前置胎盘终止妊娠时机及方式的探讨

目的：探讨前置胎盘终止妊娠的时机及其分娩方式对母儿的影响。方法：对75例前置胎盘的治疗结果进行回顾性分析，观察新生儿窒息率，存活率；剖宫产率，产后出血率，子宫切除率，孕产妇死亡率。结果：新生儿窒息率17.3%，新生儿存活率100％；剖宫产率88％，产后出血率50.7%，无子宫切除，无孕产妇死亡。结论：羊膜腔内注入地塞米松，是有效的促胎肺成熟方法，而剖宫产术及其适宜术式，是提高围产儿存活率，减少产后出血，降低孕产妇死亡率的重要措施。     

妊娠合并前置胎盘的分够方式选择

目的 研究妊娠合并前置胎盘时产出血情况与分娩方式间的关系。方法 回顾性研究妊娠合并前置胎盘的病例。结论 产前出血（ＡＰＨ）情况决定了分娩方式的选择。     

妊娠合并前置胎盘的分娩方式选择

目的研究妊娠合并前置胎盘时产前出血情况与分娩方式间的关系。方法回顾性研究妊娠合并前置胎盘的病例。结果研字期间总分娩例数为3240例,其中41例（1．26％）晚期妊娠合并前置胎盘。产前出血在前置胎盘分类上无明显差别。APH组确诊时孕周数（平均33．78±4．49wk）明显小于非APH组（平均37．26±2.61wk,P＜0．05）分娩时平均孕周（35．90±2.90wk）亦小于非APH组（38．80±2．16wk,P＜0．05）。APH组需急诊剖宫产数（68．6％）高于非APH组（16．7％）。结论产前出血（APH）情况决定了分娩方式的选择。     

凶险型前置胎盘患者终止妊娠时机及母儿预后分析

目的 探讨凶险型前置胎盘（PPP）患者终止妊娠时机及母儿预后关系.方法 回顾性分析58例PPP患者终止妊娠孕周、产后24h出血量、子宫切除情况、新生儿体质量及新生儿住院时间的资料.结果 随着终止妊娠孕周的增加,出血量呈增多趋势.≥36周终止妊娠其发生产后大出血需行子宫切除治疗风险增加.＜ 36周出生新生儿住院天数明显多于≥36周出生新生儿住院天数.结论 PPP患者出血风险大,母婴危害极大,加强患者孕期及围手术期管理,排除紧急手术指征情况下适时终止妊娠可改善母儿妊娠结局.     

晚期妊娠合并前置胎盘终止妊娠时机探讨

目的 探讨晚期妊娠合并前置胎盘终止妊娠时机。方法 对８９例晚期妊娠合并前置胎盘终止妊娠时机进行回顾性分析。结果 对前置胎盘患者过早妊娠并不能减少出血等并发症,且降低新生儿生存质量。合理的分娩方式能保证母婴安全。结论 应加强对妊娠中晚期的保健与监则,并通过Ｂ超及时发现前置胎盘,追踪胎儿发育程度;及时合理终止妊娠可保证母婴安全,提高新生儿生存质量。     

产前子痫终止妊娠的时机选择

目的：探讨产前子痫终止妊娠的时机对母儿的影响。方法：对40例产前子痫进行回顾性分析研究，观察子痫发生后在不同时间终止妊娠，产前抽搐反复发作率、胎盘早剥发生率、产后子痫发生率、新生儿窒息率及围产儿死亡率。结果：产前子痫40例，母亲全部存活，子痫控制后1～2h终止妊娠，不但减少了产前子痫反复发作及胎盘早剥的发生．同时降低了新生儿窒息率及围产儿死亡率。结论：产前子痫经药物治疗控制抽搐后，应在1～2h尽快终止妊娠，以降低围产病率。     

前置胎盘状态终止妊娠30例分析

目的:探讨前置胎盘状态下终止妊娠对母亲的影响和对策。方法:分析我院2年来胎盘前置状态的发病情况,产前检查情况以及母亲终止妊娠结局。结果:在终止20～28周妊娠的患者(720)例中,前置胎盘状态患者30例,在引产中,临产后完全性前置胎盘状态可因宫口扩张而变为部分性,边缘性以及低置性胎盘等,妊娠终止可采用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射等方法,绝大部分胎盘前置状态可以顺利经阴道分娩,但少部分凶险型前置胎盘以及合并胎盘植入者可发生致命性出血,需要采用宫腔填塞,气囊加压,动脉栓塞介入治疗以及子宫切除等等。结论:采用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射方法,终止20～28周妊娠的前置胎盘状态患者,绝大多数可以经阴道顺利娩出,但终止妊娠时也可产生前置胎盘产后一样的难以控制的出血,需高度警惕,密切关注,及时采取有效措施,挽救生命。     

前置胎盘产前出血对妊娠过程及妊娠结局的影响

目的:通过对前置胎盘产前出血对妊娠过程及妊娠结局的影响观察和分析,以期确保母婴安全。方法:选择59例前置胎盘产前出血者且对其相关资料予以回顾性观察和分析,同时对所得数据进行统计学处理分析。结果:中央型前置胎盘者产前平均出血量高于部分型及边缘型(P<0.05),终止妊娠时间短于部分型和边缘型(P<0.05),妊娠结局相比中央型剖宫产发生率高于部分型、边缘型(P<0.05);而新生儿Apgar评分<7分者,三者相比,差异无统计学意义(P>0.05),但中央型低体重儿发生率高于部分型及边缘型(P<0.05)。结论:前置胎盘类型及产前出血对妊娠过程及妊娠结局存在重大影响,根据其具体原因采取有针对性处理措施至关重要。     

重度妊高征终止妊娠时机及方式的探讨

重度妊娠高血压综合征（简称妊高征）是孕产妇在妊娠期所特有的一种产科并发症，也是孕产妇四大死亡原因之一。对重度妊高征如处理不当或处理不及时，常能危及母婴健康，甚至生命。如能适时终止妊娠，一般均能及时恢复或有不同程度的好转，我院2003-2005年收治的57例重度妊高征，其中转院9例，现对在我院治疗分娩的48例作一回顾性分析。     

重度妊高征终止妊娠时机及方式选择

目的 探讨重度妊高征终止妊娠的时机和方式对母儿的影响。方法 对35例重度妊高征进行了回顾性分析研究。观察新生儿的窒息率和死亡率。结果 产前子痫3例，产时子痫2例，产后子痫1例，先兆子痫30例。母亲全部存活。剖宫产率82．86％，新生儿的窒息率35．7％，围产儿死亡率12．5％。结论 治疗重度妊高征，适时终止妊娠是极重要的手段，终止妊娠的方式首选剖宫产。     

前置胎盘的诊治

目的 探讨前置胎盘的诊断与治疗的有关问题。方法 通过对32例前置胎盘病例的分析，探讨其对产妇和围产儿的影响。结果与结论 前置胎盘是妊娠晚期常见而严重的产科出血的主要原因之一，对母婴危害极大。多次流产史或刮宫史，胎盘面积过大是前置胎盘发生的主要因素。对不满35周的孕妇给予期待治疗，于孕36周主动终止妊娠。对于反复多量出血致贫血甚至休克的孕妇，以及胎龄已36周或胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者，应尽快终止妊娠。     

过期妊娠终止妊娠时机及方式的探讨

目的：探讨过期妊娠终止妊娠的时机和方式对胎婴的影响。方法：对227例过期妊娠进行了回顾性分析研究。观察新生儿的重度窒息率和死亡率。结果：新生儿的重度窒息率7．49％，新生儿死亡率1．76％。结论：治疗过期妊娠，适时终止妊娠是极其重要的手段，终止妊娠的方式应避免阴道助产，适当放宽剖宫产指征。     

妊娠晚期出血终止妊娠的时机及方式的选择

妊娠晚期出血是产科的常见并发症,主要包括前置胎盘、胎盘早剥、血管前置及胎盘边缘血窦破裂,其中以前置胎盘和胎盘早剥最常见.这些并发症往往起病急、进展快、病情重,若处理不当可直接威胁母儿生命安全.正确选择终止妊娠的时机和方式,可明显降低母儿围产期病死率.     

前置胎盘类型与产前出血和妊娠结局的相关性研究

目的分析前置胎盘类型及产前出血与妊娠结局的相关性.方法以2008年2月~2012年1月妇产科接受治疗前置胎盘孕产妇135例为研究对象,按照前置胎盘类型分为边缘性前置胎盘组(45例)、部分性前置胎盘组(56例)和中央性前置胎盘组(34例).观察3组孕产妇产前出血量、妊娠结局的差异.结果与边缘性前置胎盘组相比较,部分性前置胎盘组、中央性前置胎盘组两组产前出血量明显较大,终止妊娠时间较短,差异有统计学意义(P<0.05).3组孕产妇均未发生死亡,差异无统计学意义(P>0.05).与边缘性前置胎盘组相比较,部分性前置胎盘组、中央性前置胎盘组两组孕产妇子宫切除率较高,术中出血量较大,新生儿病死率较高;新生儿体质量和Apgar评分较低,差异有统计学意义(P>0.05).结论前置胎盘对产前出血和妊娠结局影响较大.其中边缘性前置胎盘孕产妇预后较好.产前早期诊断、控制出血是改善预后的关键步骤.     

71例前置胎盘的临床分析

目的 探讨前置胎盘类型、产前出血状况与妊娠结局的关系.方法 71例前置胎盘按胎盘位置分为边缘型组(23例)、部分型组(18例)和中央型组(30例),分析其临床表现和妊娠结局.结果 中央型组初次出血及诊断孕周均小于其他两组(P<0.05),部分型组与边缘型组无显著差异(P>0.05);产前出血发生率、出血次数及大出血例数三者无显著差异(P>0.05);有产前出血者其诊断及分娩时孕周、新生儿体质量均低于无出血者(P<0.01),急诊剖宫产率显著高于无出血者(P<0.01).结论 前置胎盘的妊娠结局不能以类型来预测.产前出血对急诊剖宫产率、新生儿体质量有一定影响.     

71例前置胎盘的临床分析

目的探讨前置胎盘类型、产前出血状况与妊娠结局的关系。方法71例前置胎盘按胎盘位置分为边缘型组(23例)、部分型组(18例)和中央型组(30例),分析其临床表现和妊娠结局。结果中央型组初次出血及诊断孕周均小于其他两组(P<0.05),部分型组与边缘型组无显著差异(P>0.05);产前出血发生率、出血次数及大出血例数三者无显著差异(P>0.05);有产前出血者其诊断及分娩时孕周、新生儿体质量均低于无出血者(P<0.01),急诊剖宫产率显著高于无出血者(P<0.01)。结论前置胎盘的妊娠结局不能以类型来预测。产前出血对急诊剖宫产率、新生儿体质量有一定影响。     

浅谈妊娠高血压病患者终止妊娠时机及分娩方式的选择

目的 :探究如何选择妊娠高血压病患者的终止妊娠时机及分娩方式。方法 :选取2010年6月~2014年1月间我院收治的妊娠高血压病患者100例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周和以不同分娩方式分娩终止妊娠对孕产妇并发症和围生儿的影响。结果:孕周≤33周组的新生儿窒息率与围生儿死亡率均高于33周<孕周<36周组和孕周≥36周组;剖宫产组孕产妇并发症发生率与围生儿死亡率均低于阴道分娩组(P<0.05)。结论 :妊娠期高血压疾病患者应予以积极治疗,且于孕周>33周时选用剖宫产终止妊娠为最佳。