天麻钩藤饮对高血压肝阳上亢证大鼠肾上腺蛋白质的影响

目的:从蛋白质组角度探讨高血压肝阳上亢证证候相关蛋白及天麻钩藤饮降血压和改善肝阳上亢证症状的机理。方法:用固相pH梯度双向凝胶电泳分离正常大鼠以及肝阳上亢证大鼠天麻钩藤饮治疗前后肾上腺的总蛋白质,经考马斯亮兰染色,PDQuest 7.0软件分析。结果:与正常组匹配,肝阳上亢证组与治疗组大鼠肾上腺图象匹配率分别为90%、95%,且重复性较好,其蛋白质主要分布在等电点PI 3-8,分子量Mr 14.4-75 kD范围。与正常组比较,肝阳上亢证组中蛋白质点表达上升2倍及以上的点有22个,下降2倍及以上的点有15个。而在治疗组中这些表达上升的点均有下降,有14个点下降达2倍以上,其中有10个下降后接近于正常组;这些表达下降的点均有上升,有9个点上升达2倍以上,其中有5个上升后接近于正常组。结论:这些有显著差异的蛋白质可能是高血压肝阳上亢证证候相关蛋白,天麻钩藤饮的降压和改善症状也可能与上述蛋白质的改变有关。     

高血压肝阳上亢证大鼠模型建立和蛋白质表达分析

目的:复制高血压肝阳上亢证大鼠模型,探讨高血压肝阳上亢证候相关蛋白表达情况.方法:采用自发性高血压大鼠(SHR),灌服附子汤6周,观察造模前后症状、血压、饮水量,同时应用双向电泳技术分析大鼠的肝脏蛋白质组变化.结果:自发性高血压大鼠造模6周后,易激惹程度增高、饮水量增加等肝阳上亢证候的表现;SHR组和肝阳上亢组的蛋白斑点总体分布相似,SHR组共检测到蛋白质点数为716±58个;肝阳上亢组875±19个,仅在肝阳上亢组表达的蛋白质有27个;有28个点在表达量上有明显变化(5倍以上),其中15个点下调,13个点上调.结论:用自发性高血压大鼠(SHR)灌服附子汤可建立稳定的高血压肝阳上亢证候大鼠模型,两组差异表达蛋白可能与高血压肝阳上亢证候形成相关.     

平肝潜阳药物治疗甲亢肝阳上亢证大鼠肾上腺差异蛋白质组学分析

目的：观察平肝潜阳药物对甲亢肝阳上亢证大鼠肾上腺蛋白质表达的影响，为进一步探讨平肝潜阳药物治疗甲亢肝阳上亢证作用机理提供依据。方法：左旋甲状腺素（L-T4）腹腔注射和附子汤灌胃造成甲亢肝阳上亢证模型，应用蛋白质组学技术比较正常组、甲亢肝阳上亢证组及平肝潜阳药物治疗组中肾上腺的差异蛋白质。结果：3组蛋白质斑点总体分布相似，主要分布在等电点pI5～8．5，分子量M8．5～135．5kD。与正常组比较，甲亢肝阳上亢证模型组中蛋白质点表达上调的有4个，下调的点有9个；在模型组中上调的4个点在治疗后均较治疗前有下降；而模型组中下调的9个点在治疗后均较治疗前有上调。结合生物信息学进行质谱鉴定，发现其中10个蛋白质分别为神经介素B受体，NG-二甲基精氨酸二甲氨基水解酶，核苷二磷酸激酶，胶原蛋白（Ⅱ）α1链，泛素，硫氧还蛋白依赖性过氧化物还原酶，苹果酸脱氢酶，硫氧还蛋白过氧化物酶，热休克蛋白-27，膜联蛋白-A1。结论：平肝潜阳药物治疗后的甲亢肝阳上亢证大鼠肾上腺蛋白质的表达上具有差异，平肝潜阳药物的作用机制可能与所鉴定的这10个蛋白质的抗氧化、调节交感-肾上腺髓质功能及影响能量代谢相关酶等作用有关。     

天麻钩藤饮对自发性高血压肝阳上亢证大鼠AngⅡ,ALD及肝脏蛋白质表达的影响

目的:探讨高血压肝阳上亢证证候相关蛋白及天麻钩藤饮降血压和改善肝阳上亢证症状的机制。方法:采用自发性高血压大鼠(SHR)ig附子汤复制高血压肝阳上亢证模型,并用天麻钩藤饮治疗,观察造模前及治疗前后大鼠易激惹程度、饮水量、血压的变化,检测治疗后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平;同时通过双向电泳技术分析大鼠肝脏蛋白质组变化。结果:SHR大鼠经ig附子汤6周后,出现易激惹程度增高、饮水量增加等高血压肝阳上亢证候的表现。经天麻钩藤饮高剂量及低剂量组治疗后,易激惹程度好转,饮水量减少,血压下降;天麻钩藤饮高剂量组血浆AngⅡ水平显著降低。SHR对照组、肝阳上亢组和天麻钩藤饮高剂量组的蛋白斑点总体分布相似。肝阳上亢组和SHR对照组比较,仅在SHR对照组或肝阳上亢组表达的蛋白质分别有13个和27个;有28个点在表达量上有明显变化(5倍以上)。天麻钩藤饮高剂量组和肝阳上亢组比较,仅在天麻钩藤饮高剂量组表达的蛋白质有44个,没有仅在肝阳上亢组表达的蛋白质;有29个点在表达量上有明显变化(5倍以上)。结论:天麻钩藤饮能减轻高血压肝阳上亢证大鼠的症状和降低血压。肝脏差异表达的蛋白质可能存在高血压肝阳上亢证证候相关蛋白,天麻钩藤饮降压和改善症状可能与降低AngⅡ及上述蛋白质的改变有关。     

中西医结合治疗难治性原发性高血压临床研究

目的：观察中西医结合治疗难治性原发性高血压肝阳上亢型的临床疗效。方法：130例分为两组,治疗组给予脐疗法结合西药治疗,对照组仅用西药。结果：治疗组在临床疗效与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组中医证候改善与对照组比较有非常显著性差异（P〈0．01）,两组复发率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：脐疗法治疗肝阳上亢型难治性原发性高血压临床疗效明显,中医证候改善显著,复发率低,疗效确切。     

甲状腺功能亢进肝阳上亢证大鼠下丘脑组织蛋白质差异表达的观察

目的利用蛋白质组学方法,观察甲状腺功能亢进(简称"甲亢")肝阳上亢证大鼠与正常大鼠下丘脑组织的双向凝胶蛋白图谱,寻找差异表达的蛋白质。方法左甲状腺素钠(L-T4)和附子汤灌胃造成甲亢肝阳上亢证模型,应用蛋白质组学技术比较模型组与正常组中下丘脑的差异蛋白质,结合生物信息学对其进行分析鉴定。结果两组蛋白斑点总体分布相似,主要分布在等电点pI 3～8,分子量Mr 14.4～75kD;分析发现,模型组与正常组相比有18个蛋白质上调和24个蛋白质下调,进一步质谱鉴定,其中7个蛋白质分别为NSFL1辅助因子、硫氧还蛋白、泛素羧基末端水解酶同工酶L1、血小板活化因子乙酰基水解酶IB—γ亚单位、谷氨酸脱氢酶前体、二氢嘧啶酶相关蛋白2和微管蛋白。结论模型组与正常组相比,有18个蛋白质点上调,有24个蛋白质点下调,经质谱鉴定了其中部分蛋白质.蛋白质的变化可能与甲亢肝阳上亢证的形成密切相关。     

平肝活络法治疗原发性高血压的临床观察

平肝活络法治疗原发性高血压的临床观察江苏省南京中医药大学（２１００２９）章永红王旭【关键词】原发性高血压平肝活络法肝阳上亢证笔者自１９９２年以来采用平肝活络法，对原发性高血压肝阳上亢证进行对照治疗观察，取得了较好的临床疗效。现报道如下：１一般资料根据...     

中西医结合治疗原发性高血压病肝阳上亢证临床观察

目的：观察中西医结合治疗原发性高血压肝阳上亢证的临床疗效。方法：将2006年12月-2007年4月治疗高血压痛肝阳上亢证患者，随机分为治疗组36例与对照组34例。对照组采用西药倍他乐克常规治疗；治疗组在对照组治疗的基础上加服天麻钩藤饮与知柏地黄丸，各观察3个月，观察治疗效果。结果：治疗组的显效率为52．78％，对照组的显效率为41．18％，两组疗效差异有显著性（P〈0．01），治疗组优于对照组。结论：应用中西医结合治疗，无论是血压改善情况，还是中医临床证候改善方面均明显优于对照组，且治疗过程中未发现任何毒副作用，故值得临床上广泛应用。     

高血压不同中医肝证患者血脂IL-18变化的观察

目的：探讨高血压不同中医肝证患者的病因及其发病机制。方法：对156例高血压肝气郁结和153例高血压肝阳上亢患者进行血脂和白介素-18（IL-18）水平检测,并与139例健康体检者比较。结果：肝阳上亢组其TC,TG,和LDLC均值分别为5．62±1．24（mmol／L）、1．54±1．68（mmol／L）和3．23±1．13（mmol／L）,65．1±19．2（pg／ml）,较肝气郁结组高（P〈0．01）,也较正常对照组高（P〈0．01）,肝阳上亢纽的HDLC均值为1．37±0．48（mmol／L）较肝气郁结组低（P〈0．01）,也较正常对照组低（P〈0．01）。结论：血脂紊乱和炎症反应参与了中医辨证为肝阳上亢和肝气郁结高血压患者的病理生理过程。不同中医肝证高血压患者均有脂质代谢紊乱,其中肝阳上亢患者血脂水平改变较肝气郁结患者更为显著,提示不同的中医肝证脂质代谢紊乱程度不一样。     

夏杞菊茶饮联合硝苯地平治疗肝阳上亢型原发性高血压40例临床观察

目的：观察夏杞菊荼饮联合硝苯地平治疗肝阳上亢型原发性高血压临床疗效。方法：将诊断为原发性高血压肝阳上亢型患者随机分为2组。对照组40例子硝苯地平缓释片口服,20mg／次,1次,d。治疗组40例在对照组治疗基础上给予夏杞菊茶饮治疗。治疗2个月后比较两组疗效。结果：治疗组总有效率92．5％,对照组总有效率75．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：夏杞菊茶饮能有效提高硝苯地平治疗肝阳上亢型原发性高血压治疗效果。     

天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型原发性高血压随机对照试验的系统评价

目的：评价天麻钩藤饮治疗原发性高血压肝阳上亢证的有效性及安全性。方法：根据循证医学系统评价的要求,检索各数据库中收录的天麻钩藤饮治疗原发性高血压肝阳上亢证的临床随机对照试验文献,运用RevMan5．1软件进行数据分析。结果：共检索相关文献216篇,最终纳入合格文献28篇,所有纳入文献的Jadad得分均≥1分。天麻钩藤饮干预的治疗组,在临床疗效、血清一氧化氮（NO）、血浆超氧化物歧化酶（SOD）方面的效应合并值均P〈0．05。未见天麻钩藤饮不良反应的相关报道。结论：天麻钩藤饮治疗原发性高血压肝阳上亢证有较好临床疗效,且临床应用安全性较高。因纳入研究的文献整体质量较低,且受发表性偏倚等多种因素的影响,结果的稳定性和可靠性仍有待进一步证实。     

肝阳上亢证患者情绪状态特征临床研究

目的：探讨肝阳上亢证患者的情绪状态特征．以指导临床进行心理干预。方法：选择226例高血压与偏头痛患者。分为肝阳上亢证组、肝郁气滞证组、肝肾阴虚证组．并设健康对照组16例，采用Beck焦虑量表（BAI）及Beck抑郁量表（BDI）对各组进行情绪测越。结果：肝阳上亢证、肝郁气滞证、肝肾阴虚证患者BAI、BDI各项积分均明显高于健康对照组（P〈0．01）。肝阳上亢证BAI积分明显高于肝郁气滞征、肝肾阴虚证（P〈0．01）；肝郁气滞证、肝肾阴虚证BDI积分明显高于肝阳上亢证（P〈0．05或P〈0．01）。结论：肝胆上亢证、肝郁气滞证及肝肾阴虚证患者均有不同程度的焦虑、抑郁情绪状态，肝阳上亢证患者以焦虑情绪状态为土。     

原发性高血压病患者中医证型与血脂水平的相关性研究

目的：探索原发性高血压患者血脂水平与中医证型的相关性。方法：收集原发性高血压病患者的临床资料,以方差分析进行统计分析。结果：各证型原发性高血压患者的TG、CHOL、HDL—C及LDL—C及APO—A1差异无统计学意义（P〉0．05）;阴阳两虚型AP0-B水平显著高于其它各证型（P〈0．05）。IJP（a）水平：阴阳两虚〉阴虚阳亢〉肝阳上亢（P均〈0．05）,阴阳两虚〉痰湿中阻（P〈0．05）。结论：原发性高血压病患者LP（a）及APO-B水平与中医证型分类相关。     

耳穴压籽联合柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床研究

目的 探讨分析耳穴压籽联合柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床疗效。方法 选取2018年12月—2019年12月收治的120例肝阳上亢型原发性高血压患者作为研究对象,根据数字奇偶法分为对照组(60例)和治疗组(60例),对照组患者予以常规西药治疗,治疗组患者在对照组基础上加以耳穴压籽联合柴胡龙骨牡蛎汤治疗,比较2组患者治疗前后血压水平变化、临床证候积分、生活质量以及临床疗效。结果 血压水平变化对比,治疗7 d后2组患者SBP、DBP指标均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P 0. 001);临床证候积分对比,治疗后1个月,2组患者临床证候积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,积分下降幅度大于对照组(P 0. 05);生活质量对比,治疗后1个月患者生理功能、躯体功能、健康状况以及精神状态等生活质量评分均优于治疗前,且治疗组优于对照组(P 0. 05);临床疗效对比,治疗组临床总疗效高于对照组(90. 00%vs83. 33%)(P 0. 05)。结论 耳穴压籽联合柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝阳上亢型原发性高血压更能有效提高其临床疗效,控制血压水平,改善临床证候积分和生活质量。     

偏头痛肝阳上亢型大鼠脾脏淋巴细胞的比较蛋白质组学分析

目的筛选与偏头痛肝阳上亢型相关的蛋白质，进一步揭示偏头痛肝阳上亢证的分子机制。方法用电刺激SD大鼠三叉神经节，并灌服附子汤的方法制造偏头痛肝阳上亢型模型。采用双向凝胶电泳（2-DE）技术分离偏头痛肝阳上亢型大鼠脾脏淋巴细胞的总蛋白，PDQuest7．0图像分析软件识别差异表达的蛋白质点，基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱得到相应的肽质量指纹图，搜索数据库鉴定蛋白质。结果鉴定到的10个差异蛋白分别为：氯通道蛋白-1、硫氧还蛋白过氧化物酶-I、硫氧还蛋白过氧化物酶-Ⅱ、专利蛋白W0979348序列、Rho GDP解离抑制因子α、肌动蛋白2／3复合物、神经微丝轻肽、蛋白酶体、热休克蛋白-27、膜联蛋白-A1。结论这些蛋白可能与偏头痛肝阳上亢证的形成有关，本实验为进一步揭示偏头痛肝阳上亢证的发病机制提供了新的线索。     

Proteomics analysis of component in serum with anti-asthma activity derived from rats treated by acupuncture

目的：通过蛋白质组技术鉴定针刺抗哮喘血清中差异蛋白，明确针剌抗哮喘效应的物质基础。方法：采用蛋白质双向电泳技术，对针刺抗哮喘血清进行蛋白质组份差异分析，并对差异蛋白质点进行质谱鉴定。结果：双向电泳显示，与其它组相比，肾上腺切除哮喘模型针刺组血清与哮喘模型针刺组血清有一个明显深染的蛋白点（MW=44．1kD，PI=5．1），质谱结果为60S核糖体蛋白L13或假想蛋白FLJ32191；双向电泳显示，与其它组相比，肾上腺切除哮喘模型针刺组血清有两个高峰度蛋白点（MW=39．8kD，PI=4．9和MW=39．5kD，PI=5．0），质谱分析表明依次为锌指蛋白208、甲状腺激素受体相关蛋白；双向电泳显示，肾上腺切除哮喘模型针刺组血清中有两个明显区别于其他组的特有蛋白点（MW=17．3kD，PI〈4．5和16．9kD，PI〈4．5）。质谱分析表明依次为亲环蛋白A、锌指蛋白91。结论：针刺治疗哮喘，是整体调整的多靶点效应，与免疫调节、基因表达、蛋白质合成等密切相关。针刺应答蛋白质功能有待深入研究。     

原发性高血压早期肾损害中医证候学观察探讨

目的：探讨原发性高血压早期肾损害临床检验结果与中医证候学诊断特点存在的相关性规律。方法：观察组为我院146例原发性高血压早期肾损害患者,对照组为我院133例原发性高血压未出现肾损害患者。观察组患者进行中医辨证分型即气虚型、血瘀型、阴虚型、阳亢型、阴阳两虚型,对观察组和对照组患者进行血清胱抑素C（CysC）、尿五蛋白即白蛋白（Alb）、转铁蛋白（TRF）、免疫球蛋白（IgG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2—MG）检测。分析两组间患者各指标差异。结果：①观察组患者平均血清胱抑素C、尿五蛋白水平明显高于对照患者,P〈0．05,说明差异存在统计学意义。②观察组中气虚型较血瘀型平均尿五蛋白水平无明显差异,P〉0．05;气虚型、血瘀型平均尿五蛋白水平明显高于其余各型,P〈0．05,说明差异存在统计学意义;阴虚型较阳亢型平均尿五蛋白水平无明显差异,P〉0．05;阴阳两虚型平均尿五蛋白水平显著低于其余各型,P〈0．05,说明差异存在统计学意义。结论：原发性高血压早期肾损害临床检验结果与中医证候学分型存在相关性规律,具有临床诊断价值。     

原发性高血压患者内皮型一氧化氮合酶G894T与中医证候分型关系研究

目的：探讨原发性高血压患者内皮型一氧化氮合酶（NOS）G894T与中医证候分型的关系。方法：采用聚合酶链反应-限刺性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法,检测168例原发性高血压患者（EH组）和42名正常血压者（NT组）eNOS G894T基因突变频度。比较2组eNOS G894T基因型频率和等位基因频率分布、中医证候分型与eNos G894T基因多态性分布。结果：2组基因型频率分布符合Hardy—Weinberg平衡,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。eNOSG894T基因型TT型纯合子出现频率肝火亢盛型较高,与阴阳两虚型比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。其余各组间比较差异不显著。结论：原发性高血压患者中医各证候间可能存在一定的分子遗传学基础,值得进一步深入研究。     

Isoline致小鼠急性肝损伤后肝亲水性蛋白的双向电泳分析

目的：利用双向电泳技术（2-DE）观察吡咯里西啶生物碱isoline致小鼠急性肝损伤后对肝内亲水性蛋白表达的影响，方法：小鼠一次性灌胃给药isoline，通过血清生化指标检测和病理切片观察isoline的急性肝毒性，抽提肝组织亲水性蛋白做双向电泳分析，利用PDQuest软件以正常组作为参考胶进行匹配分析．结果：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）检测和肝组织病理切片结果表明，口服isoline造成小鼠急性肝损伤，双向电泳图像分析发现与对照组相比，isoline组小鼠肝组织亲水性蛋白表达图谱中有39个蛋白斑点变化差异显著，其中新出现5个蛋白斑点，缺失10个蛋白斑点结论：Isoline灌胃可以造成小鼠急性肝损伤，其中蛋白双向电泳分析结果中差异表达的蛋白质点可能参与了isoline的急性肝毒性作用。     

天龙降压片治疗原发性高血压病52例临床观察

我们于1996年1月～1998年1月使用自制的天龙降压片对52例原发性高血压病患者进行治疗，取得了很好的疗效。报道如下。1.1临床资料1．1一般资料：入选的104例高血压病人的均符合1993年世界卫生组织和国际高血压学会联合提出的高血压分类和分期标准，并排除继发性高血压，将104位患者随机分为两组。治疗组52例，男30例，女22例，年龄33～72岁，平均49．8岁，病程3个月～20年，中位数7．3年；对照组52例，男27例，女25例，年龄37～70岁，平均52．2岁，病程5个月～17年，中位数88年。将治疗组根据中医辨证分型，属于眩晕、肝阳上亢型对倒，肝肾…