抗凝疗法在86例原发性肾病综合征中应用

目的探讨低分子肝素钙抗凝配合综合治疗在PNS应用。方法将172例PNS分为治疗组和对照组进行临床观察指标和疗效判定。结果两组在临床观察指标和临床疗效判定上有显著差异性（P〈0．01）。结论应用抗凝低分子肝素可降低高凝状态，减少尿蛋白，在PNS应及早应用，持续应用，可作为PNS临床一线用药。     

抗凝疗法在86例原发性肾病综合征中应用

目的 探讨低分子肝素钙抗凝配合综合治疗在PNS应用.方法 将172例PNS分为治疗组和对照组进行临床观察指标和疗效判定.结果 两组在临床观察指标和临床疗效判定上有显著差异性(P＜0.01).结论 应用抗凝低分子肝素可降低高凝状态,减少尿蛋白,在PNS应及早应用,持续应用.可作为PNS 临床一线用药.     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床探讨

目的 :探讨低分子肝素治疗原发性肾病综合征 (PNS)的治疗效果。方法 :选择临床诊断原发性肾病综合征 ,病理类型为轻微病变性肾小球肾炎 4 8例 ,分成治疗组和对照组 ,治疗组应用低分子肝素 (L MWH)联合激素 ,对照组应用常规激素疗法 ,观察两组血纤维蛋白原 (FIB)、2 4 h尿蛋白、血清肌酐 (Scr)的水平变化。结果 :L MWH治疗组 FIB、2 4 h尿蛋白明显下降 (P <0 .0 5 ) ,Scr治疗后组间无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :L MWH可作为原发性肾病综合征治疗中的重要手段之一。     

低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的 观察低分子肝素(low-molecular-weighthparin,LMWH)辅助治疗原发性肾病综合征(primarynephroticsyndrome,PNS)的临床效果.方法 确诊为PNS的64例住院患者,随机双盲法分为治疗组和对照组各32例.二组在常规给予低盐优质蛋白饮食、利尿消肿和支持的同时,均口服足量泼尼松1mg/(kg·d),治疗组予低分子肝素5000IU,皮下注射,1次/d,2周为1个疗程,共观察4周,治疗后抽血复检生化指标,观察两组治疗前后血浆白蛋白、尿蛋白、血脂变化及血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维酶原(g/L)并全程密切观察有无出血情况和不良反应.结果 两组患者治疗后血浆白蛋白升高,24 h尿蛋白定量减少,血脂下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.001),治疗组疗效更好,优于对照组,各指标两组治疗前差别无统计学意义(P＞0.05),而治疗后血浆白蛋白升高和尿蛋白降低治疗组较对照组明显,差别有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后凝血指标较治疗前及对照组治疗后均降低,差异有统计学意义(P＜0.001),而对照组治疗后仅部分差异有统计学意义.结论 LMWH联合激素治疗PNS不仅能改善血液高凝状态、预防微血栓形成,而且可改善患者的尿蛋白和血浆白蛋白,且无显著不良反应.     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征患者临床观察

原发性肾病综合征常并发不同程度的高凝状态,肾小球内纤维蛋白沉积和微血栓形成,故临床上常采用抗凝治疗[1].但普通肝素治疗易引起出血,临床监测繁琐,限制了其在临床上的应用.低分子肝素(LMWH)是一种新型的抗凝剂,它与普通肝素相比具有生物利用度高,抗血栓作用强,对凝血系统影响小的特征.我们对53例原发性肾病综合征患者采用激素加LMWH治疗,疗效较好,报道如下.     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征38例疗效观察

原发性肾病综合征 ( NS)患者常存在高凝状态 ,其程度与肾小球病变的严重程度和活动性相平衡。抗凝是治疗 NS的一个重要手段之一。既往用普通肝素钙防治 NS血栓形成 ,因易出血和需反复监测凝血时间而受到限制。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 0月 ,我们对 38例 NS患者加用了低分子肝素治疗取得了满意疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1 0月期间住院的原发性的 NS患者 68例。其中男 43例 ,女 2 5例 ,年龄 3～ 5 1岁 ,平均年龄 ( 2 9.45± 4.64)岁。病理类型 :微小病变 7例 ,系膜增生性肾小球肾…     

应用低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的：探讨分析应用低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法：选取2010年6月至2012年6月间我院收治的原发性肾病综合征患者76例作为研究对象,将其随机分为常规组（38例）和低分子肝素组（38例）,应用泼尼松为常规组患者进行治疗,应用泼尼松＋低分子肝素为低分子肝素组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：常规组患者治疗的总有效率为78.9%,低分子肝素组患者治疗的总有效率为94.7%,低分子肝素组患者的临床疗效明显优于常规组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：分析应用低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床疗效显著,值得在临床上进一步推广应用。     

早期肝素抗凝治疗原发性肾病综合征的效果观察

观察了６４例原发性肾病综合征（ＮＳ）患者，分两组进行观察比较，了解早期使用肝素抗凝治疗前后血小板数、胆固醇、凝血酶原时间及尿蛋白量的变化。结果表明早期加用肝素抗凝治疗组无论在尿蛋白的阴转还是血液高粘状态的改善方面均显著优于无肝素的对照组。     

肾病综合征患者抗凝治疗中血液指标的变化

目的:对肾病综合征患者进行LMWH 抗凝治疗,研究它的疗效及对患者血液指标的影响.方法:对我院确诊的肾病综合征患者随机分为对照组35 例,常规使用糖皮质激素等药物,观察组35 例,在常规用药基础上加用LMWH 抗凝药物,测定TCH 、TG 、LDL-C 、HDL-C 、ApoA1 、ApoB 、ALB 、TP 、PLT 参数、凝血指标、24 小时尿UP 定量.结果:1 、组内比较:两组患者治疗后24 小时UP 、TG 、TCH 、LDL-C 、ApoB 、PLT 、MPV 、PDW 降低,ALB 、TP 、HDL-C 水平均升高,PT 、APTT 、TT 时间延长,Fib 水平降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05); 组间比较:观察组24 小时UP 、TG 、TCH 、LDL-C 、ApoB 下降更低,ALB 、TP 、HDL-C 上升更高,PT 时间延长,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对肾病综合征患者进行LMWH 抗凝治疗,可改善高凝状态和血液流变学失常,增加肾小球负电荷屏障,减少尿蛋白,抑制肾小球系膜细胞、基质增生,减少出血,值得临床应用.     

低分子量肝素钠在儿童原发性肾病综合征应用中的疗效分析

目的探讨低分子量肝素钠对儿童原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法将初发的确诊为原发性肾病综合征的49例患儿按随机对照原则分为实验组25例和对照组24例,对照组给予包括醋酸泼尼松及对症治疗在内的常规内科治疗,实验组患儿除予常规内科治疗外并加用低分子量肝素钠皮下注射,治疗后观察两组治疗过程中一般临床表现及治疗前及治疗4周后24 h尿蛋白定量、血清蛋白、血脂、肾功能及凝血指标。结果实验组患儿在治疗后的尿量较同期对照组多,且体重下降、水肿消退较对照组早;实验组及对照组的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白均较治疗前好转,但是实验组缓解较对照组明显（P〈0.05）;总胆固醇、甘油三脂两组在治疗后都有所降低（P〈0.05）,但两组治疗后差别无统计学意义（P〉0.05）,同时在低分子量肝素钠的使用中未发现明显不良反应,未出现血小板、PT异常。结论低分子量肝素钠治疗儿童原发肾病综合征具有良好的近期疗效,且无明显副作用,可在临床广泛应用。     

低分子量肝素钠治疗儿童原发性肾病综合征97例疗效分析

目的:探讨采用低分子量肝素钠对儿童原发性肾病综合征的治疗效果.方法:将我院2009年1月至2010年10月收治的97例儿童原发性肾病综合征患者随机分为两组.对照组患者给予常规治疗方法,治疗药物包括强的松、利尿剂、降脂药物、血管紧张素转换酶抑制剂等.实验组患者在对照组患者用药基础上,使用低分子量肝素钠治疗.比较两组患者的治疗效果,并对患儿尿蛋白、血纤维蛋白原、血白蛋白进行分析.将结果使用统计学处理.结果:实验组患者48例经过临床治疗后,患者完全缓解21例,部分缓解16例,总有效率为77.08%;对照组患者49例,完全缓解9例,部分缓解16例,总有效率为51.02%,实验组患者疗效明显优于对照组,经统计学分析,P<0.05.观察组患者的尿蛋白、血纤维蛋白下降,血清白蛋白上升,与对照组比较,差异显著,P<0.05.结论:在治疗儿童原发性肾病综合征时,为患者提供低分子量肝素,效果更好,值得在临床推广使用.     

低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征30例观察

目的 观察低分子肝素钙对成人原发性肾病综合征的疗效.方法 将60例原发性肾病综合征随机分成两组,对照组采用强的松治疗同时加用环磷酰胺,每日2～3 mg/kg,总量不超过8 g.治疗组在上述治疗基础上加用低分子肝素钙,每日两次,每次4 100 U,疗程为15 d,间隔5 d再用1疗程.观察治疗组完全缓解率、部分缓解及血液流变学变化.结果 治疗组完全缓解及部分缓解率达80%,同对照组相比疗效显著(P＜0.05).结论 低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征能有效提高完全、部分缓解率.     

低分子肝素在肾病综合征中的临床应用

目的　研究低分子肝素在原发性肾病综合征治疗中抗凝、降低尿蛋白 ,提高治愈的作用及安全性。方法　观察 12例在常规用药基础上加用低分子肝素 5 0 0 0IU ,日 1次 (连用四周 ) ,腹部皮下注射 ,观察其与对照组的临床指标的变化。结果　观察组 ,其尿蛋白、血胆固醇下降 ,血浆白蛋白上升均优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,内生肌酐清除率的提升两组无显著差异。血液粘滞度均下降 ,观察组较对照组明显 ,但副反应轻微。结论　提示低分子肝素对原发性肾病综合征有明显的治疗和肾脏保护作用。     

低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的疗效及安全性

目的探讨低分子肝素在小儿原发性肾病综合征中的治疗作用及安全性。方法将我院74例原发性肾病综合征患儿随机平分为观察组与对照组。对照组采用常规激素及对症治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素静脉滴注治疗,疗程结束后比较两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（ALB）及活化部分凝血酶时间（APTT）变化,并观察水肿消退时间及药物不良反应。结果两组治疗后24h尿蛋白定量、ALB较治疗前明显改善,治疗后观察组与对照组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。两组组内治疗前后及组间治疗后APTT比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患儿水肿消退时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征能迅速减轻水肿,安全性好。     

川芎嗪联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的:探讨在常规治疗基础上川芎嗪(商品名:川青)联合低分子肝素(商品名:速碧林)对原发性肾病综合征(PNS)的治疗效果.方法:将45例原发性肾病综合征患者随机分为2组,分别为常规治疗组(对照组)22例及川芎嗪联合低分子肝素治疗组(治疗组)23例,对照组给予激素、潘生丁,ACEI等药物治疗,治疗组在此基础上加用川芎嗪及低分子肝素.结果:治疗组与对照组治疗14天相比,其甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、血浆粘度、24小时尿蛋白定量、血肌酐均明显下降(P＜0.05),血浆蛋白明显上升(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上川芎嗪联合低分子肝素治疗PNS是一种有效的方法.     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征48例分析

目的;观察低分子肝素（LMWH）对原发性肾病综合征（PNS）的治疗作用，并探讨其可能作用机制。方法：将48例经肾活检确诊的PNS患者分为两组，对照组使用激素和转染酶抑制剂（ACEI），治疗组在上述治疗的同时加用LMWH，每日皮下注射2075－6150IU，观察临床疗效及生化指标。结果：LMWH治疗组8周临床缓解率96．2％，尿蛋白下降明显，治疗缓解时间缩短，血组织纤溶酶（t-PA)活性增强，D－二聚体水平增高，纤维蛋白原（FiB)降低，血胆固醇下降亦明显，与对照组比较均有显著性差异（P＜0．05）。而肾功能（Ccr)、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间则无明显改变。结论：激素联合LMWH治疗PNS可有效地减少尿蛋白，缩短病程，其机制可能部分通过促进纤溶、溶栓起作用。     

低分子量肝素治疗原发性肾病综合征的疗效观察

患肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）时存在高凝状态，血液高凝易致肾内凝血和肾小球毛细血管内微血栓形成，促进肾小球疾病的进展、恶化，严重影响肾病综合征患预后。肝素可防止血管内凝血及肾小球内凝血，具有抗炎活性，还可抑制系膜细胞增殖和细胞外基质合成，是肾小球疾病抗凝治疗的主要用药之一，但易造成出血、血小板减少，需监测凝血指标。低分子量肝素以抗Xa活性为主，抗凝作用强，出血危险性小。为验证低分子量肝素对肾病综合征的疗效和安全性。2000年1月-2004年6月，我们对26例原发性肾病综合征患，在激素等药物治疗基础上加用低分子量肝素治疗，并与24例原发性NS患单纯应用常规治疗进行比较，结果报告如下。     

低分子肝素在肾病综合征中的应用

目的 :探讨低分子肝素吉哌啉对肾病综合征的治疗作用 ;方法 :3 9例原发性肾病综合征按治疗方法分为两组 :A组为观察组 ,共 2 0例 ,B组为对照组 ,共 1 9例 ,两组患者均给予钙离子拮抗剂 ,强的松 1mg/ (kg·d)顿服 ,视病情用 6周～ 8周 ,环磷酰胺 2 0 0mg隔日一次静脉注射 ,视病情用量 6g～ 8g。A组加用低分子肝素吉哌啉 50 0 0u +生理盐水40ml静脉注射 2 0天～ 2 5天为一疗程 ;结果 :治疗后 2 4小时尿蛋白定量A组较B组显著减少 (0 .82 g± 0 .64 gVS 1 .99g± 0 .85g,P <0 .0 1 ) ,治疗后血浆白蛋白定量A组较B组有明显回升 (3 1 .8g/L± 5.77g/LVS 2 7.3 6g/L± 7.55g/L ,P <0 .0 5) ,说明A组疗效优于B组 ;结论 :低分子肝素吉哌啉在治疗肾病综合征中的抗凝作用减轻了肾小球基膜阴离子电荷的损伤 ,最终可减少尿蛋白的排出 ,增强治疗肾病综合征的疗效。     

低分子肝素联合洛丁新治疗原发性肾病综合征18例临床观察

笔者随访2000～2003年在我院住院的应用低分子肝素联合洛丁新治疗36例原发性肾病综合征者，结果取得了较为满意的疗效，现报告如下。