血标本溶血的原因分析及护理对策

目的：对不合格标本中发生标本溶血的原因进行深层次的分析,减少血标本的溶血,提高临床送检标本的合格率。方法：针对神经内科发生的溶血标本,通过查阅相关文献资料,分析其可能产生的原因。结果：通过对易发生溶血的环节进行护理干预,采取相应的护理对策,可减少血标本溶血的发生,从而提高了护理质量。     

检验血样凝血溶血原因分析与预防

目的:研究血液出现凝血溶血的原因以及相应的预防措施,防止出现误诊现象.方法:我站对2015年7月2017年7月间检验科4082例采血同时对其血样进行分析,其中有304分进行采血的血样出现凝血反应,96份进行采血的血样出现溶血反应.具体方法为:由护士长及采血者共同组成一个研究小组,分别调查记录患者的采集血样的时间、患者自身的情况、采集的血量、工具以及采集后送检的时间等等,最终将血样出现凝血、溶血的原因进行分析和总结,根据实际情况制定可行性的预防措施,经过一段时间的实践,分析制定的预防措施是否有效.结果:通过对本文所选人群进行分析,得出采血后出现凝血、溶血的原因有很多.结论:血液检查结果能够高度的反应病情的变化,其准确度指导着病情的诊治方向,如果义务人员的技术不够熟练,不够细心等等都会增加患者的痛苦,延误病情的诊治,使患者对医疗机构失去信心,作为医务人员我们应该对其进行有效地预防,提高血液中疾病的诊断率.     

真空静脉采血标本溶血原因分析及预防措施

目的 临床诊断和治疗依赖于检验结果,血检作为临床检验重要的一项内容,血样质量的高低直接影响血检结果的准确性。鉴于此,本研究深入探讨真空采血中溶血现象的原因及预防措施。方法 收集门诊采血数据,分析溶血率及原因,并采取预防措施,通过对比实施措施前后的溶血情况,推断预防措施的有效性。结论 质量可靠的采血管、规范采血流程等预防措施均可有效预防溶血,为临床提供优质的血标本,进而提供更准确的检验数据指导临床诊疗。     

标本溶血原因分析及对策

临床中，各种疾病的诊断和治疗对检验的依赖性越来越大，而要获得真实的能反映病情的检验结果首先就必须要有合格的标本。笔者所在科室自2006年1月至12月对所采集的血标本出现溶血的原因进行初步的探讨，并认真分析了溶血的原因，针对这些原因作出了相应的对策，现报道如下。     

口服感冒通导致急性溶血1例

感冒通是临床上较为常用的治疗普通感冒的药物 ,临床上最常见的不良反应是胃肠反应 ,但引起急性溶血尚未见报道 ,笔者发现 1例 ,现报道如下。1　病例患者 ,男性 ,2 5岁 ,工人 ,既往身体健康 ,2 0 0 2年 11月中旬因头痛、鼻塞、流涕、咽痛等症状 ,自服感冒通 (河南天方药业股份有限公司生产 ,批号 0 12 2 88) 2粒 /次 ,共服 2次。服药第 2d即出现解酱油色小便 ,每日数次 ,同时诉有腰痛 ,于 2 0 0 2年 11月 2 1日收入住院。入院体查 ,除轻度贫血外 ,心肺、肝、脾等检查均未见异常。查外周血象红细胞计数、血红蛋白均减少 ,血清总胆红素和非结合胆红素增高 ,血红蛋白尿 ,肝功能、肾功能、心电图、胸片等检查均在正常范围。入院诊断 :感冒通所致的药物性溶血 ,即停用感冒通 ,并做相应的对症处理。 2d后腰痛及血红蛋白尿逐渐好转 ,最后尿色清亮 ,腰痛不适完全消失后出院。出院后多次随诊均无异常。2　讨论感冒通系常用的普通感冒药 ,主要成份为双氯芬酸钠、人工牛黄、马来酸氯苯那敏 ,双氯花酸钠通过抑制环氧酶以减少前列腺素及抑制脂氧酶以减少白三烯、缓激肽等产物而起到镇痛、消炎作用。...     

库存全血报废原因分析

目的了解库存全血报废原因。方法对新乡市中心血站2003-2006年所有库存全血的外观情况进行肉眼观察，把异常的全血报废记录进行分类、统计。结果经观察确定共有229袋全血不合格，其主要原因是脂肪血、血袋破损、溶血、凝块、细菌污染、絮状物等。结论工作人员应提高质量意识和业务素质，加强血液管理，减少不必要的血液浪费。     

无偿献血者血液报废原因分析

20 0 2年 1月 1日～ 2 0 0 3年 1月 1日 ,我们共采集无偿献血者的血液 12 873人份 ,其中报废 481人份 ,报废率为 4 0 4%。为了加强对无偿献血各环节的有效监控 ,尽量减少血液浪费 ,保护血液资源 ,我们对血液的报废原因进行了分析。1　对象与方法1 1　对象　 2 0 0 2年 1月 1日～ 2 0 0 3年 1月 1日无偿献血者12 873人份。1 2　方法　无偿献血者经献血前咨询 ,体格检查合格后 ,抽手指血做血型定型 ,直接采集血液 ,留血样 2份 ,送实验室按卫生部标准进行 2次复检。2　结果与讨论我站的无偿献血 90 %以上在站外进行 ,受客观条件的限制 ,对于无…     

无偿献血者血液报废原因分析

目的 探讨无偿献血者血液报废的原因,并提出相关措施以降低血液的报废率.方法 选取接受无偿献血的血液5600份,对血液进行相关检测,对血液的报废情况进行统计,并分析造成血液报废的原因.结果 本组实验数据中共有316份血液通过检测后不合格,为报废血液,占总血液检测数量的5.54％.其中因血液本身检测不合格造成报废的有240例,因血液储藏管理不善造成的报废数量为76份.造成血液报废的主要原因是血液检测不合格,经过对血液报废原因的统计,造成血液报废的原因主要有血清谷-丙氨基转移酶升高有98例,占40.8％;梅毒阳性有81例,占33.75％;乙型肝炎表面抗原阳性有29例,占12.1％,丙型肝炎病毒抗体阳性有21例,占8.75％;艾滋病毒阳性有11例,占0.46％.而造成血液报废的人为因素主要有血液的储藏管理不规范,主要表现是血袋过期密封不严,血袋产生破损以及标签缺失情况.结论 血液报废的主要原因有患者的丙氨酸转氨酶增高,梅毒阳性,乙型肝炎表面抗原阳性,丙型肝炎病毒抗体阳性、艾滋病毒阳性,对无偿献血者的血液要注意血液的储藏,对血液的储藏加强管理,并在操作过程中药注意规范操作,以降低血液的报废率.     

无偿献血血液报废原因分析

为了确保血液质量和临床用血安全,为探求加强无偿献血管理的有效方法,提高血液质量、保障临床输血安全,降低血液报废率。我们对2006—2008年台州市中心血站血液报废原因进行统计分析,现报告如下。     

初次全血采集量不足原因分析

目的详细分析初次全血采集量不足原因。方法对2016-2018年焦作献全血情况进行调查,甄选出初次全血采集量不足者,细致探讨造成采集量不足的的原因。结果造成初次全血采集量不足原因,主要有7项,分别为精神因素、空腹献血、坐姿不当、采血者穿刺水平较低、个人因素、止血带以及环境因素。结论根据全血采集量不足原因制定一系列处理方案,可降低初次全血采集量不足的发生几率,能够更好地救治需要输血的患者。     

献血反应原因分析及心理干预

发生献血反应的主要原因有献血者缺乏血液生理知识;身体状况不佳;短暂性精神紧张;与采血护理人员沟通不畅等。开展对献血者献血前、献血中的心理干预,可有效避免和减少献血反应;出现献血反应后,及时进行心理干预,能使献血者迅速恢复正常,消除其对献血的顾虑与担心,帮助其树立持续参与无偿献血的信心与热情,从而稳定献血者队伍。     

棓丙酯对红细胞溶血和渗透脆性的影响

目的探讨棓丙酯是否可影响红细胞溶血及其渗透脆性。方法以不同浓度的棓丙酯（256μg/ml、128μg/ml、64μg/ml、32μg/ml、16μg/ml、8μg/ml）与红细胞悬液孵育12小时,肉眼观察和氰化高铁血红蛋白法测定溶血程度;红细胞渗透脆性试验检测药物处理后各组红细胞的最大脆性和最小脆性,再用氰化高棓铁血红蛋白法检测各组的最大脆性溶血情况。并用统计软件SPSS16.0对实验结果进行统计分析。结果肉眼观察和氰化高铁血红蛋白法显示不同浓度的棓丙酯处理后,各组红细胞悬液无明显溶血,各药物处理组的最大脆性和最小脆性与正常人和对照组的渗透脆性比较无显著差异;氰化高铁血红蛋白法检测各处理组的最大脆性溶血程度与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论棓丙酯对红细胞溶血和渗透脆性无影响。     

重型颅脑损伤所导致的医患纠纷的原因分析和对策

分析重型颅脑损伤所发生的&$例医患纠纷的原因和特点，提出相应的防范对策。建立 健全法规法制，提高医护人员专业水平和医德修养，提高全民文化水平和道德水准；尊重科学，尊重 专业的权威性是减少纠纷的主要措施。     

新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症合并ABO血型不合溶血病所致高胆红素血症的临床分析

目的探讨新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症合并ABO血型不合溶血病与单纯G-6-PD缺乏症及单纯ABO血型不合溶血病所致高胆红素血症的临床表现和实验室检查结果差异。 方法选择2008年1月至2012年12月于四川大学华西第二医院新生儿科住院治疗并确诊为新生儿G-6-PD缺乏症及新生儿ABO血型不合溶血病共计643例足月新生儿为研究对象。按照所罹患的疾病将其分为：A组(n＝20,G-6-PD缺乏症＋ABO血型不合溶血病),B组(n＝52,单纯G-6-PD缺乏症)及C组(n＝571,单纯ABO血型不合溶血病)。采用回顾性分析方法,比较3组患儿的临床表现及实验室检查结果(本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书)。3组患儿出生体质量、胎龄及分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结果本研究结果为：①A组性别构成比及生后24 h内黄疸发生率与B组比较,差异均有统计学意义(χ²＝9.010,9.013;P＝0.003,0.003);与C组比较,差异均无统计学意义(χ²＝1.670,1.408;P＝0.196,0.235)。②A组入院日龄及黄疸出现时间与B组比较,差异均有统计学意义(P<0.001,P＝0.017);与C组比较,差异均无统计学意义(P＝0.805,0.074)。③A组血清胆红素浓度峰值及急性胆红素脑病发生率与B组比较,差异均无统计学意义(P＝0.108;χ²＝0.633,P＝0.426);与C组比较,差异亦均无统计学意义(P＝0.837;χ²＝0.000,P＝1.000)。 结论单纯G-6-PD缺乏症新生儿的黄疸出现时间与生理性黄疸重叠,易延误其就诊而导致严重高胆红素血症和胆红素脑病;当G-6-PD缺乏症合并ABO血型不合溶血病时,新生儿的黄疸出现时间提前,更易使患儿得到早期治疗而减少严重并发症的发生。     

溶血标本对部分血液生化结果的影响及应对措施

目的探讨溶血标本对部分血液生化检验结果的影响及应对措施。方法采用BACKMAN DxC800型全自动生化分析仪检测湖南省肿瘤医院50位健康体检者溶血前和溶血后的两份血液标本,分别获得血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、K+、Na+、Cl-的值,并进行比较和统计分析。结果溶血后ALT、AST、TBIL、K+值比溶血前的值高,差异有统计学意义;BUN、Na+、Cl-的值溶血前后差异无统计学意义。结论本试验证明,溶血标本可对部分血液生化结果(ALT、AST、TBIL、K+)有明显的干扰和影响,分析测定结果时需注意是否有标本溶血。工作人员在采集标本至检测标本整个过程中应严格把握各个环节,保证发出报告的准确性和真实性,从而为患者提供优质的医疗服务。     

母血清IgG抗体水平与脐血溶血3项试验的关系

目的新生儿脐血溶血3项试验结果是确认新生儿溶血病（HDN）的重要依据,该试验对母血IgG抗体水平和溶血3项试验结果的关系进行分析。方法对临床送检的248例母婴血样采用血型血清学方法进行ABO、Rh血型鉴定及对直接抗人球蛋白试验（DAT）、抗体释放试验、游离抗体试验的结果与母血清IgG抗体效价进行比照。结果明确母婴血型不合HDN 230例,可疑3例,排除15例;溶血3项试验检出1项阳性者218例,2项阳性者226例,3项阳性者225例。母IgG抗体效价≤64的患儿HDN发生率为28.57%,母IgG抗体效价在128～512的患儿HDN发生率为93.64%。结论该实验室所做血型血清学实验结果显示,ABO血型抗体高效价是患儿溶血项试验阳性高发生率和致患儿总胆红素水平升高的一个重要因素,对母血清IgG抗体水平≥256的疑似HDN的新生儿结合其溶血3项试验结果会为临床及时准确诊断HDN提供帮助。     

新生儿76例ABO溶血临床分析

新生儿ABO溶血是早期新生儿高胆红素血症的常见病之一，严重病例可出现重度贫血、高胆红素及胆红素脑病，甚至死亡。近几年来，由于重视了早期诊断和早治疗，发生胆红素脑病和死亡病例明显减少。笔者现对我院新生儿科2000年7月—2006年7月收住的新生儿ABO溶血76例进行了临床分析。