对中国卫生改革的几点看法

一、中国为什么要进行卫生改革 ?对于这个问题 ,很多人认为是国家无力负担以前公费劳保病人的医疗费用 ,甩包袱。其实 ,这种看法是片面的 ,它不构成中国卫生改革的根本原因。中国卫生改革是社会进步和经济发展的必然 ,主要表现在四个方面 :１．人口结构与疾病谱变化。首先看人口结构 ,８０年代初期 ,全国以青壮年为主 ,到２０００年已经步入老龄化社会 ,６０岁以上的人口占总人口的比重超过１０% ,６５岁以上人口的比重达到７%。不仅如此 ,儿童也以每年１０００万以上的速度增加。大家知道 ,老人与儿童都是脆弱人群。再看疾病谱 ,５０年代主…     

深化卫生改革的几点思考

1996年是“九五”第一年,也是中央即将召开全国卫生工作会议的一年。值此非常关键时期,确立好“九五”乃至今后更长一个时期卫生改革与发展的思路,制订一套保证卫生事业与国民经济协调发展的宏观政策,则是关系到10多亿人民健康地生存,关系到这项事业在市场经济体制下能否持续发展的大事。对此,谈点个人的看法。 一、关于医疗改革 医疗改革在卫生改革中占有很大的份量,改革的难度也相当大,受着来自政治、经济、社会、心理等方面的压力与干     

卫生改革中与经济有关的几个问题

建国以来由党中央、国务院主持召开的第一次全国卫生工作会议,指明了今后的卫生工作任务和方针。本文将结合卫生工作会议精神,对在市场经济条件下政府在卫生事业发展中的作用,卫生事业投入的主渠道,以及健康保障制度应如何发展等问题谈一些自己的看法和体会。 一、政府在卫生事业发展中的作用是至关重要的 李鹏总理在全国卫生工作会议上的讲话中,首先提到的就是要加强政府对卫生工作的领导。他在讲话中指出:卫生工作是一个关系到每个人切身利益的工作,努力做好卫生工作,是各级党委和政府不可推卸的责任。各级政府要把卫生工作     

对卫生改革与调整的宏观思考

问题改革开放以来 ,卫生改革成就巨大 ,但也存在突出的问题。从方法论角度进行反思 ,重要教训是 :卫生改革单项突进 ,孤军深入 ,没有能够协调配套地进行 ;人事制度改革滞后 ;没有处理好卫生改革与发展的关系。其结果是某些卫生要素状态得到一定改善 ,但相关体制失去约束 ,导致卫生经济运行机制的紊乱和卫生经济结构失衡。我国卫生结构不合理 ,首先 ,医疗与预防之间、城乡间发展失衡 ;其次 ,医疗事业内部 ,农村医疗事业的发展大大落后于城市 ,矛盾突出。这些具体体现在以下几个关系上 :医疗服务劳务生产与预防服务劳务之间比例失调 ;基本医疗…     

卫生资源配置的几点体会

由14个城市组成的优化卫生资源配置课题组经过1年零8个月的时间,到现在已经拿出了阶段性成果。在优化卫生资源配置的研究过程中,我们有以下几方面体会: 一、资源配置问题是深化卫生改革中的关键问题 如果说,区域规划的推行是给深化卫生改革找到一条重要的路子,那么卫生资源优化配置则是介定了这个路子的物质基础。当前改革遇到的深层次问题,诸如:体制现象、结构失调、短缺资源与浪费严重并存以及效率低下等问题的本质都     

深化卫生改革的思考

党的十五大开拓了我国经济体制改革的新途径,这为深化卫生改革提供了难得的机遇。我们要抓住机遇,解放思想,突破计划经济观念的束缚,推动卫生改革取得新突破。 卫生改革是社会整体改革的组成部分,而社会整体改革以经济体制改革为中心。所以,近20年的卫生改革基本是受经济改革的牵动而展开的。其基本思路与经济体制改革相近,在具体措施上突出了卫生工作特点。 总结20年的卫生改革经验,其成绩是主要的,但也存在一些问题。比较突出的问题:一是宏观调控没跟上,致使卫生事业存在盲目发展的问题;二是医疗保障制度没跟上,致使部分居民看不起病的问题日趋突出;三是卫生经济政策不到位,投入少、收费低,致使医疗机构靠技术劳     

关于深化卫生改革加快卫生发展的几点建议

党的十四大明确提出建立社会主义市场经济新体制。我国经济模式从计划经济转向市场经济。这是中国特色社会主义理论与实践的重大突破,为卫生事业的发展指出明确的方向,开辟了广阔的道路,极大地调动了广大医疗卫生人员的积极性。我们必须解放思想,转变观念,主动适应社会主义市场经济的需要,使卫生改革与发展迈上一个新的台阶。一、卫生体制改革必须与经济体制改革相适应党的十四大报告指出,建立社会主义市场经济体制,是我国社会主义建设中的“又一次伟大革命”。这场变革,不仅将极大地改变我国经济运作的基本方式,也将极大地震动我国的卫生事业,对卫生体制原有的状态,组织方式以及供需格局形成很大的冲击。     

对卫生审计监督的几点看法

我国卫生审计制度的建立,已有近10年的历史。近几年卫生审计工作有了较快的发展,审计法规日益完善,审计机构日趋健全,审计人员素质明显提高。广大卫生审计人员白手起家,克服困难,努力工作,以财务收支审计为基础,不断拓宽审计领域(相继开展了卫生基建审计、大修项目审计、经济效益审计、经济合同审计、单位主要负责人离任审计、药品采购审计、“三产”审计及组织专项审计调查等),改进审计方法,提高审计质量和效率,取得了丰硕成果。但是,我们也应清楚     

卫生改革与发展的因素及对策

社会主义市场经济体制的建立与实行,在很大程度上改变了卫生事业生存和发展的内外条件。它既为卫生事业的发展与振兴提供了机遇,又对卫生事业的生存与发展提供了严峻挑战。纵观十几年的卫生改革,我们无论从卫生事业发展理论上,还是从卫生事业发展实践上,都取得了很大进展。但回顾这段改革与发展的历史,我们会发现还存在着许多问题和不足,即卫生改革与发展的理论还不够明确、统一和完善;卫生改革与发展的实践由于理论的不充分,出现了许多缺陷。面对如潮而至的市场经济大潮,以往我们更多的是被卷入或被迫地进入了市场经济,更多的是盲目跳入,跟在别人的后面搞起了照搬照抄。这样,有中国特色的、符合中国国情的、以及体现卫生事业自身特点的因素被淡漠了。事实说明,只有符合     

当前卫生改革的几个新特点

近几年来,根据中央领导同志有关指示精神,各地卫生部门进行了积极的探索和实践,卫生改革取得了一些新的进展。其主要特点是: 一、各级政府的重视和支持,为卫生改革创造了一个较宽松的社会环境党中央和国务院对卫生工作十分重视。去年4月下旬,国务院召开总理办公会议,听取卫生部工作汇报,讨论研究卫生改革与发展等有关问题,并责成劳动     

我国卫生改革若干特征的研究与思考

当前我国进行的这场伟大的改革,其基本特征:是在特定历史条件下社会主义制度自我完善的变革,是为了更好地发挥社会主义制度优越性的一场革命.现在我想就卫生改革具有的若干特征谈几点看法.     

论经济作用对卫生改革的积极影响

当前,我国的卫生改革到了最关键的时期。一方面,经济体制的改革和经济的发展,为卫生改革提供了大好机遇;另一方面,费用上涨、重复建设、卫生资源使用的浪费、卫生筹资渠道不畅等经济问题,又制约了卫生改革的进程。在这种情况下,如何正视经济作用,变消极为积极,是卫生改革过程中应认真解决的问题。 一、经济增长作用,主导卫生改革 卫生改革的目的,是促进卫生事业健康发展,最终实现人人享有卫生保健的目标。经济的增长,对卫生改革目标的实现起着主导作用。这种作用主要体现在三个方面:第一,经济的增长是卫生事业发展的基础和支撑。医疗卫生服务机构的规范、技术应用和发展的速度,在很大程度上取决于经     

中国卫生改革与发展的构想

1 前 言 中国是一个拥有12亿人口,具有国土面积近千万平方公里的发展中国家。80年代以来,中国经济体制发生了深刻的变化,人们开始逐步摆脱传统、僵化的计划经济观念,社会经济各领域充满活力,国民经济与社会发展取得了快速发展。中国的发展引起了世界瞩目。同时,发展中存在的问题也引起了许多政策研究者和学者的研究兴趣。 社会主义市场经济体制的确立,对于在计划经济条件下形成的中国卫生事业体制是严峻的挑战,也是良好的机遇。存在以下几方面的问题;现行卫生事业管理体制和卫生机构运行机制不适应社会主义市场经济发展,现行卫生服务组织管理方式不适应疾病谱的变化和人民群众对基本卫生服务的需求,现行医疗保障制度不适应卫生服务的发展。同时,有     

更新观念 求真务实 开创卫生改革与发展的新局面

一、充分认识加强卫生工作的重要性和必要性,全心全意为人民健康服务 党和政府历来重视卫生事业,社会各界和广大群众始终关注卫生工作。因为,卫生工作关系到患者的生命;关系到人民的健康;关系到社会主义制度的优越性;关系到党和政府与人民群众的关系以及在人民群众中的形象;关系到中华民族整体素质的提高。我们做卫生工作,实际上是在做政治工作、经济工作和稳定工作。卫生工作涉及到社会上的每一个人,是社会上最关心、最敏感的问题之一。作为卫生部门,如果以良好的医德、严谨的态度、科学的程序、合理的收费、优雅的环境为病人提供优质、低价、高效、方便的医疗保健服务,使病人及时得到康复,就会赢得广大群众的信     

运用社会主义初级阶段理论指导卫生改革实践

江泽民总书记在党的十五大报告中明确指出,我们讲一切从实际出发,最大的实际就是中国现在处于并将长期处于社会主义初级阶段.社会主义初级阶段理论,是邓小平理论的重要内容.学习和运用邓小平同志关于初级阶段理论来指导卫生改革与发展的实践,是我们面临的一个重要课题.     

卫生改革与发展的对策思考

党的十一届三中全会以后,宜春市的卫生事业得到长足发展。医疗、防疫、保健已经形成网络,卫生服务水平显著提高。为保护人民身体健康、促进经济建设作出了较大的贡献。但是,目前仍然存在和当地经济发展不同步,与人民群众日益增长的医疗保健需求不相适应的矛盾。主要表现在补偿不足与支出猛增同在,自我发展能力差,冗员过多与人才不足共处,人员结构不合理;设备短缺与使用不足并存,资源效益低;传统管理模式与开放型相悖,管理水平不适应;重视不一与执行差异交织,发展环境不宽松。因此,目前必须制定加快卫生改革与发展的对策。     

卫生改革应发挥市场机制作用

自８０年代开始实行的卫生改革 ,从总体上讲是浅层的 ,战术的改革多 ,而深层的、战略的改革少 ,无论是推行综合目标管理责任制、开展特需服务 ,还是实行区域卫生规划、发展社区卫生服务 ,都未能从根本上对卫生管理体制和运行机制进行创新 ,因而这些改革措施也难以真正推行或收到令人满意的效果。其根本原因在于我们过于强调卫生事业的特殊性 ,自觉或不自觉地排斥市场经济的价值规律和竞争规律 ,企图使卫生行业游离于整个社会的市场经济大环境之外。面对社会主义初级阶段的基本国情 ,面对社会主义市场经济体制全面推进的改革潮流 ,必须按照产…