逐渐加重的脑梗死57例临床分析

在脑梗死的治疗中，溶栓和新的神经营养药的应用已显著提高了治愈率，但部分病例在治疗过程中仍逐渐恶化，增加了脑梗死的死亡率和致残率。我们科２０００年～２００１年收治了１０００多例脑梗死病人，其中５７例恶化性脑梗死，占６％。下面就其临床特点及相关因素进行分析，弄清发病机制并加以纠正，为提高治疗成功率打下基础。１临床资料１．１一般资料：加重的脑梗死是指在治疗１周之内病情不见好转，且逐渐恶化的脑梗死。本组５７例病例中，男９例，女１８例，年龄４１～７４岁，平均５７岁；６０～７４岁４５例，占８０％。高血压２９…     

一例反复感冒、逐渐加重的患者

去年春天的一个普通门诊，我接待了一个患者，当时他看起来身体很虚弱，慢性病容，面色晦暗，口唇青紫，伴有喘憋、呼吸困难。患者现年48岁，但看起来却像一位70多岁、久病的老人。患者的病史是这样的：大约从17岁开始，他就经常反复“感冒”，流涕、鼻塞，主要是在接触灰尘时或受风吹后易发，一般口服“感冒通”、“速效伤风胶囊”等药物，有时也加用四环素、红霉素等抗生素治疗。患者说当时他也很奇怪，     

视网膜和脉络膜挫伤眼的血流动力学研究

目的检测视网膜和脉络膜挫伤后眼的血流动力学改变.方法采用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测视网膜、脉络膜挫伤患眼与健眼的眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)及睫状后动脉(PCAs)血流参数,测定收缩期血流峰值速度(PSV),缩张末期流速(EDV),搏动指数(PI),阻力指数(RI). 结果视网膜、脉络膜挫伤患眼的视网膜中央动脉(CRA)及睫状后动脉(PCAs)收缩期血流峰值速度(PSV),缩张末期流速(EDV),搏动指数(PI)及阻力指数(RI)与健眼比较差异有显性(P＜0.05);视网膜、脉络膜挫伤患眼的眼动脉(OA)与健眼比较差异无显性(P＞0.05).结论视网膜、脉络膜挫伤可使眼视网膜中央动脉(CRA)及睫状后动脉(PCAs)血流速度低于健眼,阻力指数(RI)增加,为临床对眼外伤的诊治和预后判断提供重要依据.     

近视眼视网膜和脉络膜厚度及血流的研究进展

摘要 近年来,我国近视发病呈现高发、低龄化趋势,严重影响儿童、青少年的身心健康。视网膜、脉络膜良好的血液供应是人眼实现视觉功能的重要保证。研究发现,近视眼较正视眼无论视网膜、脉络膜厚度还是血管形态分布以及血流灌注方面都发生着变化。该文对近视眼的视网膜、脉络膜结构和功能变化的相关临床及基础研究进行综述,以期从生理、病理机制两个方面阐明视网膜、脉络膜厚度及血流与近视的关系,为近视防控提供思路。     

心阻抗血流图的临床应用

心阻抗图(Impelance Cardliogram)50年代初,Nyboer和Kubicek应用阻抗图方法计算心脏排血量的方法。1966年Kubicek提出计算心搏出量的公式:p[L/Z_0]~2·dz/dt·T,应用于宇航生理的研究,70年代此项技术引起各国研究者的关注,因此这项技术已广泛应用于基础医学及临床医学的研究。     

心阻抗血流图电极的改进

心阻抗血流图(ICG)是一种无创性检测心泵功能的方法,它具有简便、安全、能连续观察等优点而被广泛应用于临床。由于全环式四极带胸部电极的放置妨碍了胸腹部手术的进行,不能用于手术中的监测,为此,我们把胸部全环式电极改制为条一片式电极,以便连续监测心泵功能。1 材料和方法胸部条一片式电极的制作是利用胸部全环式电极带的后背部分,其长度相当人体两侧腋后线之间距。将此带上、下两条电极(E_3、E_4)分别连接一个一次性     

心阻抗血流图的临床应用

心阻抗血流图近年来用于测量心排量,测定收缩间期、舒张间期,测定外周阻力、血管顺度,测定心肌收缩力、冠状动脉功能,以及分析心阻抗微分波图变化等作为心功评定和心脏病的诊断,已展示广阔的前途。一、测定心排量     

老龄组织对肾上腺素能激动剂敏感性逐渐降低的原理

人们早已观察到,随年龄增长,肾上腺素能神经支配的效应器官,如心脏、血管和支气管等,对神经刺激或相应激动剂的反应性逐渐降低。这种现象与频繁神经刺激或反复使用激动剂后,年轻组织器官出现次敏感反应(subsensitive response)非常相似,引起人们极大的注意,并进行了广泛研究。本文就产生这一现象的可能机理作一综合介绍。 效应细胞膜上β-受体数目的变化 许多实验证明,中枢神经系统某些区域的单胺类递质的受体合成随年龄增长而逐渐下降,因而受体密度降低。Wciss等     

咖啡因降低运动诱导的心肌血流储备

目的:在常氧状态和急性模拟高海拔低氧状态下,研究了咖啡因对健康志愿者静息和运动时心肌血流(M BF)的急性效应。背景:尽管咖啡因的心血管安全性尚有争议,而其对M BF的作用也尚不清楚,咖啡因仍是一种广泛使用的兴奋剂。方法:采用15O标记的H2O和正电子发射断层成像(PET)来测量常     

咖啡因可降低运动者的心肌血流

据近期出版的《美国心脏病学会志》(JACC)刊文报道,一项新的研究结果显示健康志愿者饮用相当于2杯咖啡浓度时即有可能出现机体功能降低的运动反应,进而使流入心肌内的血流量减少,且这种效应在高原模拟舱中的受试者体内更为显著。来自于瑞士苏黎世大学医院     

控制病情加重是降低慢阻肺死亡率的关键

在近日的美国胸腔学会（ATS）国际大会上发布的一项题为“Time to Live”的调查报告表明,尽管几乎所有的患者（98％）认为现有可用的针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的有效疗法,但仍有超过2／3的主治医师（66％）对“到2020年,慢阻肺将成为主要的致死原因”表示担忧。     

心先安对心脏血流动力学的影响

前文已报道葡甲胺-cAMP能降低冠脉左旋支、椎动脉、下肢动脉阻力,本文进一步研究其对心脏血流动力学的影响 实验方法及结果 一、葡甲胺-cAMP与cAMP对整体麻醉犬心脏泵血功能的影响 体重16±3kg犬8只,戊巴比妥钠麻醉,用10％硫化钠脱毛,洗净皮肤,在颈部及剑突两处缚四条带状电极,用阻抗血流图仪(上海红旗仪表厂ZK—1型)测定心输出量。d2z/dt波记录于SJ—41型多导生理仪,于胸前主动脉办区放置心音换能器,同步记录心音图,心电图Ⅱ导联。气管插管进行人工     

用彩色多普勒成像技术分析脉络膜肿瘤内的血流特征

目的：探讨彩色多普勒成像（ｃｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒｉｍａｇｉｎｇ，ＣＤＩ）技术对脉络膜肿瘤的诊断价值。方法：用高分辨率ＣＤＩ对４９例脉络膜肿瘤内血流特征作定性、定量分析。结果：２５例脉络膜黑色素瘤中２４例（９６％）和５例脉络膜转移癌中３例（６０％）显示肿瘤内含枝状分布的血流，频谱呈较高阻力的波形，８例脉络膜血管瘤显示肿瘤内呈“血管池”样充满或弥散星点分布的丰富血流，频谱含呈较低阻力动脉血流和静脉血流波形；脉络膜黑色素瘤和脉络膜血管瘤在肿瘤血管舒张期血流速度和阻力指数上差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；肿瘤大小与肿瘤血管的血流速度无明显相关关系（Ｐ＞０．０５）。而７例脉络膜积血、４例局限性视网膜下出血未见病变内血流。结论：用ＣＤＩ分析脉络膜肿瘤血流特征有助于其鉴别诊断。     

用彩色多普勒成像技术分析脉络膜肿瘤内的血流特征

目的：探讨彩色多普勒成像（ＣＤＩ）技术对脉络膜肿瘤的诊断价值。方法：用高分辨率ＣＤＩ对４９例脉络膜肿瘤内血流特征作定性、定量分析。结果：２５例脉络膜黑色素瘤中２４例（９６％）和５例脉络膜转移癌中３例（６０％）显示肿瘤内含枝状分布的血流，频谱呈较高阻力的波形，８例脉络膜血管瘤显示肿瘤内呈“血管池”样充满或弥散星点分布的丰富血流，频谱含呈较低阻力动脉血流和静脉血流波形；脉络膜黑色素瘤和脉络膜血管瘤在肿     

激光消融术治疗逐渐增大的小脉络膜黑色素瘤的16年随访和治疗理论研究

描述对于包括逐渐增大的色素痣和小脉络膜黑色素瘤等鉴别诊断的脉络膜色素损害的激光光凝治疗的结果,以及这种治疗的原理。对1例37岁女性患者行眼底激光光凝术,该患者在视乳头附近发现一个小的脉络膜色素病变,眼底照相结果显示8年中病变由300μm扩大到1750μm。眼底激光光凝后1     

心阻抗血流图法与热稀释法测定大鼠心输出量的比较

应用心阻抗血流图法测31只大鼠心输出量,与热稀释法测得结果呈高度相关(r=0.99,P<0.01)。说明心阻抗血流图法测大鼠的心输出量是可靠的,本实验测得大白鼠血液的平均电阻率(ρ值)为146±6.73Ω·cm(x±s)。     

影响心阻抗血流图Heather指数的因素

测定99例健康人心阻抗血流图Heather指数（HI），其中男性50例，女性49例，并用多因素逐步回归分析HI与有关因素的关系。结果表明，女性HI值较大，HI受主动脉内径（Ao)，左室舒张末径（Dd)，胸围（C），基础阻抗（Zo)及体重指数（BWI）的影响。其中以Ao及Zo影响     

继发于AMD的脉络膜新生血管在进行光动力治疗之后发生视网膜色素上皮撕裂

目的:报道继发于年龄相关性黄斑变性(AM D)的脉络膜新生血管(CNV)在进行光动力治疗(PDT)之后发生视网膜色素上皮撕裂。设计:回顾性干预性病例研究。方法:在公共医院里进行的一项回顾性研究。报道7例患者的7只眼进行PDT治疗后发生视网膜色素上皮(RPE)撕裂。所有的患眼均为继发于