新型消毒溶液IMPRESEPT对印模材料尺寸稳定性的影响

目的:研究新型浸泡消毒剂(IMPRESEPT)浸泡后,对藻酸盐、硅橡胶和聚醚精细印模材料尺寸稳定性的影响,为临床应用提供依据。方法:用60mm×10mm×10mm金属试件制取印模,在IMPRESEPT消毒溶液中分别浸泡10min、20min、30min。用读数显微镜测量浸泡后各时段印模材料的线性长度。结果:除硅橡胶外,藻酸盐及聚醚印模材料在使用IMPRESEPT消毒溶液浸泡前的体积与浸泡后各时段都有显著的统计学差异(P<0.05)。但在30min浸泡时间内,藻酸盐及聚醚印模材料在使用IMPRESEPT消毒溶液浸泡消毒后不会对活动修复体或固定修复体的精确度造成显著影响。结论:新型消毒溶液(IMPRESEPT)在有效浸泡消毒时间内不会影响印模材料的尺寸稳定性,可试用于临床印模的浸泡消毒。     

复方中药消毒剂消毒藻酸盐印模的应用价值

目的 探究复方中药消毒剂消毒藻酸盐印模的应用价值。方法 用制备好的个别托盘制取藻酸盐印 模,将印模分别放入浓度为108个/ml的金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、大肠杆菌的菌悬液中浸泡染菌,再 将染菌后的藻酸盐印模分别浸泡于浓度0.25%、0.50%的亿人安消毒液、2000 mg/L的84消毒液中,分别浸 泡3、5、10、15 min。将消毒后的印模放入100 ml的0.90%生理盐水中浸泡3 min后取出,用倾注培养法对活 菌培养,并进行活菌计数。结果 3种消毒液在作用10 min与15 min时对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、大 肠杆菌的灭菌率为100.00%;在3 min与5 min时两种浓度的亿人安消毒液的灭菌率为97.62%~98.61%,84消 毒液的灭菌率为99.43%~99.64%。结论 0.25%浓度以上的亿人安消毒液浸泡藻酸盐印模10分钟以上对金黄 色葡萄球菌、白色念珠菌、大肠杆菌的灭菌率达到100.00%。     

不同消毒方法对藻酸盐印模消毒效果及尺寸稳定性影响的研究

目的:探讨不同消毒方法对印模消毒效果及尺寸稳定性的影响,为临床应用提供依据。方法:制作藻酸盐试件,表面沾染三种不同种类细菌(大肠杆菌、白色念珠菌、枯草芽孢杆菌)。并用不同消毒方法(Hygojet牙模清洗器、戊二醛浸泡10min、戊二醛浸泡30min、流水冲洗30s)对试件消毒。将试件染菌面与琼脂平板轻轻接触1h,取走试件,将琼脂平板放入培养箱中过夜培养。次日观察平板上菌落,以琼脂平板无菌落为完全杀灭,计算杀灭率。并测量消毒后试件的3条直径,计算直径平均值,与消毒前直径进行对比,比较其尺寸稳定性。结果:各组的消毒效果不尽相同。使用Hygojet牙模清洗器,对印模消毒效果理想,杀灭了100%大肠杆菌,对白色念珠菌及枯草芽孢杆菌的杀灭率也均达到95%。其余几种方法均不甚理想。除流水冲洗组外,其他组印模尺寸均出现变化,Hygojet牙模清洗器组印模形变1%左右,而戊二醛浸泡30min组形变在5%左右。结论:Hygojet牙模清洗器消毒效果最好,印模形变在可接受范围内,可以在临床进一步应用。     

含氯消毒液对藻酸盐口腔印模改良消毒的效果研究

目的探讨含氯消毒液对藻酸盐口腔印模改良消毒的效果。方法选取2012年7月在本院就诊的20例门诊修复、正畸患者的印模，分两组消毒处理后进行消毒效果监测。实验组用含氯消毒液浸泡及包裹处理；对照组采用清水消毒及包裹处理。比较两组的消毒效果。结果实验组菌落数为（196±20），对照组菌落数为（32010±30），两组细菌菌落数比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论含氯消毒液对藻酸盐口腔印模消毒效果明显，有利于减少口腔科的交叉感染。     

气雾熏蒸法与浸泡消毒法消毒吸痰管效果比较

目的比较2%强化戊二醛(下称戊二醛)气雾熏蒸法与浸泡消毒法消毒吸痰管的效果.方法消毒按5周期(1个周期12 d)进行,每周期将200根使用过的吸痰管经初步处理,即5% 84消毒液浸泡30 min后清水冲洗干净晾干.将每周期200根吸氮管随机均分为实验组和对照组,实验组采用戊二醛原液气雾熏蒸法消毒4 h,对照组采用戊二醛原液浸泡消毒30 min,12 d为1个周期.两组分别于第1、6、12天对消毒后的吸痰管及消毒过程中的戊二醛采样行细菌菌落数计数,并观察有无细菌生长.结果两组每周期第1、6天吸痰管和消毒液标本均未检测出细菌,且无致病微生物生长;每周期第12天对照组吸痰管和消毒液标本均检测出细菌,实验组未检测出细菌.结论气雾熏蒸法消毒灭菌效果可靠,具有节约开支、使用方便、有利于吸痰管的保存与放置等优点.     

浸泡消毒对六种弹性体印模材料表面润湿性影响的研究

目的：研究6种弹性体印模材料在2%中性戊二醛消毒液浸泡不同时间后表面润湿性的变化。方法：6种弹性体印模材料Express硅橡胶（3M公司）、Silagum硅橡胶（DMG公司）、Aquasil硅橡胶（Densply公司）、EXAFINE硅橡胶（FUJI公司）、Zetaplus硅橡胶（Zhermack公司）及Impregum-Penta聚乙醚橡胶（3M公司）在2%中性戊二醛消毒液中浸泡不同时间后,运用配对t检验对6种弹性体印模材料不同时间浸泡消毒处理后和未浸泡组之间的接触角进行统计学分析。结果：聚醚橡胶材料和4种添加了亲水基团的硅橡胶材料在消毒液中,其接触角有随浸泡时间的增长而增大的趋势,相应其润湿性有随其浸泡时间的增长而降低的趋势,其中除了Silagum硅橡胶（DMG公司）外均有统计学意义。而传统的疏水性硅橡胶材料在消毒液中,接触角并没有随浸泡时间的增长而增大的趋势。结论：在这6种弹性体印模材料中,亲水性弹性体印模材料在浸泡不同时间后表面润湿性有所降低。     

2000mg/L络合二氯消毒液与2%戊二醛对胃镜消毒效果的对比

目的将2000mg/L络合二氯消毒液与2%戊二醛用于临床胃镜消毒,观察对比其效果。方法将普通患者使用过的胃镜分别用2000mg/L络合二氯及2%戊二醛进行消毒,两组均按消毒时间3、5、10min各取30例做细菌培养。结果络合二氯组3min的消毒合格率为90%,5min的消毒合格率为100%,优于相同时间2%戊二醛的消毒效果,10min两种消毒剂对胃镜的消毒效果相同,合格率均为100%。结论2000mg/L络合二氯消毒方法快捷、有效、安全、无腐蚀,值得推广。     

气雾熏蒸法与浸泡消毒法消毒吸痰管效果比较

目的比较2％强化戊二醛（下称戊二醛）气雾熏蒸法与浸泡消毒法消毒吸痰管的效果。方法消毒按5周期（1个周期12d）进行，每周期将200根使用过的吸痰管经初步处理，即5％84消毒液浸泡30min后清水冲洗干净晾干。将每周期200根吸氮管随机均分为实验组和对照组，实验组采用戊二醛原液气雾熏蒸法消毒4h，对照组采用戊二醛原液浸泡消毒30min，12d为1个周期。两组分别于第1、6、12天对消毒后的吸痰管及消毒过程中的戊二醛采样行细菌菌落数计数，并观察有无细菌生长。结果两组每周期第1、6天吸痰管和消毒液标本均未检测出细菌，且无致病微生物生长；每周期第12天对照组吸痰管和消毒液标本均检测出细菌，实验组未检测出细菌。结论气雾熏蒸法消毒灭菌效果可靠，具有节约开支、使用方便、有利于吸痰管的保存与放置等优点。     

手术缝针灭菌方法的改革

长期以来常规用2%戊二醛浸泡消毒手术缝针,因戊二醛对缝针有腐蚀性,需加入0.5%亚硝酸钠防锈,且必须浸泡10 h后,用无菌生理盐水冲洗干净方可使用;每周要更换1次消毒液,并定期监测其有效浓度.另外戊二醛为化学消毒剂,对医务人员及环境有一定的污染.……     

60Co-γ辐射灭菌对石膏模型尺寸精度影响的对比研究

目的:探讨60Co-γ辐射灭菌石膏模型的可行性.方法:制作三单位固定桥金属模具翻制普通和超硬石膏模型,采用60Co-γ辐射、紫外线照射、髙压蒸汽、微波、甲醛熏蒸、戊二醛浸泡对其消毒后测量各组模型的尺寸精度.结果:60Co-γ辐射灭菌后普通和超硬石膏模型的尺寸精度与对照组及其他消毒组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:60Co-γ辐射灭菌对石膏模型尺寸精度无显著影响.     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。