阴道超声对不孕症诊治的临床价值

目的 经阴道彩色多普勒超声观察各种不孕症在排卵期子宫内膜厚度及子宫动脉血流动力学变化,研究子宫动脉RI值与不孕、不育关系.方法 经阴道彩色多普勒超声观察原发不孕20例、继发不孕20例和正常组20例排卵期子宫内膜厚度及子宫动脉血流,对照统计各组之间子宫内膜厚度和子宫动脉RI值的差异.结果 正常组排卵期子宫内膜厚于原发不孕、继发不孕组,子宫动脉RI值低于原发不孕、继发不孕组.结论 子宫动脉RI值反映卵巢激素水平,子宫内膜厚度、子宫动脉刚值对不孕症诊治具有重要的临床价值.     

经阴道超声监测育龄女性卵泡发育评估不孕症的临床价值

目的探讨经阴道超声监测育龄女性卵泡发育,及其评估不孕症和指导临床治疗不孕症的应用价值。方法对76例原发不孕症患者和85例正常育龄女性进行经阴道超声检查,共计210个周期,观察卵泡发育过程中排卵期卵泡大小及子宫内膜厚度变化,并对卵泡期、黄体期的卵巢动脉血流参数进行分析。结果 76例不孕症患者中,卵泡发育正常并且见排卵征象的48例,排卵期子宫内膜厚度(11.60±1.02)mm,占63.2%;无排卵不孕17例,处于排卵期时,子宫内膜厚度(6.63±1.05)mm,占22.0%,多囊卵巢不孕11例,处于排卵期时,子宫内膜厚度(7.54±1.30)mm,占14.8%。85例正常育龄女性排卵期,子宫内膜厚度(12.40±1.08)mm。正常组女性及不孕症中有排卵者卵巢动脉血流参数RI值在卵泡期高于黄体期,差异有统计学意义(P0.05)。不孕症患者中无排卵患者与正常组及有排卵者比较,前者的卵巢动脉在排卵期及黄体期血流的平均血流速度均显著低于后者,差异有统计学意义(P0.05),但RI恰好相反(P0.05)。结论经阴道超声监测卵泡发育,观察子宫内膜厚度变化,结合卵巢动脉血流参数值的综合评估可对不孕症的诊断及治疗具有重要的临床价值。     

阴道彩色多普勒超声在中西医结合不孕症治疗中的应用

目的应用阴道彩色多普勒超声动态监测周期性卵泡发育,子宫内膜增殖期变化,排卵期子宫螺旋动脉血流阻力指数,预测排卵,指导受孕,配合临床治疗。方法通过对356例不孕症患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,监测其卵泡发育情况,记录子宫内膜厚度,排卵期子宫螺旋动脉血流阻力指数。然后将其按单纯西药组、中西医结合组分组统计各参数值,并对比、记录受孕情况。结果中西药结合组卵泡生长速度、子宫内膜厚度与西药组相比有显著差异;卵泡大小、子宫内膜和子宫螺旋动脉阻力指数有相关性,且与受孕有关。结论应用经阴道彩超对具有周期性月经史的妇女实施动态监测,可指导临床分析不孕原因,指导临床及时采取有效的治疗措施,提高受孕率。     

经阴道彩色多普勒超声在不孕症中的应用价值

目的应用经阴道彩色多普勒超声动态监测周期性卵泡发育,子宫内膜增殖期变化,排卵期子宫螺旋动脉血流阻力指数,探讨其三者之间与受孕的关系。方法通过对30例不孕症患者进行经阴道彩色多普勒超产检查,监测其卵泡发育情况,记录子宫内膜厚度,排卵期子宫螺旋动脉血流阻力指数。与临床配合观察其受孕情况,然后将其按受孕、未受孕妇女分组统计各参数值,并对比。结果受孕组妇女可见卵泡正常发育并可见排卵现象,子宫内膜呈周期性增殖变化,排卵期子宫螺旋动脉血流丰富呈高振幅连续波型,阻力指数偏低,其三者之间有协同性。结论应用经阴道彩超对具有周期性月经史的妇女实施动态监测,可指导临床分析不孕原因,在指导临床及时采取有效的治疗措施和动态观测治疗效果,提高受孕率方面有重要价值。     

经阴道彩色超声监测不孕症患者卵泡发育及卵巢血流灌注

目的探讨不孕症患者在药物治疗过程中卵泡发育及卵巢血流灌注与受孕的关系。方法应用彩色阴道超声对64例药物治疗中的不孕症患者86个排卵周期卵泡发育及卵巢血流灌注情况进行监测。结果86个排卵周期中21个周期受孕,受孕率24.41%。排卵期受孕的最佳卵泡大小为22±2.5mm,血流灌注好,从卵泡发育期到排卵期卵巢血流越来越丰富,RI及S/D值越来越低,到排卵期RI为0.56±0.03,S/D为2.65±0.25;受孕组卵泡大小及血流灌注明显优于非受孕组。结论不孕症患者治疗过程中卵泡发育及卵巢血流灌注对受孕起着至关重要的作用。     

实时三维超声检测子宫内膜容积在评价不孕症患者内膜容受性的价值

本研究在围排卵期对两组患者进行检测,利用实时三维超声对子宫内膜容积进行比较,评估不孕症患者的子宫内膜容受性,为临床治疗不孕症提供参考。     

经阴道彩超对不孕症的应用研究

通过对７４例不孕症患者经阴道彩超监测，提高受孕率达６０．８％的应用研究，探讨了周期性卵泡发育、子宫内膜增殖变化、子宫螺旋动脉血流阻力指数三者之间与受孕的关系。将受孕和未受孕妇女经阴道彩超监测的各项参数值作统计分析，结果表明：受孕组妇女的卵泡发育与子宫内膜增厚呈下相关性：ｒ＾２＝０．０３，排卵期子宫螺旋动脉血流丰富呈高振幅连续波型，阻力指数偏低；未受孕组妇女的卵泡发育与子宫内膜增厚缺乏周期性变化，排     

探讨经阴道超声监测卵泡发育对不孕症患者临床价值

目的探讨经阴道超声监测卵泡发育对不孕症患者临床价值。方法选取我院(2015年1月至2017年1月)收治的138例不孕症患者为本研究观察组,另选取同时期收治的健康育龄女性100例为本研究对照组,均进行阴道超声监测,对比两组研究对象排卵期子宫内膜厚度和卵泡大小和观察组卵巢动脉不同生理周期平均血流速度和阻力指数以及治疗前后卵泡变化情况。结果观察组患者中卵泡黄素化、小卵泡发育、卵泡发育不良的子宫内膜厚度与卵泡大小明细低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);不孕症可排卵与不孕症不排卵患者黄体期平均血流速度和阻力指数对比无明显差异(P0.05);不孕症可排卵患者卵泡期平均血流速度和阻力指数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者卵泡黄素化、卵泡发育不良、小卵泡发育率明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阴道超声监测子宫内膜厚度、卵泡发育,结合卵巢动脉血流参数有助于临床诊治不孕症。     

三维超声参数对子宫内膜息肉合并不孕症患者术后妊娠结局的预测价值

目的 观察子宫内膜息肉（endometrial polyp,EP）合并不孕症患者宫腔镜术后三维超声参数,分析其对妊娠结局的预测价值。方法 选取2020年3月至2021年3月于永康医院进行检查的80例EP合并不孕症患者作为研究对象,所有患者均接受宫腔镜手术治疗,根据术后临床妊娠情况分为妊娠成功组（n=62）和妊娠失败组（n=18）。比较两组患者宫腔镜术后子宫内膜形态学特征（子宫内膜厚度、子宫内膜容积、子宫内膜形态分型）及子宫动脉与螺旋动脉血流动力学参数[搏动指数（pulsatility index,PI）、阻力指数（resistance index,RI）,测量收缩期峰值血流速度（peak systolic velocity,PSV）],采用多因素Logistic线性回归分析超声参数与EP合并不孕症患者妊娠失败的关系。结果 两组患者年龄、不孕症类型、不孕症病程、子宫内膜形态分型比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,妊娠成功组子宫内膜厚度、子宫内膜容积均显著大于妊娠失败组（P<0.05）,妊娠成功组子宫动脉及螺旋动脉的PI、RI均显著低于妊娠失败组（P<0.05）,P...     

参芪寿胎丸方对黄体功能不全性不孕患者子宫内膜容受性的影响

[目的]探讨中药参芪寿胎丸方治疗黄体功能不全性不孕症的疗效及其作用机制。[方法]将60例黄体功能不全性不孕症患者随机分为参芪寿胎丸方合西药组(试验组30例)和西药组(对照组30例),观察治疗前后中医证候改善情况,排卵期血小板活化因子(PAF),黄体中期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,黄体期子宫内膜血流、子宫动脉血流,及两组患者的妊娠率。[结果]试验组患者临床肾虚症状改善优于对照组(P<0.05);试验组服药后排卵期PAF及黄体中期血清P水平明显高于对照组(P<0.05);试验组服药后黄体中期子宫动脉血流及子宫内膜血流的阻力指数(RI)(P<0.01)、搏动指数(PI)(P<0.05)均低于对照组;两组患者服药后黄体中期血E₂水平均较服药前升高,试验组妊娠率高于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。[结论]参芪寿胎丸方治疗黄体功能不全性不孕症有较好的疗效,其机制可能与调节子宫内膜血供,提高黄体功能,改善子宫内膜容受性有关。     

经阴道三维超声评价未破裂卵泡黄素化综合征患者卵巢储备功能分析

目的 分析经阴道三维超声对于未破裂卵泡黄素化综合征患者卵巢储备功能评价的价值。 方法 选择不孕症患者100例作为研究对象，根据相关评价标准将确诊为未破裂卵泡黄素化综合征者200例作为研究组，其他正常排卵不孕者80例作为对照组，对比2组各卵泡期子宫内膜厚度、血清性激素6项水平、各卵泡期优势侧卵巢血流参数及围排卵期成熟卵泡血流分级情况。 结果 2组血管化指数、血流指数及血管化血流指数在组间、时点间及组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜0.01）。对照组围排卵期成熟卵泡血流多为3~4级，研究组多为1~2级，差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论 血流量低、成熟卵泡新生血管数量少是未破裂卵泡黄素化综合征的血流灌注特点，经阴道三维超声检查，更利于早期评价卵巢储备功能，指导临床识别、预测卵泡发育不良及早期排卵障碍。     

彩超对监测女性不孕症的临床价值

目的：探讨使用彩超诊断女性不孕症的临床意义。方法：对本组54例不孕患者经阴道彩超监测,然后将其按受孕、未受孕妇女分组,统计各参数值,并对比分析。结果：受孕组女性可见卵泡正常发育并有排卵现象,子宫内膜呈周期性增殖变化,排卵期子宫螺旋动脉血流丰富,呈高振幅连续波形,阻力指数偏小,三者之间有协同性,两组统计结果有显著性差异（P〈0．01）。结论：应用超声对具有周期性月经史的妇女实施动态监测,可指导临床分析不孕原因,对提高受孕率起到至关重要的作用。     

阴道彩色多普勒超声对不孕症的子宫内膜及子宫血流动力学变化研究

目的:分析研究阴道彩色多普勒超声对不孕症的子宫内膜及子宫血流动力学变化的临床价值,以便找出疾病的诱发原因。方法:本次研究选取我院2015年9月至2016年9月收治的150例不孕症患者为研究对象,定为观察组,且利用阴道彩色多普勒超声检查了患者的子宫内膜及子宫血流动力学变化情况,而后在取内膜的组织进行活检,并将最终的病理检查结果作为不孕症子宫内膜异常检查准确率的评价指标。同时,另外将150名健康的女性作为对照组,并在女性正常月经周期的不同阶段对两组女性进行阴道彩色多普勒超声检查,并比较分析两组女性子宫内膜厚度以及子宫血流动力学的相关指标。结果:所有不孕组女性患者顺利完成了子宫内膜的活检工作,其中133例患者表现出异常的子宫内膜。相较对照组,不孕组中所有患者月经周期所有阶段的子宫内膜厚度均较小,且其差异具备统计学意义。且不孕组月经周期所有阶段的子宫动脉收缩峰值的血流速度也要明显小于对照组,其差异具备统计学意义。结论:阴道彩色多普勒超声可以初步诊断不孕症患者的子宫内膜病变情况,并获得所有患者的子宫血流动力学数据,并对子宫内膜的容受性进行综合评估,具备准确性较高且无创特点,因而值得在临床应用中得到进一步的推广与使用。     

彩超在女性不孕症治疗的临床价值

目的探讨使用彩超诊断女性不孕症的临床意义。方法对本组116例不孕患者经阴道彩超监测,然后将其按受孕、未受孕妇女分组,统计各参数值,并对比分析。结果受孕组女性可见卵泡正常发育并有排卵现象,子宫内膜呈周期性增殖变化,排卵期子宫螺旋动脉血流丰富,呈高振幅连续波形,阻力指数偏小,三者之间有协同性,2组统计结果有显著性差异（P〈0.01）。结论经阴道彩色多普勒超声（TVCD）,可监测卵泡直径及卵泡内部血供,了解卵泡发育成熟情况,并预测排卵,这对提高不孕病人的受孕率有重要的指导意义。     

补肾中药益真Ⅰ、Ⅱ号胶囊对高龄不孕妇女围排卵期卵巢间质血流的影响书

目的观察补肾中药益真Ⅰ、Ⅱ号胶囊对高龄不孕妇女围排卵期卵巢间质血流的影响。方法高龄不孕妇女48例随机分成中药治疗组（26例）和西药克罗米芬治疗组（22例），观察围排卵期经阴道多普勒超声下卵子大小、形态及卵巢间质血流的变化。结果两组治疗前后不同时期的子宫内膜厚度均无显著性变化，中药组卵泡增长速率较治疗前加快，卵泡饱满透亮，小卵泡排卵明显减少，卵泡与子宫内膜发育同步。中药治疗组周期第12～16天RI、PI值均显著减低，治疗前后比较差异具有显著性（P〈0．05），西药克罗米芬治疗组卵泡发育与子宫内膜不同步，治疗前后RI、PI无显著变化。治疗后中药治疗组RI、PI也较西药克罗米芬治疗组显著下降，差异具有显著性（P〈0．05）。中药治疗组受孕率36．3％；西药克罗米芬治疗组受孕率23．52％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论围排卵期卵巢间质血流的改变间接反映卵子质量、卵巢储备的提高。补肾中药改善卵子质量，提高卵巢储备的作用，可通过经阴道多普勒超声下卵泡的生长发育及间质血流的改变直观反映。     

子宫及输卵管血流参数超声监测在输卵管妊娠诊断中的应用

目的探讨子宫及输卵管血流参数超声监测在输卵管妊娠诊断中的应用价值。方法选取输卵管妊娠患者132例设为观察组,并选取同期宫内早孕患者80例作为对照组,均行子宫及输卵管血流参数超声监测,比较两组常规超声表现和子宫螺旋动脉血流频谱情况,并对输卵管妊娠患者子宫动脉及附件区域血流情况进行分析。结果观察组子宫内膜厚度≥15 mm比例和子宫内膜厚度均小于对照组(均P<0.05);观察组螺旋动脉显示率低于对照组(P<0.05);观察组子宫螺旋动脉RI高于对照组(P<0.05);输卵管妊娠患者患侧子宫动脉PI和RI水平均小于对侧(均P<0.05);同时输卵管妊娠患者滋养层血流信号患侧PI和RI均显著低于对侧(P<0.05)。结论经阴道彩超血流动力学参数检测可用于输卵管妊娠辅助诊断,在异位妊娠诊断中应关注子宫内膜厚度、子宫动脉及输卵管动脉血流参数。     

温针灸治疗薄型子宫内膜不孕症患者的临床效果分析

目的分析温针灸治疗薄型子宫内膜不孕症患者的临床效果。方法选取本院2018年10月至2019年6月期间收治的92例薄型子宫内膜不孕症患者均分2组,参照组46例患者采用西药治疗,研讨组46例患者采用温针灸治疗,分析其临床效果。结果治疗后,研讨组子宫内膜厚度、子宫内膜类型、妊娠率及子宫内膜下血流情况等疗效指标均较参照组更为优良,P0.05,组间对比结果存在统计学差异。结论采取温针灸治疗薄型子宫内膜不孕症患者,在改善子宫内膜容受性的同时有效提升临床妊娠率,为临床提供了一个新型的中医治疗思路。     

葛根黑苏汤联合温针灸应用于子宫内膜薄性不孕症的临床研究

[目的]探讨葛根黑苏汤联合温针灸治疗子宫内膜薄性不孕症的临床疗效。[方法]将120例子宫内膜薄性不孕症患者采用随机数字表法分西药组(Ⅰ组)、中药+温针灸组(Ⅱ组)、中药+温针灸+西药组(Ⅲ组),每组各40例。Ⅰ组采用戊酸雌二醇片治疗,Ⅱ组采用葛根黑苏汤+温针灸治疗,Ⅲ组在Ⅱ组的基础上加戊酸雌二醇片。观察3组患者排卵日子宫内膜厚度、子宫内膜类型、子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数(pulsation index,PI)及子宫内膜螺旋动脉血流阻力指数(resistance index,RI)、黄体期血清雌二醇、孕酮水平。[结果]Ⅱ、Ⅲ组患者排卵日子宫内膜螺旋动脉RI、PI显著低于Ⅰ组,差异有统计学意义(均P0.05)。Ⅲ组患者子宫内膜厚度厚于Ⅰ组和Ⅱ组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),Ⅱ组与Ⅰ组子宫内膜厚度差异无统计学意义(P0.05)。Ⅱ、Ⅲ组患者子宫内膜A型率明显高于Ⅰ组(P0.05)。Ⅲ组患者黄体期血清雌二醇水平明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(P0.05),Ⅱ组与Ⅰ组差异无统计学意义(P0.05);Ⅱ、Ⅲ组患者孕酮水平高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者的临床妊娠率分别为10%、27.5%、32.5%,Ⅱ、Ⅲ组的妊娠率明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P0.05),Ⅱ、Ⅲ两组患者的临床妊娠率差异无统计学意义(P0.05)。[结论]采用葛根黑苏汤联合温针灸治疗子宫内膜薄性不孕症,能使子宫内膜增厚,A型子宫内膜比例升高,增加子宫内膜血供,提高黄体期孕酮及雌激素水平,从而提高妊娠率。在增加子宫内膜厚度方面与戊酸雌二醇片效果相似,而在改善子宫内膜血流状态及提高妊娠率方面优于戊酸雌二醇片。     

补肾中药益真Ⅰ、Ⅱ号胶囊对高龄不孕妇女围排卵期卵巢间质血流的影响书

目的 观察补肾中药益真Ⅰ、Ⅱ号胶囊对高龄不孕妇女围排卵期卵巢问质血流的影响.方法 高龄不孕妇女48例随机分成中药治疗组(26例)和西药克罗米芬治疗组(22例),观察围排卵期经阴道多普勒超声下卵子大小、形态及卵巢间质血流的变化.结果 两组治疗前后不同时期的子宫内膜厚度均无显著性变化,中药组卵泡增长速率较治疗前加快,卵泡饱满透亮,小卵泡排卵明显减少,卵泡与子宫内膜发育同步.中药治疗组周期第12～16天R I、PI值均显著减低,治疗前后比较差异具有显著性(P＜0.05),西药克罗米芬治疗组卵泡发育与子宫内膜不同步,治疗前后RI、PI无显著变化.治疗后中药治疗组RI、PI也较西药克罗米芬治疗组显著下降,差异具有显著性(P＜0.05).中药治疗组受孕率36.3%;西药克罗米芬治疗组受孕率23.52%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 围排卵期卵巢质血流的改变间接反映卵子质量、卵巢储备的提高.补肾中药改善卵子质量,提高卵巢储备的作用,可通过经阴道多普勒超声下卵泡的生长发育及问质血流的改变直观反映.     

妊高征患者子宫胎盘床螺旋动脉的彩色多普勒超声检测

目的 :探讨妊高征患者子宫胎盘床螺旋动脉的血流动力学改变。方法 :应用彩色多普勒超声对 14对按 1∶1配对的妊高征组和正常妊娠组共 2 8例孕妇 ,在未行任何治疗前 ,检测子宫动脉及子宫胎盘床中央及边缘的螺旋动脉的PI、RI ,并动态监测至分娩。结果 :妊高征组子宫动脉、螺旋动脉的PI、RI值明显高于正常妊娠组 ,并以螺旋动脉更明显 ,P <0 .0 1。子宫胎盘床边缘的螺旋动脉RI、PI无论在妊高征组还是在正常妊娠组都高于子宫胎盘床中央的螺旋动脉RI、PI。结论 :彩色多普勒超声检测子宫胎盘床螺旋动脉血流状况对妊高征的发生发展有预测作用 ,并优越于子宫动脉。