剖宫产应重视术中及术后并发症

剖宫产对母婴可能会产生一些近期和远期的并发症，如胎儿免除困难，胎儿损伤（如骨折）剖宫手术后大出血，器官损伤（如肠管损伤，输尿管损伤，膀胱损伤，子宫损伤等），术后感染，盆腔粘连等。     

冲任二脉与临床疾病的相关性微探

冲任是十二经脉以外“别道奇行”的奇经八脉中的两脉。“冲任”的生理功能与“胞宫”的生理功能密切相关，胞宫是女性行经和孕育胎儿的脏器。冲任与各个脏腑的生理功能密切相关，有调节月经、孕育胎儿等正常发育及代谢能力。冲任与临床诸多疾病的病因病机具有相关性，其功能影响全身各脏器，有多种临床症状及疾病的表现，如月经不调、不孕、乳腺病等。     

女性防宫寒

“宫寒”就是“胞宫寒冷”，指女性肾阳不足，胞宫失于温煦所表现出的一系列症状。中医所说的“胞宫”与西医所指的子宫不同，它的范围更大，包括子宫、卵巢等多个器官。     

二次妊娠合并癜痕子宫产妇剖宫产术后并发症情况分析

随着剖宫产手术的大量使用,越来越多的女性患者面临着癜痕子宫二次妊娠的情况,在怀孕以及生产过程中面临诸多风险,特别是生产中实施剖宫产方法。癜痕子宫患者很容易引起各种并发症,危及母婴健康。本次为期一年选取了癜痕子宫二次妊娠150例患者以及非医学指征首次剖宫产150例患者(对照组),对比分析两组患者的术后并发症,如产后出血、胎盘植入/粘连、盆腹腔粘连、宫破裂等常见并发症后,得出结论,实验组出现并发症的机率明显高于对照组(P均0.05),因此得出结论,癜痕子宫患者二次妊娠采用剖宫产术的并发症出现概率较高。     

无痛扩宫法在人工流产中的应用

<正> 人工流产术如扩宫不充分,不利操作,易发生出血、流产不全甚至子宫穿孔、宫颈裂伤等并发症.为降低并发症的发生率和减轻受术者的痛苦,我院自1986年8月～1991年8月对298例早期妊娠者用无痛扩宫法行人工流产术及钳刮术,收到了满意效果. 一、资料本组298例,年龄最小者18岁最大者42岁. 二、操作方法 (一)妊娠7～10周者,取膀胱截石位,常规消毒后探查宫腔,用消毒棉签沾2%利多卡因插入宫颈管至内口,或用小针头向宫     

超声检查未破裂阔韧带妊娠1例报告

1病例资料 患者，女，31岁，因“停经15周”来本院就诊。既往月经规律，末次月经为2009年11月26日。停经后无恶心、呕吐等早孕反应，无腹痛、无阴道流血、头晕、心悸等。妇科检查：子宫前位，增大如孕11周，活动欠佳，无压痛，右侧宫旁触及一包块大小约12cm×12cm×12cm，质较，活动欠佳，无压痛，左侧附件未见异常。     

关于流产那些事

随着计划生育政策的相对放开,国人对避孕意识的淡漠,作为妇产科医生,特别是计划生育科医生,经常会碰到各种各样的终止妊娠,现在网络上泛滥的人流广告语是：无痛,安全,保宫手术,上午手术,下午无忧上班,等等……殊不知人工流产伴随着各种并发症,有术中并发症,如子宫穿孔、出血、人流综合征等;近期并发症,如吸宫不全、感染、宫体或宫颈粘连等;远期并发症,如月经不调、不孕、慢性盆腔炎、子宫内膜异位等。以下几个病例,提示女性朋友注意人工流产的危害。     

基层计划生育服务站手术人工流产方法的选择

目的探讨人工手术流产的近期并发症与孕周、孕次、年龄有无关联;与无痛流产和非无痛流产有无关联;与药物扩宫和B超引导有无关联。方法将1523例人工手术术,按照无痛流产和非无痛流产,B超引导和非B超引导,药物辅助扩宫和非药物辅助扩宫随机分组,在手术医生团队相对固定和患者在年龄、孕周、孕次无典型差异的基础上,考察人工流产综合症、子宫穿孔、术中出血、宫颈宫腔粘连和空吸、漏吸、吸宫不全等近期并发症的发生有无差异和统计学意义。结论无痛流产、药物扩宫、B超引导均提高了人工手术流产的安全性和有效性,大大降低了各类近期并发症发生几率;但鉴于医疗条件,药物扩宫最值得在基层计划生育服务站临床推广。     

向膝盖“磕头”

我年过半百，患椎间盘突出已有多年，且每年发作两次。发作时疼得直不起腰，在床上要躺一个多星期，贴膏药针灸按摩效果都不好。一次在报纸上看到：压腿对健腰防痛有很好的效果。于是如法操作，坚持每天压腿“向膝盖磕头不已”。一年半的时间过去了，困扰我多年的这一“老大难”病症竟再没有发作过，上下班几里路行走如风。     

糖尿病慢性并发症知多少（上）

在最近的一次体检中，大李被检查出患上了糖尿病。医生对他说了一大堆饮食禁忌，并告诉他要终身服用降糖药。临走时，医生一再嘱咐大李要“管好嘴，迈开腿，坚持用药不后悔”，否则糖尿病酮症酸中毒和糖尿病慢性并发症是十分危险的。糖尿病酮症酸中毒有生命危险，这大李倒是听说过，但糖尿病究竟有哪些慢性并发症呢？     

丙泊酚、米索前列醇在人工流产中的应用

目的：探讨丙泊酚、米索前列醇在人工流产中的镇痛、扩宫作用。方法：将自愿终止妊娠的700例早孕妇女随机分成3组：丙泊酚、米索前列醇组（A组）、丙泊酚组（B组）和对照组（C组），比较术中镇痛、扩宫效果、手术时间、出血量及手术并发症。结果：3组比较，差异有显著性。A组镇痛、扩宫效果最佳，手术时间最短，出血量最少，术后并发症最低。结论：丙泊酚联合阴道放置米索前列醇应用于人工流产，镇痛、扩宫效果理想，可减少手术创伤，提高手术质量，降低手术并发症.     

药物流产配合无痛负压吸引清宫术终止早期高危妊娠的临床观察

目的探讨药物流产配合无痛负压吸引清宫术对早期高危妊娠流产中安全性及并发症的影响。方法将2015年1—12月到孝感市孝南区妇幼保健院妇科门诊终止妊娠的260例具备高危因素的流产患者分为对照组与观察组,每组各130例。对照组直接行无痛负压吸宫术,观察组采用米非司酮75 mg,每日空腹一次,连续2天,第3天空腹顿服,米索前列醇0.6 mg。2小时左右阴道流血增多为指征,再行无痛负压吸引清宫术。观察宫颈扩张情况,术中负压大小,术中手术时间,术中出血量,术后流血时间,麻药用量的差异及并发症。结果观察组术中无需扩宫,负压较小,手术时间短,出血量少,术后阴道流血时间短,麻药用量少,患者易苏醒,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。并发症对照组人流综合征10例,占7.69%,观察组人流综合征2例,占1.53%(P<0.05)。严重并发症对照组吸宫不全3例,占2.3%;观察组无吸宫不全。对照组子宫穿孔1例,占0.76%;观察组无子宫穿孔,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期高危妊娠流产,选择药物流产配合无痛负压吸引清宫术,手术更安全,损伤更小,即能满足患者对无痛的要求,又能降低手术的风险,值得临床推广。     

只有降到位才能减少并发症

患上高血压之后，一定要认真、合理的控制血压，专家特别强调，高血压治疗如果控制不“到位”，将会发生严重的脏器并发症，如脑出血、脑梗塞、冠心病、心力衰竭、肾功能损害等。     

规范人工流产全程管理建议

正目前我国人工流产形势依然严峻,中国卫生健康年鉴2020显示,近年来我国接受人工流产的女性平均每年大约900多万人,其中低龄者、未育者所占比例更是突出,重复人工流产的比例也较高~([1])。人工流产可能发生一系列术中并发症(如术中出血、心脑综合征、子宫穿孔、漏吸、吸空、麻醉意外等),术后近期并发症(如吸宫不全、宫腔积血;盆腔炎性疾病;子宫内膜损伤、宫颈宫腔粘连;子宫内膜异位症、子宫腺肌病;异常子宫出血、继发闭经),远期严重并发症(如继发不孕、不良妊娠结局、心理异常等)。     

她要让宫颈癌患者健康地活着——记中国中医研究院广安门医院主任医师 李光荣

继 中 国 内 地 著 名演 员 李 媛 媛 患 宫 颈 癌故 去 以 后 , 前 不 久 香港 著 名 艺 人 梅 艳 芳 也不 幸 得 了 宫 颈 癌 西 去 。一 时 间 , 宫 颈 癌 这 种疾 病 引 起 了 人 们 特 别是 中 年 女 性 的 关 注 。今 天 向 大 家 介 绍 一 位擅长 治 疗宫 颈癌 的 中医 妇科 专 家— — —李光荣 “李 大夫 可 神奇 了, 救 过多 少人 的 命。” 葛 文秀 的这 番 话来 自她 的 切 身 体验 。 两 年 之前 , 她下 体 流 血 , 被 诊 断 为 患 了 宫 颈 癌 , 医 生 告 诉 他 的 儿 女 ,说 她 最 多 也 只 有 半 年 的 时 间 …     

青春期功能性子宫出血性的预防及治疗

目的：探讨青春期宫血的临床治疗效果。方法：针对不同患者分别采用止血芳酸0．1～0．2g加25％葡萄糖20ml静推，1日1次；给予每日肌注1次黄体酮20rag，5天止血。结果：23例患者中18例治愈；4例好转，1例施诊刮术。结论：本病贫血是明显而严重的症状，纠正贫血至关重要。青春期宫血是可以有效治疗和预防的，平时良好的生活习惯，不挑食厌食，保证充足的睡眠，对于青春期宫血的预防是有好处的。     

手动与电动负压吸宫术终止早期妊娠临床效果的研究

目的:探讨手动与电动负压吸宫术终止早期妊娠的临床效果。方法:在9家医疗机构选择492例妊娠≤56d要求人工流产的女性为研究对象,随机分为两组,分别采用手动负压吸宫术(手动组252例)和电动负压吸宫术(电动组240例)。比较两组术前需扩张宫颈比率、吸宫及刮宫次数、术中吸出物总量、手术时间、疼痛程度及不完全流产情况。结果:手动组不需要扩宫240例(95.2%),电动组不需扩宫8例(3.2%),差异有统计学意义(P0.05)。手动组吸宫1次、2次、3次分别占22.2%、74.2%、3.6%,电动组分别占37.9%、46.7%、15.4%,两组差异无统计学意义(P0.05)。手动组刮宫占47.2%,电动组刮宫占54.6%,两组差异无统计学意义(P0.05)。手动组与电动组术中吸出物总量分别为37.4±20.7ml、32.3±10.3ml,差异无统计学意义(P0.05)。手动组与电动组手术时间分别为2.7±1.8min、4.7±2.0min,差异有统计学意义(P0.05)。手动组疼痛评分更低,两组疼痛程度比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组术中均无并发症发生,各有1例(均占0.4%)不完全流产。结论:手动负压吸宫术与电动负压吸宫术终止早期妊娠同样有效安全,且具有减少扩张宫颈、缩短手术时间、减少疼痛等优点。     

浅谈小儿"变蒸"现象

生活中，有的小儿会出现无明显诱因的发热，且不经治疗很快热退，年老的人会说这是小儿正在长身体的原因，不需要治疗。这是怎么回事呢？中医书中把这种现象称为“变蒸”，意思是说小儿五脏六腑、骨脉、神智都在不断地变化，蒸蒸日上，逐渐趋向健全。如《备急千金要方》中说“小儿所以变蒸者，是荣血脉改其五脏，故一变竟辄觉情态有异”。《小儿药证直诀》更是提出了变蒸的规律，如３２日为一小蒸，共１０次，即３２０日。小蒸后是大蒸，第一二次各为６４日，第三次为１２８日，这样大小蒸共５７６日。在变蒸过程中，脏腑功能也同时随之变化…     

人工流产术后并发症—吸宫不全的临床观察

目的:对人工流产术的并发症—吸宫不全的多种临床表现做以总结,引起我们医务人员对人工流产术后复查的重视。方法:对在我站2009年1月至2011年12月期间行人工流产术,其中50例复查中确诊为吸宫不全临床资料进行回顾性分析总结。     

夜读拾奇

技精巧治病 德高荐肾能 明《焦氏笔乘续集·卷六》云,古代名医中,有的技艺精湛经验丰富,常常不用切脉,单凭望、问、闻诊就能十分准确诊治疾病,每取良效。如唐朝一地方长官,姓崔名铉字魏公,在镇守渚宫(春秋时楚国的别宫,在今湖北江陵县内)时,就曾遇到了这样的医生。一天,某富商半夜在商船中“暴亡”,到了拂