血清尿酸和胆红素与急性冠状动脉综合征的关系

目的探讨血清尿酸和胆红素与急性冠状动脉综合征（ACS）的关系。方法分别测定6（）例急性冠脉综合症患者（ACS组）、50例稳定型心绞痛患者（SAP组）、60例冠状动脉造影阴性者（对照组）的血清尿酸、胆红素水平,进行对比分析。结果ACS组血清尿酸水平显著高于SAP组（P〈0．01）和对照组（P〈0．001）,总胆红素ACS组显著低于对照组（P〈0.001）,间接胆红素ACS组显著低于SAP组和对照组,直接胆红素显著高于SAP组和对照组。结论尿酸和胆红素可能参与了ACS的发病过程。     

急性冠脉综合症患者血清胆红素尿酸及纤维蛋白原变化的临床意义

目的探讨急性冠脉综合症（ACS）患者血清胆红素（Bil）、尿酸（UA）及纤维蛋白原（Fib）水平的变化及临床意义。方法检测109例ACS（ACS组）患者及55例（对照组）健康体检者的外周血清胆红素、尿酸及纤维蛋白原水平。ACS组分为不稳定性心绞痛（UAP组）和急性心肌梗塞（AMI组）两个亚组。结果与对照组相比,ACS组外周血清尿酸、纤维蛋白原水平明显升高（P〈O．05）,血清胆红素水平明显降低（P〈O．05）。但ACS亚组之间,血清胆红素、尿酸及纤维蛋白原水平则没有明显差异（P〉0．05）。结论联合检测外周血清胆红素、尿酸和纤维蛋白原浓度在急性冠脉综合症的诊断、治疗和预后中具有重要的临床价值。     

急性冠脉综合征患者血清总胆红素、尿酸及纤维蛋白原水平与冠脉病变积分的相关性分析

目的：探讨急性冠脉综合征患者（ACS）血清总胆红素（TBIL）、尿酸（UA）及纤维蛋白原（FIB）含量变化及其与冠脉病变程度（冠脉病变积分）的相关性。方法：将232例ACS患者分为2组,其中急性心肌梗死（AMI）患者102例,不稳定性心绞痛（UAP）患者130例,同时选择冠状动脉造影（CAG）正常患者50例作为对照组,分别测定各组TBIL、UA及FIB的含量,并与冠脉病变积分做相关性分析。结果：ACS患者UA及FIB含量均高于对照组,而TBIL含量低于对照组（P〈0．01）。UA、FIB与冠脉病变积分呈正相关,TBIL与冠脉病变积分呈负相关。结论：UA和FIB的升高及TBIL的降低与ACS发生和冠脉病变的严重程度有一定的关系。     

急性冠脉综合征患者血清胆红素、尿酸及血脂水平分析

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清胆红素（BIL）、尿酸（UA）及血脂水平变化及其临床意义。方法采用全血动生化分析仪检测220例ACS及80例健康体检者的血清BIL、UA及血脂水平。结果 ACS组发作期较健康体检组血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）均减少（P〈0.05）,甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）显著增高（P〈0.05）,而ACS恢复期血清BIL恢复正常,TG、TC、LDL-C仍高。不稳定型心绞痛（UAP）组与急性心肌梗死（AMI）组之间BIL、UA水平无显著性差异,UAP组及AMI组TBIL、DBIL、IBIL水平较健康对照组均减少（均P〈0.05）。结论血清BIL、UA及血脂水平的联合检测在ACS的诊断、治疗和预后评估中具有重要意义。     

血清尿酸、胆红素水平与冠心病的关系探讨

目的：探讨血清尿酸、胆红素水平与冠心病的关系。方法：168例疑似冠心病患者，经冠状动脉造影分为冠心病组（92例）和对照组（76例），冠心病组分为单支、双支、三支病变亚组。分别测定其血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、尿酸水平。结果：冠心病组血清总胆红素、间接胆红素低于对照组（P〈0．01）；冠心病组血清尿酸高于对照组（P〈0.001）；随着冠状动脉病变支数增加血清尿酸明显增加（P〈0．05或P〈0．001）；双支、三支病变组血清总胆红素均低于单支病变组（P〈0．05），而双支与三支病变组血清总胆红素之间无显著性差异。结论：血清尿酸水平升高和胆红素浓度降低与冠心病相关，早期干预有可能预防心血管事件的发生。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变的相关性分析

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）和同型半胱氨酸（Hey）与冠状动脉心脏病（CHD）患者冠状动脉病变支数、稳定情况以及血清CysC与Hey之间的相关性。方法：对132例CHD患者和40例健康体检者进行血清CysC和Hey水平检测。结果：急性心肌梗死（AMI）、不稳定型心绞痛（UAP）、稳定型心绞痛（SAP）组患者血清CysC、Hcy水平均显著高于对照组（P〈O．01）,AMI组血清CysC、Hey水平显著高于SAP组、UAP组（P〈0．01）,UAP组患者血清CysC、Hey水平显著高于SAP组（P〈0．05）。CHD患者单支病变、双支病变及多支病变组血清CysC和Hey水平差异有统计学意义（P〈O．01）,且随病变支数的增加而升高,其中多支病变组显著高于双支病变组（P〈o．01）,双支病变组显著高于单支病变组（P〈O．01）。CHD病变支数与血清CysC和Hcy呈正相关（r一0．685、0．591,P〈0．01）,CHD患者血清CysC与Hcy亦呈正相关（r一0．824,P（0．01）。结论：血清CysC和Hey水平与CHD冠状动脉病变、病变稳定性及病变支数有关,血清CysC与Hcy有相关性,联合检测血清CysC和Hey水平,可更好地了解冠状动脉病情变化、指导治疗及预后判断。     

血清尿酸与冠脉病变程度的相关性探讨

目的探讨冠心病患者血清尿酸与冠状动脉病变程度的关系。方法采用酶比法检测36例急性心肌梗死（AMI组）、4z例不稳定型心绞痛（UA组）、45例稳定型心绞痛（SA组）患者以及27例健康对照组的血清尿酸水平,并进行对比研究。根据Braunwald分级标准,将UA组按危险程度高低分为I、Ⅱ、Ⅲ级,比较各级之间血尿酸水平。结果①血清尿酸水平AMI组显著高于UA、SA组和健康对照组（P〈0．01）,UA组显著高于SA组和健康对照组（P〈0．05）,SA组显著高于健康对照组（P〈O．05）。②UA组中,随Braunwald分级增加,血尿酸水平呈上升趋势,I、Ⅱ、Ⅲ级两两比较,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论冠心病患者冠状动脉病变程度与血清尿酸水平明显相关,高尿酸血症是冠心病的危险因素之一。     

TNF—α和IL-6水平与不同类型冠心病的相关性研究

目的探讨TNF-α和IL-6水平与冠心病不同表型以及冠状动脉病变程度之间的关系。方法应用酶联免疫双抗体夹心法（EuSA）测定57例冠心病患者（其中急性心肌梗死30例、不稳定型心绞痛13例、稳定型心绞痛14例）和23例正常对照组的血清TNF-α和IL石水平。所有急性心肌梗死患者,心绞痛患者和正常对照者均行冠状动脉造影。结果AMI组和UAP组TNF—α水平明显高于对照组（P〈0．05）;AMI组和UAP组IL-6水平均显著高于对照组和SAP组（P〈0．05,P〈0．01）。TNF—α水平与IL-6成正相关（r=0．271,P：0．042）。中度狭窄组和重度狭窄组TNF—α水平明显高于对照组和轻度狭窄组（P〈0．05）;IL-6水平重度组和中度组明显高于对照组（P〈0．01,P〈0．05）,并且两组均高于轻度组（P〈0．05）。结论高水平的TNF-α和IL-6可能与冠状动脉粥样斑块的发生发展与稳定性密切相关,特别是在急性冠状动脉综合征（ACS）的发生过程中扮演重要角色。     

急性冠脉综合征患者血清PA和hs-CRP水平变化的临床研究

目的：探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）和血清前白蛋白（PA）水平在急性冠状动脉综合征（ACS）发生、发展中的意义。方法：选取行冠状动脉造影证实为ACS的患者134例,其中急性心肌梗死（AMI）患者40例,不稳定型心绞痛患者（UAP）50例,稳定型心绞痛（SAP）患者44例。采用免疫比浊法检测患者血清中hS-CRP和PA的水平浓度。结果：SAP、UAP、AMI患者的PA逐渐降低,AMI患者的PA水平明显低于SAP和UAP患者（P〈0．01）;血清hs-CRP水平逐渐升高,AMI患者的hs—CRP水平明显高于SAP和UAP患者（P〈0．01）。随着冠状动脉病变的变化,由单支病变、双支病变到三支病变,hs—CRP的水平也逐渐升高,PA水平逐渐降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：血清hs-CRP和PA水平与ACS的发生、发展密切相关。     

冠心病患者血脂尿酸血浆纤维蛋白原测定及临床意义

目的：探讨冠心病患者血脂、尿酸、血浆纤维蛋白原的变化及相互关系。方法：对106例冠心病患者和50例对照者采血测定血脂、尿酸、血浆纤维蛋白原,并分析三者的相关性。结果：冠心病组TC、TG、LDL—C、Lp（a）、uA、Fib均高于对照组（P＜0．05）;冠心病组组间TC、LDL—C、Lp（a）、Fib有差异（P＜0．05）,且稳定型心绞痛组的TC、LDL—C、Lp（a）显著低于不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组,而急性心肌梗死组的Lp（a）、Fib显著高于心绞痛组。血脂、尿酸、血浆纤维蛋白原三者间均无相关性。结论：血脂、尿酸、血浆纤维蛋白原作为冠心病的危险因素。     

稳定型心绞痛与急性心肌梗死患者血清尿酸水平的差异及其意义

目的：探讨稳定型心绞痛（SAP）与急性心肌梗死（AMI）患者血清尿酸水平的差异及其临床意义。方法：检测194例不同类型的冠心病患者的血清尿酸水平,其中稳定型心绞痛（SAP组）108例和急性心肌梗死（AMI组）86例,比较两组患者血清尿酸水平的差异及探讨其临床意义。结果：AMI组患者血清尿酸水平显著高于SAP组（P〈0．05）。结论i高尿酸血症与AMI的发病有一定的关系,可能是AMI发病的危险因素之一。     

血清尿酸胆红素水平与急性冠脉综合征的关系探讨

目的:探讨血清尿酸及胆红素水平与急性冠脉综合征的关系。方法:86例急性冠脉综合征患者,其中急性心肌梗死34例,不稳定心绞痛52例,另设50名对照组。分别测定血清胆红素及尿酸水平。结果:急性冠脉综合征组血清尿酸水平高于对照组,胆红素水平低于对照组。结论:高尿酸和低胆红素可能是冠心病新的危险因素。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9的影响

目的：观察急性冠脉综合征（ACS）患者经过阿托伐他汀治疗后其血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的变化情况。方法：确诊为ACS患者90例为研究组,其中不稳定型心绞痛（UAP组）患者45例、急性心肌梗死（AMt组）患者45例人院后均在基础治疗的同时给予阿托伐他汀20mg,每晚口服1次治疗,测定其治疗前后血清MMP-9水平。同时选取30例健康人为对照组,同样测定血清MMP-9水平。结果：研究组血清MMP-9水平明显高于对照组（P〈0．01）;治疗后,UAP组和AMI组血清MMP-9水平均比治疗前明显降低（P〈0．01）.结论：阿托伐他汀能够明显降低ACS患者的血清MMP-9水平,在动脉粥样硬化斑块的稳定性方面可能发挥一定的作用。     

非糖尿病患者胰岛素抵抗与冠脉病变严重程度的相关性分析

目的：探讨不合并糖尿病的冠心病（CHD）不稳定心绞痛（UAP）患者胰岛素抵抗（IR）与冠状动脉（冠脉）病变严重程度的相关性。方法：将连续的224例接受冠脉造影检查的非糖尿病患者根据病变冠脉受累支数分组：单支病变组、双支病变组、多支病变组和正常对照组。测量身高、体重、腹围,测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、纤维蛋白原（Fbg）、白细胞计数（WBC）、尿酸（UA）、血脂、总胆红素（TBIL）等,计算体重指数（BMI）、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和Gensini积分。根据Gensini积分评价冠脉病变严重程度,根据HOMA—IR评价IR。结果：冠心病多因素Logistic回归分析显示,HOMA—IR、性别、年龄、TBIL、LDL—C、HDL—c、Fbg、高血压均是CHD的独立危险因素。冠心病组校正影响因素后进行偏相关分析显示,HOMA—IR与Gensini积分显著正相关（r=0．223,P=0．024）;多元逐步线性回归分析显示,HOMA—IR、年龄、LDL—C与Gensini积分独立相关。结论：非糖尿病患者IR是冠心病的独立危险因素,且与冠脉病变严重程度密切相关。     

急性冠状动脉综合征患者血清超敏C-反应蛋白及尿酸的改变及其与动脉狭窄程度的关系

目的探讨急性冠状动脉综合征患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿酸的改变及二者与冠状动脉狭窄的关系。方法选择经冠状动脉造影证实为急性冠状动脉综合征的80例患者为研究对象,其中不稳定型心绞痛患者45例,急性心肌梗死患者35例。选择同期体检的30例健康者为对照组,比较三组血清hs-CRP及尿酸水平并探讨二者与急性冠状动脉综合征患者动脉狭窄的关系。结果不稳定型心绞痛及急性心肌梗死患者血清hs-CRP、尿酸水平显著高于对照组（P〈0.05）,但二者之间差异无统计学意义（P〉0.05）;随着急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变支数的增加,患者血清hs-CRP及尿酸水平显著增高（P〈0.05）;Pearson相关分析结果显示：血清hs-CRP及尿酸水平显著相关（r=0.387,P〈0.05）。结论 hs-CRP及尿酸可能通过炎症反应促进急性冠状动脉综合征的发生,二者与冠状动脉狭窄程度有关,可作为评估患者病情的指标。     

急性冠脉综合征患者血清cTnI和hs-CRP水平的变化及其临床意义

目的：测定急性冠脉综合征（ACS）患者血清的肌钙蛋白I（cTnI）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量并评价其临床价值。方法：选择临床诊断为ACS的患者135例,其中急性心肌梗死（AMI）42例,不稳定型心绞痛（UAP）54例,稳定型心绞痛（SAP）39例,60例健康体检作为对照组,分别检测其cTnI和hs-CRP的含量,并作相互比较。结果：急性冠脉综合征（ACS）患者（包括AMI、UAP、SAP）cTnI、hs-CRP含量明显高于对照组;AMI组的cTnI、hs-CRP的含量比UAP的均显著升高（P〈0.05）;UAP组的cTnI、hs-CRP含量也高于SAP组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：血清cTnI、hs-CRP水平与ACS发生、发展有着密切联系,它们与冠状动脉病变程度密切相关,二者可作为ACS发病及判断其严重程度的重要血清标志物。