改良乳突腔充填及耳甲腔成形术对开放式乳突手术的疗效观察

目的观察开放式乳突手术中应用改良乳突腔充填及耳甲腔成形术的效果。方法选取于2015年7月~2016年7月在本院行开放式乳突手术治疗的106例患者。随机分为对照组和观察组个53例。对照组采用传统术式治疗,观察组采用开放式乳突手术中应用改良乳突腔充填及耳甲腔成形术,对比两组治疗效果。结果术前,两组患者气导听阈、骨气导差、听力比较无明显差异(P0.05);两组术后的气导听阈、骨气导差、听力、耳甲腔成形时间、术后干耳时间、并发症发生率及胆脂瘤复发率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论开放式乳突手术中应用改良乳突腔充填及耳甲腔成形术,可显著提升治疗效果,改善患者听力状况。     

耳甲腔成形术在乳突手术中应用的体会

为探讨耳甲腔成形术对乳突根治术后乳突腔的上皮化及术后干耳等的影响，对我科自1996～2003年51例施行开放式乳突根治术的患者进行了随访，其中乳突根治术20例，改良乳突根治术31例。均同时作耳甲腔成形术，随访结果示干耳率明显提高。     

开放式乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎疗效观察

目的探讨开放式乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效。方法选择2005年1月至2013年10月收治的43例（47耳）胆脂瘤型中耳炎患者,均行开放式乳突根治术联合鼓室成形术治疗,观察治疗效果。结果所有患者术后均干耳,干耳时间为术后1～3个月,平均（1.8±0.3）个月;术后随访6个月～3年,移植的颞肌筋膜全部成活,均无胆脂瘤复发;患者术后6个月气导平均听阈、气骨平均导差均明显低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论开放式乳突根治术联合鼓室成形术能在彻底清除病灶、控制感染的同时,有效改善患者听力及生活质量。     

开放式乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效

目的 探讨开放性乳突根治术联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效和安全性。 方法 将2010年6月－2013年6月收治的76例胆脂瘤中耳炎患者（79只耳）随机分为对照组和试验组,对照组35例（37只耳）接受传统的开放性乳突根治术,试验组41例（42只耳）接受鼓室成形术联合开放性乳突根治术。分别对两组患者术后外耳道形态、听力及手术情况进行分析。 结果 试验组患者外耳道形态明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者术后听力较对照组明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组手术成功率较对照组明显增加,而试验组并发症发生率和术后复发率较对照组明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组手术时间比较无统计学意义（P＞0.05）。 结论 鼓室成形术联合开放性乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎疗效显著,安全可靠。     

中耳乳突内镜手术与开放术腔的鼓室乳突根治术治疗中耳胆脂瘤疗效对比

目的 研究中耳乳突内镜手术与开放术腔的鼓室乳突根治术对中耳胆脂瘤的治疗效果,为临床提供参考。方法 选取2016年11月至2021年11月新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院收治的82例中耳胆脂瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和参照组,各41例。观察组患者采取中耳乳突内镜的鼓室乳突根治术治疗,参照组患者采取开放术腔的鼓室乳突根治术治疗,比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生情况及术后两组患者的气导听阈、骨导听阈、气骨导差及干耳时间。结果 观察组患者治疗有效率高于参照组（P<0.05）;观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）;术后观察组患者的气导听阈、骨导听阈及气骨导差低于参照组（均P<0.05）;观察组患者的术后干耳率显著高于参照组,干耳时间短于参照组（P<0.05）。经过1年随访,两组患者均未见复发。结论 中耳乳突内镜手术的鼓室乳突根治术治疗中耳胆脂瘤效果显著,可以显著提升治疗有效率,降低不良反应发生率,具有应用价值。     

开放式乳突根治术联合乳突腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的临床可行性

目的 分析开放式乳突根治术联合乳突腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的临床可行性.方法 将本院收治的100例胆脂瘤中耳炎患者随机分为观察组和对照组,各50例.两组均接受开放式乳突根治术治疗,观察组在此基础上联合乳突腔填充治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的术后干耳时间、术腔上皮化时间、切口愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0...     

骨粉在开放式改良乳突根治术术腔处理中的应用

  目的  探讨骨粉填塞用于开放式改良乳突根治术的可行性和临床疗效。  方法  回顾性分析北京协和医院2013年10月至2014年2月收治的12例因慢性化脓性中耳炎行开放式改良乳突根治术并采用骨粉行乳突腔填塞患者的临床资料。观察术后鼓膜和乳突腔形态, 并对术腔完全上皮化时间和术后听力改善情况进行统计学分析。  结果  12例患者均干耳; 手术后鼓膜形态接近正常, 乳突腔体积明显缩小; 完全上皮化时间平均29.9 d。8例行人工听骨听力重建患者平均听力提高(11.7±1.8)dB, 听力重建效果好。  结论  开放式改良乳突根治术术腔采用骨粉填塞法简便易行, 术腔表面光滑, 愈合时间缩短, 鼓膜形态良好, 听力重建效果佳。     

乳突根治术后外耳道重建和鼓室成形术

经典式的乳突根治术是慢性化脓性中耳炎的严重骨疡型和胆脂瘤型病变的常见手术方法，手术将乳突、鼓窦、上鼓室、中鼓室及其内容（镫骨除外）以及下鼓室和咽鼓管鼓室口处的病变、黏膜完全清除，使上述各部成一空腔。随着耳显微外科技术的发展，经典的乳突根治术渐渐被改良乳突根治术、分期乳突根治加鼓室成形术（开放式）、联合进路鼓室成形术（闭合式）等所代替。乳突根治术后外耳道重建和鼓室成形术是在彻底清除中耳乳突病灶的基础上，通过重建外耳道消除开放的乳突腔，使鼓室成形术后的听力得到最大程度的恢复。现将我院自2006年2月以来进行的8例开放式乳突根治术加鼓室成形手术实践报告如下。     

骨粉在开放式改良乳突根治术术腔处理中的应用

目的　探讨骨粉填塞用于开放式改良乳突根治术的可行性和临床疗效。 方法　回顾性分析北京协和医院2013年10月至2014年2月收治的12例因慢性化脓性中耳炎行开放式改良乳突根治术并采用骨粉行乳突腔填塞患者的临床资料。观察术后鼓膜和乳突腔形态,并对术腔完全上皮化时间和术后听力改善情况进行统计学分析。 结果　12例患者均干耳;手术后鼓膜形态接近正常,乳突腔体积明显缩小;完全上皮化时间平均29.9 d。8例行人工听骨听力重建患者平均听力提高（11.7±1.8）dB,听力重建效果好。 结论　开放式改良乳突根治术术腔采用骨粉填塞法简便易行,术腔表面光滑,愈合时间缩短,鼓膜形态良好,听力重建效果佳。     

开放式乳突根治术并同期鼓室成形的手术配合

开放式乳突根治术并同期鼓室成形,按照2004年西安会议新标准,属第3种慢性中耳炎手术类型[1], 简称开放式鼓室成形术.该术与传统的乳突根治术、完壁式鼓室成形术、联合径路鼓室成形术等比较,具有手术适应证广泛、干耳率高、复发率低、听力提高显著等优点[2-3].     

开放式乳突根治术并同期鼓室成形的手术配合

开放式乳突根治术并同期鼓室成形,按照2004年西安会议新标准,属第3种慢性中耳炎手术类型,简称开放式鼓室成形术。该术与传统的乳突根治术、完壁式鼓室成形术、联合径路鼓室成形术等比较,具有手术适应证广泛、干耳率高、复发率低、听力提高显著等优点。2000年3月至2008年8月间本院手术室实施该术31例,手术均成功,临床效果满意。本文从护理体会方面对该手术的术前准备和手术配合进行总结。     

鼓室成形术联合乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果观察

选取本院2013年4月~2015年7月收治的64例胆脂瘤中耳炎患者。依据数字表法将患者分为对照组和观察组各32例。对照组采取常规乳突根治术治疗,观察组则采取鼓室成形术联合乳突根治术。结果对比分析两组患者的临床治疗总有效率、外耳道正常率、并发症发生几率等指标,结果观察组均表现出明显优异性(P<0.05)。采用鼓室成形术联合乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果较为理想,外耳道正常率高、并发症发生几率低,故值得临床推广。     

完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎疗效观察

目的:探讨完璧式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法:选择我院2015年8月~2016年11月收治的40例胆脂瘤中耳炎患者,随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组行常规性手术方式治疗,观察组行完璧式乳突根治鼓室成形术治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗效果、听力情况明显优于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用完璧式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎安全有效,创伤小,预后好,有利于听力的恢复,提高患者生活质量。     

乳突根治与开放式鼓室成形术联用治疗胆脂瘤中耳炎的效果及术后听力水平分析

目的探讨乳突根治与开放式鼓室成形术联用治疗胆脂瘤中耳炎的效果及对术后听力水平的影响。方法将2015年4月至2018年3月胆脂瘤中耳炎患者90例分为两组。传统手术方案组进行常规手术方案,联合手术方案组进行乳突根治与开放式鼓室成形术联用方案。比较两组手术效果;鼓膜愈合时间、炎症吸收时间;手术前后患者听力水平、症状积分;感染、切口流脓发生率。结果联合手术方案组手术效果高于传统手术方案组,差异有统计学意义(P0.05);联合手术方案组鼓膜愈合时间、炎症吸收时间优于传统手术方案组,差异有统计学意义(P0.05);手术前两组听力水平、症状积分比较,差异未见统计学意义(P0.05);手术后联合手术方案组听力水平、症状积分优于传统手术方案组,差异有统计学意义(P0.05)。联合手术方案组感染、切口流脓发生率低于传统手术方案组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胆脂瘤中耳炎患者行乳突根治与开放式鼓室成形术联用方案手术效果明显,可更好改善听力。     

开放式乳突根治伴鼓室成型术治疗胆脂瘤型和骨疡型中耳炎的疗效观察

目的观察开放式乳突根治术并同期鼓室成型术治疗胆脂瘤型和骨疡型中耳炎的疗效,探讨自体残余听小骨在彻底清除中耳病变后重建听力的效果。方法 60例患者行开放式乳突根治术并同期鼓室成型术,随访1～2年,判定疗效。结果术后干耳56例,纯音测听平均听阈提高20 db以上有19耳,提高10～19 dB有20耳,提高10 dB以内有17例;术后鼓膜穿孔5例,耳流脓4例,1例出现术后眩晕。干耳率93%,治愈率65%。结论乳突根治术能彻底清除病灶,控制感染,自体残余听骨是很好的鼓室成型材料;同期鼓室成形能有效提高听阈,改善生活质量。     

三种手术联合治疗胆脂瘤型中耳炎的临床体会

本次医学研究选取我院2010年1月~2012年1月收治的108例胆脂瘤型中耳炎患者为观察对象,所有患者均接受开放式乳突根治术联合耳甲腔成形、乳突腔填充术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。结果患者术后随访2a,干耳时间为(15.3±3.2)d,上皮化时间为(37.3±6.2)d,无一例患者发生术后并发症。结论由本次医学研究结果可知,开放式乳突根治术联合耳甲腔成形、乳突腔填充术治疗胆脂瘤型中耳炎,疗效稳定,方法安全。     

中耳鼓室成形及乳突根治术病人的健康教育

[目的]总结中耳鼓室成形及乳突根治术病人的健康教育措施.[方法]回顾性分析545例鼓室成形术及乳突根治术病人实施健康教育的临床资料.[结果]本组545例病人实施系统健康教育后,其对专科疾病知识的知晓率达98%以上;术后未出现严重并发症,出现迟发性面瘫12例,新生鼓膜再穿孔5例,钛听小骨移脱位2例,耳郭软骨膜炎6例;出院后复诊率高,术后第2周复诊537例,术后1个月复诊518例,术后3个月复诊474例,术后6个月复诊326例.[结论]正确有效的健康教育可提高中耳鼓室成形及乳突根治术病人的治疗依从性,预防及减少术后并发症,提高手术的成功率.