过敏性哮喘患者嗜酸粒细胞计数和血清总IgE水平的观察

过敏性哮喘患者嗜酸粒细胞计数和血清总ＩｇＥ水平的观察２５７０３４胜利石油管理局中心医院变态反应科卢红霞过过住哮喘是一种重要的过敏性疾病，它的病因和发病机理相当复杂，目前普遍认为哮喘是一种气道仅性非特异性炎症性疾病，有多种炎症细胞、炎住介质和细胞团于参...     

毛细支气管炎患儿血清嗜酸细胞阳离子蛋白、总IgE与外周血嗜酸细胞的变化及

目的　观察毛细支气管炎患儿血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）、总IgE（T-IgE）、外周血嗜酸细胞（EOS）的变化。方法　应用荧光酶联免疫法测定25例毛细支气管炎,26例哮喘,20例肺炎和15例正常儿童血清ECP、T-IgE水平,并作外周血EOS计数。结果　毛细支气管炎患儿血清ECP、T-IgE水平及EOS计数（分别为3.91±2.17μg／L,174.65±3.50ku／L和75.88±1.96×10     

肺炎支原体抗体和血清总IgE检验对肺炎患儿的临床价值分析

目的 观察肺炎支原体(MP)抗体与血清总免疫球蛋白E(Ig E)检验在肺炎患儿临床检测中的应用价值。方法 40例肺炎患儿作为观察组,同时选取40例正常非肺炎儿童作为对照组,对两组对象均实施肺炎支原体抗体与血清总Ig E检查,按照肺炎支原体抗体检测结果将其分为阴性组(29例)、高滴度组(7例)与低滴度组(4例),分析其检测结果的差异。结果 肺炎患儿中,MP抗体阳性11例,占27.5%,其中高滴度4例,低滴度7例,分别占36.4%、63.6%;观察组患儿血清总Ig E阳性率明显高于对照组,且其中以高滴度组阳性率最高,为71.4%,与对照组相比差异具有统计学意义(χ2=31.9728,P<0.05)。结论 采用肺炎支原体抗体联合血清总Ig E检测在肺炎患儿的临床诊断中有较高的应用价值,可为患儿的早期诊断与治疗提供参照,值得推广。     

布地奈德对支气管哮喘患儿血清总IgE及嗜酸性粒细胞水平的影响

目的研究采用吸入布地奈德治疗支气管哮喘患儿对血清总IgE及嗜酸性粒细胞水平的影响。方法选择本院门诊哮喘患儿,按入组的先后随机分为治疗组与对照组,检测治疗前和治疗后1月血清总IgE及外周血嗜酸性粒细胞水平。结果治疗组治疗前后血清IgE及EOS差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德治疗哮喘患儿能有效降低血清IgE及EOS水平,具有较好的疗效,且依从性好,起效快,值得临床推广和应用。     

高嗜酸粒细胞综合征一例

患者女,24岁,因咳嗽、活动后气短1个月,呼吸困难加重3d于2011年4月19日入院.1个月前患者无明显诱因出现十咳,活动后气短,当地医院给予抗炎、解痉治疗后症状缓解,此次住院前3d呼吸困难加重,偶有白色黏痰,夜间难以平卧入我院.病程中无咯血,无发热、盗汗及体重减轻.     

支气管哮喘患儿血清ECP和IgE检测的临床意义

目的探讨血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)和免疫球蛋白(IgE)在哮喘患儿发病中的临床意义。方法对60例患儿和20例健康儿血清进行了ECP及IgE检测。结果哮喘发作期ECP显著高于稳定期、缓解期及健康对照组,缓解期患儿血清ECP水平明显下降接近正常对照组;IgE发作期明显高于缓解期和健康对照组,但缓解期与稳定期差异无显著性,仍明显高于正常对照组。患儿发作血清ECP、IgE间无明显相关。结论血清ECP水平能更准确反映哮喘患儿嗜酸粒细胞活化状态和气道炎症变化,是诊断、判断病情及指导治疗的可靠指标。     

肺炎支原体肺炎患儿血清一氧化氮和免疫球蛋白水平变化的临床意义

目的：探讨MPP患儿血清一氧化氮（nitric oxide，NO）和免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）在肺炎发病过程中的临床意义。方法：IgG、IgA、IgM采用速率散射比浊法，NO采用终点法。结果：与对照组相比，急性期患儿血清中NO水平显著升高（P＜0．01），恢复期和急性期相比，患儿血清中NO含量有所下降但仍高于对照组（P＜0．01）。IgG、IgM、IgA恢复期高于急性期及对照组（P〈0．05），急性期与对照组之间差异无显著性（P〉0．05）。结论：免疫损伤在儿童MPP的发病机制中起着重要作用，NO和Ig参与MPP的免疫损伤机制。     

儿童肺炎支原体感染血清总IgE水平检测的意义

我们在临床上发现,部分既往无支气管哮喘史及特异性病史的患儿,在患肺炎支原体肺炎后,临床表现上出现喘息症状,或反复咳嗽时间长,应用大环内酯类抗感染药后症状缓解不明显。为探讨儿童肺炎支原体感染与血清总IgE水平的关系,     

支气管肺泡灌洗液嗜酸粒细胞计数在嗜酸粒细胞性支气管炎的诊断价值

目的探讨嗜酸粒细胞性支气管炎（eosinophilic bronnchitis,EB）患者的支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage flu-id,BALF）嗜酸粒细胞计数对EB的诊断价值。方法对20例诱导痰细胞学确诊为EB的患者行支气管肺泡灌洗术（bronchoalve-olar lavage,BAL）,同时以20例非EB患者作为对照组,观察BALF中嗜酸粒细胞比例。结果 EB患者的BALF嗜酸细胞比例略高于诱导痰检查,但差异无统计学意义（P〉0.05）,与非EB患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 BALF中嗜酸粒细胞计数在EB诊断中具有重要的诊断价值。     

慢性嗜酸粒细胞肺炎三例临床分析

慢性嗜酸性肺炎是1种病因尚不明确的临床少见病,由Carrington等于1969年首先报道和详细的描述和讨论。至今国内相关的文献并不多见。现将我们在临床中收治的3例病例进行分析和讨论,以提高对这一疾病的认识。     

免疫球蛋白E及白细胞介素5在肺炎支原体感染合并哮喘患儿诊断中的意义

目的 探讨免疫球蛋白E(IgE)及白细胞介素5(IL-5)在肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿诊断中的临床意义.方法 选择住院治疗的肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿40例为观察组,另选择肺炎支原体感染未合并支气管哮喘患儿40例为对照组,所有患儿均在入院次日清晨抽取空腹静脉血检测IgE及IL-5水平.结果 观察组患儿血清总IgE水平为(335.74±38.84) IU/ml,IL-5水平为(311.86±35.28) ng/L,均显著高于对照组患儿(P＜0.05).经二分类Logistic回归分析,血清IgE与IL-5水平均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿IgE与IL-5水平升高更加明显,且血清IgE与IL-5水平是肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿发病的重要危险因素.     

儿童支气管哮喘与肺炎支原体感染的关系分析

目的探讨肺炎支原体（MP）感染是否是导致儿童哮喘的发病原因之一、并研究对症治疗是否可缩短缓解儿童哮喘的时间。方法随机对148例哮喘息儿采用间接血凝法检测血清中抗肺炎支原体IgM抗体；咽拭子经TH多媒体显微诊断仪检测肺炎支原体的形态与数量。结果间接血凝法血清抗肺炎支原体IgM抗体1：32为阳性，148例中29例阳性。咽拭子TH多媒体检测肺炎支原体大量感染者32例。结论儿童支气管哮喘可能与肺炎支原体感染亦有关系。     

哮喘患儿血清IL-12、IL-4与IgE水平的变化及意义

目的 研究哮喘患儿白细胞介素12(IL-12)、白细胞介素4(IL-4)与免疫球蛋白E(IgE)水平的变化.方法 采用酶联免疫(ELISA)法测定不同时期支气管哮喘患儿血清IL-12、IL4和IgE水平,并与健康对照组进行统计分析.结果 哮喘急性发作组血清IL-12水平显著低于缓解组和对照组(P＜0.05),而IL_4和lgE水平却显著高于缓解期和对N~fI(P＜O.05).IL-12与IsE呈负相关(r=一0.574,P＜0.05),而lL4与 .IsE呈正相关(r=0.587,P＜0.05).结论 IL-12和IL4参与支气管哮喘发病的整个过程,IL-12降低和I"升高是哮喘发病的重要因素.     

哮喘患儿易感肺炎支原体机制的临床研究

目的 探讨支气管哮喘（简称哮喘）患儿免疫功能变化及易感肺炎支原体（MP）机制.方法 选取40例哮喘患儿作为哮喘组,40例健康儿童作为正常对照组,检测两组体液、细胞免疫功能指标及细胞因子IFN-γ、IL-4水平,并进行1年随访,记录随访期内MP感染的次数.结果 哮喘患儿与健康儿童体液免疫IgG、IgM、IgA比较差异无统计学意义（P＞0.05）,CD3＋、CD8＋、IFN-γ低于正常对照组（P＜0.05）,CD4＋、CD4＋/CD8＋、IL-4高于正常对照组（P＜0.05）;哮喘息儿随访期内MP感染次数显著高于正常对照组（P＜0.05）.结论 哮喘患儿存在细胞免疫功能紊乱和细胞因子水平失衡,可致哮喘患儿更易感染MP。     

小儿肺炎支原体感染临床分析

目的对肺炎支原体感染患儿进行临床分析,为临床治疗提供参考依据。方法选取笔者所在医院2010年4月～2012年4月收治的87例由于肺炎支原体感染住院的患儿,对87例患儿的采集样本进行检验,对咽喉壁的脱落细胞进行采集,然后进行MP-DNA检验;同时进行抽血,采取ELISA法做抗体检验;采取金标法对患儿血清进行MP-IgM检测。结果 87例患儿当中,有72例患儿发热,占到82.76%,均有咳嗽症状。15例患儿没有明显阳性体征。0～3岁患儿人数与4～8岁患儿人数比较差异有统计学意义(P<0.01)。气温较低的1～3月份和10～12月份患儿人数与气温较高4～6月份和7～9月份患儿人数比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论肺炎支原体感染可以引起患儿出现重症肺炎,早诊断、早治疗可以显著改善患儿的预后;同时,对于年龄较小的人群在气温较低的时候要加强预防,以降低小儿肺炎支原体感染的发生率。     

AD患儿外周血白细胞介素-17、白细胞介素-8、血清IgE及EOS水平变化及其意义

目的 探讨特应性皮炎(AD)患儿外周血白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)、免疫球蛋白E(IgE)及嗜酸性粒细胞计数(EOS)的水平变化及其意义.方法 选取120例AD患儿作为AD组,以同期30名健康儿童作为对照组,检测并比较两组外周血IL-17、IL-8、IgE及EOS的水平,依据皮损严重程度对AD患儿进行分层分析.结果 AD组患儿的外周血中IL-17、IL-8、IgE及EOS水平均显著高于对照组(P＜0.05);AD组患儿的外周血中IL-17、IL-8、IgE、EOS水平及AD严重程度评分各亚组间比较,重度组＞中度组＞轻度组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);AD组患儿的外周血中IL-17、IL-8、IgE、EOS水平与AD严重程度评分均呈显著正相关(P＜0.05).结论 AD儿童外周血IL-17、IL-8、IgE及EOS水平均显著的增高,且与病情严重程度密切相关.     

哮喘高危儿脐血哮喘基因和IgE检测的意义

目的探讨哮喘高危儿脐血哮喘基因以及IgE水平及其对于儿童哮喘预测及治疗的意义。方法选择2011年1月~2012年1月在本院住院并接受治疗的哮喘高危患儿80例作为观察组,同时选择80例健康同龄儿童作为对照组,采用免疫荧光法检测小儿脐血中的IgE、IL-13以及IL-18水平,并进行病原学检查。结果哮喘患儿脐血中的IgE、IL-13以及IL-18水平均显著高于对照组（P〈0.05）。结论儿童哮喘的发病机制与IgE、IL-13以及IL-18水平密切相关。     

MP-DNA、MP-IgM及MP-IgG在儿童肺炎支原体感染中的动态变化

目的探讨MP—DNA、MP—IgM及MP—IgG在儿童肺炎支原体感染中的动态变化情况,为患儿的诊治提供依据。方法98例患儿均留取咽拭子和血清标本,采用实时荧光PCR检测患儿咽拭子标本中的MP—DNA;采用颗粒凝集法检测患儿血清中MP—IgM;采用ELISA检测患儿血清中MP—IgG。MP—DNA阳性或MP—IgM阳性或两者都是阳性者均确诊为肺炎支原体感染病例,观察分析确诊病例在不同病程时MP—DNA、MP—IgM及MP—IgG的动态变化规律。结果98例患儿在就诊当天MP—DAN的阳性率达76．53％,随着病程的延长,MP—DNA阳性率逐渐下降;MP—IgM的阳性率在就诊当天为36．73％,大约2周时达高峰,后缓慢下降;MP—IgG在就诊当天的阳性率很低,只有3．06％,大约4周时达高峰,至第8周时仍持续高值,三者在不同病程时期的检出阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）,且在就诊当天、治疗后1、2、4及8周时差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论在肺炎支原体感染患儿不同的病程时期应动态监测MP—DAN、MP—IgM及MP—IgG,并进行综合分析,实现优势互补,以提高诊断的特异度和灵敏度,减少漏诊和误诊,使患者得到早期正确的诊断及治疗。     

肺炎支原体感染致皮肤表现86例

目的探讨儿童肺炎支原体(MP)感染致皮肤损害的特点。方法感染患儿506例,采用间接免疫荧光法进行5种病原体联检。观察血清MP-IgM阳性伴皮肤损害患儿的临床资料。结果 506例MP-IgM阳性患儿中,86例在呼吸道感染的基础上伴皮肤损害,其中表现荨麻疹样皮疹36例,红斑或斑丘疹20例,猩红热样皮疹13例,紫癜样皮疹8例,麻疹样皮疹6例,水疱疹3例。阿奇霉紊针静脉滴注3～5d,之后换用罗红霉素口服2～3周,皮疹均在数小时至14d内消失,预后好。结论 MP感染不仅是呼吸道感染的重要病原体,也可致皮肤损害,呼吸道感染并有皮肤损害的病例,要考虑到MP感染的可能。     

小儿肺炎支原体感染的临床护理效果观察

目的 探讨综合护理干预措施对小儿肺炎支原体感染的临床效果.方法 选取本院2012年1月～2014年1月收治的46例肺炎支原体感染患儿,随机分为对照组与干预组,每组各23例,对照组给予常规基础护理,干预组在对照组的基础上增加综合护理干预,护理干预结束后观察两组患儿的临床表现与护理满意程度.结果 对照组患儿的总有效率为82.6％,干预组为95.7％,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患儿干预后FVC、FEV1、PEFR均有所改善,干预组患儿的改善程度显著优于对照组（P＜0.05）;对照组患儿及其家属的总满意率为82.6％,干预组为95.7％,干预组显著好于对照组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肺炎支原体感染在小儿内科较为常见,临床护理时需综合患儿的具体临床表现进行干预,可提高临床疗效,提高护理满意程度,创建和谐的护患关系.