经尿道等离子体前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症

目的探讨良性前列腺增生症经尿道手术方法.方法应用英国佳乐公司生产的经尿道等离子体双极电切镜,行前列腺条状剜除术20例.结果本组20例均获得成功,手术时间30～120 min,获得前列腺组织10～50 g,术后留置导尿管时间1～5天,平均3天,无术中术后输血病例,组织病理学诊断为BPH.术后IPSS症状评分平均减少24分,生活质量评分平均减少3分;结论经尿道等离子体前列腺剜除术兼有前列腺等离子体电切和类似于钬激光前列腺剜除两大特点,切除前列腺组织更彻底,出血少,安全性高.     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生(附70例报告)

目的探讨应用等离子体外系统（PKS）行经尿道等离子前列腺剜除术（PKEP）治疗前列腺增生的临床疗效。方法前列腺增生患者70例,应用Gyrus等离子体外系统及内窥镜系统,以生理盐水作为冲洗液,将增生腺体于外科包膜内剜除,并对患者术前、术后的国际前列腺症状评分、生活质量、残余尿量进行比较。结果70例均顺利经过手术,切除腺体组织重量平均50g,平均手术时间83min,术后平均留置尿管3.5d,平均住院时间6d。国际前列腺症状评分（IPSS）从术前（26.5±3.2）分降至术后1个月的（6.3±3.6）分,残余尿（RUV）从术前（110±52）ml降至（20±14）ml,最大尿流率（Qmax）从术前的平均8ml/s增加至术后20ml/s。手术前后相比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论PKEP治疗前列腺增生安全、有效、并发症少,值得推广。     

195例经尿道等离子体前列腺剜除术

目的探讨经尿道等离子体前列腺剜除术的可行性,以提高前列腺增生手术治疗的近、远期疗效。方法用等离子体切除系统,经尿道将良性增生的前列腺分叶剥离后切除。统计分析195例患者资料。结果手术时间35~160min,平均(70±23)min,切除前列腺组织22~170g,平均(45±15)g,术后1~4个月国际前列腺症状评分(IPSS)下降至4~12分,平均(8.0±3.2)分。最大尿流率12~47mL/s,平均(18.8±5.7)mL/s,最大尿流率时间5~13s,平均(8±2.4)s,残余尿0~20mL,平均(12±6)mL。IPSS最大尿流率、最大尿流率时间、残余尿4项指标手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经尿道前列腺剜除术方法可行,可能会获得类似开放性包膜内前列腺摘出术的治疗效果。     

经尿道等离子前列腺剜除术282例

目的探讨经尿道等离子前列腺腔内剜除术治疗良性前列腺增生症（Benign prostatic hyperplasia,BPH）的临床应用价值。方法应用前列腺等离子双极气化电切镜的外鞘及电切袢,在增生的腺体与外科包膜间剥离,边剥离边止血,将整个增生的腺体从腺窝里剜除后切碎并吸出。结果前列腺包膜穿孔2例,膀胱前列腺连接部穿孔行腹腔引流2例;轻度尿失禁42例,一周内可恢复,压力性尿失禁4例,均在6个月内恢复,无永久性尿失禁发生;无输血、TUR综合征及再次手术病例。切除腺体组织25～125g,平均50g,大于60g者66例,手术时间45～150min,平均70min,术中出血50～200ml。随访3个月～2年,Qmax均恢复正常,IPSS评分≤7分。结论前列腺腔内剜除术暂时性尿失禁发生率较高,但该术式出血少,切除腺体组织彻底,症状改善明显,安全性高,尤其适用于大体积前列腺。     

经尿道等离子体剜除术治疗前列腺增生(452例报告)

目的对于等离子体切割系统经尿道列腺剜除术来治疗良性的前列腺增生的疗效、方法。方法运用电切境+Gyrus等离子体切割系统(Gyrus-plasmakinetie system),经尿道进行剜除术来治疗治疗良性前列腺增生(BPH),共452例,对患者术前、术后国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率及残余尿量进行比较。结果 452例手术顺利,疗效满意。结论经尿道等离子体前列腺剜除术(PKEP)治疗BPH具有安全、高效、并发症少、腺体切除彻底、术后排尿满意等优点。     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生症的初步报告

目的探讨经尿道等离子前列腺腔内剜除术治疗良性前列腺增生症的疗效。方法对2006年1月-2010年12月间132例良性前列腺增生症患者应用经尿道等离子前列腺腔内剜除术,并对术前术后相关临床资料进行对比分析。结果本组132例均平稳渡过围手术期,手术时间55～150 min,平均70 min,术中出血80～300 ml,平均110 ml。术中无输血;切除的腺体组织35～125 g,平均55 g;术中前列腺包膜穿孔2例,膀胱前列腺连接部穿孔行腹腔引流2例;随访3个月～2.2年,术后无TUR综合症及再次手术病例;术后轻度尿失禁7例,均在1周内可恢复,压力性尿失禁2例,均在6个月内恢复,无永久性尿失禁发生;术后半年最大尿流率（Qmax）增至17.1～25.8 ml/s,平均20.6 ml/s,最大尿流率（Qmax）术后与术前比较差异具有统计学意义（t=6.5478,P〈0.05）;国际前列腺症状（IPSS）评分0～7分,平均4.8分,IPSS术后与术前比较差异具有统计学意义（t=5.1834,P〈0.05）。结论前列腺腔内剜除术是治疗良性前列腺增生症的一种较为有效的方法。     

比较经尿道前列腺等离子剜除术与经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生的效果

目的 研究经尿道前列腺等离子剜除术对前列腺增生(BPH)的治疗效果.方法 选取160例BPH患者进行随机分组,实验组患者80例,使用经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)进行治疗,对照组患者80例使用经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)进行治疗,对比两组患者治疗过程中的手术时间、尿管留置时间、住院时间、出血量、冲洗液吸收量等数据,并在出院后进行为期6个月的跟随采访,对比两组患者的最大尿流频率,以及残余尿量等体征.针对两组患者的生活质量评分,以及前列腺症状评分等主观指标进行对比分析.结果 实验组和对照组两组患者的各体征指标差异均具有统计学意义(P<0.05),手术出院后6个月后的两组患者跟随产房结果中,两组患者的各项评分差异无统计学意义.结论 经两组患者的临床手术对比,疗效、安全性方面,差异无统计学意义,而实验组患者在行离子剜除术时,标本获得比对照组高,可提高前列腺癌变几率的检出率,切除有效率,也高于对照组,有利于BPH患者的临床治疗,并且可减少BPH的术后复发率.     

等离子体切割系统经尿道前列腺剜除术

目的 提高前列腺增生症治疗水平,推广微创手术在泌尿外科中的应用.方法 应用Gyrus-PKS等离子体双极切割系统和电切镜,使用生理盐水作为工作介质和冲洗液,经尿道切除前列腺200余例,采用推切技术将增生的前列腺剜除后切除,手术为时间60～120 min.结果 手术顺利,术中、术后无输血及低钠综合症,术后膀胱冲洗0.5～1 d,4～5 d拔导尿管,排尿通畅,一周出院.结论 与TURP(尿道前列腺电切术)相比:①等离子体双极切割系统使用生理盐水作为工作介质和冲洗液,避免了低钠综合症;②使用双极回路,电刺激小,发生闭空神经反射机会少,有汽化和切割作用;③工作温度低对周围组织影响小,能减少尿道刺激症状,对勃起神经损伤危险小;④汽化和切割时有封闭血管的作用,出血少,水吸收少.     

经尿道前列腺等离子体剜除术与电切术治疗前列腺增生

目的:比较经尿道前列腺等离子电切剜除术(PKEP)与经尿道前列腺电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性及临床疗效。方法:将82例BPH患者随机分成两组,分别行电切术(45例)和剜除术(37例),比较手术时间、术中出血量、前列腺切除量、术后膀胱冲洗时间和并发症发生率等指标,评价两种手术方式的安全性,通过比较术后6个月前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)和剩余尿量(PVR)等评价两种手术方式的疗效。结果:剜除术组的手术时间、术中出血量、术后恢复时间(术后冲洗时间、留管时间以及住院时间)以及并发症发生率明显低于电切术组,前列腺切除量明显高于电切术组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);术后随访6个月,两组IPSS、QOL、Qmax和PVR术后与术前比较均明显改变(均P<0.05),但两组间改善程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种手术都是治疗BPH的有效方法,但经尿道前列腺等离子电切剜除术更省时、并发症更少、安全性更高。     

等离子体电切镜下经尿道前列腺剜除术68例体会

目的:评估等离子体电切镜下经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的效果。方法:使用等离子体电切镜下前列腺剜除术68例。结果:68例手术均获得成功,无TURS发生,术后5~7 d拔除留置导尿管,排尿通畅,3例患者出现暂时性尿失禁,2例患者继发性出血,术后IPSS评分平均减少15.2分,生活质量评分减少3.2分,最大尿流率平均上升7.8 ml。结论:等离子体电切镜下前列腺剜除术具有出血少、手术时间短、术中术后并发症少的优点,是较为理想的手术方式。     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生40例疗效观察

目的：研究分析尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法回顾性研究78例良性前列腺增生患者资料,按照手术方法不同分为观察组40例与对照组38例,观察组采用等离子电切剜除术(TUPKEP)治疗,对照组采用电切术(TURP)治疗。比较分析2组患者手术时长等手术指标以及国际前列腺症状评分(IPSS)等评分指标。结果观察组患者手术时间（50.1±15.2）min优于对照组（67.5±16.8）min,前列腺切除质量（26.3±7.5）g高于对照组（21.2±6.9）g,其他手术情况比较,差异均有统计学意义（P<0.05);观察组IPSS评分等术后指标与对照组比较差异无统计学意义。结论等离子前列腺剜除术能够有效治疗前列腺增生,较电切术疗法手术创伤小,术后恢复快,更具有临床应用价值。     

经尿道等离子前列腺剜除术的护理

目的: 探讨经尿道等离子前列腺剜除术的临床护理。方法: 通过对30例老年良性前列腺增生症患者经尿道等离子前列腺剜除术的护理,及时做好术前心理护理和术前准备、术后密切观察病情变化、并发症的预防和护理及其健康教育。结果: 30例患者中,术后出血2例,暂时性尿失禁2例,膀胱痉挛2例,其余24例疗效较佳。结论: 老年良性前列腺增生症患者经良好的围手术期身心护理能提高治疗效果,避免或减少并发症的发生,保证患者早日康复。     

经尿道前列腺等离子剜除术治疗良性前列腺增生72例

目的探讨等离子电切镜经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法回顾性分析2009年1～12月我院行PKEP术治疗的BPH患者72例,同期行TURP术治疗的70例作为对照组。比较2组术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间和水量、平均住院时间、膀胱痉挛发生率、术后并发症及术前术后残留尿量（RUV）、国际前列腺症状（IPSS）、生活质量（QOL）评分及最大尿流率（Qmax）等情况。结果 2组患者在留置导尿管时间、膀胱冲洗时间、平均住院时间、术后并发症等方面差异有显著意义（P〈0.01）。2组术后RUV、IPSS、QOL评分及Qmax与术前比较,差异有显著意义（P〈0.01）,但组间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论 PKEP术具有出血少,术后恢复快等有点,是治疗BPH的安全、有效、较为理想的方法。     

经尿道等离子前列腺剜除术的护理

目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术应用综合护理方法的效果。方法选取我院2013年4月-2014年1月期间我院因前列腺病变需经尿道等离子前列腺剜除术患者90例,予以综合护理法。结果所有患者平均手术时间（56.4±6.4）min,平均创面新生时间（14±1.5）d,平均术后肛门排气（14±2.5）d。术后便秘1例（1.1%）,尿失禁1例（2.2%）。患者对护理工作非常满意80例（88.9%）,患者和家属总满意率100%。结论综合护理法在经尿道等离子前列腺剜除术护理中手术时间、创面粘膜新生时间均较短,并发症少,满意度高。     

经尿道前列腺等离子剜除术治疗高危超大前列腺增生

目的 探讨经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)治疗高危、超大前列腺增生的临床效果.方法 选择该院2010年5月至2015年5月收治的52例高危、超大(＞120 g)良性前列腺增生(BPH),均行PKEP.观察患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)情况.结果 该组52例BPH患者平均手术时间为(130.12±12.14) min,平均术中出血量为(120.24±9.81)mL,平均住院时间为(14.52±1.82)d,切除前列腺组织平均质量为(113.42±12.53)g;随访6个月,无严重并发症;术后IPSS、QOL、RUV、Qmax均有明显改善,与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PKEP治疗高危、超大前列腺增生安全有效.     

经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生的疗效观察

经尿道前列腺等离子剜除术（transurethral plasmakinetic enucleation of prostate,PKEP）是在经尿道前列腺等离子电切（transurethral plasmakinetic resection of prostate,PKRP）基础上发展而来的,是治疗良性前列腺增生（BPH）的一种新兴的手术方式,具有切除腺体较彻底、更安全、出血少、效果肯定等优点。2011年4月至2012年6月,我院应用PKEP治疗BPH38例,效果满意,现报道如下。     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生临床效果观察

目的观察分析经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果及安全性评价。方法选取2016年1—12月正阳县人民医院收治的前列腺增生患者72例,根据手术方式将其分为对照组和观察组,各36例。对照组行经尿道等离子前列腺电切术治疗,观察组行经尿道等离子前列腺剜除术治疗。观察对比两组患者的治疗效果、手术时间、尿管置留时间、术中出血量、前列腺清除量及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率97.22%高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿管置留时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,前列腺清除量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率5.56%低于对照组22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生效果显著,可缩短管置留时间、手术时间,减少术中出血量,提高前列腺清除效果,安全性高,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺等离子剜除术的临床应用

目的评价经尿道前列腺等离子剜除术的临床效果。方法选择从2011年6月至2012年11月于我院接受治疗的104例前列腺增生症患者,随机分为实验组和对照组两组,每组各52例。对照组患者采用常规经尿道前列腺电切术处理,实验组患者采用经尿道前列腺等离子剜除术处理。记录两组患者术中出血量、手术时间、住院天数以及尿道狭窄、尿路积水、急性附睾炎等术后并发症的发生情况。结果实验组患者的术中出血量、手术时间、住院天数明显少于对照组,尿道狭窄、尿路积水、急性附睾炎等术后并发症的发生情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生症具有出血量少、并发症少等优点,临床效果良好。     

78例经尿道前列腺等离子剜除术后护理体会

目的：探讨经尿道前列腺等离子剜除术后的护理。方法对78例患者实施相应的护理措施,包括疾病健康宣教,针对不同个体实施有效的心理护理,缓解各种心理问题,各种充分术前准备,术后严密观察病情,做好管道、体位护理,预防并发症的发生。结果所有患者术后恢复良好。结论科学、安全、有效、全面的护理措施,可满足病人需要,减轻痛苦,减少并发症的发生,促进早日康复。     

经尿道等离子前列腺剜除术与前列腺电切术的临床研究

目的比较经尿道等离子前列腺剜除术与前列腺电切术的临床应用效果。选取韶关市第三人民医院泌尿外科收治的前列腺增生症患者72例作为研究对象,按照手术方式划分为经尿道等离子前列腺剜除术(PKRP)组和前列腺电切术(PKEP)组,每组36例,对比两组临床疗效。结果 PKEP组手术时间、出血量以及切除腺体重量均明显优于PKRP组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率以及残余尿量比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 PKEP与PKRP均可有效治疗前列腺增生症,但前者手术时间更短,更少出血,腺体切除更多,值得推广。