咪唑安定联合芬太尼在结肠镜检查中的镇静镇痛效果及护理

目的探讨咪唑安定复合芬太尼在结肠镜检查中的镇静镇痛作用及护理支持。方法165例ASAⅠ～Ⅱ级患者随机分为2组：无痛结肠镜检查组（A，n=95），传统结肠镜检查组（B，n=70）。A组静脉推注咪唑安定0．05mg／kg、芬太尼1μg／kg，1～2min开始进行结肠镜检查；B组施行传统结肠镜检查。观察镇静、镇痛、满意、遗忘的程度、愿意再次检查调查及心率、血压、血氧饱和度的变化。结果A组注药开始检查后1minMAP、SpO2较注药前有明显下降（P〈0．01），5、10和15min时时段无显著性差异（P〉0．05），呼吸抑制（SpO2〈90％），发生率占3．2％；B组检查开始后1、5、10和15min时MAP及HR较检查前明显上升（P〈0．01）。A组93％患者达Ramsay2～3级清醒镇静镇痛。A组镇静、镇痛、满意及遗忘程度和愿意再次检查率均明显优于B组（P〈0．01）。结论咪唑安定联合芬太尼用于结肠镜检查中，可显著改善患者的耐受性，具有良好的镇静镇痛效果，是安全有效的；且护理支持中必须加强呼吸、循环监护及镇静观察。     

咪唑安定顺行性遗忘作用在区域麻醉病人手术中的应用观察

目的探讨咪唑安定顺行性遗忘作用在区域麻醉病人手术中的应用。方法将100例择期手术ASAⅠ-Ⅱ级的病人随机分为两组：A组（n=50）在区域麻醉下辅以小剂量咪唑安定镇静,B组（n=50）只单纯用区域麻醉而不使用镇静药。比较两组病人术前、术中、术后的血压、心率、血氧饱和度和变化以及术后的遗忘满意率。结果A组在心血管反应、舒适性都明显优于B组（P〈0．01）。检查术前、术中、术后的血氧饱和度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量咪唑安定在区域麻醉病人手术中的应用既安全可靠又起到镇静、遗忘、舒适的作用,且无明显不良反应。     

咪唑安定清醒镇静术用于超声胃镜检查的护理

目的要使咪唑安定清醒镇静术安全有效用于超声胃镜检查,我们必须健全护理措施,提高安全护理意识及护理质量.方法术前除按胃镜常规护理外,还应做好呼吸、脉搏、心率、血氧饱和度等监测,准备抢救设备,维持静脉通道,缓慢推注咪唑安定.术中严密观察病情,特别是呼吸、脉搏、心率、血氧饱和度、镇静程度以及有无误吸、躁动等情况发生.术后继续观察病情并交代注意事项.结果1 617例患者均在清醒镇静状态下完成检查,其中有138例使用了追加量,有48例在用药后5～10 min出现一过性血氧饱和度低于90%.检查后一般30 min恢复清醒.结论咪唑安定清醒镇静术用于超声胃镜检查是一种安全、舒适的新技术,它给内镜护士提出了新的护理要求.     

咪唑安定清醒镇静术用于超声胃镜检查的护理

目的要使咪唑安定清醒镇静术安全有效用于超声胃镜检查，我们必须健全护理措施，提高安全护理意识及护理质量。方法术前除按胃镜常规护理外，还应做好呼吸、脉搏、心率、血氧饱和度等监测，准备抢救设备，维持静脉通道，缓慢推注咪唑安定。术中严密观察病情，特别是呼吸、脉搏、心率、血氧饱和度、镇静程度以及有无误吸、躁动等情况发生。术后继续观察病情并交代注意事项。结果1617例患者均在清醒镇静状态下完成检查，其中有138例使用了追加量，有48例在用药后5～10min出现一过性血氧饱和度低于90％。检查后一般30min恢复清醒。结论咪唑安定清醒镇静术用于超声胃镜检查是一种安全、舒适的新技术，它给内镜护士提出了新的护理要求。     

无痛胃镜检查1100例报道

目的：胃镜检查过程中辅以良好的止痛及镇静,以减少病人痛苦,提高检查成功率。方法：将1350例患者随机分为观察与对照组,对检查过程中血压、心率、血氧饱和度及操作时间、检查成功率、检查反应进行观察分析。结果：观察组检查成功率比对照组高,检查不良反应比对照组低,而血氧饱和度、操作时间两组间相比无明显区别,心率,血压（收缩和舒张压）与对照组比较无有所下降。结论：辅以异丙酚及咪唑安定静脉注射进行胃镜检查是安全有效的的,为无痛苦胃镜检查。     

高乌甲素复合咪唑安定术后静脉自控镇痛的可行性

目的：探讨高乌甲素一咪唑安定术后静脉镇痛的临床效果及安全性。方法：120例术后镇痛随机分为3组（n=40）。A组：高鸟甲索十咪唑安定；B组：高乌甲素十氟哌利多；C组：高乌甲素。进行48h病人自控镇痛，监测疼痛及镇静评分，生命体征情况及不良反应，计算镇痛液用量。结果：A组镇痛液用量相同时间段镇痛及镇静评分与B、C组相比均有显著性差异（P〈0．01）；A组镇痛液总量优于B组（P〈0．01）；B组锥体外系反应率高于A、C组（P〈0．05）；其它副反应及生命体征变化各组间比均无显著性差异（P〉0．05）。结论：高乌甲素复合咪唑安定PCIA可明显减少高乌甲素用量。镇痛、镇静效果良好，安全性高，值得推广。     

小剂量咪唑安定和异丙酚在高血压病患者胃镜检查中的应用

目的 :观察小剂量咪唑安定和异丙酚在高血压病患者胃镜检查中的效果和安全性。方法 :胃镜检查的高血压病患者 10 0例随机分为镇静组、对照组。镇静组先行咽喉部局麻 ,再予咪唑安定、异丙酚静注 ;对照组仅行咽喉部局麻 ,观察两组患者对检查感受的不适程度 ,检查中反应情况及检查前、中、后血压 ,心率和血氧饱和度的变化 ,镇静组患者清醒时间。结果 :镇静组对检查感受的不适程度明显低于对照组 (P <0 .0 1)检查中流涎、恶心呕吐、躁动的发生率 (分别为 4%、2 %与 2 % )明显低于对照组 (分别为 42 %、2 4%与 2 8% ,P <0 .0 1) ,镇静组检查中收缩压、舒张压分别较检查前下降 2 2 %、2 0 % ,镇静组患者清醒时间为 ( 1.6± 1.4)min ;对照组检查中收缩压、舒张压分别较检查前升高 19%、17% ,心率增加 19% (P <0 .0 1)。两组检查前与检查后血压、心率、血氧饱和度均无统计学差异。结论 :高血压病患者胃镜检查中应用小剂量咪唑安定和异丙酚静注后能使整个检查过程无痛苦反应 ,且安全性好     

丙泊酚和咪唑安定在消化内镜诊疗应用中的护理

目的探讨短效麻醉剂丙泊酚和镇静剂咪唑安定应用在消化内镜检查中的护理、镇痛和安全性.方法胃镜检查患者96例为A组(胃镜丙泊酚组)、肠镜检查患者97例为D组(肠镜丙泊酚组)给予丙泊酚静脉全身麻醉;胃镜检查患者96例为B组(胃镜咪唑安定组)给予静脉注射咪唑安定镇静;同时期条件相似接受胃镜检查患者96例为C组(胃镜对照组),肠镜检查患者97例为E组(肠镜对照组),胃镜对照组、肠镜对照组两组未用任何镇静、镇痛药物.在检查中观察患者反应和感受及监护检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度变化,检查后询问其满意、舒适度和是否愿意再接受检查的情况,用t试验及x2检验和Riditt分析,分胃镜A、B、C组和肠镜D、E组进行比较.结果胃镜检查中,胃镜丙泊酚组患者术中的不良反应和并发症明显少于胃镜咪唑安定组和胃镜对照组,苏醒后满意及舒适程度也明显高于胃镜咪唑安定组和胃镜对照组(p＜0.01),而胃镜咪唑安定组患者术中的不良反应和并发症又明显少于胃镜对照组,苏醒后满意及舒适程度明显高于胃镜对照组(p＜0.01).肠镜检查中,肠镜丙泊酚组的操作时间及满意舒适度明显优于肠镜对照组(p＜0.01).5组患者在连续监护血压、心率和血氧饱和度检查前、中、后在统计学上的差异(p＜0.05),临床上没有意义.结论胃镜检查时适量应用丙泊酚和咪唑安定镇静,可以消除患者紧张心理,镇静效果好,提高患者对内镜检查的耐受性,是一种安全、有效的方法.     

咪唑安定配伍哌替啶在胃镜检查中的疗效观察

目的观察咪唑安定配伍哌替啶在胃镜检查中的清醒镇静效果和安全性。方法对需胃镜检查的164例病人随机分为对照组85例和治疗组79例,对照组在胃镜检查前只静脉注射咪唑安定0.05mg·kg-1,治疗组在胃镜检查前静脉注射咪唑安定0.05mg·kg-1与肌肉注射哌替啶0.05mg·kg-1后,进行胃镜检查,观察检查中的镇静效果、心率、指脉血氧饱和度、血压和检查后的病人遗忘程度。结果在治疗组中,镇静效果和遗忘程度均明显高于对照组(p<0.05),而心率、指脉血氧饱和度、血压在2组间比较差异均无统计学意义(p>0.05)。结论咪唑安定配伍哌替啶在胃镜检查中有较好的清醒镇静效果,在胃镜检查中对心肺功能影响较小。     

咪达唑仑在心房颤动直流电复律中的临床应用与观察

目的 观察咪达唑仑在房颤直流电复律前期诱导中的疗效。方法 住院患者60例，随机分为A组（咪达唑仑）和B组（安定）各30例。观察术中呼吸、血压、血氧饱和度及镇静程度、苏醒状况、自我感觉、记忆缺失等情况。结果 镇静程度A组优于B组（P〈0．05）；苏醒状况、自我感觉、记忆缺失A组明显优于B组（P〈0．01）。结论 咪达唑仑较传统的安定优越，是患者接受直流电复律更好的选择。     

咪唑安定、芬太尼和异丙酚用于结肠镜检查

目的：在结肠镜检查中辅以良好的镇静和镇痛，减少患者的痛苦，提高检查成功率。方法：290例患者，随机分为MF（210例，咪唑安定和芬太尼静脉注射）和MP两组（80例，咪唑安定和异丙酚静脉注射），观察记录两组患者的血压、心率、血氧饱和度、操作时间、苏醒时间和不良反应。结果：两组患者给药后血压、心率和血氧饱和度均有不同程度的下降，但在正常范围内；两组检查顺利完成，操作时间无差异，MP组的苏醒时间短于MF组，两组不良反应均较轻微。结论：咪唑安定和芬太尼或咪唑安定和异丙酚均可安全有效地用于结肠镜检查，明显地减轻了患者的痛苦。     

咪唑安定在清醒镇静胃镜检查时最佳剂量的探讨

目的探讨咪唑安定在清醒镇静胃镜检查时最佳剂量,并观察其对呼吸循环的影响.方法360例胃镜检查患者(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为对照组,咪唑安定0.04mg/kg组,咪唑安定0.06g/kg组,共3组,观察其镇静分级并记录脑电图双频指数分析(BIS值)、检查过程的遗忘程度、检查后感受情况、循环MAP,HR及指脉血氧饱和度(SpO2)的变化.结果0.06mg/kg咪啶安定组用于胃镜检查是安全有效的,效果明显优于未用药组和0.04mg/kg组,镇静程度明显,遗忘程度高(P＜0.01),无任何后遗症,对呼吸循环功能影响较小.结论清醒镇静胃镜检查时咪唑安定以0.06mg/kg为最佳剂量.     

小剂量咪唑安定在胃镜检查中的应用

目的 观察小剂量咪唑安定作为胃镜检查的镇静效果及安全性.方法Ⅰ组,观察组,55例,静脉注射咪唑安定;Ⅱ组55例,对照组.观察各组患者的镇静程度、遗忘程度、血压、呼吸、心率、血氧饱和度的变化.结果 与对照组相比,观察组病人能产生较满意的清醒镇静效果.Ⅰ组病人32%有恶心、呕吐或紧张、惊恐,病人的血压、呼吸、脉搏无明显改变,而2%血氧饱和度则有一过性改变;对照组病人90%以上出现不同程度的反应,血压、呼吸轻度改变,血氧饱和度无明显变化.结论 小剂量咪唑安定在胃镜检查中安全,副作用小,效果很好,值得推广.     

静脉麻醉辅助胃镜检查的效果

目的在胃镜检查中以良好的镇静效果,增加患者接受检查的依从性,提高检查的成功率。方法将350例患者随机分为观察组(180例,给予异丙酚和咪唑安定静脉麻醉)与对照组(170例,常规操作),对2组患者的操作时间、检查成功率、检查反应以及检查前、中、后三个阶段的心率、血压、呼吸和血氧饱和度进行观察。结果观察组操作时间、检查成功率和检查反应等方面明显优于对照组(P<0.05),检查前后心率和血氧饱和度的变化与对照组比较差异无显著意义(P>0.05)。结论辅以异丙酚和咪唑安定静脉麻醉进行胃镜检查是安全有效的,为无痛胃镜检查及治疗开辟了广阔的前景。     

无痛苦麻醉胃镜检查的运用与临床对比研究

【目的】研究麻醉胃镜及非麻醉胃镜患者检查过程中的反应、耐受性、成功率。并观察异丙酚与咪唑安定联合用药的安全性和镇静麻醉效果。【方法】将胃镜检查的患者209人分为两组：麻醉组103人,给予静脉注射异丙酚、咪唑安定;非麻醉组106人,用常规咽喉部麻醉,不给予镇静镇痛药。在胃镜检查过程中,观察术中血压、心率、呼吸、血氧饱和度及操作时间,检查成功率。【结果】麻醉组与非麻醉组比,麻醉组心率,血压有所下降,呼吸有个别短暂停止,非麻醉组无明显变化;成功率麻醉组高于非麻醉组;操作时间两组无显著差异。【结论】静脉注射异丙酚、咪唑安定诱导麻醉进行胃镜检查安全有效,无痛苦。但因异丙酚、咪唑安定对心血管系统和呼吸功能有一定抑制作用,应由有经验的麻醉医师及熟练的内镜操作者执行,并严密监测血压、心率、血氧饱和度。     

异丙酚、咪唑安定在无痛电子支气管镜检查中的镇静作用与安全性评价

目的研究异丙酚、咪唑安定分别复合芬太尼麻醉用于无痛电子支气管镜检查的效果及安全性。方法选择300例电子支气管镜检查患者,随机分成3组,A组异丙酚复合芬太尼麻醉、B组咪唑安定复合芬太尼麻醉、C组（对照组）静脉注射生理盐水10ml;观察每组的镇静效果及检查前、检查中（给药后）及完全清醒的血压、心率、呼吸、血气分析。结果镇静结果显示A、B组均无痛苦及任何不适应感觉,但B组呛咳（42例）、躁动（56例）、检查中断（39例）的发生率明显高于A组（11例,13例,11例）（均P〈0．01）;C组均感觉恐惧及痛苦;检查中A、B两组血压、呼吸呈下降趋势,心率由检查前的增快降至正常水平,C组血压、心率明显升高。3组血压、呼吸、心率比较差异具有统计学意义（P〈0．01）,3组检查前后氧分压（PaO2）均明显下降,3组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）,但二氧化碳分压（PaO2）、pH值在3组中有轻度升高趋势,仅B组PaO2检查前后有统计学意义（P〈0．01）。结论异丙酚复合芬太尼麻醉在无痛支气管镜检查中减少了躁动、呛咳、屏气引起的检查中断,镇静效果优于咪唑安定,相对安全、无痛苦,值得荐用。     

咪唑安定清醒镇静用于老年病人胃镜检查的可行性研究

目的 研究咪唑安定清醒镇静用于老年人胃镜检查的可行性及最佳剂量。方法 120例拟行胃镜检查的患者，年龄70～85岁，ASAⅠ～Ⅲ级。静注咪唑安定20μg／kg，以后每2min追加咪唑安定10μg／kg，并进行警觉／镇静评分，直至OAA／S评分降至3分止，即行胃镜检查。同时记录患者不同(OAA／S)评分时咪唑安定的用量。观察其镇静分级，记录检查中血压、脉搏、血氧饱和度的变化，以及在检查过程中的感受情况、遗忘程度、检查后的满意度。结果 咪唑安定用于老年患者胃镜检查是安全有效的，其镇静效果好，遗忘程度高，对呼吸循环影响小，无任何后遗症。结论 咪唑安定清醒镇静用于老年患者胃镜检查是安全有效的，但检查过程中应注意加强监测。     

静脉注射丁丙诺啡-咪唑安定用于硬膜外麻醉的临床观察

目的：观察静脉注射丁丙诺啡-咪唑安定辅助硬膜外麻醉时的镇静、消除内脏牵拉反应效果和对呼吸、循环的影响。方法：硬膜外麻醉下行下腹部手术患者40例,随机分为B组20例（丁丙诺啡0.15mg＋咪唑安定4mg）和F组20例（芬太尼0.1mg＋咪唑安定4mg）;均于手术开始前5min分别静脉缓慢注射上述药物剂量的3/4或全量。观察并记录用药时和用药后5,15,30min平均动脉压、心率、脉搏、血氧饱和度、呼吸频率及患者镇静程度和术中发生的牵拉反应。结果：B组的镇静、消除内脏牵拉反应的作用明显强于F组（P〈0.05）;两组对循环及呼吸均无明显影响（P〉0.05）。结论：丁丙诺啡-咪唑安定能安全地辅助于硬膜外麻醉,能有效的增强镇静和消除内脏牵拉反应,对呼吸和循环无明显影响。     

咪唑安定在胃镜检查中镇静效果的研究

目的 探索应用咪唑安定在胃镜检查中的镇静效果。方法 观察记录了180例病人在检查过程中的双频指数BIS、平均动脉压MAP、心率HR及指脉血氧饱和度SpO2的变化。结果提高了试验组病人的耐受性、降低其应激反应、消除其心理恐惧及不适。结论 咪唑安定对胃镜检查安全度高、清醒镇静度好、遗忘程度及舒适感高、病人痛苦减轻。     

咪唑安定在胃镜检查中镇静效果的研究

目的探索应用咪唑安定在胃镜检查中的镇静效果.方法观察记录了180例病人在检查过程中的双频指数BIS、平均动脉压MAP、心率HR及指脉血氧饱和度SpO2的变化.结果提高了试验组病人的耐受性、降低其应激反应、消除其心理恐惧及不适.结论咪唑安定对胃镜检查安全度高、清醒镇静度好、遗忘程度及舒适感高、病人痛苦减轻.