大剂量感冒通致颅内出血一例

<正> 患儿,男,5岁,因持续惊厥2小时于1994年2月16日19点急症入院。2小时前患儿不明原因突然出现惊厥,表现双目凝视、口角抽动、四肢强直、呼之不应。当时体温不高,无呕吐及腹泻。持续惊厥2小时未经任何治疗,即来我院,以惊厥原因待查收入院。患儿以往健康,无头痛史,无颅脑外伤及手术史,无惊厥发作史。入院后立即静注安定8mg,惊厥停止。查体:T37.8℃,P90次/分,R23次/分,呈浅昏迷状态,全身皮肤粘膜未见出血点,双侧瞳孔等大     

化脓性脑膜炎并发硬膜下积液1例报告

患儿女,5个月。以发热4天,抽搐2次为主诉于1987年8月25日入院。体检:T40℃。昏迷状态。前囟饱满。颈软,双肺闻及干罗音。腹软,肝脾未触及,腹壁反射消失。实验室检查:Hb 80g/L,WBC14.6×10~9/L,N0.75,L0.25。脑脊液检查:白细胞数250×10~6/L。多核0.90,单核0.10。拟诊化脓性脑膜炎。入院后给予氯霉素、青霉素、氨苄青霉素抗感染,输液、退热、镇静、降颅压及皮质激素等治疗,惊厥停止,体温下降,一般情况改善。10天后,又出现呕吐、发热、前囟饱满、惊厥     

宫腔内金黄色卜萄球菌感染伴猩红热样综合征一例报道

患者于78年3月初上环,上环后有不规则的阴辺流血,经在我县某医院就诊治疗后阴辺流血停止,但常有脓样白带流出及下腹隐痛。至七八年五月十六日入院前三天下腹疼痛加剧,伴腰痛,脓样白带增多。入院前一日出现畏寒,高热,皮疹(先自外阴,下腹,而后躯干,四肢),惊厥,譫语,呕吐,大便失禁。入院时检查,体温:42℃,脉搏:120次/分,呼吸:36次/分,血压70/50mmH(?)。重危病容,昏迷,烦燥不安,阵发性抽搐。面色潮红,皮肤弹性差,未见皮肢巩膜     

合理用药案例分析(Ⅳ)

病例 1:1.患者简介 :患者 ,女性、4 7岁 ,因恶心、呕吐、昏迷急诊入院。2 .入院前曾用药 :青霉素钠　　　　　 80 0万 U0 .9%氯化钠注射液 2 5 0 ml/静滴 2次 /日× 2氨茶碱 1.0 gm5 %葡萄糖注射液 2 5 0 ml/静滴 1次 /日× 23.说明及分析 :(1)以上给药用于患者入院前肺感染及哮喘的治疗。(2 )患者应用上述药物两天后 ,感觉疲软无力、心悸 ,后出现恶心、呕吐及昏迷。入院后听诊显示室性早搏及室性心动过速。心电图 :T波低平 ,出现 U波。实验室检查 :血钾浓度 2 .8mmol/ L。(3)青霉素制剂大剂量静脉应用时 ,因远端肾小管大量阴离子不再重吸…     

保泰松急性中毒患儿1例救治报道

1病例介绍患儿女,5岁,因"误服保泰松约20片2 h,惊厥1次伴意识障碍"入院。既往体健,无惊厥病史。患儿在外玩耍时捡到丢弃的保泰松药瓶(厂家、规格、批号不详),好奇吃下药丸,回家被家人发现,不久出现惊厥及神志改变后送入我院。     

先天愚型并发脑梗塞左股动脉远端栓塞1例报告

患儿男,2岁,1988年12月28日入院。主诉:高热8天、昏迷、惊厥4天,近4天来右侧上、下肢活动少。入院体检:T39.6℃,P142次,R40次,发育营养不良,神志昏迷,口唇轻度紫绀,眼距宽、两眼外侧上斜,鼻梁低、耳廓小,硬腭窄,舌常伸出口外,     

合用654—2抢救乙脑呼吸衰竭24例报告

呼吸衰竭是乙脑死亡的重要原因。近三年来我院除采用主要的脱水治疗外,尚合用654(?)2治疗中枢性呼吸衰竭24例,治愈20例,死亡4例,现报告如下:临床资料:根据流行病学特点、典型症状体征及脑脊液检查(3例因病情危重未作),凡出现下列情况之一均属呼吸衰竭并定为用药指征:①反复多次惊厥后出现呼吸变浅,呼吸不规则,面色发灰;②虽无惊厥,但病程中出现呼吸节律不整或点头呼吸或抽泣样呼吸;③出现屏气伴有呼吸节律不齐,呼吸浅表的昏迷患者。24例中,10例为重型,病程都在3～5天,于入院后3～8小时内发展为呼吸衰竭;普通型4例,抽痉后出现呼     

小儿急性异烟肼中毒1例

小儿急性异烟肼中毒１例宁德市医院郭瑞元，郑宝钗，叶安生，陈向春患儿男，岁。因昏迷、反复惊厥２小时就诊。４小时前患儿一次误服异烟肼１８片（每片１００ｍｇ），约９０分钟后出现流涎，肌肉震颤，随后出现神志不清，阵发性全身惊厥。就诊后给予吸氧、镇静、洗胃、静...     

急性吗啡中毒抢救1例报告

病例报告患者,男,5岁。以用一大米粒大些的阿片一粒(植物罂粟未成熟的硕果浆汁干燥物)止牙痛,误服20小时后,于1991年10月20日14时35分入院,住院8天死亡。服后10小时出现烦燥,用镇静药无效,渐出现抽搐、吐咖、昏迷。入院当时查体:血压8.6/5.7kPa,呼吸32次/分,脉搏140次/分,抽搐中,昏迷状态,呼吸促,有痰鸣。面色灰白,球结膜轻度水肿,双瞳等大、等园,直径3m     

大剂量甘露醇及激素成功抢救脑囊虫性脑疝一例

患者:男性,48岁.间歇性、发作性意识丧失伴肢体强直挛缩10年.每年发作5～6次,未曾治疗.5d前出现癫痫持续状态,在当地医院进行脑CT检查示:重度感染脑囊虫病.给予口服肠虫清(每片含阿苯哒唑0.2 g)4片,每日2次,服药第3天出现昏迷,在当地医院给予甘露醇脱水降颅压等治疗,无明显好转.昏迷1d后于2001年9月23日转入我院.入院体检:体温39.9 ℃、脉搏110次/min、呼吸27次/min、血压160/110 mmHg,深度昏迷状态,吸气式呼吸,颈项强直,瞳孔右侧散大,直径5 mm,对光反射消失,压眶反应消失.     

中枢神经系统感染继发播散性曲菌病1例

患者男,4岁。不规则发热嗜睡伴呕吐2月,昏迷惊厥20天,于1980年12月23日入院。患儿2月前开始发热,偶吐,常嗜睡,脑膜刺激征阳性,查脑脊液示结脑改变,经抗痨治疗无效,近20天来,持续昏迷,频发惊厥,高热不退。患儿病前1月有多发性头面部疖肿,其父有肺结核八年,近期复发,其弟死于化脑。体检:体温不升,脉搏66次,呼吸12次,血压未测到。深昏迷,呼吸深慢,头面部多发性疖疤,额部     

注射用头孢曲松钠致严重凝血功能障碍1例

病例:患者,男,47岁。2009年12月15日因"口齿不清伴抽搐5天,昏迷4天"入院治疗。5天前无明显诱因出现口齿不清,呈进行性加重,后突发全身抽搐,以右侧为主,口角右侧歪斜,抽搐持续2～3分钟,每5分钟发作一次,抽搐期间意识不清,失语。无口吐白沫、无畏寒发热。查体:昏迷状态,呼之不应,瞳孔等大等圆,双侧     

口服双酚伪麻糖浆(小白)致严重高铁血红蛋白血症1例

1 临床资料 患儿,女,4岁,因服双酚伪麻糖浆(小白,陕西东盛医药有限责任公司)后皮肤青紫1h,昏迷20min入院。1h前因患儿有轻微咳嗽,家属将一月前剩余的双酚伪麻糖浆给其口服8ml,约2min后患儿出现剧烈腹痛,伴呕吐胃内容物1次,皮肤苍白,继之患儿皮肤渐变为青紫,全身冰凉,20min前患儿进入昏迷状态。服药前患儿玩耍自如。入院查体:T35℃,R4～5次/min,呈抽泣样,P<50次/min,BP0mmHg,W15     

复方苯乙哌啶中毒20例

本组20例复方苯乙哌啶中毒。男15例，女5例；年龄20d至2岁。其中误服1例，10例未遵医嘱超量服，5例虽遵医嘱因服药时呕吐而家长反复喂，4例属医生用药剂量不合理。就诊时间最短2h，最长15h。临床表现根据出现多寡依次为口蓄睡7例，其中3例伴惊厥、激惹；面色潮红5例；昏迷伴惊厥、两肺布满水泡音4例；高热4例。入院后给予洗胃、导泻．静脉输液促进药物排出，能量合剂保护心脑细胞等治疗     

小儿热性惊厥再发与血清钠的关系

目的:探讨小儿热性惊厥的再发与血清钠的关系,从而预测和防止热性惊厥的再发生。方法:将53例发热并出现惊厥患儿作为观察组,将发热但无惊厥的40例患儿作为对照组,均于入院后1小时内取静脉血检测血清钠浓度。结果:对照组平均血清钠浓度136.54±3.85 mmol/L,观察组平均血清钠浓度为130.12±2.25 mmol/L,2组比较有显著性差异(P<0.05)。且惊厥≥2次者血清钠平均值明显低于惊厥1次者(P<0.05)。结论:热性惊厥患儿血清钠浓度降低,低血钠可能是同一热性病程中24小时内惊厥多次发作的诱因之一。血钠浓度检测应作为热性惊厥患儿常规的检查项目。     

药物超敏综合征1例

患儿,女,4岁,以“发热2h,惊厥1次”入院。2年前诊断为“癫痫”,一直应用丙戊酸钠治疗,近1月加用拉莫三嗪口服,入院前5d因一过性皮疹停用。入院当天出现高热,惊厥发作。查体：急性病容,双侧颈部扪及数个肿大淋巴结,最大约1．0cm&#215;1．5cm,质中,光滑活动,无压痛,咽充血,     

重症中暑并发中枢性尿崩症1例

患者,女,24岁,因"神志不清4小时"于2007年7月28日晚5:00入院。患者于4小时前在30℃左右环境下行军事训练时出现烦躁,胡言乱语,神志不清,行为异常,继而出现昏迷。经冷水物理降温,病情未改善而送入我院。入院同时出现大便失禁,为黄水样便。入院查体:T41.6℃,P95次/分,R30     

药物超敏综合征1例

患儿,女,4岁,以“发热2h,惊厥1次”入院。2年前诊断为“癫痫”,一直应用丙戊酸钠治疗,近1月加用拉莫三嗪口服,入院前5d因一过性皮疹停用。入院当天出现高热,惊厥发作。查体：急性病容,双侧颈部扪及数个肿大淋巴结,最大约1．0cm×1．5cm,质中,光滑活动,无压痛,咽充血,     

表现为TIA的颅内胶质瘤误诊1例

以T1A(短暂性脑缺血发作)为临床表现的颅内肿瘤甚为少见,极易误诊,我院曾遇1例报道如下: 患者男性,55岁,主因左侧肢体发作性麻木无力5日入院。患者于入院前5日无任何明显诱因出现左侧肢体发作性麻木无力,每次持续约10分钟,每日可发作5～6次,入院前2日曾因精神激动,在左侧肢体麻木数分钟后突然“昏迷”,无抽搐及二便失禁,约8小时后清醒。醒后有强烈饥饿感,每日进     

脑脓肿手术切除2例报告

脑脓肿病人病死率、致残率较高。我科1998年收治2例,经CT诊断并及时进行脓肿切除术而治愈。随访1年6个月,无后遗症,现报告如下:例1:患者男,29岁,煤矿工人,因反复阵发性头痛1月,加重1周,昏迷5小时入院。入院1月前无诱因出现阵性头痛,入院前5小时出现昏迷、伴呕吐、小便失禁、经CT检查示“左