全牙列软(牙合)垫治疗夜磨牙的临床疗效观察

磨牙症是人在非生理功能状态下,产生上下牙齿彼此磨动或紧咬的现象,危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙。夜磨牙的发病率为9．78％,其病因复杂,治疗方法多,传统治疗方法主要是采用硬学料[牙合]垫,但存在制作相对复杂,易对牙体、牙周、颞下颌关节造成损伤等缺点。由于加压成型机和透明塑睃片的使用,使治疗方法得以改进。本采用全牙列软[牙合]垫,对严重的夜磨牙症患进行治疗,并与硬[牙合]垫治疗进行了比较,取得了良好的临床效果。     

全牙列垫固定脱位再植牙的临床观察与分析

研究显示,有近35%的牙脱位发生在9岁以前,需及时复位并固定治疗。我们通过对15名患儿的17个外伤脱位牙再植进行临床观察,分析脱位牙应用全牙列牙合垫固定时间及其影响因素。1临床资料和方法1.1临床资料2000—2005年在济南市口腔医院儿童口腔科就诊的15名患儿17个脱位牙,8～13岁16个,19岁1个。其中根尖未发育完成7个。离体时间超过2h6个,2h以内11个。1.2方法1.2.1术前脱位牙处理用无菌生理盐水将脱位牙冲洗干净,脱位离体2h以内者再植前不做根管治疗,清洗后放入生理盐水中保存备用;超过2h者刮除根面残留的牙周膜,去髓并行氢氧化钙暂时充填。1.…     

全牙列接触型垫在口腔修复临床中的应用

目的分析和总结全牙列接触型垫在颞下颌关节疾病治疗中的作用和治疗效果。方法选择近年来口腔修复科门诊由咬合异常引发的颞下颌关节疾病患者5例,制作垫后观察患者咬合状态、咬合关系等临床症状的改变。结果5例患者在戴入垫2~3周后关节疼痛、下颌运动异常等症状缓解,1个月后临床症状消失。结论全牙列接触型垫是治疗因咬合异常引起的颞下颌关节疾病的有效方法。     

改良式双垫与全牙列软垫治疗磨牙症的临床疗效比较脱

目的比较改良式双垫与全牙列软垫在治疗磨牙症中的临床疗效。方法分别用改良式双垫与全牙列软垫对53例磨牙症患者进行治疗,随机分为两组(29例和24例)。依据一定的疗效标准追踪随访2个月后的治疗效果。结果改良式双垫治疗磨牙症的总有效率为93.10%;全牙列软垫治疗磨牙症的总有效率为79.16%;其差异具有显著性(P<0.01)。结论改良式双垫临床效果明显优于全牙列软垫,值得临床上推广应用。     

全牙列He垫固定脱位再植牙的临床观察与分析

研究显示，有近35％的牙脱位发生在9岁以前，需及时复位并固定治疗。我们通过对15名患儿的17个外伤脱位牙再植进行临床观察，分析脱位牙应用全牙列He垫固定时间及其影响因素。     

软性垫和硬性垫治疗夜磨牙或紧咬牙的临床效果观察

目的：观察硬性垫和软性垫治疗夜磨牙或紧咬牙的临床效果。方法对58例夜磨牙或紧咬牙患者随机采用硬性垫或软性垫进行治疗,28例使用硬性垫,30例使用软性垫。患者每天佩戴垫8h以上,睡眠时佩戴,佩戴垫后1个月、2个月、3个月、6个月复诊,问诊并记录肌肉酸痛症状,以及夜磨牙或紧咬牙习惯与佩戴前是否有变化。对佩戴垫6个月时的治疗有效率用SPSS 17.0软件行卡方检验。结果治疗6个月时软性垫和硬性垫的治疗有效率分别为93.33%、82.14%,差异无统计学意义（c2=1.709,P=0.191）。结论硬性垫和软性垫的临床治疗效果均较好,软性垫因制作简便、佩戴舒适,更易被患者接受。     

全牙列(牙合)垫固定脱位再植牙的临床观察与分析

研究显示,有近35%的牙脱位发生在9岁以前,需及时复位并固定治疗.我们通过对15名患儿的17个外伤脱位牙再植进行临床观察,分析脱位牙应用全牙列(牙合)垫固定时间及其影响因素.     

全牙列垫切牙区延伸范围对松动牙固定效果的影响

目的 探讨全牙列垫切牙区的延伸范围对体外松动牙固定效果的影响。方法 在体外仿生牙模上扩大11和21的牙槽窝,同期建立外伤牙模。使用万能试验机分别测量仿生和外伤牙模11和21的水平和垂直动度,验证模型有效性。按照全牙列垫延伸范围的不同,实验分5组（ n=10） ： G1 ：垫自16-26唇（颊）腭侧覆盖至龈缘,远中覆盖16、26远中边缘嵴; G2 ：自龈缘剪去11-21唇侧的1/2 ; G3 ：自龈缘剪去11-21唇侧3/4 ; G4 ：自龈缘剪去12-22唇侧1/2 ; G5 ：自龈缘剪去12-22唇侧3/4。使用万能试验机测量11和21经各组垫固定后的水平和垂直动度。采用t检验分别比较了11和21固定后动度与仿生模型、松动模型11和21动度之间的差异,使用Welch近似F检验比较松动模型11和21动度、经各组垫固定后11和21动度之间的差异。结果 ①仿生牙模的各个牙齿动度处于正常牙生理范围内,说明建模成功。②组间比较结果显示,与松动牙模型11、21的水平动度相比,固定后各组11、21的水平动度均显著降低（ P<0.05） ;与松动牙模型11、21的垂直动度相比,除经G5垫固定后11和21的垂直动度降低不显著外,其余组别11、21的垂直动度均显著性降低。③当垫切龈向延伸范围较大时,改变垫近远中向延伸均会对11和21固定后水平向和垂直向的动度产生显著影响（ P<0.05）。结论 在体外模型上,改变全牙列垫切牙区的延伸范围能在一定程度上影响其固定性能,建议在临床应用中需根据牙外伤的实际情况适当地设计全牙列垫的延伸范围。     

全牙列(牙合)垫治疗年轻恒牙脱位、半脱位的临床观察

前牙外伤以7-9岁替牙期的儿童多见．约占恒牙外伤的50％-70％^[1]。传统的固定方法有：钢丝结扎固定法、牙弓夹板固定法、复合树脂固定法、复合树脂＋弓丝固定法、托槽弓丝结扎固定法等。由于替牙期儿童牙齿长短不一,乳牙松动，恒牙未萌或萌出不足，给受伤牙固定带来困难。笔者应用全牙列合垫治疗年轻恒牙脱位、半脱位102例，     

开张式双垫与塑料垫治疗磨牙症的对比研究

目的：比较开张式双垫在治疗磨牙症中与塑料垫的临床疗效。方法：分别用自制的开张式双垫与塑料垫对48位磨牙症患者进行治疗,随访9个月。分别统计治疗结束1个月和9个时的停止磨牙列数和平均减少的磨牙时间。结果：戴用1个月停止磨牙数比为6∶12,戴用9个月停止磨牙数比为10∶21。其差异具有显著性（P〈0.01）。结论：开张式双垫治疗磨牙症优于塑料垫。     

垫式可摘义齿的临床疗效观察

临床上经常见到由于重度深覆牙合,牙齿过度磨耗,而导致牙合高度降低,出现咀嚼肌肉疼痛不适、咀嚼乏力、面下三分之一过短、影响美观等现象。对这些伴有缺牙的患者,用固定义齿修复比较困难,而一般的可摘义齿效果又不理想,我们用牙合垫式可摘义齿在修复缺牙的同时,恢复了正常的颌间距离,取得了满意的临床效果。报告如下。1.材料和方法1.1临床资料选择缺牙伴颌高度明显降低的老年患者30例,其中男性17例,女性13例;年龄60-72岁,平均64.2岁。均有明显的牙齿磨耗,咀嚼功能较差。缺牙最少9颗,最多22颗,平均单颌缺牙6.7个。混合缺牙22例,单纯磨牙缺失…     

面磨损伴牙列缺损重建修复探讨

通过对面磨损伴有颞下颌关节症状的病例作面磨损程度、垂直距离、正中位、咀嚼效能、颞下颌关节等方面检查,作出诊断,制定(牙合)重建治疗方案。经(牙合)垫治疗纠正正中(牙合)位偏位,恢复生理的垂直距离使(牙合)与颞下颌关节,咀嚼肌关系协调。观察2—3月待(牙合)位稳定,患者自我感觉良好,再作(牙合)重建修复。病例经随访观察,治疗效果稳定,咀嚼效能提高,临床实践认为(牙合)面磨损牙列缺损的患者垂直距离偏低,正中(牙合)位偏位有颞下颌关节症状者,在牙列缺损修复时必须考虑(牙合)重建治疗方能达到修复目的。     

Artglass垫治疗磨牙症患者的临床研究

目的　研究Artglass垫对磨牙症的临床疗效。方法　对 35例磨牙症患者制作Artglass固定牙合垫 ,随访1年。结果　戴用 1个月停止磨牙率为 37.14% ,戴用 1年停止磨牙率为 48.5 7%。戴用牙合垫后无论时间长短 ,平均每夜磨牙时间减少均极其显著 (P <0 .0 1) ,而且戴用 1年与 1个月相比也具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　Artglass牙合垫是治疗磨牙症患者的有效方法之一。     

垫式舌侧矫治器矫治前牙反的疗效观察

目的:将舌侧矫治器进行改良,以达到简化临床操作提高治疗前牙反疗效的目的。方法:制作联冠垫作为固定垫,磨牙舌面管和前磨牙托槽埋于垫中与联冠垫合二为一,成为垫式舌侧矫治器。选择假性前牙反病人30例,统计病人主动治疗时间和反解除时间,治疗前后摄头颅侧位定位片进行头影测量分析,并对软硬组织变化情况进行配对t检验。结果:30例病人治疗后磨牙关系中性,前牙覆覆盖正常,牙列整齐,反解除时间2~5个月,平均3.13个月。X线头影测量数据显示上下颌骨和上下前牙有一定的改变。结论:垫式舌侧矫治器矫治假性前牙反效果良好,并缩短了椅旁操作时间。     

垫式可摘局部义齿的临床疗效观察

目的:观察垫式可摘局部义齿对牙齿重度磨耗伴缺牙的患者的修复效果。方法:对25例缺牙伴重度深覆患者进行取模型、用蜡堤确定颌位关系并升高咬合1mm-2mm,在上颌制作铸造支架式活动义齿,并在余留牙上制作铸造金属垫。于治疗后1、2周,1、2、3个月进行定期观察。结果:戴用义齿2周内有3例不愿继续使用义齿,其余的22例均适应了义齿并正常行使咀嚼功能,这其中有4例患者出现过牙周病加重。结论:牙合垫式可摘局部义齿能修复缺损的牙列,减小深覆,加大面下1/3的高度,是修复牙齿重度磨耗伴缺牙的一个可行修复方法。     

重度深覆伴牙列缺损患者的重建

对13例重度深覆(牙合)伴牙列缺损患者(10例兼有颅颌系统功能紊乱症)用肌位咬合垫消除深覆对下颌运动的限制,调整髁突位置,观察2月待(牙合)位稳定,患者自我感觉良好,用铸造支架咬合垫式义齿作(牙合)建修复。(牙合)重建后下颌边缘运动时水平向的位移增大,垂直向的位移减小,息止(牙合)间隙减小,快速开闭口运动速度加快,咀嚼效率提高,肌肉的收缩功能有所改善,说明(牙合)重建修复是成功的,重建了咬合,关节、肌肉的生理平衡。     

玻璃离子垫与传统垫舌簧矫治器治疗儿童前牙反的临床应用比较

目的 研究玻璃离子垫与垫舌簧矫治器矫治前牙反的优缺点。方法 选取24例乳牙期及混合牙列早期前牙反患者,随机分成两组,分别采用玻璃离子垫与垫舌簧矫治器矫治,通过问卷调查法对20项研究内容进行统计学比较。结果 20项比较内容中,15项差异有统计学意义(P<0.05)。结论 玻璃离子垫矫治乳牙期及混合牙列早期前牙反比传统的垫舌簧矫治器有更好的临床应用优势,值得临床广泛推广。     

改良型垫配合咀嚼训练矫治后牙正锁的疗效观察

目的探讨改良型垫配合咀嚼功能训练矫正后牙正锁的临床效果。方法选取20例下颌后牙舌倾、对颌牙颊向倾斜的后牙正锁患者,采用改良型垫进行后牙正锁间交互牵引配合术后咀嚼功能训练,观察临床疗效和测量术前术后X线头影测量分析中FH-MP、U6-PP、L6-MP的变化。结果经过3～12个月的矫治,20例全部解除锁关系,矫治前后FH-MP、U6-PP、L6-MP均无明显差异。结论改良型垫配合术后咀嚼功能训练能有效地矫正后牙正锁和进行锁牙垂直向的控制。     

全牙列冶垫治疗颞下颌关节痛的临床疗效观察

目的研究全牙列［牙合］垫治疗颞下颌关节痛的临床效果。方法选取颞下颌关节疼痛患者分为治疗组和对照组,治疗组360例,其中低龄组（小于35岁）194例,高龄组（大于或等于35岁）166例,接受全牙列［牙合］垫治疗;对照组100例,接受健康宣教。分别于治疗（或宣教）前和治疗（或宣教）后2周、2个月、3个月对2组患者进行视觉模拟尺（visual analog scale,VAS）疼痛评价。结果戴入［牙合］垫后1～2周,治疗组患者的疼痛、弹响、张口受限等关节紊乱症状均有缓解。全牙列［牙合］垫组和对照组疗效差异有统计学意义（χ2=297.11,P〈0.05）。低龄组治疗后3个月的VAS评分低于高龄组,差异有统计学意义（t=5.159,P〈0.05）。结论全牙列垫能有效缓解颞下颌关节痛患者的临床症状,低龄组患者［牙合］垫治疗的远期效果好于高龄组。