗抑郁药已成为临床一线用药,用药方案基本合理。     

住院老年精神病患者用药调查与分析

目的了解本院住院老年精神病患者的药物使用情况及药物不良反应。方法采用一日调查法对本院住院老年精神病患者的用药进行调查。结果在参与调查的198例患者中,其中单一用药103例,两药联用68例。在老年精神病患者用药后监测的不良反应中,有110例（55．56％）患者发生不良反应。结论老年精神病患者抗精神病治疗以单一用药为主。