声带癌,声带息肉和声带麻痹治疗前后临床喉发音功能评价研究

目前尚无一种较科学实用的喉发音功能评估方法用于临床。本文对声带癌、声带从和声带麻痹和患者各３０例，隧后进行嗓音声学分析，、喉平均呼气流率测定、频闪喉镜检查及啜心理听觉评价。对所获参数进行统计学分析，得出各种喉病治疗前后发音检测参数的改变及和参数的内在相关性，研究结果表明该方法科学实用是一种较好的喉发音评价方法，值得推广应用。     

单脉冲半导体激光照射对犬声带形态学的影响

目的比较不同功率的单脉冲半导体激光照射后犬声带组织病理学的变化，为临床声带激光手术选择安全的操作参数。方法杂种犬8只，分别用6、8、10和12w的1s单脉冲半导体激光接触式照射犬声带前、中1／3交界处，每侧声带照射1次，光斑直径为400μm，术后每日对声带进行纤维喉镜检查并摄像，并于术后第1、7和30天取声带标本进行光镜、电镜观察和比较。结果术后急性期以炎症反应为主，表现为照射局部组织坏死、周围上皮及上皮下组织水肿、炎性细胞浸润等，并于72h达到高峰。术后第7天开始组织修复，并于第30天修复基本完成，重新覆盖鳞状上皮。不同功率的脉冲半导体激光照射部位的光镜和电镜下表现相似，但损伤程度随功率的加大而逐渐加重，主要影响上皮层或上皮下层，未伤及声韧带和肌层。结论8-12w的1s单脉冲半导体激光对于声带手术具有高度安全性。     

纤维喉镜下Nd：YAG激光治疗声带息肉和小结的疗效观察

采用纤维喉镜下Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗声息肉和小结２２６例取得了满意疗效，对其中９６例术后三年以上的患者进行追踪观察，除５例声带息肉复发外，其余病例无复发，发声功能良好，该手术方法在麻醉、手术操作、病人感觉、术后并发症等方面均优于其它手术方法，是目前较理想的手术方法。     

纤维气管镜下声带息肉116例摘除术体会

自1992年5月—2004年12月，我院采用纤维气管镜及其配套的活检钳，摘除声带息肉116例，取得满意疗效，现报告如下。     

钬激光治疗声带息肉、声带小结27例

我中心于 1997年 8月至 2 0 0 0年 2月 ,在纤维喉镜下应用钬激光治疗声带息肉、声带小结 2 7例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。临床资料本组患者 2 7例 ,男性 12例 ,女性 15例 ,32侧声带病变 ,其中声带息肉 17例 ,声带小结 10例 ;年龄 2 1～ 4 6岁 ,平均 34岁。病程 1个月至 3年不等 ,临床症状均表现为不同程度的声音嘶哑 ,术前均经纤维喉镜检查确诊。治疗方法1 设备　采用进口钬激光机 ,波长 2 1μｍ ,直径 36 5 μｍ软柱型光纤 ,日本产奥林巴斯纤维喉镜。2 方法　急性炎症期患者先给予抗生素、激素等药物治疗 ,待症状好转后再行手术。…     

声嘶207例临床分析

声音嘶哑是耳鼻喉科的常见症状之一 ,在野战部队更为常见。我们对 1987- 10～ 2 0 0 1- 0 6间以声嘶为主诉的 2 0 7例部队官兵进行回顾性分析 ,旨在探讨病因 ,从而提高对本病的防治。现报告如下。1资料与方法1.1　一般资料 :2 0 7例均为男性 ,年龄 17～ 36岁。有吸烟史176例。病程 5ｄ～ 2年。失声 12例 ,沙哑 195例 ,伴咽痛 5 3例 ,伴呼吸困难 2例。间接喉镜或Ｏｌｙｍｐｕｓ纤维喉镜检查结果 :声带小结 78例 ,声带息肉或息肉样变 5 5例 ,肥厚性声带炎 45例 ,急性喉炎 2 4例 ,声带未见病变 3例 ,环杓关节脱位2例。1.2　治疗方法 :本组中声…     

梨状窝炎性假瘤一例

患者女．38岁，困声嘶1年入院。患者1年前曾有咽部卡骨头病史，而后出现声嘶，外院喉镜检查显示右声带水肿，抗炎治疗后略好转并定期随诊。入院1周前复查纤维喉镜发现右梨状窝占位性病变，黏膜光滑，声带运动正常。     

CO2激光治疗声带突肉芽肿的临床分析

声带突肉芽肿临床上极为少见，我科1996年以来，共收治患者6例，应用CO2激光治疗后，疗效满意，现报告如下。     

半导体激光治疗声带良性病变的疗效观察

采用激光治疗声带小结和声带息肉近年来国内已有报道 ,选择治疗效果佳而对病变周围组织损伤小 ,操作方便的激光类型是必要的。我们采用半导体激光治疗声带良性病变效果较好 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料　本组患者 12 3例 ,男性 98例 ,女性 2 5例 ;年龄 2 1～ 72岁 ,病程 3个月至 4年。其中声带小结 2 3例 (均为双侧 ) ,声带息肉 84例 (单侧 6 2例 ,双侧 2 2例 ) ,喉乳头状瘤 5例 (均为单侧声带 ) ,声带白斑 11例 (单侧 9例 ,双侧 2例 ) ,主要症状为声嘶逐渐加重 ,微小病变 (<1ｍｍ) 2 9例 ,中等大小病变 (1～ 3ｍｍ) 75例 ,较大病变 …     

微波治疗声带小结与息肉156例

1998～ 2 0 0 0年 ,我院在纤维胃镜下微波治疗声带小结与息肉 15 6例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 15 6例中 ,男 72例 ,女 84例 ;年龄18～ 68岁。声带小结 117例 ,双侧 87例 ,单侧 30例。声带息肉 39例 ,双侧 7例 ,单侧 32例。均经病理组织学证实。1 2　手术方法　采用日本ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ ＸＱ4 0 纤维胃镜及彩色监视系统 (由南京新技术应用研究所研制的内镜微波治疗仪 ,柱状探头微波天线 )。术前2 0ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 10 0ｍｇ、阿托品 0 5ｍｇ ,2 %利多卡因 10ｍｌ超声雾化吸入 ,经口吸鼻呼法麻醉咽喉及声带粘膜 ,余…     

纤维喉镜下微波治疗声带小结,息肉40例

微波配合各种内镜可治疗多种疾病。1995～1997年,我们在纤维喉镜下用微波治疗声带小结及息肉40例,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般情况　40例中,男18例,女22例;年龄20～45岁。声带小结30例,单侧10例,双侧20例;声带息肉10例,单侧6例,双侧4例。1.2　方法　通微波治疗机(合肥机械电子工业部第43研究所生产WNZ-1B型),交流电源(220V,50Hz工作电流为2A)最大输出功率为150W,调整输出功率为80W。将特制的微波辐射,同轴电缆线通过纤维喉镜活检钳通道插入,治疗头前端勿伸出纤维喉镜,防止下纤维镜时刺激咽喉部粘膜。待麻醉生效后,将纤维喉镜经…     

电脑纤维喉镜下声带息肉及小结摘除285例分析

声带息肉及声带小结手术 ,常在间接喉镜或直接喉镜下进行[1] ,但各有其局限性。我科 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 1,在电脑纤维喉镜下摘除声带小结及声带息肉 2 85例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　资料 :本组男 12 4例 ,女 16 1例 ;年龄 18～ 78岁。其中声带小结 136例 ,双侧 10 9例 ,单侧 2 7例 ;声带息肉 149例 ,单侧133例 ,双侧 16例。其中广基 5 3例。患者均有不同程度声嘶 ,病程 2月～ 10年。所有诊断经术后病理证实。1.2　方法 :术前患者禁食 4ｈ ,术前肌注阿托品 0 .5ｍｇ,用 1%地卡因加少许肾上腺素作鼻腔及喉部表面麻…     

声带与声门的大体形态学分析

声带与声门的大体形态学分析５１０３１５广州解放军广州医学高等专科学校胡芳丽张荣汉陈景良魏辉何尚宽陈欣许风山关键词声带；声门；解剖学，局部中国图书资料分类号Ｒ７６７临床上间接喉镜下见到的声带与解剖学所指的声带不论是外观还是内含都不完全一致，因而声门的范...     

硬式纤维喉镜下腔内Nd:YAG激光治疗声带疾病

为了探讨国产硬式纤维喉镜下，利用ＮｄＹＡＧ激光手术器治疗声带息肉、声带小结等粘膜良性病变的实用价值，采用这种方法治疗了１０３例，效果良好。该手术具有操作简便易行、病人痛苦小、并显著减轻病人的经济负担等优点。     

纤维喉镜在小儿声音嘶哑诊断上的应用

小儿声音嘶哑是喉部常见疾病的症状，其病因常为发声不当或过度发声所致，因强行提高嗓音而增加声带振动，增大声带的张力，特别是声带膜部游离线中点（声带中前1／3交界）的振动，使之创伤，发生水肿而出现声带小结及声带急慢性炎症的改变。门诊声音嘶哑患儿较多，在成人多应用间接喉镜即能做出正确诊断，而患儿年龄小，口腔及咽部狭小，检查不易配合，使用此法很难达到目的。在门诊我们应用olymPusCle－3型纤维喉镜检查16例患儿，男性14名，女性2名，年龄最小4岁，最大12岁。方法：首先检查患儿鼻腔，选择宽敞的一侧进镜，喷火l％麻黄素…     

食管癌伴声带麻痹53例临床及放疗疗效分析

目的 探讨伴有声带麻痹的食管癌最佳的治疗手段和影响愈后的因素．方法 对1983年～1992年本院放疗科初治并经病理证实伴声带麻痹的53例食管癌进行了回顾性分析。治疗方式：单纯根治放疗21例;单纯姑息放疗9例;根治放疗 化疗10例;姑息放疗 化疗13例。结果 53例伴有声带麻痹的食管癌患疗前声嘶时间越短其声嘶改善机会越多,声嘶改善效果越明显。中位生存期11月．1年生存率43.4％、3年生存率11.3％、5年生存率3.8％．6例存活3年以上患均经CT确定靶区．模拟定位机定位。结论 根据CT等现有诊断手段,可以精确确定病变部位及侵犯范围,模拟定位机能更精确地定位病变器官．避开正常组织从而使病变组织受到较高的根治剂量(55～70Gy)．有望得到较好疗效。     

外伤性声带断裂的治疗——附2例报告

人体声带位于由喉软骨支架围成的喉腔中段、上与假声带相邻,下为声门下区与环状软骨气管相近,它左右各一,由粘膜、韧带及肌肉所组成,其长度差异较大,成人男性平均20mm,女性15mm,声带厚度男性平均2.1mm,女性平均1.9mm。两侧声带前段相融合附着于喉室带前端之下方,后端附着于杓状软骨声突。人体声带为发音器官,两侧声带之间的裂隙为呼吸通道最狭窄部位。当患者颈部受外伤致声带损伤,患者常出现局部疼痛,呼吸不畅。轻者声嘶,重者失音,言谈费力,如不及时处理,可留下难以恢复的声嘶。对这类损伤通常采用抗炎或支撑喉镜手术治疗。近年来我科收治2例声带断裂伤患者,在局麻下采用颈部横切口,喉裂开声带修补术。术后发音状况恢复良好,现报告如下:     

纤维喉镜下声带息肉摘除的临床效果分析

目的探索观察纤维喉镜下声带息肉摘除的临床效果。方法选择2011年1月～2012年12月期间在我院治疗的110例声带息肉患者作为研究对象,所有患者均在表面麻醉的基础上进行纤维喉镜下声带息肉摘除,术后观察临床效果。结果110例声带息肉患者均一次手术成功,其中显效的有65例,有效的有45例,总有效率为100．0％。110例患者无麻醉意外发生。无喉痉挛,声带粘连等并发症发生。结论纤维喉镜下声带息肉摘除的临床效果好,术式简单,损伤小,术后恢复快,值得临床推广应用。