中心静脉留置治疗胸腔积液临床分析

目的探讨胸腔积液病人留置中心静脉导管的临床疗效及安全性。方法对我院明确为胸腔积液的28例病人留置单腔抗感染型中心静脉导管引流治疗，术后观察引流情况、临床症状及胸腔B超扫描等指标。结果置管全部成功，1例脓胸术后第2天引流液稠厚转外科手术，7例于置管后第2—5d出现导管堵塞，经生理盐水冲洗后重新引流通畅。术中、术后无严重并发症发生，无1例并发感染。结论应用中心静脉导管留置治疗胸腔积液，具有使用简便、安全、有效等优点，但同时也增加感染危险，需严格无菌操作，不适用于积液黏稠和包裹性积液有多腔分隔时。     

中心静脉导管置管引流并灌注高聚生治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的回顾2006-2008年我院收治的恶性胸腔积液病例52例，观察中心静脉导管引流治疗恶性胸腔积液的疗效。方法52例经病理证实为恶性胸腔积液患者随机分为两组。治疗组：常规行B超定位，将中心静脉导管置入胸腔，持续缓慢引流至胸水消失后，胸腔内注入高聚生2000U，同时配合全身化疗，按原药量重复灌注，共2～4次；对照组：用常规穿刺方法抽取胸腔积液，≤3次／周，每次抽液不超过1500mL，待积液基本抽尽后用药，胸腔内注药与静脉用药同治疗组。结果治疗组总有效率为84．6％，对照组总有效率为46．2％，总有效率治疗组与对照组相比，统计学上有显著性差异（P〈0．05）。治疗组毒副反应及并发症少。结论中心静脉导管引流结合胸腔内注入高聚生用于恶性胸腔积液的治疗，有效率高，副作用小，值得推广。     

中心静脉导管引流结合药物灌注治疗恶性胸腔积液的探讨

目的:观察中心静脉导管引流治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:恶性胸腔积液患者在B超定位下行中心静脉导管持续引流,充分引流后进行药物灌注.结果:静脉导管引流结合药物灌注治疗42例恶性胸腔积液患者,胸腔置管均一次成功,有效率为92.86％,KPS评分平均提高20～30分.结论:心静脉导管引流结合药物灌注治疗恶性胸腔积液是有效、安全、患者痛苦小的治疗方法;引流;值得临床推广.     

中心静脉导管行胸腔闭式引流182例临床分析

目的探讨中心静脉导管在呼吸科胸腔积液临床治疗及应用中的可行性、安全性和先进性，为呼吸科胸腔积液临床治疗提供临床资料。方法总共收治182例胸腔积液患者，均采用B超或CT定位穿刺点，行中心静脉导管胸腔闭式引流术。结果182例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置患侧胸腔进行胸腔闭式引流，无一例并发症，引流效果良好。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术在临床上操作简便、实用性强，与传统胸腔闭式引流术相比具有可行性、安全性和先进性，     

中心静脉导管代替胸腔穿刺引流治疗胸腔积液的临床应用

目的：评价中心静脉导管在胸腔积液治疗中的疗效。方法：选择147例经胸片、胸部CT证实胸腔积液患者,经胸部彩超定位后胸腔中心静脉导管引流。结果：中心静脉导管胸腔置入引流术病人并发症少,痛苦轻,综合费用降低,可代替传统胸腔穿刺或胸腔闭式引流术。结论：中心静脉导管胸腔引流在胸腔积液治疗中有较高的临床应用价值。     

中心静脉导管用于胸腔积液引流的护理

目的：探讨中心静脉导管用于胸腔积液引流护理的效果。方法：选择2012年1-12月在我院使用中心静脉导管进行胸腔积液引流的患者76例，将所有患者按照入院先后的顺序随机分成护理组与对照组，护理组采取综合护理干预的方法进行护理，对照组采取常规护理。结果：护理组胸腔积液消失时间、并发症发病率、平均住院时间明显优于对照组。结论：将中心静脉导管用于胸腔积液引流过程中进行综合护理干预效果显著，值得推广。     

中心静脉导管引流在治疗恶性胸水中的应用(附36例报告)

目的观察用中心静脉导管引流并腔内注药治疗恶性胸水的临床疗效。方法对36例恶性胸腔积液患者,经B超定位后,采用中心静脉穿刺导管引流,引流干净后给予胸腺肽500mg加顺铂60mg腔内注射。结果显效(CR)16例,有效(PR)15例,无效(NC)5例,总有效率86．1％。结论中心静脉导管置入胸腔,持续引流后注入胸腺肽加顺铂治疗恶性胸腔积液方便、有效、安全,提高了患者的生存质量。     

中心静脉留置治疗胸腔积液临床分析

目的探讨胸腔积液病人留置中心静脉导管的临床疗效及安全性。方法对我院明确为胸腔积液的28例病人留置单腔抗感染型中心静脉导管引流治疗,术后观察引流情况、临床症状及胸腔B超扫描等指标。结果置管全部成功,1例脓胸术后第2天引流液稠厚转外科手术,7例于置管后第2～5d出现导管堵塞,经生理盐水冲洗后重新引流通畅。术中、术后无严重并发症发生,无1例并发感染。结论应用中心静脉导管留置治疗胸腔积液,具有使用简便、安全、有效等优点,但同时也增加感染危险,需严格无菌操作,不适用于积液黏稠和包裹性积液有多腔分隔时。     

中心静脉导管行胸腔闭式引流的应用

目的总结中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液（血）的经验。方法对72例胸腔积液（血）患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术。结果采用中心静脉导管在B超定位下对胸腔积液（血）行胸腔闭式引流效果佳,且并发症发生率低。结论该法简便易行,安全有效,护理方便,创伤小,值得临床推广。     

中心静脉导管用于肺癌胸腔积液引流及腔内化疗的护理

目的:探讨中心静脉导管用于肺癌胸腔积液引流及腔内化疗的护理方法。方法:对78例肺癌伴胸腔积液的患者经B超引导下进行胸腔内留置中心静脉导管,引流胸腔积液及腔内灌注化疗药物,做好心理护理、严格无菌操作、保持导管固定通畅、严密观察病情变化并给予相应护理措施预防化疗不良反应。结果:74例顺利完成治疗,4例导管脱落,无严重并发症发生。结论:熟练掌握护理方法,防止严重并发症的发生是保证治疗顺利进行的关键。     

聚肌胞、西咪替丁联合治疗小儿水痘34例疗效观察

目的 :观察聚肌胞、西咪替丁联合治疗小儿水痘的疗效。方法 :观察组 34例每次应用聚肌胞 0 .0 7～ 0 .1m g/ kg,隔日 1次肌注 ,西咪替丁每日 15 mg/ kg,分 3次口服 ,疗程 5～ 7d。对照组 30例应用病毒唑每日 10～ 15 mg/ kg,分 2次肌注 ,维生素 B1 2 每次 2 5 0μg,隔日 1次肌注 ,疗程 5～ 7d。结果 :观察组退热、皮疹隐退、疱疹结痂、痂皮脱落 ,所需平均天数分别为 1.6 5 ,3.13,4 .5 0 ,9.5 8。对照组退热、皮疹隐退、疱疹结痂、痂皮脱落 ,所需平均天数分别为 4 .33,4 .83,6 .2 8,12 .0 5。两组比较 ,观察组疗效明显优于对照组 ,各项指标比较均有显著差异 ,均为 P<0 .0 1。结论 :聚肌胞、西咪替丁联合治疗小儿水痘疗效满意 ,可起到减轻症状 ,缩短病程 ,预防并发症的作用 ;并且见效较快 ,无严重不良反应     

哮喘患者的护理

哮喘是一种全球性常见疾病，近年来在多数国家有上升的趋势。现就哮喘发作期间的护理——环境要求、症状和用药护理以及心理护理作一综述。     

1例血管瘤伴血小板减少综合征患儿的护理

目的:观察1例血管瘤伴血小板减少综合征患儿的护理效果。方法:给予患儿围手术期全方位护理,观察术后血常规检验结果。结果:患儿术后血小板数逐渐上升,之后维持在正常水平,白细胞数、中性细胞数、淋巴细胞数及单核细胞数均基本处于正常范围内。结论:血管瘤伴血小板减少综合征护理应以控制血小板数量,减少出血为主,同时切除瘤体,去除病因,加强患处及全身出血倾向的观察和护理。     

小儿脑瘫痉挛的治疗

脑瘫是儿童最常见的残疾性疾病之一,痉挛是脑瘫常见的运动异常。目前,对痉挛的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、矫形器治疗和外科手术治疗。各种治疗在痉挛治疗中都发挥了重要作用。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

培菲康对脾胃虚寒症患者的疗效观察

目的 :培菲康调整肠道微生态效果明显 ,但是 ,什么病、什么样的临床表现应视为调整的对象较难掌握 ,有待通过研究明确。方法 :采用中医辨证 ,凡属脾胃虚寒症侯者用培菲康治疗 ,观察疗效。结果 :4 2例脾胃虚寒型患者总有效率 85 .7%。结论 :按照中医整体观念辨证施治的原则属于脾胃虚寒症侯者可用培菲康调整肠道微生态 ,从而获得良好的临床疗效     

糖尿病患者的常规监测系统(摘要)

随着经济的发展、人们生活水平的提高及生活方式的改变,糖尿病的发病率和患病率不断上升,给社会经济带来沉重的负担,以美国为例,2000年用于治疗糖尿病以及相关疾病的费用约占全美所有医疗费用的10％,资料同时显示单纯的糖尿病治疗费用并不高,而一旦有合并症,则费用急剧上升,仅有微血管合并症,费用上升到3～5倍,仅有大血管合并症,费用增加至5～6倍。因此如何建立一套行之有效的监测系统,如何做好三级预防工作,是摆在各国卫生部门面前一项刻不容缓的任务。有的学者认为应该建立以家庭医生和初级卫生保健人员为主的保健体系,而有的则认为应大力加强以糖尿病专科医生为主的,以小组为单位的随访体系。我们选取《Cochrane图书馆》中比较不同糖尿病监测系统随机对照研究的Cochrane系统评估文献,供广大的卫生工作者参考,希望对建立适合我国国情的糖尿病监测系统有帮助。