食管结核的误诊分析

９８５年～１９９７年共收治食管结核初诊误诊５例患者，其中误诊为食管癌２例，食管平滑肌瘤２例，不明原因的食管良性狭窄１例。经手术及抗结核治疗均痊愈。现报告如下。１资料和方法１．１一般资料本组男１例，女４例。年龄２３～３５岁，平均年龄２８岁。吞咽困难病史...     

食管结核88例术前误诊分析

目的 探讨食管结核的误诊原因，提高其诊断水平。方法 总结国内文献报道88例术前发生误诊的食管结核患者临床诊断资料，综合分析其临床特点及误诊原因。结果 食管结核发病率低，其症状、体征及X线检查等表现缺乏特异性，临床上容易误诊，术前误诊率达65.7%，其中绝大多数（96.6%）误诊为食管肿瘤。结论 食管结核的低发病率、与肿瘤相近似的临床表现、确诊手段的有限性等是导致其误诊的主要原因，而当前减少误诊的关键在于提高医生对该病诊断的警惕性。     

食管结核误诊食管肿瘤1例

食管结核较为罕见 ,其临床症状及Ｘ线征象均不典型 ,容易与食管肿瘤相混淆而误诊。本文就 1例误诊病例分析如下。1　病例摘要患者男 5 8岁。 30ｄ前吞咽有噎塞感 ,有进行性吞咽困难加重趋势。体质无明显消瘦。查体 ,无低热盗汗 ,心肺正常 ,其它检查无异常 ,食管拉网行细胞学检查 ,部分视野见到个别细胞体积较大 ,染色深 ,认为癌细胞。临床印象 :食管癌。Ｘ线检查 :食管Ｔ6～ 7处钡剂通过缓慢 ,右前斜位显示管壁不规则、僵硬 ,长度约 5 .5ｃｍ ,但管腔无狭窄 ,扩张度尚存在。左前斜位显示左前壁有一绿豆粒大小龛影 ,粘膜不清晰。Ｘ线诊断 :符…     

原发性食管结核误诊为食管癌一例报告

1临床资料患者女,50岁,胸骨后疼痛、进行性吞咽困难1个月,胃镜检查提示为食管癌,活检标本未见肿瘤组织,为明确诊断再次行超声胃镜检查,胃镜所见:食管距门齿25～27 cm右侧壁可见新生物生长,食管腔无明显狭窄.     

4例食管结核误诊分析

目的：提高对肺外器官结核病的正确诊断率。方往：以病理诊断为标准，统计山西省人民医院经手术切除的食管良譬兰病变4500例。结果：有4例术前诊断食管癌，术后病检食管结核。结论：临床上术前诊断食管癌没有明确病理诊断依据时，要考虑到良性病变和结核、肉芽肿、平滑肌瘤的可能。     

食管结核误诊1例

病例女,46岁,因胸骨后疼痛1个月来院就诊。平时喜食辛辣食物。查体:一般情况好,浅表淋巴结未扪及,心肺腹部查体未见异常,做纤维胃镜检查前查肝功、两对半、丙肝抗体未见异常,胸部X光片示肺纹理稍增多。纤维胃镜检查示:据门齿25厘米处,食管粘膜充血,见2处直径分别为0.8、0.5厘米     

食管结核术前误诊食管癌1例分析

食管结核颇为少见,国内外资料多为个例报告.因此,食管结核术前易误诊为食管癌.我室自1990年以来在所有活检的食管标本中仅发现1例,术前诊断食管癌,术后病理诊断食管结核（增殖型）。     

食管结核误诊为食管癌1例报告

1病例报告患者,女,49岁。胸骨后疼痛、进行性吞咽困难1个月。入院后进行钡餐检查,钡餐所见食管中段不规则龛影,提示为食管癌。为进一步明确诊断再进行胃镜检查,胃镜所见食管距门齿24～26cm右侧壁可见新生物生长,食管腔无明显狭窄,取活组织1块,未见     

误诊为肿瘤的腹腔结核

目的：探讨腹腔结核（TB）的临床病理特征和诊断。方法：对1962－1997年间，临床上被误诊为肿瘤（其中31例被误诊为恶性肿瘤），术后经病理检查确诊的45例腹腔TB作回顾性研究，结果：腹腔TB以青年人（≤40岁者29例，64．4％）和女性（28例，62．2％）多见。临床主要表现为腹部包块37例（82．2％）和腹痛30例（66．7％），其中伴发热17例（37．8％）、腹胀、便秘或腹泻15例（33．3％）、体重减轻14例（28．9％）。手术所见：病变均为肠、腹膜和淋巴结多处受累，病变处有大小不等的包块和结节，酷似癌。镜检：增生型25例，干酪坏死型14例，混合型6例。结论：腹腔TB的临床诊断和与癌的鉴别困难。要提高对腹腔TB临床病理特征的认识，对经各种检查难以确诊的病例，作剖腹探查活检是必要的，以免造成误诊误治。     

胰腺结核误诊为胰腺肿瘤1例

结核病（TB）发病率很高,但原发性胰腺TB却极其罕见,且对其诊断极具挑战性。本文报道了1例误诊为胰腺肿瘤并施行了胰-十二指肠切除术的胰腺TB青年男性患者,并结合相关文献报道进行分析讨论,以求进一步加深临床医师对该病的认知。     

食管结核1例

患者，男，３８岁，进食后梗噎感伴胸骨后烧灼样疼痛２０天，尤以进较硬或刺激性食物为重。查体：上腹部轻微压痛；食管钡餐透视拍片示食管中下段有长约５ｃｍ的充盈缺损，壁不规则，黏膜破坏，该区管壁欠柔软，并有龛影。初步诊断：食管癌。胃镜检查：食管中下段各壁散在大小不等条片状及斑片状糜烂，充血斑，延续至贲门。距门齿３２ｃｍ处３点位见一条形隆起，大小约４ｃｍ×１．５ｃｍ，表面糜烂，凹凸不平，周边隆起，充血，糜烂。临床诊断：糜烂性食管炎，食管肿物性质待查癌可能性大。病理检查：镜下黏膜上皮部分破损，被炎性坏死…     

脐尿管结核误诊为脐尿管肿瘤1例

脐尿管结核临床极为少见，与脐尿管肿瘤不易鉴别，病理检查可明确诊断。     

脐尿管结核误诊为脐尿管肿瘤1例

脐尿管结核临床极为少见,与脐尿管肿瘤不易鉴别,病理检查可明确诊断.     

胰腺结核误诊为胰腺肿瘤1例

1 病例资料 患者,男性,45岁,因"右上腹疼痛10天"于2019年5月20日入院,患者10天前饮酒后突发右上腹疼痛,疼痛为右上腹间断性隐痛,无肩背部放射.患者无发热盗汗,无恶心呕吐,无黄疸黑便.入院前未予处理,否认乙型肝炎及结核病史.查体:体温36. 9℃、呼吸19次/分、脉搏89次/分、血压120/80 mmHg ...     

酷似食管癌的食管结核2例

食管结核少见,临床上常误诊为食管癌。我院1990年3月-2003年2月应用日本产OlympusGLF-P30型纤维胃镜并经组织病理学检查确诊食管结核2例,综合临床讨论如下。例1,男,70岁。1年前出现吞咽困难症状。最初吞咽固体食物有梗塞感,伴吞咽时胸骨后痛。上述症状时轻时重,伴有乏力,消瘦,食欲减退。钡餐透视见中段食管狭     

脊柱肿瘤误诊为脊柱结核临床分析

部分脊柱结核与肿瘤难以鉴别，易致误诊而延误治疗，发生率虽不高，但应予重视。肺结核与脊柱肿瘤并发，脊柱结核与脊柱肿瘤并发的情况都曾发现，注意相似症状、体征、影像的区别，有利于减少误诊：脊柱肿瘤与脊柱结核X线改变多有不同，结核常有死骨、骨痂形成，肿瘤累乃椎体后角及椎弓根较多，结核脓肿影多呈梭形，超过2个或2个以上椎体，而瘤软组织影多呈半球形，很少超过2个椎体。抗结核厦支持疗法疗效观察可为确诊提供帮助，小儿结核菌素试验也有鉴别意义。不典型病例行CT、MRI、核素扫描、穿刺活检等检查能够减少误诊。     

食管穿孔误诊一例诊治分析

患者，男，６３岁，于入院前６小时饮２０ｍｌ烈酒后突然出现全腹剧痛、恶心、呕吐，吐物为胃内容物，腹痛由剑下开始扩散到全腹，有胸闷、胸骨后烧灼感，无发热、寒战、腹泻、呼吸困难等症状，既往有胃痛、返酸病史１０年余。查体：Ｔ３６．５℃，Ｒ２５次／分，Ｐ９６次...     

慢性食管炎误诊为食管肿瘤12例报告

收治食管慢性炎症误诊为食管肿瘤病人１２例，均行手术切除。患者年龄２８～６９岁，平均为５１岁。临床症状有进食噎、疼痛、异物感、呕吐等。Ｘ线表现为：食管狭窄、充盈缺损、龛影、管壁僵硬、软组织阴影、憩室。Ｘ线诊断为食管癌１０例，平滑肌瘤２例。有４例行ＣＴ检查，表现为管壁增厚、粘膜不整。１２例行１５次内镜检查，为病变周围粘膜充血、小溃疡、肿瘤结节。全部活检为慢性炎症。术前诊断为食管肿瘤，术后手术标本病理诊断为慢性非特异性炎症