副鼻窦低信号强度病灶MRI的鉴别诊断及与CT表现的关系

作者发现40例MR上副鼻窦低信号强度灶病人,所有病人均做过5mm层厚的横断及冠状连续CT 扫描,大多数病例做了增强。MR使用1.5或0.5T的设备,多层面成象,自旋回波质子密度加权、T_2加权或T_1加权序列。T_1加权象重复时间(TR_s)200～600msec,回波时间(T E_s)20～50msec,质子密度加权和T_2加权的TR_s 为1500～2500msec,,第一回波TE_s20～50msec,第二回波     

腔隙性梗塞的MR和CT

腔隙性中风占全部脑梗塞的近19%。作者对22例疑为一过性缺血发作或中风的病人作了MR检查,其中21例也作了CT。男10例,女12例,年龄42-83岁。MR和CT检查均在最近一次发作后的48小时之内施行。MR采用1.5T超导系统,层厚5mm,间隔2.5mm,20cm视野,256~2矩阵。T_1加权脉冲序列为600/25/2(TR/TE/激励);混合的T_1/T_2加权脉冲序列为2000/25-30/2;T_2加权脉冲序列为2000/60-70/2。采用高分辨力CT检查。所有病人均获T_2加权和混合的T_1/T_2加权影象。以正     

永存三叉动脉的MRI

作者报道了2例颈动脉—基底动脉血管吻合的MRI表现。均为女性,常出现头痛、恶心、呕吐。病例1腰椎穿刺在CSF中有明显出血,CT平扫无蛛网膜下腔及脑内出血表现;病例2神经学检查第六对脑神经麻痹。用自旋回波序列,矢状面T_1加权(500/15TR/TE,ms),横断面T_1加权(500/20),T_2加权(2500/80)行头部常规MR检查。同时也进行了选择性血管造影检查。2例(病例1左侧,病例2右侧)血管造影均显示有永存三叉动脉。血管吻合口以上的基     

基底节和丘脑的生殖细胞瘤:MR表现及MR与CT对照

作者对10例基底节和丘脑生殖细胞瘤病人(均为男性,10～40岁,平均16岁)的11次MR检查作了回顾性研究,其中9例与CT进行了对照。所有病例都经组织病理学证实。分别采用2·OT,1.5T和0.5T磁共振仪,SE序列成像。所有病人都做了未增强的矢状面T_1加权和横断面质子密度加权及T_2加权成像。做了10次造影增强,层厚5～7mm,间隔2mm,距阵256×256,空间分辨率1mm×1mm。有9例在MR成像2周内作了CT扫描。     

胰腺内分泌肿瘤的MRI

作者报道1年内7例胰腺内分泌肿瘤病人术前进行MRI、CT、US及血管造影检查的经验。男4例、女3例,32～67岁。均有提示本病的病史和生化指标,并均做了相应的胰腺手术。US为扇扫探头,频率3.5MHz;使用第三代CT平扫及连续动态增强扫描;经股动脉行选择性腹腔动脉及肠系膜上动脉血管造影或DSA。用1.5T的MR仪行冠状T_1加权像     

临床估计、CT和MRI对前列腺癌分期

作者对85例前列腺癌病人进行了MR检查,年龄57-74岁,检查使用0.35T,采用自旋回波(SE)技术。T_1加权图象脉冲序列重复时间(TR)为0.5s,回波时间(TE)为28～40msec。T_2加权图象TR为2秒,TE为56～80msec,每例均行横断层面的T_1和T_2加权成象,75例增加了冠状面的T_2加权图象,10例还做了矢状面成象。层厚7mm,间距3mm。根据病人情况CT扫描采用不同位置,     

24小时内脑梗塞MR的价值

作者对52例发病在24小时内脑梗塞病人的MR和CT 表现进行研究。男43例,女9例,年龄42～93岁。包括穿支动脉闭塞36例,大脑中动脉区8例,颈内动脉6例,大脑后和小脑前下动脉各1例。首次MR 和CT 检查时间:1小时内7例;3小时内10例;12小时内12例;24小时内23例。1小时内7例MR 和CT 均未见异常,但作动态CT 检查的5例和经颈总动脉穿刺造影CT(IACE-CT)的4例均见异常。3小时内的10例中仅5例MR 的T_2加权有异常表现,且均为缺血性梗塞。12小时内的12例中6例在T_2加权和CT 上均可确认。24小时内12例MR 与CT 见病变,其余11例仅MR 发现梗塞灶且其中10例为腔隙性梗塞。脑梗塞早期灰质发生细胞毒素性水肿,使细胞内水份增加,MR 中T_2加权象为高信号,本组与吉冈报告相同,在发病3     

MR泌尿系造影:技术与应用

作者为评价MR技术对肾和泌尿道的显示,对14例有泌尿道阻塞、20例无泌尿道阻塞及6例健康志愿者作了重T_2加权快速自旋回波脉冲序列(MR泌尿系造影)检查。所有受检者检查5小时前禁食固体食物,2小时前禁食流质,但此前要充分补水。40例MR泌尿系造影检查中,24例有IVU、CT或US对照。标准MR技术由重T_2加权快速SE序列组成,用三个平面(X、Y和Z)饱和带减少血管信号强度。另外,用脂肪抑制技术减少腹膜后脂肪信号强度     

MR信号强度在鉴别良恶性胸膜疾病中的应用

作者为了分析MR信号强度在鉴别良恶性胸膜疾病中的应用价值。对经CT扫描验明为胸膜病变的45例患者,作了MR检查,于0.5T的MRI系统。获得T_1加权,质子密度加权,T_2加权和增强T_1加权自旋回波图像。34例患者确诊为恶性(18例)或良性(16例)病变。评价了胸膜病变的形态学特征及T_1加权,质子密度加权,T_2加权和增强T_1加权像     

Gd-DTPA增强MR对脑膜瘤术前栓塞效果的评价

为了评价Gd-DTPA增强MR对判定脑内肿瘤栓塞治疗的效果,作者研究了15例术前行血管栓塞以阻断其血供的脑膜瘤病人,年龄26～75岁,男7例,女8例。其中8例MR检查场强为1.5T,超导系统,另7例为0.5T系统。均进行了静脉注射Gd-DTPA(0.1mmol/kg体重)增强前后的矢、冠和横断面的SE序列T_1加权成象,6例做了常规T_2加权成象。诊断性血管造影采用Seldinger技术经股动脉插管至肿瘤供血动脉。使用高分辨率(1024线     

颅咽管瘤的MR:肿瘤的描绘与特征

作者对20例颅咽管瘤做了MR与CT检查。全部病例获得相对的T_1加权与T_2加权自旋回波序列。16例病人用0.35T,1000或2000m sea重复时间(TR)与28或56msec的回波时间(TE)取得多层多回波影象。3例病人用0.3T,TR=500/2000msec、TE=28/56msec取得多层单回波影像。2例用0.5T,TR=1000/20000msec、TE=40/80或60/120msec取得多层双回波成像。至少在两个平面获取影像。结果见到,在T_1加权成像上,9例肿瘤显示信号强度增加,与T_1缩短一致;10例肿瘤显示中等强度,其信号强度大于脑脊液,但不均匀;1例囊性肿瘤显示强度降低。在T_2加权成像上,除1例外,所有病例的颅咽管瘤具有高信号     

儿童脑神经血管病变的MR血管成象检查:31例表现

作者对31例临床疑为颅内病变或血管畸形的儿童进行了MR血管成象检查。应用1.5T MR装置,使用直径30cm的圆形头极化线圈。先摄矢状象,而后应用自旋回波技术获得横断T_1、T_2加权象。横断成象时需在层面下预置一饱和层,以消除运动性伪影。扫描野为20cm。其中11例颅内肿瘤患儿静注Gd-DTPA后行T_1加权检查。MR血管成象采用三维傅立叶转换、梯度重复回波序列。其中稳定进动三维快速成象法(FISP)用于显示流速快的血管;二维或三维快速小角度脉冲序列(FLASH)用于显示流速慢的血管。成象参数:TE=7ms,TR     

周围型胆管癌的MRI

作者前瞻性分析了8例周围型胆管癌的CT与MRI的征象。男5例,女3例。39～80岁。MR与CT显示肿瘤主灶最大径5.0～9.6cm,平均7.0cm。7例病灶在左叶,1例在右叶。MR检查用0.15T永磁型扫描机。层厚10mm,行连续横断层面自旋回波(SE)扫描,TR/TE:2000/80ms及500/40ms。T_2加权四次信号平均,T_1加权二次信号平均。     

小肝癌:经皮无水酒精注射治疗后的MR随访

作者前瞻性分析了肝细胞癌(HCC)经皮无水酒精注射(PEI)治疗后随访的MR影象。31例经穿刺活检证实的单个HCC患者作了US导向PEI治疗,男性24例、女性7例,病灶均小于3cm(1.9～2.9cm)。术前和术后6个月全部病例均作US、CT平扫和增强扫描及MR扫描,27例还在术后12、18、24个月进行了US、CT和MR扫描。使用0.5T超导型MR扫描机,采用自旋回波(SE)序列,T_1加权象TR/TE为500/20,T_2加权象为2000/90,仅     

原发性甲状腺淋巴瘤的MR表现

作者回顾了6例原发性甲状腺淋巴瘤的MR表现,并与CT进行了比较。年龄42～83岁,男2例,女4例。6例均采用1.5T超导MR装置,使用表面线圈,图象视野20cm,距阵256×256,自旋回波(SE)序列T_1和T_2加权象分别为TR600ms/TE20ms和TR2000ms/TE80ms。6例横断T_1和T_2加权象层厚5mm,3例加扫冠状T_1加权象。CT检查4例行平扫和增强扫描,4例分别行平扫或增强扫描,层厚5mm。6例原发性甲状腺淋巴瘤均有甲状腺肿块,直径4.7～10cm,其中4例在1～3月内迅速肿大,3例有声音嘶哑。6例均伴桥本氏病,5例ⅠE期,1例ⅡE期。4例TSH增高,2例正常。MR上4例表现为单发甲状腺肿块,T_1加权象均匀等信号强度,T_2加权象为均匀高信号强     

大脑镰内脂肪:MR显示有骨髓形成的大脑镰骨化

大脑镰骨化常常在头CT和常规放射学检查中被误认为“钙化”。为此,作者复习了3000例头部MR资料,发现12例有典型的大脑镰骨化,其中9例做了CT检查。作者将MR和CT资料对照分析,并从有大脑镰“钙化”的尸体取大脑镰标本,行脱钙、切片、石腊包埋和苏木素伊红染色,以观察其病理情况。结果显示,所有12例其MR的T_1和T_2加权图像上均显示大脑镰处有高强度信号影,代表含脂肪的骨髓;其外周有一光滑的低信号环影,代表骨皮质,骨化范围常较小,呈圆形,卵圆形或为长条状,多位于大脑镰前2/3处,其中几例发现一处以上的骨化区。采用多回波系列,可见随T_2加权图像的增强,其信号强度渐减弱,为脂肪特征性MR     

孤立性骨肿瘤或肿瘤样病变的CT或MR评价

作者评价了89例经组织学证实的孤立性骨肿瘤或肿瘤样病变的CT或MR所见。其中36例做了CT和MR两项检查,10例仅做了CT,43例仅做了MR。CT扫描层厚1.0cm,MR横断面和矢状或冠状面采用T_1和T_2加权脉冲序列,T_1加权像为TR600ms和TE20ms,T2加权像为TR2000ms和TE80ms双自,旋回波。71例长的病灶用体线圈,视野为40cm。21例长骨和13例扁骨病灶做了CT与MR两项检查,45例长骨肿瘤仅做了MR,5例长骨和5例扁骨(骶、肋、骨盆、锁骨、胸骨及椎骨)肿瘤仅做了CT。全部长骨和8例扁骨肿瘤平片表现典型;10例扁骨肿瘤诊断困难,而CT则有助于发现其特征。在显示病灶的     

脑梗塞后的wallerian变性

Wallerian变性为轴突和它们伴随髓鞘的进行性变性,系由于轴突近端部分细胞体损害,最常由脑梗塞引起。作者对43例29—81岁病人(男26例,女17例)在疑有脑梗塞后做了MR。MRI场强1.5T或0.6T。所有病例均获得多回波横断和冠状面T_2加权象,31例获得了T_1加权的反转恢复或自旋回     

头颅损伤:CT和高磁场MR结果对比

作者对30例头颅损伤病人,用高场MR(1.5T)和CT进行了检查和对比。MR检查使用GE Singna质子图象系统,磁场强度为1.5T。用400～800毫秒重复时间(TR)和20～25毫秒回波延迟时间获得T_1加权图象。用2000～2500毫秒的TR和30～80毫秒的TE获得T_2加权图象。CT扫描使用GE9800和8800及菲利浦310扫描机,层厚9～10mm,未做强化扫描。30例病人中,8例急性头颅损伤;15例亚急性头颅损伤;7例慢性损伤。作者见到,8例急性头部损伤病人7例为严重损伤,其中6例为脑挫裂伤,通常多发;T_2加权图象显示一个显著的信号强度减弱区。系因由高信号水肿区包绕的去     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT及MRI征象分析

目的 分析13例肝脏血管平滑肌脂肪瘤（AML）的CT及MRI表现,进一步提高诊断准确性。方法 所有病例均经手术病理证实。12例经CT检查,其中6例做过MRI检查,仅1例只做MRI检查。平扫后行增强动脉期和门脉期扫描,5例做了延迟期扫描。MRI检查行SE T1WI、快速自旋回波（FSE）T2WI和快速多层面干扰梯度回波（FMPSPGR）序列横断面动态多期增强扫描。结果 CT平扫11个病灶为低密度,1个为略高密度。动脉期所有病灶均有强化表现,8个病灶见到中心血管影。门脉期8个病灶有持续强化,有6个病灶见到中心血管影。MR T1WI上5个病灶为混杂信号,T2WI上所有病灶均为高信号,但信号强度各不相同。MR增强动脉期6个病灶有强化,1个病灶强化不明显。门脉期4个病灶有持续强化,3个为低信号。MR增强扫描中也有4个病灶显示中心血管影。结论 CT和MRI检查均可显示AML的特征,特别是病灶中脂肪成分和血管影高度提示AML的诊断。MR SE序列加脂肪抑制显示脂肪成分比CT更加敏感。CT和MR动态增强多期扫描可充分反映AML的强化特征,有助于提高AML的诊断准确性。