国产利福昔明与环丙沙星治疗细菌性肠道感染的成本-效果分析

目的：评价国产利福昔明与环丙沙星治疗细菌性肠道感染的成本-效果。方法：采用循证医学方法收集国产利福昔明与环丙沙星治疗细菌性肠道感染的临床资料,应用药物经济学的最小成本分析法及成本-效果分析法进行分析。结果：国产利福昔明与环丙沙星治疗细菌性肠道感染有效率分别为97．14％（746／768）、97．19％（761／783）（P〉0．05）;成本-效果比分别为151与9．25。结论：环丙沙星治疗细菌性肠道感染更经济。     

国产利福昔明胶囊治疗急性肠道感染的荟萃分析

目的：探讨利福昔明治疗急性肠道感染的疗效和安全性。方法：按照荟萃分析的要求全面检索了中国数字医院图书馆（www.chkd.cnki.net）、中国医学科学院的中国生物医学文献光盘数据库（CBMdisk）,对符合纳入标准的5篇文献共计794名患者进行了Meta分析。结果：发表性偏倚分析显示5篇文献的倒漏斗图是对称的。异质性检验,利福昔明组与对照组（环丙沙星）具有临床及统计学上的同质性（P=0.52、I2=0%）,可用固定效应模型进行分析。合并分析显示：利福昔明组与环丙沙星组比较,疗效的差异无统计学意义。结论：从现有的临床证据来看,利福昔明治疗急性肠道感染有效,与环丙沙星疗效相当,安全性较高,值得推广应用。     

利福昔明治疗急性肠道感染的多中心随机对照临床试验研究

目的：评价利福昔明治疗成人急性肠道感染的有效性及安全性。方法：本试验采用多中心随机对照开放的试验设计方法，完成可评估病例共203例。其中试验组101例，对照组102例。试验组用药为利福昔明，对照组为环丙沙星。两药的用法为利福昔明每次400mg，环丙沙星每次200mg，第一日三次，第二、三日为二次，疗程三天。结果：在刀性肠道感染中，利福昔明与环丙沙星在止泻率、止泻时间、大便常规、性状及次数的复常率、主要伴随症状的缓解率均无显著差异，两组的总有效率分别为94．1％与96．1％，药物不良反应发生率分别为4．0％与3．9％。利福昔明与环丙沙星疗效及安全性的差异在统计学检验上无意义。结论：利福昔明治疗成人急性肠道感染安全、有效。     

利福昔明治疗急性细菌性肠道感染临床试验

目的:评价利福昔明治疗急性肠道细菌感染性痰病的疗效和安全性。方法:采用多中心随机双盲双模拟阳性药物平行对照试验。急性细菌性肠道感染患者237例,随机分为:①治疗组118例,给予利福昔明0.2g,po,q6h,同时给予盐酸环丙沙星模拟片1片,bid,疗程5d,②对照组119例,给予环丙沙星0.25g,po,bid,同时给予利福昔明模拟片2片,po,q6h,疗程5d。结果:治疗组肠道感染的治愈率和显效率分别是79.49%,17.09%,总有效率96.58%;对照组分别是79.49%,16.24%,总有效率95.73%,两组差异无统计学意义。利福昔明和环丙沙星的细菌清除率分别是96.55%,100%。经确认与药物有关的不良反应发生率为2.54%和3.36%。各项结果的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利福昔明治疗肠道感染具有较好的疗效,该药有疗效高、起效快、疗程短、不良反应发生率低等优点,是临床治疗急性肠道细茵感染的一种安全有效的抗菌药。     

利福昔明治疗急性细菌性肠道感染107例

目的　评价利福昔明治疗急性细菌性肠道感染疾病的疗效和安全性。方法　采用多中心随机双盲双模拟平行对照试验。急性细菌性肠道感染患者 211例,随机分为两组,治疗组 107例,每次给予利福昔明 0. 2g,po,q6h,同时给予环丙沙星模拟安慰药片 1片,bid,疗程 5d;对照组 104例每次给予环丙沙星 0 .25g,po,bid,同时给予利福昔明模拟安慰药片 2片,po,q6h,疗程 5d。评价两药的疗效及不良反应。结果　治疗组肠道感染的治愈率和显效率分别是 75 7%和 18 .7%,总有效率为 94 .4%;对照组分别是 84 .6%和 13 .5%,总有效率为 98 .1%。利福昔明和环丙沙星的细菌清除率分别是 96. 2%和 96 3%,不良反应发生率为 2. 8%和 2. 9%。各项结果的差异均无显著性 (P>0 .05)。结论　利福昔明治疗急性细菌性肠道感染具有较好的疗效,不良反应发生率低,与环丙沙星的疗效相仿。     

利福昔明治疗急性感染性腹泻111例临床疗效及安全性

目的:评价利福昔明治疗急性感染性腹泻的临床疗效及安全性。方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照研究。入选急性感染性腹泻240例,完成227例,其中利福昔明组111例,男性52例,女性49例,年龄(30±s11)a,入组d1,服用利福昔明300mg和左氧氟沙星安慰剂1片,po,tid,d2~5,利福昔明400mg和左氧氟沙星安慰剂1片,po,bid;左氧氟沙星组116例,男性57例,女性59例,年龄(30±11)a,入组d1,服用左氧氟沙星100mg和利福昔明安慰剂3片,po,tid,d2~5,左氧氟沙星100mg和利福昔明安慰剂4片,po,bid。2组疗程均为3~5d。观察2组疗效和不良反应。结果:利福昔明组痊愈率和有效率分别为84.7%和100%,左氧氟沙星组痊愈率和有效率分别为77.6%和100%。2组疗效无统计学差异(P>0.05)。利福昔明组和左氧氟沙星组细菌清除率分别为100%和99%,2组无统计学差异(P>0.05)。2组均未出现不良反应。结论:利福昔明治疗急性感染性腹泻具有明显疗效,未见不良反应。     

利福昔明胶囊对急性感染性腹泻的疗效和安全性及其血药浓度测定

目的评价利福昔明胶囊（抗结核病药）治疗急性感染性腹泻的疗效、安全性及口服后吸收情况。方法用随机对照前瞻性试验方法，共入选病例70例，利福昔明胶囊（试验组33例）每次200mg，每6h1次；左氧氟沙星胶囊（对照组35例）每次200mg，每12h1次，疗程均3天。试验组有10例患者接受了血药浓度分析。结果从开始服药至最后1次排不成型便的时间，试验组和对照组平均分别为33．56，31．13h，2组相比无明显差异（P〉0．05）；2者的临床疗效比较也无明显差异（P〉0．05）；利福昔明口服后血药浓度极低或测不出。结论利福昔明口服后基本不吸收，是治疗急性感染性腹泻的安全有效药物。     

利福昔明治疗急性细菌感染性腹泻94例的随机双盲多中心临床试验

目的:评价国产新药利福昔明胶囊治疗细菌感染性腹泻的有效性与安全性。方法:采用多中心随机双盲对照试验设计,分成2组。试验组(n=94)给利福昔明400 mg,对照组(n=109)给环丙沙星200 mg,均po,d 1,tid,d 2~5,bid。疗程均3~5d。结果:利福昔明与环丙沙星在症状及体征复常率、止泻率、止泻时间、粪便常规、粪便性状复常率和细菌清除率均无显著性差异;试验组与对照组总痊愈率分别为79%和88.1%(P>0.05),总有效率分别为94%和94.5%(P>0.05);试验组不良反应发生率为1.8%,对照组为5.0%(P>0.05),未发生严重不良反应。2组疗效与安全性的差异均无显著意义。结论:国产利福昔明胶囊治疗急性细菌感染性腹泻安全、有效,与环丙沙星胶囊相似。     

左氧氟沙星与环丙沙星治疗泌尿系统感染疗效与安全性比较的Meta分析

摘 要 目的：通过Meta分析比较左氧氟沙星与环丙沙星治疗泌尿系统感染的疗效与安全性。方法：计算机检索the Cochrane Library,PubMed,Embase和中国知网等数据库,搜索左氧氟沙星对比环丙沙星治疗泌尿系统感染（如急性肾盂肾炎、泌尿道感染、细菌性前列腺炎和急性膀胱炎等）的随机对照试验（RCTs）,并对获得的研究进行质量评价,最后综合纳入符合条件的文献,用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入4项RCTs,合计2 104例患者。Meta分析结果显示,左氧氟沙星与环丙沙星治疗泌尿系统感染比较,临床有效率相当（OR 合并=1.77,95% CI：0.78~4.04,P＞0.05）;左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的细菌清除率高于环丙沙星,但差异无统计学意义（OR合并=1.32,95% CI：0.74~.34,P＞0.05）。两种药物的总不良反应发生率无明显差异。结论：左氧氟沙星与环丙沙星治疗泌尿系统感染疗效和安全性相当,但是由于本系统评价纳入的RCTs数量较少,随着更多临床试验的开展,结论需要进一步验证。     

国产利福昔明治疗急性细菌感染性腹泻115例

目的评价国产利福昔明治疗急性细菌感染性腹泻的疗效与安全性。方法急性细菌感染性腹泻患者224例，随机分为治疗组和对照组，治疗组115例给予国产利福昔明片口服，第1天3次，每次0.4 g，第2天起每天两次，每次0.4 g;对照组109例给予左氧氟沙星片口服，第1天3次，每次0.2 g，第2天起每天2次，每次0.2 g。疗程均为3～5 d。结果治疗组与对照组临床有效率分别为93.9%和90.8%，细菌清除率分别为97.62%和100.00%，不良反应发生率分别为2.61%和1.83%，两组各对应指标均差异无显著性(均P＞0.05)。结论国产利福昔明片治疗急性细菌感染性腹泻安全、有效。     

小儿遗尿颗粒与盐酸甲氯芬酯胶囊对照治疗肾气不足型小儿遗尿症Ⅲ期临床试验

目的:评价小儿遗尿颗粒治疗肾气不足型小儿遗尿症的有效性与安全性。方法:采用分层区组随机、双盲双模拟、平行对照、多中心试验的方法进行临床研究。结果:小儿遗尿颗粒对治疗肾气不足型小儿遗尿症的临床痊愈率26.33%,显效率50.30%,总有效率为76.63%;对照组的临床痊愈率为21.30%,显效率50.00%,总有效率为71.30%。非劣效检验结果显示,试验组疗效不劣于对照组。对中医证候的临床痊愈率20.71%,显效率41.42%,总有效率为62.13%;对照组的临床痊愈率为16.67%,显效率37.04%,总有效率为53.71%。两组比较,差异无统计学意义。两组遗尿次数、睡眠深度等单项症状与异常舌脉的治疗前后组内比较,差异均有统计学意义。本试验对照组发生ALT疗后异转和异常加重各1例,占1.75%。结论:小儿遗尿颗粒对肾气不足型小儿遗尿症的治疗效果不劣于对照药盐酸甲氯芬酯胶囊,且临床应用未见不良反应发生。     

复方甘草酸苷注射液治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的 :观察复方甘草酸苷治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 :165例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组 ,分别给予复方甘草酸苷和柳氮磺胺吡啶治疗 ,比较两组的临床疗效。结果 :总有效率治疗组为92 38 % ,对照组为65 % (P<0 05) ;临床治愈率治疗组为63 80 % ,对照组为13 33 % (P<0 01)。结论:复方甘草酸苷治疗溃疡性结肠炎疗效显著     

2种美罗培南治疗急性细菌性感染的对照研究

目的:观察国产与进口美罗培南治疗急性细菌性感染的有效性与安全性。方法:46例病人分为2 组,每组23例;试验组应用国产美罗培南,对照组应用进口美罗培南,均为每次给药1.0 g,静脉滴注,q 8 h, 疗程6-14 d。结果:进入疗效分析的病例数为45例,其中试验组22例,对照组23例,治疗结束2组的临床有效率分别为91％与91％;细菌清除率分别为80％与82％,2组不良反应发生率分别为4％与4％,均无显著差异(P>0．05)。结论:国产和进口美罗培南对治疗临床细菌性感染性疾病均有效、安全。     

影响盐酸溴己新注射剂临床使用质量的因素研究

目的:考察影响盐酸溴己新注射剂临床使用质量的因素.方法:通过对盐酸溴己新注射剂临床使用监测数据与国家药品质量监督抽验数据的联合分析,采用析因实验设计,考察不同pH条件下盐酸溴己新的溶解度变化,模拟临床使用条件,考察临床常用的配伍药品对盐酸溴己新注射剂稳定性的影响;同时考察了在不同滴注速度下,临床常用的4种材质的输液器对...     

老年患者上消化道出血的临床分析

目的:探讨老年患者上消化道出血的临床特点及发病原因.方法:对我院2006～20lO年收治的上消化道出血病例老年组(A组)54例及中青年组(B组)患者48例的临床资料进行回顾性对比分析.结果:A组的呕血、黑便率、无腹痛率、并发休克率、伴随疾病率分别为90.5%、76.2%、38.1%、83.3%;与B组相比差异有显著性或非常显著性(P<0.05或P(0.01).消化性溃疡仍是老年患者上消化道出血的首位病因,老年组GU(胃溃疡)略多于DU(十二指肠溃疡),差异无显著性,而中青年组DU明显多于GU,差异有显著性.结论:老年患者以出血为首发表现为多见,呕血、黑便率高,常无腹痛,伴随疾病多,消化性溃疡仍是老年患者上消化道出血的主要病因.     

Clinical pharmacy services, pharmacy staffing, and hospital mortality rates

OBJECTIVE: To determine if hospital-based clinical pharmacy services and pharmacy staffing continue to be associated with mortality rates. METHODS: A database was constructed from 1998 MedPAR, American Hospital Association's Annual Survey of Hospitals, and National Clinical Pharmacy Services databases, consisting of data from 2,836,991 patients in 885 hospitals. Data from hospitals that had 14 clinical pharmacy services were compared with data from hospitals that did not have these services; levels of hospital pharmacist staffing were also compared. A multiple regression analysis, controlling for severity of illness, was used. RESULTS: Seven clinical pharmacy services were associated with reduced mortality rates: pharmacist-provided drug use evaluation (4491 reduced deaths, p=0.016), pharmacist-provided in-service education (10,660 reduced deaths, p=0.037), pharmacist-provided adverse drug reaction management (14,518 reduced deaths, p=0.012), pharmacist-provided drug protocol management (18,401 reduced deaths, p=0.017), pharmacist participation on the cardiopulmonary resuscitation team (12,880 reduced deaths, p=0.009), pharmacist participation on medical rounds (11,093 reduced deaths, p=0.021), and pharmacist-provided admission drug histories (3988 reduced deaths, p=0.001). Two staffing variables, number of pharmacy administrators/100 occupied beds (p=0.037) and number of clinical pharmacists/100 occupied beds (p=0.023), were also associated with reduced mortality rates. CONCLUSION: The number of clinical pharmacy services and staffing variables associated with reduced mortality rates increased from two in 1989 to nine in 1998. The impact of clinical pharmacy on mortality rates mandates consideration of a core set of clinical pharmacy services to be offered in United States hospitals. These results have important implications for health care in general, as well as for our profession and discipline.     

利福昔明治疗感染性腹泻50例的随机双盲对照试验

目的 :评价利福昔明治疗感染性腹泻的疗效及安全性。方法 :采用随机、双盲对照临床试验设计 ,选用 18～ 6 5a病人共 12 6例 ,分为A ,B两组。分别用利福昔明与环丙沙星 2种药物治疗 ,用法一致 ,d 1,2粒 ,tid ,以后 2粒 ,bid ,疗程皆为 3～ 5d。结果 :利福昔明与环丙沙星临床疗效评价病例数分别为 5 0例和 5 7例 ,有效率分别为 94 %与 95 % ,细菌阳性率分别为 4 4%与 4 6 % ,细菌清除率分别为95 %与 92 % ,不良反应发生率分别为 2 %与 5 % (均P >0 .0 5 )。结论 :利福昔明是治疗成人肠道细菌感染的有效和安全的药物 ,与环丙沙星相当     

头孢他美酯治疗急性泌尿系统感染临床疗效分析

目的：分析头孢他美酯（cefetamet pivoxil）治疗急性泌尿系统感染的临床疗效。方法：20例急性泌尿系统感染患者随机分为两组，分别使用头孢他美酯和阿莫西林-克拉维酸钾片（奥格门，Augmemtin）治疗。A组：头孢他关酯治疗（n=10），每次250mg，早、晚饭后各服1次，B组：阿莫西林-克拉维酸钾片治疗（n=10），每次375mg，每日3次，饭后服用。两组疗程均为7d。对有效率、痊愈率，尿中白细胞清除率等方面进行评价。结果：两组治疗有效率分别为80％和90％：痊愈率分别为70％和80％；尿中白细胞的清除率分别为70％和80％。治疗中B组发生副反应1例。经统计分析，A、B两组间的药效及安全性无显著差异（P〉0．05）。结论：头孢他美酯是治疗急性泌尿系统感染的有效药物，值得，临床推广使用。     

依替米星与进口奈替米星随机对照治疗细菌感染的Meta分析

目的:探讨依替米星治疗细菌感染的有效性和安全性。方法:按照系统评价的要求全面检索了Medline、中国数字医院图书馆中国生物医学文献光盘数据库,对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果:依替米星组与进口奈替米星组临床有效率、细菌清除率和不良反应发生率没有统计学差异。结论:依替米星治疗细菌感染疗效确切、使用安全。     

IVF-ET周期中HCG日子宫内膜与临床结局的关系

目的评价IVF-ET周期中HCG日子宫内膜的厚度和回声类型对临床结局的预测价值。方法回顾性分析1686个IVF-ET治疗周期,HCG日经阴道B超测量子宫内膜的厚度和回声类型,按子宫内膜厚度分为5组,分别为:1组≤6mm14例、2组7～8mm158例、3组9～12mm843例、4组13～16mm564例、5组≥17mm112例;按内膜类型分为3组,分别为:A型1267例、B型286例、C型139例,比较各组患者的临床妊娠率、胚胎着床率、早期流产率及异位妊娠率。结果 (1)①五组的临床妊娠率分别为7.1%、39.9%、46.7%、53.2%、51.8%(P<0.05),2、3、4、5组各组之间临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),1组与其他各组临床妊娠率差异有统计学意义(P<0.05);②胚胎着床率分别为3.2%、22.1%、29.1%、34.2%、32.8%(P<0.05),2、3、4、5组各组之间胚胎着床率差异无统计学意义(P>0.05),1组与其他各组胚胎着床率差异有统计学意义(P<0.05);③早期流产率分别为0、2.6%、3.4%、3.4%、1.8%(P>0.05);④异位妊娠率分别为0、5.2%、2.3%、1.9%、0.9%(P>0.05),7～8mm的异位妊娠率高于≥9mm的异位妊娠率。(2)①A、B、C型三组的临床妊娠率分别为48.8%、45.7%、41.3%(P>0.05);②胚胎着床率分别为30.3%、30.3%、26.7%(P>0.05);③早期流产率分别为3.1%、2.1%、5.1%(P>0.05),C型内膜的流产率高于A型和B型的流产率;④异位妊娠率分别为2.4%、2.1%、0.7%(P>0.05)。结论 IVF-ET临床治疗的结局与HCG注射日子宫内膜厚度和类型直接相关。