2015围产期窒息、新生儿复苏和新生儿危重症诊治专题研讨会征文通知

中华医学会围产医学分会新生儿复苏学组定于2015年7月30日至8月1日在广东省深圳市召开"2015围产期窒息、新生儿复苏和新生儿危重症诊治专题研讨会",本次会议将以"围产期窒息、新生儿复苏和新生儿危重症诊治"为主题,邀请我国大陆、港台地区及国外知名专家做专题报告,欢迎围产同道踊跃参加。参会者可获得国家级Ⅰ类继续教育学分。会议征文主要内容:(1)围产期窒息:包括胎儿宫内窘迫、胎儿监护、新生儿窒息的诊断、对Apgar评分的评价等;     

新生儿窒息新法复苏技术在基层的推广应用

目的推广新生儿窒息新法复苏技术，减少新生儿摩息死亡，降低新生儿死亡率。方法对全市围产医务人员开展新生儿窒息新法复苏技术培训，重点在实际操作技能训练；比较复苏技术推广前后3年新生儿窒息死亡和新生儿死亡率下降情况。结果推广应用新法复苏技术3年后，全市新生儿窒息死亡发生率由10．06％。下降至4．79％。，下降了52．39％；新生儿死亡率由25．31‰下降至13．77‰，下降了45．51％。结论注重学员实际操作能力训练的新法复苏技术在基层的推广应用及产儿合作，可有效地降低新生儿窒息死亡的发生，从而降低新生儿死亡率。     

加强新生儿窒息及呼吸系疾病的防治

为实现《90年代中国儿童发展规则划纲要》的首要目标，关键在于降低新生儿死亡率。因婴儿死亡率中高达2／3死于新生儿期，其中尤以生后第1天第1小时为最，死因多数为产科因素如窒息，复苏欠佳还可致残。重症窒息的病死率及伤残率虽有所下降，但仍在30～40％。两年来围产新生儿的各种学术会议均把新生儿窒息的防治作为中心意题，其目的非常明确。就是要当好上生行政部门的参谋，发动广大围产、新生儿及儿科同仁，为降低新生儿窒息的发生率及病死率作贡献。一、产地合作医护配合，加强培训，贯彻合理的窒息复苏方案。由于每个分娩都应有受过复…     

改变传统窒息复苏用氧观念合理选择新生儿复苏氧源

目前在我国新生儿产房急救,特别是窒息复苏过程中,围产界关注较大且尚未统一的问题之一是复苏氧源的选择.传统应用纯氧的窒息复苏概念已逐渐被近期的多中心研究成果打破,但至今尚有较大争论.     

新生儿重度窒息4h内呼吸心跳停止5次的抢救体会

新生儿重度窒息是围产医学中发生率较高的严重病症，必须分秒必争，有条不紊地进行抢救，大多数新生儿经过及时吸净呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给予气管插管、加压给氧等处理都能很快复苏，少数患儿需用复苏药物才能抢救成功。新生儿重度窒息一般表现为呼吸衰竭，但这1例新生儿4h内呼吸、心跳停止5次，经抢救复苏，在我院临床上实属少见，现把抢救体会报告如下。     

新生儿窒息新法复苏的体会

出生窒息是新生儿主要死亡原因之一。为降低新生儿窒息的病死率 ,院领导亲自率新生儿科专业人员分别于 96年、98年两次赴珠海市妇幼保健院 ,认真学习产儿科合作 ,推广普及“新法复苏”的先进经验之后 ,我院行政管理部门和围产工作人员形成共识 ,不但反复组织新法复苏培训 ,同时经常参与督促检查指导 ,及时总结经验教训。因此 ,我院自 1 997年 1月开始坚持实施ＡＢＣＤＥ复苏方案 ,实现产科、新生儿科医师密切合作 ,新生儿科医师提前进产房 ,在新生儿窒息复苏的急救工作中 ,取得较好的效果。报告如下 :材料与方法一、一般资料新生儿复苏组为 …     

新生儿窒息新法复苏的体会

出生窒息是新生儿主要死亡原因之一.为降低新生儿窒息的病死率,院领导亲自率新生儿科专业人员分别于96年、98年两次赴珠海市妇幼保健院,认真学习产儿科合作,推广普及"新法复苏"的先进经验之后,我院行政管理部门和围产工作人员形成共识,不但反复组织新法复苏培训,同时经常参与督促检查指导,及时总结经验教训.因此,我院自1997年1月开始坚持实施ABCDE复苏方案,实现产科、新生儿科医师密切合作,新生儿科医师提前进产房,在新生儿窒息复苏的急救工作中,取得较好的效果.报告如下:     

二级医院产儿科协作对提高新生儿窒息复苏效果的观察

新生儿窒息是新生儿最常见的疾病,也是新生儿的主要死亡原因,其病死率要占活产新生儿死亡的30%左右。近两年来,我院在新生儿窒息的复苏抢救中,儿科医师提前进产房及手术室,加强产儿科协作,重症儿及时转院,取得了良好的效果,现报告如下:一、临床资料与方法1.一般资料　1996年1月～1997年12月在我院分娩的活产新生儿,其胎龄37～42周。并以1994年1月～1995年12月同类新生儿作为对照组。新生儿窒息的诊断用阿氏评分法于新生儿出生一分钟内评分。2.方法　我院于1995年底对每个产儿、麻醉科医师、助产士、护士等围产医务人员进行了新生儿窒息复苏…     

新生儿新法复苏的推广应用--附762例临床分析

新生儿窒息的复苏是围产医学的重要课题.尽管广大医务工作者为新法复苏的推广应用做了大量的工作,但迄今为止各医疗单位特别是基层单位开展的深度远未达到理想水平.本文总结我院开展新法复苏的经验及方法,报告如下.     

乡镇卫生院新生儿窒息复苏技术存在的问题及对策

目的了解新生儿窒息复苏技术在我市乡镇卫生院应用状况,并提出改进措施。方法通过调查问卷形式对本市下属8个县市区所辖71所乡镇卫生院中从事围产工作的医务人员进行有关新生儿窒息复苏技术应用状况的调查。结果仅有12人(11.76%)能够完整地说出ABCD复苏程序,多达70人(68.63%)不知道此程序。没有1个人能够全面正确地回答问卷中有关复苏知识的全部问题。仅有四分之一的(25人,占24.5%)接受过复苏技术的专题培训,有三分之一的人(36人,占35.29%)从未参加过相关知识的学习培训,不少人仍在过去错误观念的影响下沿用已被弃除的传统做法。结论新生儿窒息复苏技术在本市乡镇卫生院从事接产的医务人员中没有得到普及和掌握,因此必须加强对乡镇卫生院从事产科一线工作医务人员的培训。健全管理体制,执行从职人员持证上岗制度,配置好必须的复苏器械,从而保证新生儿窒息复苏技术能在乡镇卫生院得到推广和普及。     

新生儿窒息后脑损伤的临床表现与头颅影像及围产因素的相关分析

目的探讨新生儿窒息后缺氧缺血性脑病(HiE)的临床表现与CT及围产因素之间的关系。方法分析我院新生儿病房收治的65例新生儿窒息，其中30例符合HIE的临床诊断标准。根据其临床表现可分为轻度15例、中度9例、重度6例。于生后4-6d行头颅CT检查，然后将临床表现与CT检查结果相比较，并结合其围产因素进行分析。结果CT表现与临床分度的结果不一致，符合率分别为轻度86．7％，中度77．8％，重度66．7％。合并颅内出血11例，以蛛网膜下腔出血占多数，其发生率与HIE的程度有关。围产因素以宫内窘迫、脐带异常及羊水混浊占多数。HIE的临床表现与窒息程度有关。结论HIE的临床分度根据意识状态、肌张力、原始反射及惊厥发作等来确定，是诊断HIE的主要依据。但可受一些因素影响，存在一定的局限性。而头颅CT可清晰显示脑损伤的部位、范围、程度和性质，较为客观，是HIE诊断及预后判断中的重要指标。在评估HIE病情轻重时，应将临床表现与CT相结合进行综合考虑。头颅B超可早期筛查出无临床症状而有颅内病变者，建议与CT互补应用，作为新生儿窒息后脑损伤的影像学指标。各种围产因素所致的新生儿窒息是新生儿脑损伤的主要原因。加强产前监护，推广新法复苏对防止新生儿脑损伤，减低HIE的发生率及其严重程度至关重要。     

新生儿新法复苏的推广应用——附762例临床分析

新生儿窒息的复苏是围产医学的重要课题。尽管广大医务工作者为新法复苏的推广应用做了大量的工作 ,但迄今为止各医疗单位特别是基层单位开展的深度远未达到理想水平。本文总结我院开展新法复苏的经验及方法 ,报告如下。资料和方法一、资料1 993.1～ 1 998.1 2本院产科共出生新生儿 1 796 6例。推广新法复苏前 (1 993.1～1 995 ^1 2 )出生 9392例 ,新法复苏后 (1 996 .1～ 1 998.1 2 )出生 85 74例。两组间出生体重、胎龄、性别统计学处理无显著性差异。二、方法1 .由院长亲自挂帅 ,成立医院围产医学小组 ,对异常妊娠、高危妊娠及时组织讨论…     

新生儿窒息复苏氧体积分数研究新进展

新生儿窒息是引起新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的重要原因之一,完善的窒息复苏方案可以最大限度地改善窒息新生儿预后。传统的窒息复苏方法是纯氧复苏,但随着对氧反常和再灌注损伤理论的深入研究,尤其是对新生儿窒息复苏氧体积分数研究的不断深入,人们提出了利用低氧进行复苏,甚至利用空气进行复苏的新观点,认为在一定条件下空气的复苏效果较纯氧好。本文对近几年来有关新生儿窒息复苏氧体积分数研究进展进行综述。     

新生儿窒息复苏——当前需要纠正的概念误区

2011年我国发布了最新的“新生儿复苏指南”,不再习惯性称为“新生儿窒息复苏指南”,这种形式上的同国际接轨却蕴含着深刻的本质意义,将带来新生儿复苏的新思维、新行为,应从3个方面加以认识.一是当前国际上“新生儿窒息”的诊断十分严格,表明窒息是复苏后事件而非复苏前事件,复苏失败才有窒息,故不宜称窒息复苏;二是新生儿复苏流程图上显示从一出生到复苏完毕从来都不提窒息与否;三是如长期受“窒息复苏”错误概念桎梏,复苏行为则往往显得十分被动和应付,虽复苏方案与国外相同,但结果却一直不同.故转变观念,首先复苏,才有利于新生儿窒息病死率降至本可达到的国际水准.     

消息·书讯

中国新生儿窒息复苏培训项目在京开幕为了解决新生儿窒息问题,由中国卫生部妇幼保健与社区卫生司与强生儿科研究院主办,中华医学会围产医学分会、中华护理学会妇产科专业组、中华预防医学会儿童保健分会、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心以及美国儿科学会合作举办的“自由呼吸生命之源”中国新生儿窒息复苏培训项目于7月5日在北京正式启动。其宗旨是,确保每个分娩现场至少有一名受过窒息复苏培训、掌握新生儿窒息复苏技术的卫生工作人员,降低新生儿窒息的死亡率和致残率。此次培训是我国继2 0 0 3年7月正式成立新生儿窒息复苏项目工作组后…     

高海拔地区产儿科协作开展新生儿窒息规范化复苏的效果分析

新生儿窒息是新生儿最常见的疾病,也是新生儿的主要死亡原因,其病死率占活产新生儿死亡的30%左右,为了提高新生儿窒息复苏效果,降低新生儿窒息病死率,2004年8月本院参加了由卫生部妇幼保健与社区卫生司、强生儿科研究院、美国儿科学Ё会合作开展的新生儿窒息复苏培训项目,以<新生儿窒息复苏>中译本(NRP)为培训资料,对全体产儿科工作人员进行新生儿复苏知识和操作技能的培训,推广应用规范化复苏技术,新生儿科医师进产房,取得了明显效果,现报道如下.     

开展岗前复苏培训 降低新生儿窒息死亡

正确掌握新生儿窒息复苏技术对于减少新生儿死亡、提高人口素质有着重要意义。能否全面成功地推广新生儿窒息复苏技术是能否降低围产儿死亡的关键之一，也是实现《九十年代中国儿童发展规划纲要》，20O0年比1990年小儿死亡率降低1／3目标的重要方面。一、资料来源与培训对象1．根据《上海市围产儿死亡、出生缺陷登记表》原始记载及各乡镇妇幼组、村妇幼保健医生提供材料进行汇总，作前后同期对比。2．培训对象为各医疗单位产房、手术室，新生儿病房的产、儿、麻醉科医师、助产士、护士等与新生儿接触的围产医护人员。规定不管在岗和新进人…     

我国新生儿窒息复苏指南基本论点及新热点

2004年卫生部妇幼保健与社区卫生司在全国开展新生儿窒息复苏培训项目，其目标为5年内在我国建立一个遍及全国的、掌握新生儿窒息复苏技术的人才队伍，确保我国每家医院的每个分娩现场至少有1名受过复苏培训、掌握新生儿复苏技术的医护人员在场。并在2004年组织专家制订结合我国国情的中国新生儿窒息复苏指南。本文介绍“指南”基本论点及窒息复苏的某些新热点。     

新版新生儿复苏教程(NRP)的特点和认识

新生儿复苏现场是瞬间决定生死的急救场所,气氛紧张刻不容缓,此时复苏小组技术高低和动作快慢将直接决定窒息儿的存亡,故要求训练有素,并具实战经验。为此国际上非常重视新生儿复苏培训,具有专门培训的机构、组织、方法、大纲、教材等等,如美国培训人员已达40万人次以上,远多于我国。在已有多年培训和实践的基础上,我国卫生部和中华围产医学会等于2003年7月正式成立了新生儿复苏项目专家委员会,组织翻译了美国第4版新生儿复苏教程(NRP)[1],2004年7月又举办了首轮培训,欲在全国范围内通过行政自上而下全面培训推广这一规范的救命技术。现结…     

新生儿窒息复苏的热点与挑战

随着复苏进展与热点的讨论与2005年国际新生儿复苏协议、国际新生儿复苏指南及美国心脏协会／美国儿科学会（AHA／AAP）2005年新生儿复苏指南主要改变的发表,新生儿复苏有了新的依据和发展。也给我国新生儿窒息复苏工作提出新的挑战。文献报告全世界每年400万新生儿死亡病例中〈5岁者约为23％,其中8％与出生时的窒息有关。我国妇幼卫生监测结果显示：2005年前三位死因为早产、出生窒息及肺炎,窒息仍为第2死因。[第一段]