冠心病与巨细胞病毒活动性感染的相关性研究

目的：探讨人巨细胞病毒活动性感染与冠心病发生发展的关系。方法2010年6月至2011年2月确诊为冠心病的患者61例设为冠心病组,另选同期体检健康者44例设为健康对照组,其他疾病患者48例设为其他疾病对照组,采用捕获酶联免疫吸附法检测所有纳入对象血清中巨细胞病毒免疫球蛋白M （HCM V‐IgM ）,并比较分析HCM V‐IgM阳性率。结果冠心病组、健康对照组和其他疾病对照组的 HCM V‐IgM 阳性率分别为8．20％、2．27％和4．17％,冠心病组与其他两组的HCMV‐IgM阳性率分别比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论尚不能认为冠心病与巨细胞病毒活动性感染相关,仍需要进一步研究证实。     

小儿巨细胞病毒全身性感染19例临床分析

目的 :探讨巨细胞病毒 (CMV)全身性感染患儿多系统或器官损害的临床特点 ,为临床诊断提供依据。方法 :分析 19例CMV全身感染患儿的临床资料并进行统计分析。结果 :肺和肝脏是CMV感染最常攻击的靶器官 ,其次为肾脏、中枢神经系统和血液系统。结论 :CMV全身性感染患者可出现肺、肝、肾、中枢神经及血液系统等近期损害 ,部分患儿尚有神经系统后遗症等远期影响 ,应注意追踪随访。     

人类巨细胞病毒先天性感染的产前诊断

目的探讨人类巨细胞病毒 (humancy tomegalovirus ,HCMV)先天性感染的敏感指标。方法应用病毒分离培养、ELISA及PCR技术检测原发感染或继发活动性感染孕妇羊水中的HCMV、HCMV IgM、HCMV DNA以及羊水沉渣中的HCMV DNA。结果93例羊水上清液标本分离培养出HCMV 5 2例 ,HCMV IgM 11例 ,HCMV DNA阳性 78例 ,阳性率分别为 5 5 .8%、11.6 %和 83.9%。羊水沉渣HCMV DNA阳性 5 4例 ,阳性率 5 8.1% ,与羊水上清液HCMV分离培养检出率比较差异无显著性 (χ2 =1.78,P >0 .0 5 ) ,但显著高于羊水HCMV IgM抗体的检测 (χ2 =9.2 7,P <0 .0 5 )。而羊水上清液的HCMV DNA检测率均显著高于其他指标的检测 (P <0 .0 5 )。结论羊水上清液HCMV DNA的检测可为先天性HCMV感染的产前诊断提供重要的信息     

人类巨细胞病毒先天性感染的产前诊断

目的探讨人类巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)先天性感染的敏感指标.方法应用病毒分离培养、ELISA及PCR技术检测原发感染或继发活动性感染孕妇羊水中的HCMV、HCMV-IgM、HCMV-DNA以及羊水沉渣中的HCMV-DNA.结果 93例羊水上清液标本分离培养出HCMV 52例,HCMV-IgM 11例, HCMV-DNA阳性78例,阳性率分别为55.8%、11.6%和83.9%.羊水沉渣HCMV-DNA阳性54例,阳性率58.1%,与羊水上清液HCMV分离培养检出率比较差异无显著性(χ2=1.78,P＞0.05),但显著高于羊水HCMV-IgM抗体的检测 (χ2=9.27,P＜0.05).而羊水上清液的HCMV-DNA检测率均显著高于其他指标的检测(P＜0.05).结论羊水上清液HCMV-DNA的检测可为先天性HCMV感染的产前诊断提供重要的信息.     

罗庄区有生育计划的育龄妇女巨细胞病毒活动性感染的检测及分析

目的：加强医护人员手的清洁和消毒，预防医院内感染，方法：对普通病室医护人员130人随机分2组进行监测（实验组：用肥皂流动水洗手后，再用含氯消毒液泡手1分钟；对照组：仅用肥皂流动水洗手）。结果：实验组合格率为100%，对照组合格率为83.08%，实验组与对照组比较，差别有显著统计学意义。结论：使用肥皂水洗手加含氯消毒液泡手方法效果优于仅用肥皂水洗手。     

进展性卒中与高血压相关性分析

目的 探讨进展性卒中与血压的关系.方法 将153例脑梗死患者分为进展性卒中组和非进展组.对两组患者72 h内的血压进行分析.结果 高血压患病人数、脉压差减小人数及出现血压下降的人数均具有明显差异.结论 高血压是进展性卒中的一个危险因素,早期血压下降和脉压差小是引起卒中进展的重要原因.     

尿液上皮细胞中巨细胞病毒载量预测婴儿巨细胞病毒激活感染的价值

目的 探讨尿液上皮细胞(EC)中人巨细胞病毒(HCMV)DNA载量预测婴儿活动性HCMV感染的应用价值.方法 分别收集82例HCMV潜伏感染组和84例活动性感染组婴儿外周血和尿液标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCB)和化学发光免疫分析检测血浆HCMV DNA载量和HCMV IgM/IgG抗体;间接免疫荧光法检测外周血多形核白细胞(PMNLs)中HCMV pp65抗原;UF-100尿沉渣全自动分析仪和FQ-PCR分别做尿液EC计数和HCMV DNA载量检测,并计算尿液EC中HCMV DNA载量.同时,用受试者工作特征曲线(ROC)评价尿液上皮细胞中HCMV DNA载量在婴儿HCMV激活感染诊断中的敏感度和特异度.结果 166例HCMV感染婴儿尿液上皮细胞中HCMV DNA阳性检出率最高,为94.58%(157/166),病毒载量范围为5.67×102-1.31×107拷贝/103EC;不同时段尿液EC中HCMV DNA载量差异无统计学意义(F=0.19,P>0.05);活动性感染组尿液EC中HCMV DNA载量[5.13±0.99(拷贝/103EC,lg)]显著高于潜伏感染组[3.92±0.82(拷贝/103EC,lg),t=8.52,P<0.01];根据ROC曲线,当cut-off值为4.55时,尿液EC中HCMV DNA载量对活动性感染诊断的敏感度和特异度分别为71.4%和75.2%;活动性感染患儿更昔洛韦治疗后尿液EC中HCMV DNA载量显著低于治疗前(t=5.44,P<0.01).结论 尿液EC中HCMV DNA载量用于预测婴儿HCMV活动性感染是一种简便、有效的方法,并能用于治疗监测.     

肾移植受者人巨细胞病毒活动性感染的监测

目的:建立一种新的快速诊断肾移植受者人巨细胞病毒(HCMV)活动性感染的方法.方法:运用免疫组织化学的催化信号扩增法通过抗巨细胞病毒pp65单克隆抗体AAC10对外周血白细胞中的人巨细胞病毒pp65抗原进行标记识别.结果:检测61例肾移植受者中,HCMV pp65抗原阳性36例,活动性感染率为59%(36/61),有症状的HCMV 20例,占所有受者33%(20/61),平均抗原指数(98±31)个/2 ×105 WBC;而无症状的活动性感染HCMV pp65抗原指数平均为(21±22)个/2×105 WBC.同时检测50名健康人,结果pp65抗原全为阴性.结论:该法敏感、简便,可作为肾移植后HCMV病的早期诊断并可指导抗病毒治疗.     

肾移植受者人巨细胞病毒活动性感染的监测

目的 推广一种肾移植受者人巨细胞病毒(HCMV)活动性感染的实验室诊断方法.方法 运用免疫组织化学的催化信号扩增法通过抗巨细胞病毒低基质磷蛋白65(pp65)单克隆抗体AAC10对外周血白细胞中的HCMV pp65抗原进行标记识别.结果 检测61例肾移植受者中HCMV pp65抗原阳性36例(59%),有症状的20例(33%),平均抗原指数(98±31)/(2×105)WBC;而无症状的活动性感染HCMV pp65抗原指数平均为(21±22)/(2×105)WBC.同时检测50名健康人,结果pp65抗原全为阴性.结论 该法简便、敏感,可作为肾移植后HCMV病的早期诊断并可指导抗病毒治疗.     

巨细胞病毒疾病的研究进展

巨细胞病毒(CMV)感染在免疫功能受抑制的患者中常见,而抗病毒药物的大量使用具有毒性和严重不良反应。近年来,研究者开始尝试CMV特异T细胞回输的免疫治疗,取得了一定的进展。为了更充分地了解CMV疾病的特点,现综述CMV疾病最近几年的研究进展,为今后的研究提供参考。     

小儿巨细胞病毒感染的诊断及治疗进展

195 6年Ｓｍｉｔｈ首先从死亡患儿的唾液腺和肾脏中成功分离出一种能使被感染细胞及细胞核发生巨大化的病毒 ,并在电镜下找到由许多病毒颗粒组成的核内包涵体 ,1960年正式将该病毒命名为巨细胞病毒 (ｃｙ ｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓＣＭＶ)。ＣＭＶ为双链线状ＤＮＡ病毒 ,具有潜伏 -活动的生物学特征 ,人类为已知的惟一宿主 ,病毒侵入人体后长期存在。其感染在世界各地极为普遍 ,是人类先天性感染的主要病原 ,在我国小儿感染性疾病最常见。近半个世纪以来 ,对人类ＣＭＶ感染的研究 ,一直受到关注。我国对ＣＭＶ感染的研究起步较晚 ,但近十…     

1626例育龄妇女巨细胞病毒活动性感染的调查分析

人巨细胞病毒(HCMV)在人群中感染广泛，对人类的危害，尤其是对胎儿的危害严重。孕期发生HCMV感染，易致流产、早产、死亡、胎儿先天缺陷及畸形、新生儿并发症和远期后遗症等。为早期预防异常妊娠的出现，及时采取相应的预防措施，有利于优生优育工作的开展，我们用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法，对安排生育计划的良龄妇女1626例进行孕前CMV-IgM检测，     

血糖变异与急性缺血性卒中患者预后的相关性

目的 研究血糖变异与急性缺血性卒中患者预后的相关性,为改善患者预后提供临床依据。 方法 连续性入住我院的急性缺血性卒中患者,入院后进行TOAST 分型;根据患者血糖水平的标准差,分为血糖变异组（血糖水平的标准差≥1.4 mmol/L）和对照组（血糖水平的标准差＜1.4 mmol/L）,血糖变异组83例,对照组92例,其中男性78例（44.6%）,平均年龄为（72.2±13.2）岁。患者入院时采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估神经功能缺损程度,根据发病后90天改良Rankin量表(mRS)评分判定预后情况。比较血糖变异组和对照组患者基线资料的差异,建立Logistic回归模型分析血清血糖变异与急性缺血性卒中患者90天预后的相关性。结果 83例（47.4%）的患者存在血糖变异。血糖变异组和对照组患者的年龄（74.7±12.7岁 vs 70.0±13.3岁,P=0.019）、糖尿病史（28例 vs 14例,P=0.007）、既往卒中史（16例 vs 6例,P=0.011）差异有统计学意义。血糖变异组和对照组的TOAST亚型构成上差异有统计学意义（P=0.001）。logistic回归模型分析结果提示,血糖变异（OR=3.235,95%CI=1.185 8.130,P=0.022）、高龄（OR=1.114,95%CI=1.061 1.169,P<0.001）和入院时NIHSS评分高（OR=2.214,95%CI=1.713 2.863,P<0.001）是缺血性卒中患者90天预后的独立危险因素。结论 血糖变异、高龄和入院高的NIHSS评分与缺血性卒中患者90天预后独立相关。     

颈动脉粥样硬化与缺血性卒中危险分层相关性分析

目的观察急性缺血性卒中患者的颈动脉粥样硬化与卒中复发风险分层的关系。方法采用Essen卒中风险评分量表(ESRS)对82例急性缺血性卒中患者的危险因素评估后分为ESRS≥3分组(40例)和ESRS 0～2分组(42例),经彩色多普勒超声仪对两组进行评估,比较两组颈动脉粥样硬化特征和程度。结果 ESRS≥3分组与ESRS 0～2分组相比,ESR≥3分组中高龄、高血压、糖尿病和本次卒中之前有TIA或缺血性卒中的比例明显较高(P<0.05)。ESRS≥3分组颈动脉内-中膜厚度(IMT),斑块(尤其多发斑块)发生率,脂质性、钙化性斑块发生率,中、重度粥样硬化发生率明显高于ESRS 0～2分组(P<0.05)。经多因素非条件Logistic回归分析,颈总动脉IMT≥1.0 mm,脂质性、钙化性斑块,颈动脉粥样硬化程度与ESRS≥3分组卒中复发的危险因素成正相关。结论颈动脉粥样硬化与缺血性卒中复发高危风险密切相关。颈总动脉IMT、颈动脉粥样硬化的严重程度可作为卒中高危复发风险的预测指标。     

睡眠习惯与脑卒中的相关性研究

目的:研究发现具有异常睡眠持续时间的个体有更高的不良事件发生率,探讨中国人群睡眠习惯对脑卒中的影响。方法:采用病例-对照研究和流行病学方法调查北京大学第三医院神经科病房收治的247例脑梗死、225例脑出血及286例非脑血管病对照的睡眠习惯,用多元Logistic回归模型分析与脑卒中的相关性。结果:经调整年龄、性别、吸烟、饮酒、文化程度、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、体育锻炼等混杂因素后可见:①睡眠时间>8h致脑梗死发病危险性显著增加(OR=3.78,95%CI:2.35～6.10);而与脑出血无显著相关。②失眠及午睡情况与脑梗死和脑出血均无显著相关。③睡眠时间与高血压对脑梗死和脑出血发病的影响均存在交互作用。结论:睡眠时间延长与中国人群脑梗死有相关性。     

人巨细胞病毒激活感染诊断的进展

人巨细胞病毒 (ＨＣＭＶ)对人体的感染过程 ,分为初次感染 (原发性感染 )、激活性感染 (复发性感染 )和位于两者之间的潜伏感染。ＨＣＭＶ一旦感染 ,即终生相伴。潜伏的病毒则以基因或基因产物的形式存在于细胞中 ,多种诱因均可使潜伏的病毒被激活 ,引发明显的临床症状 ,其后果非常严重。目前临床检验面临最大的困惑是如何确诊宿主是否处于ＨＣＭＶ激活感染状态 ?近年来随着国内外免疫分子生物学技术的发展 ,人类对ＨＣＭＶ的感染诊断研究取得了新进展。一、病毒分离与鉴定迄今为止 ,从待检样本中分离到一定量的ＨＣＭＶ已成为该病诊断的金…     

过继性免疫疗法预防异基因干细胞移植受者感染巨细胞病毒

异基因干细胞移植（SCT）受者感染巨细胞病毒（CMV）和CMV肺炎的发生率较高，是患者死亡的主要原因。抗病毒治疗能有效地控制早期CMV疾病的发生，但是毒性和副作用较大，大量应用还会发生细菌和真菌感染及晚期CMV疾病。而过继性免疫疗法通过给患者输注CMV特异T细胞来控制CMV感染，是一种全新的治疗方案，没有毒性和副作用。该文综述了控制SCT受者感染CMV的新方法。     

人巨细胞病毒体外感染诱导早幼粒细胞白血病细胞凋亡

本研究探讨人巨细胞病毒（hCMV）体外感染是否可引起早幼粒细胞的增殖、分化抑制、诱导其凋亡，并探讨其作用机制。采用hCMV AD169株体外感染早幼粒细胞白血病细胞HL-60，用PCR检测hCMV DNA，用形态学观察、DNA片段化检测及Annexin V／PI染色流式细胞仪检测等方法分析细胞凋亡情况。结果表明：hCMV AD169株在体外能明显抑制早幼粒细胞白血病细胞HL-60的生长，抑制程度与病毒感染滴度呈剂量依赖关系；PCR检测发现病毒感染组HL-60细胞中有hCMV IEA的表达；形态学观察和DNA片段化检测证实了细胞凋亡的存在；流式细胞仪检测结果显示HL-60细胞凋亡率随培养液中病毒浓度的加大和感染时间的延长而增高，二者呈依赖关系。结论：hCMV AD169株在体外可直接感染HL-60细胞；hCMV AD169株在体外感染HL-60细胞后，可抑制HL-60细胞的分化和增殖；hCMV AD169株体外感染HL-60细胞后可诱导其凋亡，且凋亡率与病毒剂量及作用时间呈依赖性关系。     

急性缺血性卒中患者超敏C-反应蛋白相关性分析

近年来，炎症在动脉硬化性缺血性卒中形成中的作用越来越受到重视，超敏C-反应蛋白（hs-CRP）是机体在炎症或组织损伤时肝脏合成的一种急性时相蛋白，是炎症的一个重要生化指标，研究证实血清CRP水平与动脉粥样硬化发生、发展有关，直接参与了动脉粥样硬化的过程，为此，笔者检测了急性脑梗死患者血清超敏CRP的水平，以探讨其在脑梗死发病中的作用及其临床意义。