彩色多普勒超声与Fos蛋白的表达

目的:探讨诊断剂量彩超对胎鼠中枢神经系统是否有刺激。方法:用诊断剂量彩超(探头频率2.5MHz,Ispta=92mW?蛐cm2,Isppa=154W?蛐cm2,Im=266W?蛐cm2)照射孕18天大鼠子宫体表投影区,分为照射10min、20min、30min和对照组共4组。应用免疫组化方法检测胎鼠脑中Fos蛋白的表达,采用方差分析比较各组间差异。结果:照射10min组于胎鼠脑海马及皮层出现散在分布的淡染Fos弱阳性细胞,而照射20min及30min组于海马、皮层及基底节均有密集分布的深染Fos强阳性细胞,该两组分别与10min组有显著性差异(P<0.01)。对照组未观察到着色的Fos阳性细胞。结论:诊断剂量的彩超辐照孕鼠20min以上可诱导胎鼠脑组织Fos蛋白高表达。     

晚孕期彩超重复照射对胎鼠中枢神经P53蛋白表达及超微结构的影响

目的对比研究诊断用彩色多普勒超声以不同时限单次及重复照射对胎鼠大脑皮层神经元P53蛋白表达及超微结构的影响.方法彩超照射孕16天SD大鼠子宫体表投影区,按照射次数分为单次照射和重复照射两大组,重复照射组为首次照射间隔48 h后,相同声场条件下再照射一次;以上两大组再按每次照射时限的不同各自划分为照射10 min组、20 min组、30 min组及对照组.各组于既定时间照射后24 h取胎鼠脑组织标本,免疫组化方法检测P53蛋白的表达,透射电镜观察超微结构的变化.结果照射10 min时:单次照射组、重复照射组P53蛋白表达与对照组无显著差异(P＞0.05)超微结构亦未见明显异常.照射20 min、30 min时:单次照射组及重复照射组P53蛋白表达均增强,与对照组有显著差异(P<0.05);且重复照射组与单次照射组之间也有显著性差异(P<0.05).电镜观察见神经元染色质浓缩边集、线粒体肿胀变性及神经元突起肿胀变性,重复照射30 min组表现最为明显且伴有血管内皮细胞的超微结构改变.结论①晚孕期彩超照射SD大鼠子宫投影区超过20 min,胎鼠大脑皮层神经元p53表达增加,超微结构出现改变;②相同照射时限内重复照射对胎鼠脑组织p53表达及超微结构的改变明显高于单次照射.     

中孕期彩超辐照对胎鼠肾脏P53蛋白表达的影响

目的:研究彩色多普勒超声辐照中孕大鼠,对胎鼠肾脏P53蛋白表达的影响。方法:彩超辐照孕14d SD大鼠子宫体表投影区,按照射时间不同分为对照组、照射10min组、20min组、30min组。仪器采用Acuson公司Sequoia-512型彩色电脑声像仪,照射条件:4V1探头,二维频率H3.0MHz,彩色频率3.0MHz,热指数(TI)=1.8,机械指数(MI)=1.6。各组于既定照射结束后24h取胎鼠肾脏标本,HE染色光镜下观察肾脏组织结构,免疫组化方法检测P53蛋白的表达。结果采用统计软件SPSS 11.0行多组均数比较的方差分析。结果:光镜观察各组胎鼠肾脏组织均未见明显损伤。免疫组化法检测,各组胎鼠肾小管上皮细胞内可见均匀散在的胞核棕黄色淡染的P53蛋白阳性表达。照射10min、20min组P53蛋白表达与对照组无显著差异(P>0.05);照射30min组P53蛋白表达增强,与对照组有显著差异(P<0.05)。结论:彩超辐照中孕期SD大鼠子宫投影区30min内,不会引起胎鼠肾脏明显的组织学损伤;照射30min,胎鼠肾脏P53蛋白表达增加。     

彩色多普勒超声照射对中孕胎鼠肾小管上皮细胞bcl-2蛋白表达的影响

目的探讨彩色多普勒超声照射对中孕期胎鼠肾小管上皮细胞bcl-2蛋白表达的影响.方法 32只孕14天 SD大鼠按彩超辐照时间不同随机等分为四组,Ⅰ组(对照组)、Ⅱ组(照射10 min组)、Ⅲ组(照射20 min组)、Ⅳ组(照射30 min组),仪器采用Acuson公司Sequoia-512型彩色电脑声像仪,照射条件:4V1探头,二维频率3.0 MHz,彩色频率 3.0 MHz,Tis =1.8,MI =1.6.照射后24 h 剖宫取胎鼠肾脏标本,HE染色光镜观察组织结构;免疫组化ABC法检测肾脏bcl-2蛋白的表达,采用Leica Q 500 MC型图像分析仪进行图像分析.结果Ⅰ～Ⅳ组光镜下观察肾脏组织结构均未见异常;免疫组化法检测,各组胎鼠肾小管上皮内可见均匀散在的棕黄色淡染的bcl-2蛋白阳性表达,图像分析统计结果显示:Ⅱ组及Ⅲ组胎鼠肾小管上皮bcl-2蛋白阳性表达强度与Ⅰ组无显著差异(P＞0.05);Ⅳ组表达强度与Ⅰ组有显著差异(P＜0.05).结论彩色多普勒超声照射中孕期大鼠超过30 min可引起胎鼠肾小管上皮细胞bcl-2蛋白表达减少.     

诊断超声对胎鼠内耳FOS蛋白表达的研究

目的：探讨诊断超声对鼠内耳细胞是否构成刺激。方法：对受孕14d的大鼠随机分为4组：对照组、辐照、10min组、20min组、30min组。用诊断超声辐照孕鼠腹部子宫体表投影区,辐照后4小时取材。用免疫组化方法检测上述各组胎鼠内耳区细胞内FOS蛋白的表达情况。结果：超声辐照20min组和３０min组的胎鼠内耳区内呈着色深浓的FOS蛋白强标记阳性细胞;10min组和对照组的内耳区均未观察到FOS蛋白标记的阳性细胞。结论：诊断超声持续辐照孕鼠腹部子宫体表投影区达一定的时间,可导致胎鼠内耳区细胞中FOS蛋白表达明显增加,表明对胎鼠内耳区细胞有刺激作用。     

彩色多普勒超声对胎鼠心肌细胞凋亡影响的实验研究

目的探讨诊断用彩色多普勒超声是否对胎鼠心肌细胞构成影响. 方法 24只孕14天SD大鼠按彩超辐照时间不同随机等分为四组,Ⅰ组(对照组)、Ⅱ组(照射10min组)、Ⅲ组(照射20min组)、Ⅳ组(照射30min组),照射条件4V1探头,二维频率H3.0MHz,彩色频率CD=3.0MHz,软组织热指数TIS=1.8,机械指数MIcd=1.6.照射后24h剖宫取胎鼠心肌标本,HE染色光镜观察,TUNEL法检测凋亡细胞. 结果各组光镜下观察均未见异常,TUNEL法检测结果,对照组(Ⅰ)及照射10min组(Ⅱ)、照射20min组(Ⅲ)胎鼠心肌组织内仅可偶见散在凋亡细胞,荧光强度各组间无显著差异(P>0.05);照射30min组(Ⅳ)凋亡细胞较易观察到,部分区域可见较密集的凋亡细胞.照射30min组荧光强度与对照组(Ⅰ)有显著差异 (P<0.05). 结论诊断用彩色多普勒超声照射孕鼠30min以上有可能引起胎鼠心肌细胞凋亡.     

诊断超声对胎鼠大脑FOS蛋白表达的研究

目的　探讨诊断超声对胎鼠中枢神经系统是否有刺激。方法　用诊断超声 (探头频率 5 .0MHz ,超声输出功率 1.1mW ,空间平均与时间平均声强 4.7mW /cm2 )辐照孕鼠腹部子宫体表投影区 ,分为照射 3 0min组、2 0min组、10min组和对照组。取胎鼠脑应用免疫组化法观察大脑中c fos基因表达的激活产物FOS蛋白标记的神经元 ,采用方差分析比较各组间差异。结果　 3 0min组胎鼠脑海马区可见有群集性分布 ,着色深的FOS蛋白强标记神经细胞 ;2 0min、10min两组有散在分布 ,着色淡的FOS蛋白弱标记神经细胞 ;对照组未观察到FOS标记神经细胞。 3 0min组与其他各组均有显著性差异 ( P <0 .0 0 1) ,而2 0min、10min组和对照组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　诊断超声辐照孕鼠达一定时间时 ,可致胎鼠脑海马区神经元c fos基因激活 ,其表达产物FOS蛋白增加 ,表明可以构成对胎鼠中枢神经元的刺激。     

彩超照射对中孕胎鼠肾小管上皮细胞凋亡及超微结构的影响

目的　应用彩色多普勒超声照射中孕期大鼠 ,观察胎鼠肾小管上皮细胞凋亡及超微结构的变化。方法　 32只孕 14 d SD大鼠按彩超照射时间不同随机等分为 4组 , 组 (对照组 )、 组 (照射 10 min组 )、 组 (照射 2 0 min组 )、 组 (照射 30 min组 ) ,仪器采用 Acuson公司 Sequoia- 5 12型彩色电脑声像仪 ,照射条件 :4 V1探头 ,二维频率 3.0 MHz,彩色频率 CD=3.0 MHz,Tis=1.8,MIcd=1.6。照射后 2 4 h取胎鼠肾脏标本 ,HE染色光镜观察组织结构 ;TUNEL法检测凋亡细胞 ,采用 L eica Q5 0 0 MC型图像分析仪进行图像分析 ;透射电镜观察超微结构变化。结果　各组光镜下观察肾脏组织结构均未见异常 ;Tunel法检测 ,各组胎鼠肾小管上皮内均可见散在的棕黄色淡染的 Tunel阳性表达 ,图像分析统计结果显示 : 组、 组胎鼠肾小管上皮 Tunel阳性表达强度与 组无显著差异 (P>0 .0 5 ) ; 组表达强度与 组有显著差异 (P<0 .0 5 )。照射 30 min组胎鼠肾脏电镜检查发现染色质浓缩边集、线粒体肿胀等超微结构变化。结论　彩色多普勒超声照射中孕期大鼠超过 30 min可引起胎鼠肾小管上皮细胞凋亡增多 ,超微结构发生轻微改变。     

诊断超声照射大鼠早孕胚胎组织细胞Bcl-2表达的影响

目的 研究诊断超声照射大鼠早孕胚胎组织细胞Bcl-2表达的影响,探讨诊断超声诱导细胞凋亡的机制.方法 采用频率为3.5 MHz超声分别照射孕7 d大鼠腹部子宫体表投影区,分为照射0 min组、10 min 组、20 min 组、30 min 组,超声照射后24 h取胚胎组织,SP免疫组织化学检测Bcl-2蛋白表达水平的变化.结果 随着照射时间的延长,各组Bcl-2阳性表达率逐渐下降,与照射时间呈负相关.其中10 min组与0 min组相比差异无显著性(P>0.05),20 min组、30 min组与0 min组相比差异有非常显著性(P<0.01).结论 诊断超声持续照射大鼠早孕胚胎超过20 min使Bcl-2 蛋白水平表达下调,提示诊断超声长时间照射能抑制抗凋亡因子Bcl-2的表达,从而诱导细胞凋亡.     

诊断超声的生物效应与其安全性

自超声波用于临床 30多年来 ,诊断超声对宫内胚胎的安全性问题倍受关注。出于对超声诊断安全性的考虑 ,人们研究诊断超声对胚胎组织的生物效应。1　动物实验杜联芳等 [1 ]曾用 HP850 0彩超 (探头频率 7.5MHz)对不同年龄组大鼠睾丸组织生精细胞 Fas/ Fas L蛋白表达的影响进行研究。结果表明 :持续辐照 30 min可引起 Fas/ Fas L 高表达 ,从而导致细胞凋亡。孟素云等 [2 ] 应用诊断超声 HPSNOS- 1 0 0 CF(探头频率 5.0 MHz) ,持续辐照孕鼠腹部子宫体表投影区 ,结果表明 :超声辐照 2 0 min组和 30 min组的胎鼠内耳区内呈着色深浓的 FO…     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

ICIQ-SF问卷在尿失禁诊断中的应用研究

目的：分析ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型尿失禁（UI）的价值。方法：对2007年8月—2009年7月期间北京大学深圳医院泌尿外科就诊的118例UI女性患者进行研究。由患者自行填写ICIQ-SF问卷表,然后接受尿动力学检查。分别计算ICIQ-SF诊断不同类型UI的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值和似然比LR值。结果：根据ICIQ-SF问卷,46/118例（39%）患者表现为压力性UI,18/118例（15%）为急迫性UI,54/118例（46%）为混合性UI。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI的敏感性分别为58%,52%和75%;特异性分别为74%,95%和63%。ICIQ-SF诊断压力性UI、急迫性UI和混合性UI阳性预测价值分别为61%,72%,38%;阴性预测价值分别为72%,88%,89%。结论：ICIQ-SF问卷对于诊断不同类型UI具有重要的临床意义。ICIQ-SF问卷在临床实践中具有良好的应用前景。     

床头抬高报警器对ICU护士床头抬高达标率的影响

目的探讨有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高达标率的方法。方法根据病房单元的布局,将连云港市第一人民医院综合ICU的15张病床分为试验组(1~7床)和对照组(8~13床和15床),将综合ICU的39名护士随机分入试验组(n=19)和对照组(n=20)。两组病床均用量角器标示床头抬高角度,试验组病床安装自制床头抬高报警器,对照组常规管理。每天检查床头抬高角度5次(08:00、12:00、14:00、18:00、01:00),比较两组护士床头抬高的达标率。结果试验组护士对床头抬高30°~45°的达标率为100%,对照组为46.8%;且试验组在各个时间点对床头抬高30°~45°的达标率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论使用床头安装床头抬高报警器能有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高30°~45°的达标率。     

护士长管理素质与护士工作压力相关性的调查与分析

目的 :探讨病房护士长的管理素质与护士工作压力的相关性。方法 :采用问卷调查法对 12 5名护士进行调查 ,调查结果用相关性分析进行统计学处理。结果 :护士长的管理素质与护士工作压力呈负相关。结论 :病房管理者只有努力提高自身的管理素质才能相应地减轻护士的工作压力     

Arthritis of the base of the thumb

The purpose of this article is to outline the pathophysiology and epidemiology of arthritis of the base of the thumb. The usual presentation and diagnosis will be discussed along with the current conservative treatment options. Surgical treatment options are determined by the stage of the arthritis as well as the demands of the patient. The current standard surgical treatment options will be reviewed along with their results in the literature.     

血红蛋白分析对地中海贫血筛查的评估

目的:评估血红蛋白分析对地中海贫血(Thal)诊断能力。方法:用HLC-723G7自动血红蛋白分析仪对以临床表现流行病学资料和醋纤薄膜电泳等确定的115例Thal患者进行血红蛋白分析,结合分子诊断评估诊断价值。结果:以HbA2≥5.5%作为血红蛋白分析对β-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为81.5%;以HbA2≤2.5%为仪器对α-Thal的诊断标准,则与DNA分析的符合率为92.5%。结论:血红蛋白分析可提供α、βThal的诊断信息,若能结合更多的临床和DNA分析数据,可作为α、β地中海贫血的确诊手段。     

精神疾病患者家属教育的情况分析

目的：通过对精神疾病患者家属教育的调查，探讨家属教育的内容和教育方式。方法：采用自拟问卷对参加系列教育的家属进行调查分析。结果：患者和家属接受教育次数越多，对疾病知识了解越多；在患者的亲属中患者的父母参加教育比率较大。结论：家属教育对治疗疾病起着积极的作用，应更具有针对性，同时还应该注意教育方式。