银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响

目的:探讨银杏达莫注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响。方法:选择60例早期DN患者并随机分为两组,对照组患者予贝那普利治疗,观察组联合应用银杏达莫注射液治疗,比较治疗前后患者尿白蛋白排泄率(UAER)及血清Cys-C、β2-MG等指标水平的变化。结果:两组患者治疗后,UAER及血清Cys C、β2-MG均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后Scr、BUN比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病可降低血清Cys C、β2-MG及尿微量白蛋白水平,进而保护患者的肾功能。     

芪参益气滴丸联合格列喹酮片治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察芪参益气滴丸联合格列喹酮片治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法采用随机数表法将80例患者随机分成对照组和观察组各40例。对照组予格列喹酮片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上联合芪参益气滴丸口服治疗,持续治疗1年。观察2组治疗前后血清Cys-C、β2-MG及24 h尿微量白蛋白(mAlb)水平变化。结果与治疗前比较,2组治疗后血清Cys-C明显降低(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清Cys-C、mAlb明显改善(P0.05)。结论芪参益气滴丸联合格列喹酮片治疗早期糖尿病肾病可一定程度上降低24 h尿微量蛋白排泄,有助于延缓糖尿病肾病病情恶化。     

芪明颗粒对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C和β2-MG水平的影响

目的:通过观察芪明颗粒对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C与β2微球蛋白的影响,探索其治疗早期糖尿病肾病作用机制。方法:选入符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者110例,采用简单随机数字表分为治疗组55例和对照组55例,2组均接受常规的治疗及护理,治疗组给芪明颗粒1袋口服3/日治疗,对照组给予缬沙坦胶囊80 mg口服1/日,治疗16周后观察两组患者血清Cys-C及β2-MG水平的变化,观察两组患者中医症候,统计其临床疗效。结果:治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为92.73%、76.36%,比较有显著性差异(P0.05)。治疗前后两组患者在血清Cys-C及β2-MG方面均有所改善,但是对照组在血清Cys-C及β2-MG方面改善无统计学意义(P0.05),治疗后治疗组在血清Cys-C及β2-MG方面与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:芪明颗粒在改善早期糖尿病肾病中医症候优于对照组,同时也能明显改善血清Cys-C及β2-MG水平,能够延缓糖尿病肾病的发展。芪明颗粒治疗早期糖尿病肾病炎安全有效,为临床广泛应用芪明颗粒提供实验基础。     

丹参粉针对2型糖尿病早期肾损害预防保护作用的临床研究

目的：探讨丹参粉针对2型糖尿病早期肾损害的临床疗效。方法：将60例肾功能异常的2型糖尿病患者随机分为对照组及治疗组,每组30例。两组均常规使用口服降糖药物：二甲双胍缓释片500 mg,2次/d;格列美脲2 mg,1次/d,治疗组于治疗前2-3 d,加用丹参粉针注射液1 200 mg加入0.5%葡萄糖注射液150 mL静脉滴注,1次/d。分别测定两组治疗前后血清CysC、24 h尿mAlb总量及β2-MG。结果：两组患者血清治疗组治疗后血清CysC、24 h尿mAlb总量及β2-MG较对照组治疗后比较有明显差异（P〈0.05）。提示治疗组降低血清CysC、24 h尿mAlb总量及β2-MG疗效明显优于对照组。结论：丹参粉针对2性糖尿病早期肾损害的疗效确切,值得深入研究。     

2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素、β2-微球蛋白、C-反应蛋白水平与尿白蛋白排泄率的相关性分析

目的：测定2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素C（CysC）、β2-微球蛋白（p2-MG）,c-反应蛋白（CRP）和尿酸（uA）水平,探讨其与尿白蛋白排泄率的相关性,及其在早期糖尿病肾病中的临床应用价值。方法：将早期糖尿病肾病患者60例随机分为两组,对照组30例,进行常规降血糖、控制血压、调脂等治疗。结果：治疗组治疗后UAER、尿β2-MG和CRP水平明显降低（P〈0．05）。结论：糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2-MG的排泄,降低CRP水平,对肾功能有保护作用。     

参芪地黄汤治疗糖尿病肾病对患者肾功能及β2-MG、Cys-C的影响

目的探讨参芪地黄汤治疗糖尿病肾病对患者肾功能及β_2-MG、Cys-C的影响。方法选取2017年5月—2018年5月气阴两虚型糖尿病肾病患者82例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,各41例。对照组采用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上联合参芪地黄汤治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效;比较治疗前后2组尿蛋白含量、中医证候积分及CRP、β_2-MG、Cys-C水平。结果与治疗前相比,治疗后2组尿蛋白含量、中医证候积分及CRP、β_2-MG、Cys-C水平均降低,且观察组低于对照组(P 0.05);观察组总有效率为95.12%,高于对照组80.49%(P 0.05);治疗过程中2组恶心呕吐、腹泻等发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论参芪地黄汤可通过降低CRP、β_2-MG、Cys-C水平改善气阴两虚型糖尿病肾病患者的肾功能,降低尿蛋白水平,且未增加不良反应发生率。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将82例患者随机分为2组,对照组39例给予单纯西医治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上加用中药辨证治疗,8周后观察2组临床疗效及血糖、血脂、肾功能、24h尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2微球蛋白(β2-MG)等指标变化情况。结果:治疗组总有效率97.67%,优于对照组82.05%(P0.05);治疗组FBG、P2hBG、TG、TC、HDL-C较对照组改善明显(P0.05或P0.01);治疗组尿mAlb、尿β2-MG较对照组下降更显著(P0.05或P0.01)。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病较单纯西医治疗能取得更好的疗效。     

益气固肾汤结合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病气阴亏虚、瘀血阻络证55例

目的观察益气固肾汤结合厄贝沙坦片对早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率的影响。方法将110例早期糖尿病肾病蛋白尿患者随机分为观察组和对照组。对照组患者口服厄贝沙坦片治疗,每日1次,每次150 mg。观察组在对照组治疗的基础上,口服益气固肾汤治疗。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后中医证候积分,血清尿素(UREA)、血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和胱抑制素C(cystatin C,CysC)水平,血清炎症因子水平和治疗疗效。结果观察组治疗总有效率(89.09%)高于对照组治疗总有效率(74.55%),差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P0.05);观察组治疗后UREA、β2-MG和CysC水平低于对照组(P0.05);观察组治疗后血清炎症因子降低幅度优于对照组(P0.05)。结论应用益气固肾汤辅助治疗早期糖尿病肾病效果确切,对患者的临床症状和尿蛋白排泄率有显著的改善作用,其作用机制可能与降低炎症反应有关,值得临床进一步研究探讨。     

黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效及机制分析

目的 分析黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及机制。方法 将2016年1月—2020年5月医院收治的100例早期DN患者随机分为对照组和观察组。两组均进行常规治疗，在此基础上对照组采用马来酸依那普利片进行治疗，观察组在对照组的基础上采用黄葵胶囊进行治疗，两组均治疗8周。统计两组治疗8周后的疗效，比较两组治疗前和治疗8周后血清炎性因子水平、肾功能及胰岛素抵抗。结果 治疗8周后，观察组总有效率为94.00%,显著高于对照组80.00%(P<0.05)。治疗8周后，两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(Cys-C)、胰岛素(FIN)水平及尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、稳态模型评估IR指数(HOMA-IR)低于治疗前，观察组低于对照组(P<0.05)。结论 黄葵胶囊联合马来酸依那普利片治疗早期DN患者，可有效改善患者肾功能，具有较好的治疗效果，其治疗机制可能与降低机体炎症反应和胰岛素抵抗有关。     

硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,2组均维持常规降血糖及西药治疗,治疗组加用硫辛酸联合黄芪注射液治疗,疗程均为1月,治疗前后测定2组患者尿微量白蛋白(Malb)、尿微量白蛋白/肌酐比值(Malb/Cr)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)。结果:治疗后2组Malb(对照组除外)、Malb/Cr、β2-MG均较治疗前显著降低(P<0.01);且治疗组上述各指标改善较对照组更显著(P<0.01)。结论:硫辛酸联合黄芪注射液能减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值及血β2-微球蛋白量,对早期糖尿病肾病肾损害具有保护作用。     

新肾康宁胶囊治疗早期高血压肾病的临床疗效观察

[目的]观察新肾康宁胶囊治疗早期高血压肾病的临床疗效。[方法]选取早期高血压肾损害患者60例,随机分为治疗组及对照组各30例,两组均予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)或钙离子拮抗剂降压治疗,治疗组同时予新肾康宁胶囊,4粒/次,每日3次,1个月为1个疗程,3个疗程后观察中医症状积分及治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、血清胱抑素C(Cys-C)指标的变化,并进行统计学分析。[结果]治疗组在中医症状的改善、mAlb、Cys-C指标的变化均优于对照组(P0.05)。[结论]联合应用新肾康宁胶囊能够改善早期高血压肾病患者的临床症状,降低mAlb、及Cys-C指标,可能与改善肾脏缺血、缺氧状态有关,从而减轻肾小球硬化,延缓高血压肾病。     

健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取糖尿病肾病患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予健脾固肾化瘀方治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿结缔组织生长因子(CTGF)水平及血清血管生成素(Ang)及其受体(Tie-2)水平,统计治疗前后中医证候积分。结果:观察组总有效率为94.44%,对照组为79.63%,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组尿UAER、mAlb、CTGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组尿UAER、mAlb、CTGF水平较治疗前降低,且观察组尿UAER、mAlb、CTGF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清Ang及Tie-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清Ang、Tie-2水平较治疗前降低,且观察组血清Ang、Tie-2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾固肾化瘀方可降低糖尿病肾病患者尿UAER、mAlb、CTGF水平和血清Ang及其受体水平,改善临床症状,提高治疗效果。     

健脾固肾化瘀组方联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床期患者的临床效果

目的:观察健脾固肾化瘀组方联合前列地尔治疗临床期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年1月沧州中西医结合医院收治的糖尿病肾病临床期患者100例,按照随机数字法随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者给予常规治疗,给予前列地尔治疗。观察组在对照组治疗方案基础上给予健脾固肾化瘀组方。观察2组中医证候评分、临床疗效、肾功能以及血糖变化情况。结果:2组治疗前中医证候评分差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后都有所降低,但观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组总有效率为96. 00%,明显高于对照组的80. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组治疗前24 h尿蛋白定量(24 h PRO)、微量尿蛋白(m Alb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球率过滤(GFR)比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组24 h PRO、m Alb、Scr、BUN低于对照组,而GFR高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组治疗后与治疗前比较均有所改善,但差异无统计学意义(P0. 05)。结论:健脾固肾化瘀组方联合前列地尔对于临床前糖尿病肾病具有良好疗效,能够明显改善患者临床症状和肾脏功能,提高临床疗效。     

补肾活血汤治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察补肾活血汤对糖尿病肾病患者的临床疗效。方法选择2017年2月-2019年2月接受治疗的糖尿病肾病患者共98例,依随机数字表法分为观察组(49例)和对照组(49例)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合补肾活血汤治疗。对比2组患者治疗前后肾功能指标[尿微量白蛋白(MAU)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]与血清CRP水平。结果治疗6周后,观察组MAU、β2-MG、BUN、Scr水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CRP水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血汤对糖尿病肾病的临床疗效显著,可有效改善患者肾功能,降低血清CRP水平。     

百令胶囊联合贝那普利对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率及C反应蛋白的影响

目的 观察百令胶囊联合贝那普利对糖尿病患者尿白蛋白排泄率（UAER）及C反应蛋白（CRP）水平的影响,探讨其对早期糖尿病肾病的保护作用。     

替米沙坦联合心脑康胶囊治疗糖尿病肾病

目的观察替米沙坦联合心脑康胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选择DN患者60例,随机分成治疗组和对照组,两组均可采用胰岛素和口服降糖药降血糖,对照组使用替米沙坦,治疗组予心脑康胶囊联合替米沙坦,疗程为3个月。治疗前后分别测血压(SBP/DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿β2微球蛋白(β2-MG)。结果两组SBP、DBP、FBG、SCr、eGFR、尿β2微球蛋白(β2-MG)、HbAlc治疗后与治疗前比较有显著意义(P0.05);治疗组治疗后BUN、SCr、HbAlc、尿β2微球蛋白(β2-MG)、eGFR与对照组治疗后比较有统计学意义(P0.05)。结论替米沙坦联合心脑康胶囊治疗DN,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于对照组,提示两药合用可有效控制和延缓DN病情的发展。     

耳穴贴压联合中医饮食调护对糖尿病肾病患者的影响

目的:观察耳穴贴压联合中医饮食调护对糖尿病肾病患者的影响。方法:将糖尿病肾病患者60例按随机数字表法分成2组,对照组30例患者采用耳穴贴压治疗,观察组30例患者采用耳穴贴压联合中医饮食调护治疗。对比2组患者治疗前后肾功能指标、血清糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量变化和肾小管损伤情况。结果:2组治疗后,血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)、24 h尿白蛋白排泄率(UAE)和血肌酐(SCr)水平均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肾功能指标BUN、CCr、UAE低于对照组,SCr则有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后,尿蛋白定量、尿微量白蛋白和血清糖化血红蛋白水平均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后尿蛋白、尿微量白蛋白、血清糖化血红蛋白指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后,β2-微球蛋白(β2-MG)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肾小管损伤指标β2-MG、NAG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合中医饮食调护在糖尿病肾病患者中疗效明确,可改善肾功能指标,减轻肾小管损伤,改善临床症状。     

肾康注射液联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察常规西药治疗基础上加用肾康注射液及血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取80例早期糖尿病肾病患者,以数字表格法分为治疗组与对照组各40例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用肾康注射液、血栓通注射液静脉滴注,每天1次,疗程2周,观察治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(MA)、β2-微球蛋白(β2-MG)变化及中医证候评分变化。结果:治疗前2组中医证候评分比较,差异无显著性意义(P0.05),2组治疗后均较治疗前下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组低于对照组,组间比较差异有显著性意义(P0.05)。2组患者治疗前BUN、SCr、MA、β2-MG比较,差异均无显著性意义(P0.05),2组治疗后BUN、SCr、MA指标均较治疗前下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),β2-MG治疗组治疗后较治疗前下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P0.05),对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P0.05),治疗后BUN、SCr、MA、β2-MG组间比较,治疗组均较对照组为低(P0.05)。结论:肾康注射液联合血栓通注射液治疗早期糖尿病肾病能明显改善肾功能,疗效较好,值得推广。     

健脾固肾方联合常规治疗对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者的临床疗效

目的探讨健脾固肾方联合常规治疗对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予常规治疗(缬沙坦、胰岛素制剂),观察组在对照组基础上加用健脾固肾方,疗程12周。检测临床疗效、TGF?β1、TIMP?1、MMP?9、Hcy、SOD、GSH?Px、UAER、24 h尿蛋白、Scr、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TGF?β1、TIMP?1、Hcy、UAER、24 h尿蛋白、Scr降低(P<0.05),MMP?9、SOD、GSH?Px升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾固肾方联合常规治疗可安全有效地调节脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者肾功能,减少蛋白尿。     

红花黄色素粉针与贝那普利联合治疗糖尿病肾病39例疗效观察

目的 观察红花黄色素粉针与贝那普利（洛汀新）联合治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将76例 DN 患者随机分为治疗组39例和对照组37例,两组均予常规降糖治疗,贝那普利口服每次 10 mg,每日1次。治疗组另予红花黄色素粉针150 mg加入生理盐水 250 mL 静脉滴注,每日1 次,15日为1个疗程,停用 5日后开始第2个疗程,共2个疗程。观察两组临床症状、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血β₂-微球蛋白（^_β2-MG）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）、D-二聚体（D-D）、血浆纤维蛋白原（FIB）变化。结果 治疗组总有效率为84.6%,对照组总有效率为59.4%,两组比较差异有统计学意义(χ²=6.83,P< 0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,症状积分明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组UAER、血β2-MG、尿β2.-MG、尿α1-MG均有所降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P< 0.05);治疗后治疗组FIB、D-D显著下降,与治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义(P< 0.01),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 红花黄色素粉针与贝那普利联合应用治疗DN,在减少尿蛋白,改善肾功能,改善高凝状态方面明显优于单用贝那普利,提示两药合用在延缓DN 进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。