当代名老中医对冠心病标实的辨证思维方法

从气滞、血瘀、痰浊、气滞血瘀、痰瘀等方面探讨了42位当代名老中医对冠心病标实的辨征思维过程。认为标实的辨证源自临床实践，出自中医理论，名老中医更重视整体观念。     

慢性支气管炎与痰瘀关系的探析

慢性支气管炎临床多以痰盛、气促为主 ,而痰阻气滞、气滞血瘀、痰瘀交凝、闭阻气道肺络 ,是其病理特点的必然结果。鉴于这种痰瘀相关机理 ,临床治疗慢性支气管炎 ,在辨证治痰的基础上 ,从痰瘀为患考虑 ,加用活血祛瘀通络之品 ,可收到良好效果     

瓜蒌薤白半夏汤加味治疗痰浊壅塞气滞血瘀型冠心病慢性心力衰竭31例

目的：观察瓜蒌薤白半夏汤加味治疗痰浊壅塞、气滞血瘀型冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法：对62例属痰浊壅塞、气滞血瘀型冠心病慢性心力竭衰患者随机分为两组,对照组31例,采用常规西药治疗。治疗组31例,在常规西药治疗的基础上,加服瓜蒌薤白半夏汤加味治疗。结果：总有效率对照组为80.6%,治疗组为90.3%。两组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：瓜蒌薤白半夏汤加味治疗冠心病慢性心力衰竭属痰浊壅塞、气滞血瘀型疗效满意,值得推广应用。     

从痰论治癌症的研究探索

痰邪乃正气不足,津液输布失司,水湿凝聚而成。由此而脏腑功能障碍,升降出入失常,气滞血瘀,痰气交搏,痰瘀互结,络脉不畅,癌症则生。痰在癌症发生、发展及转移的过程中起重要作用。中医学认为癌应从痰而治。本文试从由痰致癌的病因病机、治则治法及进展方面介绍治痰在癌症治疗中的认识和发展。     

股骨头坏死的三期四型辨证思路

股骨头坏死的病因病机在于跌打损伤、体虚感邪以及劳伤；“痰瘀”是本病病理转归的核心，创伤性股骨头坏死是因为“瘀”，非创伤性股骨头坏死不但有“瘀”而且还有“痰”；由痰致瘀，因瘀致痹，最后骨坏死形成是本病的主要病理过程；重点阐明了股骨头坏死按早、中、后三期，气滞血瘀、痰瘀阻络、经脉痹阻、肝肾亏虚等四型论治的辨证思路。     

浅谈冠心病的中医治疗方案

冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,该文通过对冠心病病因病机分析,提出了气滞血瘀症、痰浊阻塞症、阴寒凝滞症三种病症的中医药方,以供同行参考。     

"痰瘀相兼"在辨治支气管扩张并咯血中的意义

在临床急诊工作中，支气管扩张并咯血颇为常见，多由于支气管及周围肺组织慢性炎症导致支气管壁损坏而形成管腔扩张所致。主要表现为咳嗽，咯大量脓痰或反复咯血，属中医“血证”范畴。咳嗽、咯血的关键，在于肺功能失调。如肺宣降功能失常，通调水道功能受阻，水津不布而生痰湿；或其它脏腑之痰上壅于肺，极易造成咳嗽、咯痰等病理表现，故有“肺为贮痰之器”之说。痰浊不化，蕴久化热，血液受热邪煎熬而凝成瘀；或痰浊阻遏脉络而致气滞血瘀。痰瘀相兼，乘袭于肺，肺失宣降，更加剧水湿内停。古代医家早就认识到“痰夹瘀血，遂成窠囊”。因此，支气管扩张并咯血的病程中，痰浊内阻肺络而成顽痰难化，是发病的主要内在因素；痰瘀交阻，气机不畅，肺失宣降，是发病的关键所在。     

柏正平基于痰瘀理论治疗顽固性咳嗽经验

介绍柏正平教授基于痰瘀理论治疗顽固性咳嗽经验.本病初起多因外感六淫致肺失宣肃,或因肺虚、他脏之病累及于肺,病久则气滞血瘀,痰瘀互结,阻塞肺络,正虚与痰瘀邪实相互为病而呈顽固性发作.柏教授诊治顽固性咳嗽提倡将辨病、辨症与辨证相结合,从表里脏腑辨病辨症,从痰瘀论治,补虚扶正、理气宣肺,着重化痰祛瘀,多能获得良效.     

抑郁症躯体化胸部症状的中医治疗探讨

抑郁症躯体化所致胸病胸闷属中医学胸痹范畴,证属本虚标实,以上焦阳气虚衰为本,气滞、痰阻、血瘀为标,治疗本病可将其分为肝郁气滞型、气滞血瘀型、气郁痰阻型辩证论治,疗效显著.     

胃息肉的中医辨证治疗

胃息肉是指胃粘膜上皮和/或间质成分增生所引起的息肉状病变。中医药对本病的报道很少。胃息肉归属于中医学的“胃脘痛”,“痞满”;若有出血则属“血证”范畴。然《灵枢·水胀篇》曾提及:“寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内着,恶气乃起,息肉乃生。”认为胃肠道息肉的病因病机,为寒客肠胃,气血壅塞。然而据笔者临床所得,本病应以气滞痰阻、痰热郁结、痰瘀互结、脾胃虚寒四型进行辨证为宜,临床上以痰热郁结,气滞血瘀较为多见。笔者在临床上运用中医辨证治疗本病,获得了较好的疗效,现将体会简介如下。胃息肉形成较为复杂,多因…     

皮层下动脉硬化性脑病辨证分型与脂质代谢异常的关系

本文初步探讨了皮层下动脉硬化性脑病(SAE)辨证分型与脂质代谢的关系，结果表明脂质代谢异常多发生于痰浊阻窍和气滞血瘀型SAE患者。     

海藻玉壶汤治疗声带息肉探析

现今临床治疗声带息肉多遵"金破不鸣"理论,从肺论治,然其效甚微。声带息肉核心病机为"痰瘀互结",发生与发展与脾关系密切,治疗大法应为健脾化痰、祛瘀散结。声带息肉中痰浊蕴结(脾虚)证、痰瘀交阻证、气滞血瘀证最为常见。海藻玉壶汤正为消癥化积之良方,又有良好的化痰活血作用,适用于痰凝气滞而引发的各种积聚肿块,运用海藻玉壶汤治疗声带息肉,随证加减,可适用于声带息肉兼痰、兼瘀、兼虚的不同证型。     

妇科癥瘕痰瘀相关病机探讨

"痰瘀相关论"是当今中医药学在理论与临床上研究的重要课题,尤其是对疑难杂病的机理的阐释、临床疗效的提高更具有现实意义.古今文献及临床对妇科癥瘕的病机多以气滞血瘀立论.尽管前贤在癥瘕的治疗过程中特别是一些著名方剂的组成中,已包含了祛痰药物的运用,但对痰瘀在癥瘕中的致病意义论述甚少.本文从感受寒热是形成癥瘕的外在原因;肝脾肾失常是形成癥瘕的中心环节及痰瘀同病、互为因果3个方面探讨了痰瘀与癥瘕发病的相关性.     

基于血管内超声探讨不稳定型心绞痛“痰瘀毒”证冠状动脉斑块特点＊

目的 基于血管内超声技术探讨痰瘀毒证不稳定型心绞痛患者冠状动脉斑块分布特点，为急性不良心血管事件的辨证论治提供临床证据。方法 选取不稳定性心绞痛且行冠状动脉血管内超声患者，将其分为痰阻心脉证、气滞血瘀证、痰瘀互结证和瘀毒互结证。结果 共纳入患者168例，其中痰阻心脉证43例、气滞血瘀证38例、痰瘀互结证42例和瘀毒互结证45例。瘀毒内蕴组斑块的斑块负荷、脂质池面积及血管外弹力膜面积最大（P<0.05），痰阻心脉组斑块面积、斑块负荷、血管外弹力膜面积、斑块最大厚度、平均血管直径和最小管腔面积最小（P<0.05），气滞血瘀组斑块纤维帽厚度最大且其脂质池占斑块面积比最小（P<0.05）。结论 不稳定型心绞痛瘀毒内蕴证患者冠状动脉斑块多以斑块负荷高、脂质池面积大、脂质池面积占斑块面积比多及纤维帽薄为结构特征。     

化痰祛瘀减肥汤治疗痰瘀型肥胖症61例

肥胖症是全球普遍的一种疾病,中医认其为主要是由于脾虚痰湿引起。近年来,笔者通过临床的观察和治疗,发现由于气滞血瘀、痰瘀互结导致肥胖的比例日趋增多。笔者经过多年的临床运用自拟化痰祛瘀减肥汤加减治疗痰瘀型肥胖疗效显著。方法:现收集运用其它各类辨证治疗方法治疗后效果不明显的单纯性患者61名,用化痰祛瘀减肥汤进行治疗。结论:自拟化痰祛瘀减肥汤治疗痰瘀型单纯性肥胖效果显著。     

孙伟正教授诊疗慢性淋巴细胞白血病经验

孙伟正教授治疗慢性淋巴细胞白血病经验,孙老认为该病由于先天禀赋不足或后天失养,外感六淫之邪引起脏腑虚亏,毒邪乘虚而入,引起人体气滞血瘀,痰瘀互结形成该病,内虚是本,故治疗上要依据邪、正的盛衰来“扶正”和“祛邪”,标本同治.     

中医对PCI术后的病机和辨证分型探讨

经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Interventions,PCI)术后再狭窄(Restenosis,RS)是影响PCI术远期疗效的主要因素之一,预防PCI术后RS已成为医学研究的热点。在中医"整体观念"和"辨证论治"理论指导下并结合临床,提出PCI术后的基本病机是气虚血瘀,并以心气虚为本,以血瘀痰浊为基本病理状态,以心肾两虚为主要病理表现,其临床辨证分型为:气阳两虚、气虚血瘀、气滞血瘀、心血瘀阻、痰浊壅塞、阴寒凝滞、痰瘀互结、心肾阴虚8个证型。     

妇科疒徵瘕痰瘀相关病机探讨

“痰瘀相关论”是当今中医药学在理论与临床上研究的重要课题 ,尤其是对疑难杂病的机理的阐释、临床疗效的提高更具有现实意义。古今文献及临床对妇科疒徵 瘕的病机多以气滞血瘀立论。尽管前贤在疒徵 瘕的治疗过程中特别是一些著名方剂的组成中 ,已包含了祛痰药物的运用 ,但对痰瘀在疒徵瘕中的致病意义论述甚少。本文从感受寒热是形成疒徵 瘕的外在原因 ;肝脾肾失常是形成疒徵 瘕的中心环节及痰瘀同病、互为因果 3个方面探讨了痰瘀与疒徵 瘕发病的相关性     

从虚痰瘀综合论治久病患儿3例

小儿久病病情虚实夹杂,其病因多为失治误治病邪久留或久病正虚难以驱邪外出,以致出现正虚邪恋或正虚邪实的虚实夹杂症。小儿“脾常不足”、“肺气常虚”,当病情反复、缠绵、经久不愈时,更易损伤肺脾,脾失健运,水湿内生,湿聚为痰,肺失宣肃,水津不布,聚而成痰,痰湿阻滞,气机不畅;气虚运行无力,气行停滞;气滞血瘀,痰瘀胶结,故常常虚、痰、瘀症并见。笔者在临床辨治久病患儿时,结合“久病多虚”、“久病多瘀”、“久病多痰”…等理论,从虚、痰、瘀综合论治获得比较好的效果,现举例如下。     

李秀荣治疗乳腺癌经验

总结李秀荣治疗乳腺癌经验,认为该病病因病机多为正虚邪犯、冲任失调、情志内伤、邪毒蕴结致气滞血瘀,与痰、毒聚结而成。临床治疗上多强调扶正培本,调和冲任;中西并重,个体施治;身心同治,整体提高。