气管切开患者持续气道湿化的护理体会

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施。气管切开后气道自身湿化作用明显降低，甚至消失，造成管腔内分泌物黏稠，阻塞管腔，影响正常的呼吸功能，易导致细菌的侵入。肺部感染随着气道湿化程度的降低而升高，因此，充分的气道湿化是保持呼吸道通畅，防止肺部感染的关键。2005年9月-2006年9月，我科对20例气管切开患者采用微量输液泵控制对气道进行持续湿化，报告如下。     

气管切开患者用微量泵控制对气道进行持续湿化疗效观察

气管切开是抢救呼吸道梗阻和呼吸衰竭等危重病人的重要措施,因病情需要,留置导管时间会延长,但由于气管切开后,使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能减弱,呼吸道失水增加,未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道,造成管腔内分泌物黏稠,阻塞管腔,影响正常的呼吸功能,易导致细菌的侵入,肺部感染随着气道湿化程度的降低而升高。     

重型颅脑损伤患者气管切开后不同湿化液疗效比较

目的研究不同的气道湿化法，防止气道分泌物淤积，保证呼吸道通畅，防治呼吸道感染。方法随机将气管切开病人分为两组，研究组采用注射用水持续气道内湿化法，对照组采用生理盐水持续气管内湿化法，对比两组病人气道内分泌物排出量、病人体温的动态变化、气道分泌物细菌培养及肺部感染情况。进行统计学分析。结果研究组病人气道内分泌物较少且稀薄，病人体温较对照组低，气道分泌物细菌培养菌落数少，肺部感染率低。研究组与对照组分别为59．26％（16／27）和86．96％（20／23）；p〈0．05（x^2=4．726）。结论重型颅脑损伤行气管切开的病人采用注射用水持续气道内湿化法对防止分泌物淤积，保证呼吸道通畅，防治呼吸道感染的发生具有重要意义。     

气管切开术后气道湿化的护理近况

气管切开术后，通气改道，上呼吸道的生理功能如湿化、阻挡细菌作用丧失，使下呼吸道丢失过多的水分而欠湿润，分泌物干燥不易咳出，长时间气道湿化不够．极易造成气管内分泌物粘稠形成硬结，致细支气管管腔阻塞而影响正常的呼吸功能，同时导致细菌侵入。可见，气管切开病人充分的气道湿化是极其重要的。近年来，护理界同仁们在这方面进行了较多的研究，在临床上取得了可喜的成绩。现就其护理进展综述如下。     

湿化器在气管切开患者中的应用

<正>气管切开后呼吸道丢失水分增加可达800 ml/d[1],同时人体的天然屏障作用消失,造成管腔分泌物结痂阻塞管腔。有文献报道:气管导管阻塞14%～43%[2],容易加重缺氧、炎性反应,导致肺感染。呼吸道湿化是保证气道道畅的重要环节[3],肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高[4]。因此,气管切开术后气道湿化的好坏直接影响患者的预后。2010年1     

持续点滴与间歇滴注在人工气道湿化中的对比观察

气管切开后,气道对吸入气体的过滤、加温、湿化作用降低或消失,造成管腔内分泌物粘稠,阻塞管腔,影响正常的呼吸功能,甚至出现继发感染.2000年9月-2002年9月,我科对38例气管切开病人采取输液泵控制持续点滴湿化液进行气道湿化,代替了传统的气管内定时滴注法,取得了较好的疗效,现报告如下.     

两种气道湿化方法在气管切开术后护理中的应用

气管切开是抢救及治疗危重症病人的重要措施。由于气管切开后使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,如果对气道湿化不够,将在气管内套管及上呼吸道形成痰痂,引起气道堵塞,对肺功能将造成一定的损害,肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高。因此,气道湿化是保持呼吸道通畅、防止和减少并发症的一个重要措施。我科自2008年1月-2009年7月共护理气管切开患者50例,分别用两种方法进行气道湿化,现将结果报告如下。     

气管切开后面罩式吸氧喷雾在气道湿化中的应用

气管切开后气道自身的湿化作用明显降低甚至消失 ,造成管腔内分泌物粘结 ,阻塞管腔 ,影响正常的呼吸功能 ,还易导致细菌的侵入。 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,我科对 4 6例气管切开病人采取面罩式吸氧喷雾湿化液湿化气道 ,代替了传统的气管内定时注射器滴注湿化方法 ,取得了较好的效果。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,我科对 4 6例气管切开的病人 (年龄最小 18岁 ,最大 76岁 )采取面罩式吸氧喷雾湿化液的方法 (称实验组 ) ,与 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 2月对 4 6例气管切开的病人 (年龄最小 12岁 ,最…     

微量输液器在气道湿化中的应用

气管切开术是解除呼吸道梗阻．抢救患者生命的重要措施之一。但是，气管切开后呼吸道水分丢失增加可达800ml／d．若湿化不充分，易造成痰液干燥结痂，导致呼吸道阻塞。而肺部感染是随着气道湿化程度的降低而升高．因此湿化气道是预防肺部感染的有效措施。传统的做法是用注射器将湿化液分次滴入气管内。我们将微量输液器代替注射器用于气道湿化．效果显著。报告如下。     

气管切开术后不同气道湿化方法疗效观察

气管切开丧失了呼吸道湿化和对吸入气体的加湿作用,加之患者咳嗽能力减弱,呼吸道失水作用,未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道,会导致一系列并发症.气道湿化是人工气道护理的主要环节,其效果直接影响人工气道护理的质量.我科应用可调节静脉输液器持续气道湿化法对气管切开的患者进行持续气道湿化,并与应用传统间断气道湿化法的患者进行比较.旨在探讨更有效的湿化方法,以降低气管切开术后呼吸道感染的湿化方法,以降低气管切开术后呼吸道感染的发生率.     

对气管切开患者气道湿化方法的研究

目的对气管切开患者气道湿化方法进行研究，选择最好的方法应用于临床实践。方法将96例患者随机分为三组，分别监测三种方法的湿化效果并记录，统计监测结果。结果采用气道内持续滴液与间断滴液相结合（8：00～22：00气道内持续滴液，22：00～8：00气道内间断滴液）的方法，明显地改善了气管切开患者的气道湿化状况，从而维护呼吸道正常的功能，避免了并发症的发生。结论采用气道内持续滴液与间断滴液相结合的方法，使之相互补充达到最佳的气道湿化效果，促进患者康复，提高气管切开患者的治愈率。     

持续气道湿化在气管切开患者护理中的应用

气管切开是抢救急危重患者的一项重要而有效的措施,在护理工作中严格、有效、细致地气道管理,往往是抢救成功的关键因素之一。但由于气管切开后,使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱、呼吸道失水增加,未经湿化的的气体直接经气管套管进入下呼吸道,会导致一系列湿化不良的并发症。在护理工作中目前常用的定时定量间断气道湿化法对气道的湿化不够,将在气管内套管或上呼吸道上形成痰痂,对肺功能将造成一定的损害或引起气道堵塞,肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高,且护理工作量大。2004年6月~2005年6月,我们应用输…     

老年患者气管切开后湿化的管理

目的探讨气管切开后湿化护理对清除呼吸道分泌物,保证患者呼吸道通畅的重要意义。方法对50例老年气管切开患者,运用多种方法,采用多种形式,加强湿化管理,提高气管切开后的湿化效果。结果通过对50例老年气管切开患者湿化的护理和管理,发现患者气道内分泌物减少或者分泌物易被吸出,保持了患者的呼吸道通畅,提高了抢救成功率。结论建立和保持呼吸道通畅是抢救危重患者的重要环节,而气管切开后湿化是实现这一目标的重要措施之一,湿化管理质量的高低,直接影响患者的治疗效果。     

气管切开术后持续湿化气道的效果观察及护理

抢救重症颅脑损伤患者，治疗呼吸功能障碍时，气管切开尤为关键。气管切开人工气道建立后完全丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用，加之人工气道患者咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加，未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道，会导致一系列湿化不良的并发症，干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤，致使气道组织发生一系列的病理学改变。现选择我院2003年7月-2006年3月间收治的重症颅脑损伤行气管切开术后患者100例，以湿化气道的二种方法予以分组对比观察护理，以便为临床探讨气道管理、减少人工气道并发症及缩短堵管时间提供更加有效的护理措施。     

精量输液器湿化气道的护理

目的观察气管切开患者使用精量输液器持续气道湿化的效果。方法80例气管切开患者采用精量输液器持续湿化气道,通过对痰液黏稠度的观察,及时调整湿化的各个环节。结果精量输液器持续气道湿化后,患者痰液易于咳出,呼吸道分泌物减少,并发症明显下降。结论精量输液器持续湿化气道是气管切开患者气道湿化的有效方法之一。     

颅脑疾患致昏迷病人气管切开术后气道湿化的护理体会

目的 保持气管切开病人呼吸道通畅,预防下呼吸道感染.方法 通过对21例患者气管切开营造气道满意湿化环境,保持满意湿化的护理,将体会进行总结.结果 21例患者经过综合湿化护理后均未发生并发症,提高了疾病康复率.结论 颅脑疾患致昏迷病人气管切开后病人失去湿化功能,容易产生再度气道阻塞、肺不张和继发性感染等并发症,因此气道满意湿化十分重要.     

老年AECOPD气管切开患者气道湿化不佳的原因及对策

目的 探讨老年AECOPD气管切开患者气道湿化效果不佳的原因.方法 对2008年1月～2010年1月25例老年AECOPD气管切开患者气道湿化效果进行临床分析.结果 经综合分析,气道湿化效果不佳的原因主要为气道湿化不足、气道湿化过度、湿化方式不当、湿化液的选择缺乏针对性、湿化液量控制不理想等.结论 有效的气道湿化对保持呼吸道通畅、提高疗效、预防并发症至关重要.     

气管切开患者气道湿化的管理

气管切开后，上呼吸道完全丧失了气体的加温、湿化、过滤作用，防御功能减弱，如果在护理工作中对人工气道的湿化不够，将在人工气道或上呼吸道上形成痰痂．痰痂一旦形成，可阻塞支气管，使气道阻力增大，引起周围性呼吸困难、窒息。气管切开容易感染，置管时间过长，易造成气管黏膜缺血坏死，对肺功能将造成一定的损害或引起气道堵塞．肺部感染率随气道湿化程度的降低而升高。因此气道湿化显得十分重要。[第一段]     

人工气道管理的护理进展

气管内插管和气管切开均能有效地保持呼吸道通畅,便于清除气道内分泌物及异物,增加肺泡内有效通气量,减少气道阻力及死腔,提高呼吸道气体交换率,有利于机械通气或加压给氧,利于气道雾化及气道内给药等[1].现将近年来有关人工气道的固定、气道湿化、气囊管理、吸痰管理、感染控制等人工气道管理的护理研究做如下综述.     

微量泵在气管切开术后持续气道湿化中的应用

气管切开术后体液经气道丢失的要比常人高出4～5倍，同时气道对吸入气体的过滤、加温及湿化作用降低，造成管腔内分泌物粘结、阻塞管腔，容易加重缺氧、炎症，导致肺部感染。因此，气管切开术后气道湿化的好坏直接影响到病人的预后。我科经过2年多的临床实践，采用微量泵持续气道湿化的方法收到了很好的效果。现介绍如下：