支原体肺炎的X线表现新特点

目的探讨支原体肺炎的X线表现及其鉴别诊断。方法选取经临床确诊支原体肺炎32例临床及X线表现进行回顾性分析。结果病灶多呈肺段性分布,其中下叶较为多见。有大片状、小片状、扇形、多发结节状密度增高影,肺门影增大结构模糊及胸腔积液等X线表现,多发结节状密度增高影为其新的X线表现。结论支原体肺炎无特征性X线表现,但结合发病季节、实验室检查及大环内酯类抗生素试验性治疗仍可作出诊断。     

小儿支原体肺炎79例X线胸部资料分析

[目的]探讨小儿支原体肺炎的X线表现,提高对本病的认识. [方法]搜集经临床和实验室检查证实为小儿支原体肺炎79例的X线胸部资料进行分析. [结果](1)肺间质浸润型38例,表现为肺纹理增粗、增多、模糊或呈网点状阴影. (2)肺节段性或大叶性实质浸润型23例. (3)肺小斑片或扇形浸润型18例,病变自肺门向外呈扇形或放射状延伸.该组病例中并发肺门淋巴结肿大7例,胸腔积液4例. [结论]小儿支原体肺炎X线表现各异,易与细菌和病毒性肺炎相混淆,根据X线征像再结合临床及实验室检查,对早期诊断有一定的意义.     

X线数字化成像CR对儿童支原体肺炎临床及X线征象研究

目的:探讨儿童支原体肺炎临床X线征象;方法:数字化成像CR胸片,美国科达850CR\8150激光照相机,对100例患儿临床X线征象进行分析发现其影像特征;结果:儿童支原体肺炎临床X线征象①两肺纹理增强增多,②两肺门影增浓、增大,③肺段、肺叶肺炎。④支气管肺炎,⑤扇形阴影(左舌段)⑥反应性胸膜炎。⑦心脏改变。结论:经过对儿童支原体肺炎临床X线征象分析有诊断价值。     

小儿支原体肺炎临床X线表现分析

目的 探讨小儿支原体肺炎的临床表现与X线表现的相关性.方法 回顾性分析已经确诊的70例小儿支原体肺炎的影像学和临床资料.结果 支原体肺炎的胸部X线征象较体征明显,表现为间质浸润、小叶肺泡渗出及段性、叶性肺实变等多种改变.结论 小儿肺炎既具有间质性肺炎的X线表现,又具有肺泡炎的X线表现,冷凝集试验咽拭子支原体培养PCR阳性即可诊断.     

婴幼儿肺炎支原体感染34例临床分析

目的探讨婴幼儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点及治疗.方法对34例婴幼儿MP感染进行分析.结果34例婴幼儿MP感染临床表现无特异性,主要表现为无规律性的咳嗽、发热,少数表现为喘憋.肺部体征不明显,胸部X线大部分以肺纹理增粗、增多为主.16例肺炎支原体肺炎胸部X线主要以右下肺叶小斑片影为多.10例有并发症.结论应用大环内酯类抗生素治疗有效.     

婴幼儿肺炎支原体感染34例临床分析

目的 :探讨婴幼儿肺炎支原体 (MP)感染的临床特点及治疗。方法 :对 34例婴幼儿 MP感染进行分析。结果 :34例婴幼儿 MP感染临床表现无特异性 ,主要表现为无规律性的咳嗽、发热 ,少数表现为喘憋。肺部体征不明显 ,胸部 X线大部分以肺纹理增粗、增多为主。 16例肺炎支原体肺炎胸部 X线主要以右下肺叶小斑片影为多。 10例有并发症。结论 :应用大环内酯类抗生素治疗有效。     

132例小儿支原体肺炎临床和X线特点分析

目的提高对支原体肺炎临床和肺部X线表现的认识。方法采用回顾性分析的方法,收集132例儿童肺炎支原体肺炎的各项临床和X线资料,并对结果进行分析。结果发病年龄以4⁷岁多见,血沉、CRP和转氨酶增高;肺部体征少而X线改变明显,以小叶性肺炎改变为主,伴肺门影增浓,少数可有大叶性肺炎表现。结论支原体肺炎临床表现典型,X线影像表现有助于临床诊断,可在疾病早期诊断中提供重要依据。     

327例小儿肺炎支原体肺炎临床及肺外表现分析

目的探讨小儿肺炎支原体(MP)感染所致的肺炎及肺外并发症。方法回顾性分析327例MP感染的肺炎支原体肺炎临床资料。结果MP感染肺炎患儿表现为剧烈阵咳、少痰,肺部体征少、X线改变出现早且明显,可有哮喘和多种肺外表现,用大环内酯类治疗效果好。结论MP感染能引起小儿肺炎,并可引起多系统多器官损害,多发于学龄前和学龄期儿童,具有小范围流行的特点,呼吸道症状突出,与哮喘发作关系密切,应根据病情采取综合治疗。     

儿童支原体肺炎临床表现及影像学分析

目的:分析儿童支原体肺炎的临床及影像学表现,提高其诊断水平。方法:对2007年1月～2009年1月昌江县第二人民医院收治的250例支原体肺炎患儿的临床和影像学表现进行分析。结果:肺间质浸润性病变172例(68.80%),小叶性肺实质浸润病变54例(21.60%),肺段实质性浸润病变24例(9.60%),伴有双侧胸膜炎6例,伴有肺门淋巴结肿大或肺门影增宽、结构不清晰15例,有较明显肺气肿征象6例。结论:支原体肺炎X线呈多样性表现,诊断需认真分析X线征象并密切结合临床表现及实验室检查。     

0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害的支原体抗体滴度分布研究

目的 研究0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害的支原体抗体滴度分布规律.方法 回顾分析305例0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害患儿的临床资料,主要观察患儿临床表现、血清转氨酶、血总胆红素、B超、X线表现、血、尿淀粉酶等,重点研究肺炎支原体抗体滴度分布情况.结果 305例0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害,经过正规、系统治疗,均在较短时间内恢复;肺炎支原体感染合并消化系统损害的较未合并消化系统损害的肺炎支原体抗体滴度高,合并消化系统损害的婴儿、幼儿及学龄前儿童的肺炎支原体抗体滴度分布逐渐增高.结论 肺炎支原体感染合并消化系统损害较单纯肺炎支原体感染的肺炎支原体抗体滴度高,合并消化系统损害的患儿年龄越大肺炎支原体抗体滴度较高.     

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性分析

目的研究甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的效果。方法选取我院收治的难治性支原体肺炎患儿58例,随机分为单药组和联合组各29例。单药组采用阿奇霉素治疗,联合组采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗,比较两组的治疗效果、恢复时间及药物不良反应发生率。结果联合组的治疗总有效率为96.55%,高于单药组的79.31%(P<0.05)。联合组的住院时间、体温恢复正常时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间均短于单药组(P<0.05)。联合组的药物不良反应发生率为10.34%,与单药组的6.90%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎,可提高患儿的治疗效果,加速患儿临床症状的消失及病情的恢复,且不会增加药物不良反应,是一种安全、有效的治疗方法。     

嗜酸性细胞性肺炎的临床及影像学分析

目的通过对嗜酸性细胞性肺炎的临床表现及影像学表现进行综合分析,旨在减少对该病的误诊误治。方法回顾性分析12例嗜髓眭细胞性肺炎的X线及CT表现,并结合临床、实验室检查综合分析。结果本组12例,男性3例,女性9例,胸片表现为肺纹理增重,呈网格状,肺部病变广泛,分布有特点,呈“肺水肿反转型”即肺外围病变多,近肺门病变少,病变形态有斑片状、磨玻璃样、边缘不清楚小结节状。CT表现为支气管血管束增多、扭曲,小叶间隔弥漫性增厚,边缘较光滑,病变呈磨玻璃样、结节样、斑片状。累及胸膜有一侧或双侧胸腔积液。结论胸片及CT检查对嗜酸眭细胞性肺炎有一定价值,确诊依赖肺泡灌洗液检查及实验室检查。     

对比低剂量CT扫描与X射线胸片对儿童肺炎支原体肺炎的诊断效果

目的:分析儿童肺炎支原体肺炎采用低剂量CT扫描与X射线胸片的临床效果。方法:选入2019年1月~2019年12月本院收治的肺炎支原体肺炎患儿80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组,各为40例,对照组行X射线胸片检查,观察组行低剂量CT扫描,对比两种检测影像可见症状、准确率和漏诊率。结果:观察组影像可见症状均高于对照组,组间具有差异(P<0.05);观察组准确率高于对照组,且观察组漏诊率低于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:对儿童肺炎支原体肺炎采用低剂量CT扫描,其准确率高于X射线胸片检查,误诊率较低,且影像可见症状更为清晰,有利于临床进行诊断。     

小儿支原体肺炎的临床诊治分析

目的：观察并探讨小儿支原体肺炎的临床疗效分析。方法：选取2014年5月～2015年11月来我院治疗的120例小儿支原体肺炎患儿进行回顾性分析。结果：患儿出现临床发热114例（95%）、咳痰42例（35%）、气促6例（5%）、啰肺部干湿音105例（87.5%）、发热无咳嗽5例（4.2%）,所有患儿在治疗5d后体温均正常,13d后经X线检查均好转出院,30d无复发,患儿痊愈。结论：小儿支原体肺炎属临床较为常见的儿童疾病,可采用阿奇霉素联合红霉素,临床疗效明确。     

孟鲁司特联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的探讨孟鲁司特联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎临床效果。方法将86倒肺炎支原体肺炎感染患儿随机分为两组,对照组43例给予阿奇霉素静脉滴注序贯口服治疗,观察组45例在对照组的基础上加用孟鲁司特口服,并比较两组的临床效果。结果观察组的总有效率为97．67％,而对照组为86．05％,两组相比较差异有统计学意（P〈0．05）,观察组的发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部音消失时间、平均住院时间均低于对照组（均P〈O．05）。结论孟鲁司特联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎可有效改善肺炎支原体肺炎患儿临床症状,安全可靠,缩短病程,提高儿童肺炎支原体肺炎感染的防治水平。     

肺炎支原体对支气管哮喘患儿肺功能的影响

目的 研究肺炎支原体感染对哮喘患儿肺功能的影响,从而对临床诊治及预后评估提供客观依据。方法 回顾性分析2013年10月-2015年10月潍坊医学院诊治的哮喘患儿临床资料,其中在急性期治疗1周后行肺功能检查的患儿共576例,分为阳性组(哮喘合并肺炎支原体感染组)144例,阴性组(哮喘不合并肺炎支原体感染者)432例,对两组患儿肺通气功能检查各指标进行统计学分析。结果 1)阴性组与阳性组组间对比肺通气功能各项指标对比,用力肺活量(FVC)及第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1%)两项指标,阴性组与阳性组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);阳性组FEV1、PEF和MMEF 25-75、PEF25、PEF50各值均低于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05),且以MMEF 25-75下降为主。2)阳性组组内对比根据支原体抗体滴度,将阳性组患儿再次分为高滴度组与低滴度组,将两组肺通气功能检查各项指标进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 感染肺炎支原体可降低哮喘患儿肺功能,且以加重小气道阻塞性病变为主,因此日后对合并支原体感染的哮喘患儿应引起高度重视。     

儿童肺炎支原体肺炎并发肺不张36例临床分析

【目的】 通过对肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)并发肺不张患儿1年后胸部高分辨CT(high-resolution computed tomography,HRCT)、肺功能的随访,分析患儿住院期间的临床特点,寻找发生肺部并发症的易患因素。 【方法】 回顾性分析北京儿童医院2006年5月-2007年5月1 166例住院治疗的MPP患儿的临床资料,其中恢复期肺不张的患儿109例,在出院后1.0~1.4年,取得家长同意,通过电话预约为患儿复查胸部HRCT及肺功能,接受随访的病人共36例。 【结果】 1)不同年龄之间MPP并发肺不张的检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05);2)36例肺不张患儿胸部HRCT检测仍存在肺部异常情况有23人,占63.9%;3)依据MPP并发肺不张患儿胸部HRCT表现正常与否,分为异常HRCT组和正常HRCT组,患儿住院期间的临床特点比较,起病年龄、发热及咳嗽持续时间、应用纤维支气管镜灌洗治疗的早晚四项两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);4)随访27例患儿肺功能,阻塞性通气功能障碍16例,混合性通气功能障碍,以阻塞为主1例。 【结论】 MPP患儿发热、咳嗽时间长,年龄较小易发生肺部并发症,需早期行纤维支气管镜灌洗治疗,定期随访肺功能。     

136例小儿支原体肺炎肺部影像学改变的临床分析

目的 探讨小儿支原体肺炎的肺部影像学改变,为临床小儿支原体肺炎的诊断提供依据.方法 选取2009年10月-2010年2月在医院就诊的136例支原体肺炎患儿及同期体检的100名健康儿童作为研究对象,136例支原体肺炎患儿设为患儿组,100名健康体检儿童设为健康组,所有入组患儿及健康儿童均行胸部正位X线检查,比较患儿组治疗前与健康组儿童的胸部正位片结果、患儿组治疗前及治疗后胸部正位片结果,总结支原体肺炎儿童的肺部影像学改变特点.结果 支原体肺炎患儿的X线影像学较健康儿童有明显的特异性,肺部均出现阴影,78.7％的患儿表现为单侧下叶肺部阴影,45.6％患儿肺部纹理增多,根据病程的不同,阴影形状亦不同;健康组儿童肺部仅7.0％出现阴影,且都具有支原体肺炎史,患儿治疗前的肺部阴影发生率为100.0％,治疗后肺部阴影发生率为25.0％,治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿支原体肺炎早期临床症状较易和病毒性、细菌性肺炎混淆,但支原体肺炎患儿X线胸片显示,其肺部有明显的影像学特征,可作为诊断的重要证据之一.     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎临床比较研究

目的:观察并探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果及安全性。方法:选取该院2008年2月～2011年3月收治小儿支原体肺炎患儿197例,随机分为两组,其中对照组102例,采用红霉素20 mg/kg静脉滴注治疗,每天1次;实验组95例,采用阿奇霉素10 mg/kg静脉滴注治疗,每天1次;疗程均为2周,治疗结束后评价临床效果及安全性。结果:实验组患儿治疗总有效率明显高于对照组患儿治疗总有效率,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线阴影消失时间及住院时间均明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);同时实验组患儿不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果确切,治疗总有效率高,住院时间短,且不良反应发生率低,具有临床推广使用价值。     

小儿支原体肺炎55例临床诊治体会

目的：探讨小儿支原体肺炎临床表现及X线胸片特点,总结诊断与治疗经验。方法：采用回顾性研究方法对55例小儿肺炎支原体肺炎病例进行临床分析。结果：10个月～1岁发病例数占1.8%;1～3岁发病例数占34.5%;4～7岁发病例数占41.8%;8～13岁发病例数占21.9%。对55例X线表现进行分析并做动态观察,其肺部体征轻微,与正常X线胸部阴影显著表现不符。血清MP-IgM检测均阳性。结论：小儿支原体肺炎好发于学龄儿,胸部X线表现多样,且出现较早,故小儿胸片能较早发现病灶,若能同时结合实验室检查,将大大提高本病的检出率,红霉素、阿奇霉素等大环类酯类药物序贯治疗,临床效果明显。