剖宫产率与剖宫产指征的变化分析

目的 总结4年来剖宫产率及剖宫产指征的变化，探讨降低剖宫产率的可行措施。方法 回顾性分析我院4年来剖宫产的临床资料。结果 ①剖宫产率呈逐年上升：2004年为43．196，相比2001年18．396上升2．4倍（P〈0．01）。②剖宫产指征中以社会因素上升最明显（P〈0．01），已跃居第二位。③胎儿宫内窘迫、妊娠合并症、臀位、疤痕子宫为指征的剖宫产增加。结论 剖宫产指征已放宽，社会因素的剖宫产显著增加是造成剖宫产率上升的主要原因。降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征，控制因社会因素而致的不必要剖宫产。     

剖宫产率及剖宫产指征变化因素分析

目的分析近五年剖宫产率及其指征的变化因素。方法对我院2001～2005年剖宫产病例进行回顾性分析。结果五年来剖宫产率基本稳定，没有明显上升趋势，但高于WHO规定的15％。剖宫产指征主要为胎儿窘迫、头位难产、臀位、脐带绕颈、瘢痕子宫、社会因素等，但每年的排列顺序有很大的变化。结论影响剖宫产率及剖宫产指征的因素是多方面的，有主观和客观的因素，剖宫产指征在人为地放宽。医患双方的一些人为因素，一定程度上影响着合理分娩方式的选择。     

剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析

回顾性分析本院10年来剖宫产孕妇的资料,剖宫产率逐年升高,2000年为26.2%,2009年为41.5%,剖宫产指征中社会因素所占比例升高,2000年为10.7%,2009年为31.1%,降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,呼吁医患双方共同努力,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术.     

剖宫产率与剖宫产指征临床分析

目的分析剖官产率居高不下及指征变化的原因,寻求降低剖宫产率的措施.方法回顾分析2008年-2012年5年间在我院住院分娩的产妇病历资料,分析剖宫产率因何居高不下且升高以及剖宫产指征变化.结果剖宫产率2008年-2011年持续在40%左右,2012年达44.4%.剖宫产指征中,社会因素、瘢痕子宫居第一位和第二位.结论社会因素的增加和剖宫产指征的放宽是导致剖宫产率居高不下且升高的主要原因,因此严格掌握剖宫产指征和严密观察产程,是提高阴道分娩率,降低剖宫产率的有效措施.     

5年剖宫产率与剖宫产指征变化临床分析

目的总结我院5年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的方法。方法对我院近5年来剖宫产的临床资料进行回顾性分析。结果①2002年1月-2006年12月5年间剖宫产率分别为36.89%,41.46%,40.60%,31.38%,30.90%,剖宫产率先上升后下降,5年间比较差异有显著性（P〈0.01）。②剖宫产指征头盆不称、胎儿窘迫构成比下降（分别为P〈0.05、P〈0.01）,剖宫产指征社会因素、瘢痕子宫构成比上升（P〈0.01）,其中社会因素由第六位迅速上升至第一位。臀位,妊娠合并症、并发症及其他因素为手术指征数无明显变化（P〉0.05）。结论社会因素的手术指征是阻碍降低剖宫产的一个重要因素,降低剖宫产率的关键是加强医务人员的产科处理水平及阴道助产技术,严格掌握剖宫产指征,加大对孕产妇的宣教,提供有效的陪伴分娩和分娩镇痛。     

剖宫产率与剖宫产指征变化因素分析

目的探讨导致剖宫产率升高及指征变化的原因,寻求降低剖宫产率的措施。方法回顾分析6年间在我院住院的足月分娩产妇病历资料,分娩方式分为两种：阴道分娩（包括阴道助产）和剖宫产。结果剖宫产率呈逐年升高而阴道分娩率呈逐年下降趋势,差异有显著性。在剖宫产指征中,胎儿窘迫及头盆不称居第一位和第二位,而社会因素近年来也明显增加。结论社会因素的增加,阴道分娩率的下降是导致剖宫产率升高的主要原因,因此严格掌握剖宫产指征和严密观察产程,是提高阴道分娩率,降低剖宫产率的有效措施。     

剖宫产率与剖宫产指征变化的分析

近年来,剖宫产率日趋上升,现对5年来我院的剖宫产率及剖宫产指征进行分析如下. 资料与方法 一般资料:2005～2009年我院住院分娩产妇3252例.初产妇1962例,经产妇1290例,孕周35～43周;年龄18～42岁.其中剖宫产1280例.     

5年剖宫产率及剖宫产指征变化分析

目的总结近5年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法回顾性分析我院近5年来剖宫产孕妇的临床资料。结果（1）剖宫产率逐年升高;（2）2005～2006年,剖宫产指征以难产占第一位,而2008～2009年以社会因素占第一位、第二位。结论严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行剖宫产术。     

14年剖宫产率及主要剖宫产指征变化分析

回顾性分析吴江市第一人民医院近14年来剖宫产的临床资料。总结14年来剖宫产率及剖宫产指征的变化，寻求降低剖宫产率的方法。结果：（1）剖宫产率逐年上升，从1990年的13．12％上升到2003年的38．14％（P〈0．01）。（2）1990年至1999年剖宫产指征第1位是难产，2000年至2003年社会因素已跃居至第1位。（3）以难产、胎儿窘迫、妊娠合并症及并发症、臀位为指征的剖宫产增加。提示剖宫产指征普遍放宽，社会因素致剖宫产显著增加是造成剖宫产率上升的主要原因，降低剖宫产率的关键是严格掌握刮宫产指征，控制因社会因素而行的不必要剖宫产。     

剖宫产率与剖宫产指征分析

目的剖析近年剖宫产指征变化以期为控制剖宫产率的上升提供资料。方法对2005年-2009年剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年上升,剖宫产指征变化中,社会因素、胎儿因素呈上升趋势,头盆因素虽明显下降,但仍居剖宫产指征的第2位。结论社会因素、胎儿因素是剖宫产率上升的主要因素。     

剖宫产指征分析与思考

目的分析近4年的剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因,以正确掌握剖宫产指征,从而提高产科质量。方法对剖宫产病例1984例进行回顾性分析,比较4年间剖宫产率及剖宫产指征的变化。结果4年剖宫产率为27．93％～30．00％,剖宫产率无明显变化。在剖宫产指征中胎儿窘迫占首位,疤痕子宫的比例逐年升高（P〈0．05）。社会因素、难产、妊娠合并症、臀位、脐带异常4年间所占比例无明显变化。结论剖宫产率的升高是多因素综合作用的结果,正确掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的有效途径。     

5a间剖宫产率影响因素及剖宫产指征变化分析研究

目的分析昆明医科大学第一附属医院近5 a来所有剖宫产术的指征变化情况及引起剖宫产率变化的主要因素.方法回顾性研究昆明医科大学第一附属医院2009年1月至2013年12月间分娩产妇18 340例,剖宫产6 932例临床资料,比较逐年剖宫产率、剖宫产指征的变化及影响因素.结果昆明医科大学第一附属医院2010年剖宫产率最高为45.76%,2009年剖宫产率为40.03%,2011年36.27%,2012年33.29%,2013年36.29%,在采取各种措施降低剖宫产率的办法后首次剖宫产率逐年下降.指征变化为瘢痕子宫的2009年为11.7%,2013年为20.4%;前置胎盘因素由2009年占总剖宫产率的0.8%剖宫产率到2013年的总剖宫产率的1.9%;宫缩乏力等难产因素由2009年占总剖宫产率的0.2%到2013年的1.9%;社会因素如母亲要求导致的剖宫产率占总剖宫产率由2009年的23.3%降为2013年的17.0%,且在2012年孕妇要求的剖宫产指征最低将为15.7%.结论近5 a来昆明医科大学第一附属医院分娩孕产妇剖宫产率逐年降低,剖宫产指征也有大的变化和迁移,瘢痕子宫、前置胎盘及宫缩乏力等难产因素呈现逐年升高,应采取相应的干预和预防措施.     

近5年剖宫产率与剖宫产指征的回顾性分析

目的分析近年剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨降低剖宫产率的主要措施。方法回顾性分析本院2008～2012年的剖宫产率及剖宫产指征变化。结果近5年剖宫产率38.6％～41．2％。剖宫产指征中胎儿因素缓慢增加,居影响因素第1位;头盆因素逐年下降,但仍居第2位;母亲因素呈缓慢下降趋势;社会因素呈逐年上升趋势,其中以珍贵儿指征增加显著。结论降低剖宫产率的关键在于严格控制剖宫产指征,降低社会因素影响。     

剖宫产指征探讨——附1453例分析

我院１９９１年～１９９４年共行１４５３例剖宫产。本文对剖宫产的主要指征进行分析，认为应在不能阴道分娩和不宜阴道分娩的条件下行剖宫产才是最根本的，消除剖宫产最安全，剖宫产的孩子最聪明的错误观点。充分认识盲目提高剖宫产率并不能进一步降低围产儿死亡率，反之可使手术并发症的发生率增加。因此，严格掌握剖宫产指征，减少术后并发症是产科医师面临的主要问题。     

剖宫产率升高和指征变化的多因素分析

目的:探讨导致剖宫产率升高及指征变化的原因,寻求降低剖宫产率的措施。方法:回顾性分析8年间在我院住院产妇的病例资料,分为三种分娩方式:顺产、阴道助产(包括吸引产和产钳助产)和剖宫产。结果:1996年至1999年剖宫产率显著低于2000年至2003年的,分别为31.4%和42.0%,差异有极显著性(P<0.01);而前者阴道助产率(9.5%)显著高于后者(3.1%)(P<0.01)。在剖宫产指征中,难产和胎儿宫内窘迫占据第1和2位,社会因素近4年上升到第3位。结论:社会因素的增加、阴道助产的下降是导致剖宫产率升高的主要原因,因此严格掌握剖宫产指征和严密观察产程同时适当提高阴道助产的比率是降低剖宫产率有效措施。     

北京地区剖宫产率变化及指征分析

目的 研究北京地区近30年剖宫产率变化情况及剖宫产指征分析。方法 选择2013年6月~2014年7月在北京城区6所医院妇科/妇检门诊要求常规体检的20~65岁已生育女性。采用自制北京地区产后女性生殖健康状况调查表对研究女性进行面对面调查,调查内容包括研究对象的一般情况、分娩情况及剖宫产指征。结果 2649例生育女性,按照末次妊娠的分娩方式,分为阴道分娩组1521例,剖宫产组女性1128例。调查人群总剖宫产率为42.6%,剖宫产率自1999年后进行性大幅上升,2009~2013年间剖宫产率达到57%。初次剖宫产的主要指征为社会因素,占总剖宫产率的26.33%,其次为难产,占总剖宫产率的12.5%。剖宫产和阴道分娩比率与受教育程度密切相关,受教育水平大专及大学组剖宫产比率最高（χ²=24.585,P=0.000）。社会因素剖宫产比率在2004~2008年间达到高峰（36.8%）,2009年后出现下降。高龄初产的比率逐年上升。结论 北京地区剖宫产率逐年升高（截至2013年底）,1999年后剖宫产率增长明显,剖宫产率升高的主要原因是社会因素导致的无指征剖宫产率增多。剖宫产和阴道分娩比率与受教育程度及家庭收入显著相关。无指征剖宫产比率2009年后出现下降。高龄初产的比率逐年上升。过期妊娠为指征的剖宫产比率逐年下降。     

分娩镇痛及导乐陪伴分娩对剖宫产率的影响

目的:总结近4年剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨分娩镇痛及导乐陪产对剖宫产率的影响,寻找降低剖宫产率的对策。方法:回顾分析我院2007年1月1日~2010年12月31日剖宫产病例的临床资料。结果:近些年社会因素使剖宫产指征逐渐上升。我院开展分娩镇痛及导乐陪产剖宫产率由59.9%下降到为51.83%,尤以社会因素剖宫产率下降尤为显著。结论:合理控制剖宫产率,分娩镇痛及导乐陪伴分娩是其中有效可行的措施。     

剖宫产率及剖宫产指征10年变化的临床分析

目的 总结剖宫产率及剖宫产指征的10年变化。方法 回顾性分析我院近10年来剖宫产孕妇的临床资料。结果 ①剖宫产率逐年升高，1995年为26．2％，2004年为57．2％。②剖宫产指征中，社会因素所占比例逐年升高，1995年为8．3％，2004年为33．2％。结论 剖宫产率升高主要为无医学指征行剖宫产术增多所致，降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征，尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。     

探讨自由体位提高自然分娩率以及降低剖宫产的临床有效性

目的 研究分析自由体位提高自然分娩率以及降低剖宫产的临床有效果. 方法 随机选取2013年10月—2015年4月期间该院收治的60例初产妇作为主要的研究对象,通过随机数表法将患者随机分为对照组以及研究组,各组产妇30例,研究组产妇使用自由体位方式完成分娩,对照组产则使用常规的卧位方式完成分娩,对两组产妇分娩的结果 进行分析对. 结果 研究组患者自然分娩率为73.33%,剖宫产率为16.67%;对照组患者自然分娩率为50.00%,剖宫产率为50.00%. 研究组患者自然分娩率明显高于对照组,研究组剖宫产率明显低于对照组,所以两者差异有统计学意义(P<0.05). 结论 提高自然分娩率以及降低剖宫产过程中,使用自由体位就可以办到,同时还可以有效的缩短产程,保障母子的安全,最大程度的降低产后出血量等,值得进一步推广使用.     

不同地区剖宫产指征变化的临床分析

目的与方法:探讨城市与山区剖宫产率及指征的差异.收集2005年城市、山区年剖宫产数,就其剖宫产的原因从不同方面进行对比分析.结果与结论:城市剖宫产第一位原因为社会因素,山区第一位的为头位难产.