中风后偏瘫痉挛状态的针刺研究进展

现将近年来针灸治疗中风后偏瘫肢体痉挛的文献综述如下,旨在探寻针灸治疗中风后偏瘫痉挛状态的取穴与针刺规律。1取穴方法1.1循经取穴1.1.1阳经取穴为主梁永瑛等[1]共检索分析到有关针灸治疗中风后痉挛性偏瘫为主的文献52篇认为,针灸治疗中风痉挛性偏瘫的经穴选用,主要集中在手     

中风后痉挛性瘫痪病名病位源流探析

通过深入中医典籍,对中风后痉挛性瘫痪的中医病名、病位进行探源溯流,分类整理。中风后痉挛性瘫痪的古代名称有瘫风、偏枯、拘挛、挛急等,现代名称"中风后痉挛性瘫痪"具有较好的科学性,为简便起见,可简称为"中风痉挛"。中风痉挛的病位在于筋、肝以及肝之经、阳明经、机关等,以筋与肝为主。     

从“心脑同治，腹背双调”探析焦虑症的推拿选穴思路＊

焦虑症作为情志类疾病，符合脑不调神，肝失疏泄的病机特点。总体治疗思路当以调神为主，兼调脏腑。本文从焦虑症的病机特点，结合脏腑的生理病理特征，探讨“心”“脑”与焦虑症的相关性。通过查阅相关文献总结临床推拿治疗本病取穴规律，进一步探讨推拿治疗焦虑症的取穴思路，以期为临床推拿治疗焦虑症选穴的合理化、标准化提供参考。推拿治疗时从“心脑同治，腹背双调”角度出发，以脏腑、经络等理论为依据，治“脑”取百会、风池、太阳、印堂、四神聪，调“心”取心俞、神门、内关；再者治“腹”取中脘、气海、关元，调“背”取肝俞、脾俞、胃俞、胆俞。这种推拿取穴思路相辅相成，发挥协同作用，达到心脑同治，腹背双调的效果，有助于较好地缓解焦虑症的各种症状。     

庄礼兴针药结合治疗发作性睡病验案1则

报道庄礼兴针药结合治疗发作性睡病验案1则。本例患者病机为脾虚湿困,神机不用,针灸治疗以调神针法为主,取头部督脉为主的腧穴通督醒神,循经取穴以养心安神,配合远端取穴以调补气血;中药以"醒脑开窍,健脾化湿"为治则。针药结合,标本兼顾,疗效显著。     

基于数据挖掘的针刺治疗中风后平衡功能障碍选穴规律分析

目的分析针刺治疗中风后平衡功能障碍的选穴规律,为临床提供思路。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Embase数据库、PubMed数据库中针刺治疗中风后平衡功能障碍的相关文献,文献发表时间为2010年1月1日至2020年9月1日。建立针刺处方数据库,通过频数分析、关联规则分析、聚类分析对腧穴与经络的选用规律进行分析与总结。结果 (1)共纳入142篇文献,涉及腧穴167个,总计使用频次1 239。(2)使用频次居前3位的腧穴依次为足三里、阳陵泉、曲池,使用频次居前3位的经络依次为足太阳膀胱经、足阳明胃经、手阳明大肠经。(3)针刺部位以四肢部、头面颈项部和背部为主,特定穴中以五输穴使用最为广泛。(4)关联规则分析结果显示,置信度最高的腧穴组合为肝俞-肾俞、顶颞前斜线-顶旁1线以及阳明经穴之间的相互配伍。(5)聚类分析后得到8个主要类群,并据此得出相应的取穴思路。结论针刺治疗中风后平衡功能障碍以循经取穴为原则,取阳经穴位为主,遵循"治痿独取阳明""醒脑开窍""通督调神""疏经调脏"等治法,并灵活选用夹脊穴、背俞穴、跷脉穴及头针进行治疗,同时注重五输穴的使用。     

针灸治疗中风后尿失禁的选穴规律探讨

目的:总结近10年内针灸治疗中风后尿失禁的选穴规律。方法:采用计算机检索近10年国内用针灸治疗中风后尿失禁的文献并进行统计分析。结果:筛选出合格文献85篇,涉及54个经穴,使用频次共为495次。研究发现针灸治疗中风后尿失禁,选取经络以任脉、膀胱经、脾经为主;局部选穴主要以腹部及腰骶部腧穴为主;选穴以关元、中极、三阴交、气海、肾俞、百会、次髎、膀胱俞为最多;特定穴以交会穴使用最多,其次为募穴及俞穴。结论:现代针灸临床治疗中风后尿失禁仍以循经辨证取穴、局部取穴、取用特定穴为主。     

针刺治疗慢性顽固性荨麻疹

治疗方法 :根据辨证分为风邪外袭型、胃肠湿热型、血燥生风型 ,治疗取穴分为四组 :( 1 )委中、尺泽 ,用三棱针点刺放血 ,每次出血量 5～ 6滴为宜 ,此组以清泻血热为主 ;( 2 )曲池、血海、风池、风市、外关、膈俞、风门、肺俞 ,手法用捻转泻法 ,留针 2 0分钟 ,以疏风和营为主 ,每次可用 3～ 4穴 ,交替选用 ;( 3)中脘、天枢、三阴交、足三里、公孙 ,手法用平补平泻法 ,留针 2 0分钟 ,此乃以调理中焦 ,健脾和胃为主 ;( 4)照海、肾俞、肝俞、脾俞 ,手法用捻转补法 ,留针 2 0分钟 ,以补肾益气 ,柔肝健脾 ,养血和血 ,润燥止痒为主。这四组穴位 ,主…     

不同取穴方法治疗缺血性中风临床观察

目的 观察益肾调督、健脾化瘀针刺法治疗缺血性中风中经络气虚痰瘀阻络型患者治疗前后各项观测指标的变化,据此探讨此法在缺血性中风治疗中的疗效及临床应用价值.方法 63例缺血性中风患者随机分为治疗组(32例)和对照组(31例),治疗组采用益肾调督、健脾化瘀针刺法;对照组采用以阳明经取穴为主的头体针配合的针刺法,10天为1疗程,3个疗程后观察疗效.结果 治疗组愈显率56.3%,对照组29.0%,两组愈显率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后神经功能缺损程度评分减少和日常生活活动能力评分(ADL)增高有统计学意义(P<0.01);两组治疗后神经功能缺损程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后日常生活活动能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 益肾调督、健脾化瘀针刺法治疗缺血性中风气虚痰瘀阻络型疗效优于对照组,治疗组在改善神经功能缺损程度方面优于对照组.     

Clinical study on treatment of post-apoplectic limb spasm by puncturing acupoints of Governor Vessel

目的:探讨针刺督脉为主的方法治疗中风后肢体痉挛的临床意义.方法:针刺督脉为主配合关节局部取穴治疗中风后肢体痉挛患者29例,与传统取穴方法治疗的29例作疗效对比.结果:治疗前两组患者肢体Ashoworth张力评分及Fugl-Meyer运动功能评分比较差异无显著性(P＞0.05);治疗后两组张力评分评定差异有显著性(P＜0.05);运动功能评分与治疗前比较均明显升高(P＜0.01),但治疗组与对照组比较,肢体运动功能改善更显著(P＜0.05).结论:针刺督脉为主治疗中风后肢体痉挛较传统的针刺方法可明显提高疗效.     

针灸治疗糖尿病周围神经病变的取穴规律探究

目的:探究针灸治疗糖尿病周围神经病变的取穴规律,以期为针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床取穴提供指导。方法:以"糖尿病周围神经病变"和"针灸"为检索词,查阅中国知网(CNKI)近10年来的相关文献,对其中所选用的腧穴进行整理、归纳,分析腧穴的种类、归经、所属部位及使用频次。结果:纳入文献共34篇中,用穴共72个,其中十四经穴66个,经外奇穴6个,腧穴总使用频次为461次(其中主穴117次,配穴344次);最常用的主穴有足三里、胃脘下俞、肾俞、脾俞、三阴交、合谷、关元、肝俞、曲池、太溪;归经以足太阳膀胱经、足阳明胃经、足太阴脾经、手阳明大肠经为主;特定穴中以背俞穴、合穴及经外奇穴为主;配穴主要以病变四肢取穴为主。结论:针灸治疗糖尿病周围神经病变多以背俞穴结合病变四肢取穴为主,主穴与配穴相结合。     

程红亮基于通调督任辨经论治中风后吞咽障碍经验

介绍程红亮主任医师治疗中风后吞咽障碍的经验。程师治疗中风后吞咽障碍以通调督任为治疗思想,创新性地提出“咽为经脉之所聚”的理论,确立了以项部取穴+舌咽部取穴+辨经取穴的治疗思路,灵活运用表里经配穴、俞募配穴、远近配穴及局部配穴等,构建了在辨经论治指导下针灸治疗中风后吞咽障碍的规范化、标准化治疗方案,临床疗效显著。     

结合现代神经康复理论谈中风偏瘫的循经取穴

循经取穴是中风偏瘫针刺治疗中的主要取穴方式,但目前国内针灸界对此尚未形成固定规范.根据现代神经康复理论,阐述了中风偏瘫的恢复特征,并提出了"循序渐进、以易带难"、"避痉挛、重拮抗"的具体取穴原则,同时列举了一些常用穴位以供临床参考.     

针灸为主治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的探讨以针灸为主综合治疗腰椎间盘突出症的最佳方案。方法将165例患者随机分为治疗组85例和对照组80例。治疗组在针刺时采用常规取穴加膈俞、肝俞,对照组仅针刺常规穴。治疗2个疗程后观察疗效。结果治疗组愈显率、复发率分别为88.2%、20.0%,明显优于对照组的72.5%、37.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论以加刺膈俞、肝俞为主综合治疗腰椎间盘突出症临床效果明显优于常规针灸治疗,且复发率低。     

经筋刺法治疗中风后痉挛性偏瘫

探讨经筋刺法治疗中风后痉挛性偏瘫的机理.从现代医学神经肌肉恢复的角度以及从中医经典理论对筋脉拘急的论述进行分析.中风后痉挛性偏瘫的治疗以“病在筋、调之筋“、“以痛为俞“的经筋刺法为主,不要拘泥于“治痿独取阳明“的理论.     

中风后痉挛患者白睛络脉特点及眼针取穴方案

目的:通过观察中风后痉挛患者的白睛络脉,总结其分布及形色特点,为制定眼针取穴方案提供依据。方法:选择辽宁中医药大学附属医院脑病康复二科住院的100例中风后伴有痉挛的患者,应用"观眼识病"的方法观察白睛络脉的分布和形色特点并加以总结。结果:异常络脉出现在各穴区的频次由高至低依次为肾区94例,下焦区78例,肝区47例,上焦区40例,中焦区、脾胃区、心区、肺区、大肠区各8例。在异常形态方面可见曲张86例,分叉33例,延伸20例,垂露20例,其中多见曲张与分叉、垂露、延伸同时存在。在异常颜色方面可见红中带黑50例,紫红26例,深红24例。结论:中风后痉挛患者白睛络脉主要分布在肾区、下焦区、肝区和上焦区,异常形态多见曲张、分叉、延伸和垂露,异常颜色多见红中带黑、深红和紫红。因此可以上焦区、下焦区配合肾区、肝区作为眼针治疗中风后痉挛的取穴方案,其疗效有待临床验证。     

辨证取穴结合背俞穴贴敷法治疗中风49例

目的：观察采用针灸辨证取穴法结合自拟中风康复膏背俞穴位敷贴法治疗中风的疗效,以探寻更好的治疗中风的方法。方法：根据随机等量原则将146例患者分为针灸辨证取穴治疗组（第一组）、自拟中风康复膏背俞敷贴治疗组（第二组）、针灸辨证取穴法结合自拟中风康复膏背俞敷贴治疗组（第三组）,并采用盲法进行临床疗效评价。结果：第一组治愈率为75％,第二治愈率85．7％,第三组治愈率96％。3种治疗方法治疗脑梗死肢体偏瘫方法均有效,第三组疗效明显优于第一组、第二组,经统计学处理P＜0．05,差异有显著性,而第一组与第二组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。说明针灸辨证取穴结合自拟中风康复膏背俞敷贴治疗脑梗死肢体偏瘫的方法,能提高BI指数,降低残障率,改善肢体功能,能显著提高治愈率。     

针刺督脉为主治疗中风后肢体痉挛的临床研究

目的　探讨针刺督脉为主的方法治疗中风后肢体痉挛的临床意义。方法　针刺督脉为主配合关节局部取穴治疗风后肢体痉挛患者29例,与传统取穴方法治疗的29例作疗效对比。结果　治疗前两组患者肢体Ashoworth张力评分及Fugl Meyer运动功能评分比较差异无显著性(P>0. 05);治疗后两组张力评分评定差异有显著性(P<0. 05);运动功能评分与治疗前比较均明显升高(P<0. 01),但治疗组与对照组比较,肢体运动功能改善更显著(P<0. 05)。结论　针刺督脉为主治疗中风后肢体痉挛较传统的针刺方法可明显提高疗效。     

“调神和胃”针法治疗中风后顽固性呃逆临床观察

目的观察"调神和胃"针灸取穴法与普通针灸取穴法在中风后呃逆治疗中的临床疗效。方法应用随机数字表法将60例患者随机分为两组,每组各有30例。治疗组采取"调神和胃"针法进行取穴治疗,对照组采取普通针灸取穴治疗,通过对针灸治疗前后患者的相应中医症状变化评分、生活质量评分等观察指标进行科学评价,观察其最终的临床疗效。结果治疗组后中医症状评分改善和生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组总有效率93.1%,对照组总有效率为60.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 "调神和胃"针法取穴治疗与普通针刺取穴治疗对中风后呃逆的治疗均有一定的疗效,但前者的治疗效果明显的优于后者,可明显改善患者呃逆发作的频率,提高患者的生活质量,本研究结果对临床治疗该病提供了一定的参考价值,对推动中风后呃逆的规范化,特异性治疗具有重大的借鉴意义。     

赖新生教授通元针法在Meige综合征中的运用

Meige综合征的病因病机多为肝肾不足、精血亏虚、肝风内动。赖新生教授认为,治疗Meige综合征以"通督养神、引气归元"为原则,并加强平肝息风,益气填精,前者取穴以督脉、脑及五脏背俞穴为主,后者取穴以任脉、三阴经及募穴为主,配合其他特定穴、肘膝关节以下的五输穴及针灸补泻手法。治疗以调节五脏六腑神气为主,以治疗任督二脉为关键,打破传统四肢经穴取穴的局限,充分发挥督脉贯脑以通调元气、任脉连肾气及元气为精气之归的治疗效应,并根据辨证论治及患者病情症状,配合祛风通络、补益肝肾的中药方剂治疗,以达到治病求本、扶正祛邪的作用。     

针刺缓解中风后肢体痉挛状态的研究进展

中风后肢体痉挛状态是影响中风患者肢体功能恢复 ,进而影响其生活质量的一个重要的不良因素 ,亦是中风康复过程中常见的急需解决的一个重要环节。近年来针灸治疗在缓解中风后肢体痉挛状态方面取得了一定的成果 ,现综述如下。1　体　针1.1　传统取穴　胡智慧等[1] 以阳明经穴为主 ,加上 10 0Ｈｚ电脉冲刺激治疗中风偏瘫伴有不同程度痉挛的患者 ,采用Ａｓｈｗｏｒｔｈ张力评定法 ,发现此法有较好的解痉作用 ,能在较短的时间内使较高的肌张力下降。桂清民[2 ]平调阴阳跷脉 ,针刺申脉、照海穴 ,运用补虚泻实手法 ,治疗中风后肌痉挛造成的足内、…