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1.
一般认为低血钾多出现主动性心律失常 ,而高血钾易发生心脏传导阻滞。笔者近年遇到 6例低血钾致房室传导阻滞 ,报告如下。1 临床资料1 .1 一般情况 本组 6例 ,男 4例 ,女 2例。年龄 1 9~ 6 8岁 ,平均 47.3岁。患者血钾 1 .4~ 2 .8mmol/L ,平均 2 .2 5mmol/L。1 .2 病因 周期性麻痹 2例 ,急性胃肠炎 1例 ,糖尿病高渗性昏迷 2例 ,慢性肺原性心脏病 1例。1 .3 心电图结果 Ⅰ度房室传导阻滞 3例 ,Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 2例 ,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 1例。患者经补钾及病因等治疗血钾恢复正常后 ,复查心电图房室传导阻滞消失。2… 相似文献
2.
岑雯霞 《右江民族医学院学报》2001,23(5):847-847
周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的一组疾病 ,发作时伴有血钾的改变 ,临床上以低血钾为常见。多发生于春夏季 ,是内科收治的主要病种之一 ,此病无明显诱因发病 ,起病急 ,其危险性除呼吸肌麻痹外 ,主要在于其低血钾性致命性心律失常的不可预测性和猝死性 ,我科自 1997年 3月~ 2 0 0 0年 12月收治 45例 ,现将护理体会总结如下。1 临床资料本组病例 45例中 ,男 3 5例 ,女 10例 ,年龄最小 15岁 ,最大66岁 ,平均 3 0岁。血钾 1.2~ 3 .0mmol/L ,平均 2 .5 8± 0 .65mmol/L ,肌力Ⅳ级 9例 ,Ⅲ级 10例 ,Ⅱ级 13例 ,Ⅰ… 相似文献
3.
低血钾时易发生心律失常。由于低血钾加速四相去极化、缩短不应期和促进单相阻滞,故常可引起折返性心律失常。低血钾引起传导阻滞则相对少见。现将我院1989~1997年住院病人中低钾致心脏传导阻滞15例报告如下。1 临床资料15例中男9例,女6例。年龄2~78岁。11低钾原因 周期性麻痹6例,原发性醛固酮增多症3例,甲亢1例,急性胰腺炎2例,急性肠炎2例,肾小管酸中毒1例。12血清钾浓度 血钾最低156mmol/L,最高306mmol/L,平均224mmol/L。13心电图表现 房室传导阻滞… 相似文献
4.
抗精神病药物致低血钾27例心电图分析 总被引:2,自引:0,他引:2
冒兰 《中国交通医学杂志》2003,17(2):149-149
长期服用抗精神病药物致低血钾心电图表现、临床上较少见 ,现将我院所见 2 7例报告如下。1 临床资料2 7例均为我院 1 986~ 2 0 0 0年住院的精神病患者 ,男 1 9例 ,女 8例 ,年龄 2 1~ 63岁 ,平均 (3 2± 4.5 )岁 ,病程 1~ 1 5年 ,平均 4.8年 ,服用氯氮平 9例 (与利培酮合用 3例 ) ,氯丙嗪 1 0例 (配合电休克治疗 2例 ) ,舒必利 5例 ,碳酸锂 3例。经临床、实验室检测 (血钾 2 .2~3 0mmol/L)确诊为低血钾 ,且同时具有正常血钾时 (指出现低血钾前或治疗低血钾后转为正常 ) ,描记的心电图作对比。2 结 果2 7例抗精神病药物所致的… 相似文献
5.
微量泵高浓度大剂量补钾抢救重度低钾血症56例 总被引:11,自引:0,他引:11
当血清钾 <2 5mmol L时 ,称为重度低钾血症[1 ] ,重度低血钾可引起呼吸肌麻痹 ,恶性心律失常而危及生命 ,需及时静脉补钾。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 9月 ,我科共收治重度低钾血症 5 6例 ,经微量泵高浓度大剂量静脉补钾 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料 所有患者血钾均 <2 5mmol L ,5 6例中男性 44例 ,女性 12例 ,年龄 2 1~ 81岁 ,住院 1~ 7d ,平均 4 3d。原发病 :周期性麻痹 2 9例 ,严重急性胃肠炎伴脱水 8例 ,糖尿病合并酮症酸中毒6例 ,原因未明 13例。其中严重低钾血症致呼吸肌麻痹 ,呼吸衰竭 13例 ,频发室性早搏 15例 ,心… 相似文献
6.
我科自 1998年至今采用超常规方法抢救重度低钾血症病人 32例 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :抢救重度低钾血症病人 32例 ,男 2 9例 ,女 3例 ,年龄 18~ 5 6岁。诊断标准 :体检发现神经肌肉应激性明显降低 ,四肢肌力 0 /6级 2 8例 ,1~ 2级 4例 ;合并呼吸困难 5例 ;血清钾 <2 .5mmol/L ,心电图T波低平 ,u波明显 ,P -R间期、Q -T间期延长 ,S -T段下降等[1 ] 。其血钾分布 1.0 6~ 2 .0 0mmol/L3例 ,2 .0 1~ 2 .5 0mmol/L2 9例 ,最低血钾浓度为 1.0 6mmol/L ;5例病人合并低钠血症。1.2 治疗… 相似文献
7.
有机氟中毒合并低钠血症临床分析及治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
有机氟中毒为儿科临床常见疾病 ,,且易引起低钠血症 (血钠 <130mmol/L) ,我科自 1998年 1月— 2 0 0 1年 12月共收治有机氟中毒 4 5例 ,其中合并低钠血症者 37例 ,现总结报告如下 :1 一般资料37例有机氟合并低钠血症患儿中男 17例 ,女 2 0例 :年龄 11月~ 9岁 (平均 2 .7岁 ) ,其中~ 1岁 3例 ,~ 3岁 2 4例 ,~ 6岁 9例 ,~ 9岁 1例 ;入院病程 2~ 70小时 (平均 13.5小时 ) ;血钠范围为10 6 .5~ 12 7.0mmol/L(平均 12 2 .5mmol/L)其中 10 6 .5~ 110 .0mmol/L 4例 ,~12 0 .0mmol/L 10例 ,~ 130 .0mmol/L… 相似文献
8.
叶正龙 《中国煤炭工业医学杂志》2001,4(3):206-207
肺心病引起的电解质紊乱是一常见并发症 ,由此引发的低渗血症也越来越受到人们的重视。现将我院 1998年 6月— 2 0 0 0年 6月收治的 6 0例肺心病中 14例并发低渗血症报告如下。1 临床资料1.1一般资料 男 12例 ,女 2例。年龄 49~ 76岁 ,平均6 8.6岁。呼吸衰竭 12例 ,Ⅱ型呼衰 11例 ,Ⅰ型呼衰 1例。血钠最低 10 9.8mmol/L ,平均 12 1.99mmol/L。低血钾 6例 ,占42 .86 % ,最低 2 .1mmol/L ,平均 2 .9mmol/L。误诊为肺性脑病 3例 ,PCO2 分别为 9.17、10 .0 2及 10 .34kPa,死亡 3例 ,1例并发冠心病 ,2例存在Ⅱ型呼… 相似文献
9.
慢性充血性心力衰竭并发低渗性脑病12例分析 总被引:3,自引:0,他引:3
1996年 6月— 2 0 0 2年 6月我院收治慢性充血性心衰并发低渗脑病 12例 ,现分析报告如下。1 临床资料1.1. 一般资料 本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 35~ 76岁 ,冠心病 4例 ,肺心病 6例 ,风心病 2例 ,心衰病程 6个月~7年 ,均符合低渗性脑病的诊断标准[1] 。1.2. 临床表现 嗜睡 8例 ,烦躁 3例 ,谵语 4例 ,头昏 6例 ,头痛 5例 ,抽搐 2例 ,大小便失禁 1例。1.3. 实验室检查 12例血浆渗透压 2 10~ 2 5 0mmol/L(正常参考值 2 80~ 32 0mmol/L) ;血钠 10 0~ 12 3mmol/L ;血钾 2 .6~ 2 .7mmol/L ;血糖 4 .2~ 6 … 相似文献
10.
周期性麻痹分为正常血钾性、低钾性、高钾性三类 ,其中以低钾性多见。我院 1996~ 2 0 0 1年共收治低钾性周期性麻痹 2 3例 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :本组病例均符合戴自英主编〔1〕 的第九版《实用内科学》有关低钾性周期性麻痹的诊断标准。其中男性 16例 ,女性 7例 ,年龄 2 0~ 4 3岁。诱因为上呼吸道感染 6例 ,劳累 4例 ,饮酒 3例 ,无明显诱因 10例 ,合并有甲状腺功能亢进症 2例 ,所有病例均因四肢对称性驰缓性瘫痪而就诊 ,呼吸困难 3例。血清钾 1 8~ 3 1mmol L ,心电图改变 2 0例 ,依次为T波低平 2 0例 ,出现U波… 相似文献
11.
老年病人低血钾涉及临床科室较多 ,很多疾病易发生低血钾。但有时诊治过程未引起重视 ,现就我科近年以来收治误诊病人分析如下。1 临床资料本组病人主要由门诊或病房医生接诊 ,总共 4 8例 ,男性 30例 ,女性 18例 ;年龄 6 0~ 85岁。血清钾化验回报结果 :3.0~ 3.5mmol/L 2 5例 ,2 .5~ 3.0mmol/L 2 0例 ,≤ 2 .5mmol/L 3例。首次误诊分别为 :脑血管意外 18例 ,占 37.5 % ;冠心病 9例 ,占 18.6 % ;急性胃肠炎 11例 ,占 2 2 .7% ;前列腺炎 7例 ,占14 .2 % ;周期麻痹 1例 ,占 2 %。误诊病程 3~ 6d。2 讨 论误诊原因主要是… 相似文献
12.
低血钾麻痹98例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
秦洪秋 《牡丹江医学院学报》2003,24(4):25-26
低血钾麻痹为急诊内科常见病 ,轻者四肢酸软无力 ,重者可发生低钾危象 ,出现呼吸肌麻痹和严重的心律紊乱 ,甚至发生心跳、呼吸停止 ,如不及时有效抢救 ,预后不佳。现收集我科 1998~ 2 0 0 2年中救治的急性低血钾麻痹 98例 ,对其诱发因素、诊断和治疗进行探讨 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组救治 98例急性低血钾麻痹患者 ,男 4 2例、女 5 6例 ;年龄 17~ 5 6岁 ,平均年龄33.5岁。发病季节 6~ 9月居多 ,占总发病的 6 8%。发病原因 :周期性麻痹 8例 ,甲亢 7例 ,糖尿病合并酸中毒 4例 ,十二指肠合并幽门梗阻 2例 ,原醛 1例 ,未… 相似文献
13.
刘小黎 《中国煤炭工业医学杂志》2001,4(1):77-78
周期性麻痹是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的疾病 ,发作时以低血钾较为多见 ,现将我院诊治的 7例作一分析。1 临床资料7例均为男性 ,19~ 30岁 ,经血清生化检查 ,5例血钾明显异常 (<2 .0mmol/L) ,2例轻度异度 (>3 .0mmol/L ,<3 .5mmol/L)。心电图检查提示V3 导联U波明显 3例 ,扭转型室速 1例 ,甲状腺功能检查提示甲亢 1例。2 结果所有病例开始均以口服 10 %KCl溶液 10ml/h ,其中 5例四肢肌力逐步恢复。 1例效果不显 ,以 0 .9%NaCl10 0ml中加入 10 %KCl4g静滴补钾 ,逐渐恢复。复查心电图示U波、… 相似文献
14.
低血钾致心律失常26例临床分析 总被引:5,自引:1,他引:4
目的:探讨小儿高浓度快速补钾治疗严重低血钾性心律失常的安全性。方法:静脉补液时补钾的浓度为0.45%~0.8%氯化钾溶液,补钾速度0.5~0.8mmol/(kg.h),均匀输入,当血钾恢复到3.0mmol/L改为常规补钾。持续心电监护,监测血钾,快速补钾后1~2h复查电解质。结果经静脉快速补钾,血钾8~10h接近正常,使低血钾致心律失常于1~3d后纠正。结论快速高浓度补钾治疗严重低钾血症引起的心律失常安全有效。 相似文献
15.
低血钾性周期性麻痹患者的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
本科自 1996年 10月 2 0 0 1年 3月共收治 4 0例低血钾性周期性麻痹患者 ,本文旨在对相关的护理问题进行分析和总结。1 临床资料本组 4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例。年龄 14~ 6 9岁 ,中位年龄 31岁。血钾 1 2~ 3 0mmol/L ,肌力Ⅳ级 7例 ,Ⅲ级 7例 ,Ⅱ级 16例 ,Ⅰ级 8例 ,0级 2例。 32例心电图显示有不同程度的改变 :ST段改变 ,U波出现 ,T波低平 ,心律不齐。经积极补钾治疗 ,在 2 4~ 72h内症状有明显好转 ,肌力恢复正常 ,心电图U波消失 ,血清钾也基本恢复到正常范围。2 护理2 1 一般护理 ①卧床休息 发作时患者应卧床休息 ,… 相似文献
16.
128例低血钾症老年病人心电图分析 总被引:1,自引:0,他引:1
心电图与血钾测定在显示低钾上的不一致性尚多见〔1〕 ,本文观察了 2 0 0 0~ 2 0 0 2年我院收治的低血钾 ,以及因其它疾病住院治疗过程中并发低血钾的1 2 8例老年患者心电图心律失常变化及ST T改变和临床的变化情况 ,结合文献资料加以分析 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 :选择门诊和住院病人共 1 2 8例 ,男5 2例 ,女 76例 ,年龄 6 0~ 75岁 ,平均 6 8 2岁 ,均系在我院住院或门诊治疗 ,使用日本光电产CEG 8349K型心电图机做常规 1 2导联心电图和血钾测定指标对照分析。全组病例以消化系统症状食欲不振、恶心、呕吐等为主 ,在早… 相似文献
17.
施金龙 《中国交通医学杂志》2000,14(2):151-151
甲状腺机能亢进性周期性麻痹 (简称甲亢性周麻 )临床上易被误诊 ,现将我院近 10年来共收治毒性弥漫性甲状腺肿伴机能亢进性周期性麻痹患者 6 4例临床诊治体会进行分析 ,报道如下。1 临床资料毒性弥漫性甲亢性周麻 6 4例 ,男 5 1例 ,女 13例 ;年龄15~ 5 8岁 ,平均 2 8.6岁。病程 1~ 2 3个月 ,平均 5 .4个月。5 4例有怕热、多汗、纳亢、消瘦、乏力、心悸等典型甲亢症状 ,9例甲亢症状不明显 ,1例早期无甲亢症状。 6 3例T3T4 升高 ,1例早期正常。 6 4例血钾均小于 3 .5mmol/L ,瘫痪发作诱因 :35例无诱因 ,2 9例有过劳、酗酒、情绪激动… 相似文献
18.
急性钡盐中毒9例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
马慧君 《河北医科大学学报》2002,23(3):149-149
近年来 ,我院共收治急性钡盐中毒 9例 ,经积极抢救均获得成功 ,现将其临床表现和治疗经过报告如下。1 临 床 资 料1.1 一般资料 :男性 6例 ,女性 3例 ;年龄 18~ 5 7岁 ,平均34.3岁。所有患者均为口服中毒 ,误将碳酸钡当作淀粉食用 ,发病在进食后 0 .5~ 6h。患者进食毒物后均出现不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力和四肢麻木。血压正常 6例 ,收缩压低于 90mmHg 3例。心电图 :室性早搏 6例 ,其中 3例为频发室性早搏 ,室颤 1例。呼吸肌麻痹 3例。实验室检查 :血钾 1.0~ 3.2mmol/L ,6例白细胞 (12~ 16 )×10 9/L ,4例… 相似文献
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严重低钾血症50例诊疗分析 总被引:7,自引:0,他引:7
重度、极重度低钾临床常有较重的表现 ,甚至导致死亡。本文总结严重低血钾 50例的诊疗情况。1 临床资料1 .1 一般资料50例病人中男性 42例 ,女性 8例 ,年龄 1 6-65岁。诊断符合周期性麻痹 1 0例 ,甲亢并低血钾麻痹 1 6例 ,高血压、冠心病用利尿药后出现低血钾 8例 ,急性胃肠炎伴脱水、代谢性酸中毒致低血钾 1 0例 ,发热患者用地塞米松后伴大汗致低血钾 4例 ,原因不明 2例。临床症状表现为下肢肌无力 ,严重者四肢瘫痪 ,呼吸困难 ,2例呼吸心跳停止。1 .2 心电图表现普遍表现为T波低平 ,U波明显 ,Q -U间期延长。心动过速者 1 5例 ,多发、… 相似文献
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我院从 1996~ 2 0 0 0年共抢救上尿路多发结石并急性肾功能衰竭 (ARF)患者 2 2例 ,总结如下。1 临床资料本组男 18例 ,女 4例 ,年龄 13~ 59岁 ,平均 4 2岁 ,其中孤肾伴输尿管多发结石 2例 ,双侧上尿路多发结石 2 0例。所有患者均有腰痛 ,无尿 12例 ,少尿10例 ,无尿或少尿时间 1~ 9d ,化验血钾均升高 ,为5.5~ 6 .6 2mmol/L ,血尿素氮 2 0 .6~ 4 7.1mmol/L ,肌酐 50 3~ 174 1μmol/L。2 治疗及结果入院后均行B超及KUB检查 ,4例逆行插管均不能通过。急诊体外冲击波碎石 (ESWL)治疗 3例 ,2例治愈 ,另 1例形成… 相似文献