水痘并发急性横贯性脊髓炎1例

病例介绍 :患儿女 ,6岁。因全身皮疹1周 ,双下肢无力伴解小便困难1天入院。患儿入院前1周与水痘患儿接触后全身出现散在红色斑丘疹 ,单个或成对出现伴瘙痒 ,皮疹以头面部及躯干部密集 ,四肢少 ,继之出现水疱。在当地医院处理后皮疹逐渐结痂 ,未再有新皮疹出现。入院前2天出现发     

消炎利胆片引起固定性药疹Ⅰ例

患者女,57岁,因胆囊炎、胆结石、口服消炎利胆片[由浙江省温洲人民制药厂生产,批准文号:浙卫药准字(199370460—1)]每次5片,一日3次,服药约2h后即见左腕背出现皮疹,伴瘙痒而于当天(1994年8月26日)下午来本院求诊。体检:左腕背可见米粒～黄豆大丘疹及水疱,丘疹及水疱周围尚有暗红色斑疹,皮疹边缘不规则。追询病史,患者于近半年来在同一部位已发生类似皮疹3次。且都在口服消炎利胆片后发生。平时不戴手表,发病前亦无局部里药史,固定性药疹的诊断可以确定,处理经过:嘱立即停用此药,并经抗敏及对症治疗恢复正常,随访半     

帕博利珠单抗致大疱性类天疱疮1例

1例79岁男性患者,因尿路上皮癌、肺转移癌于2020年1月19日使用帕博利珠单抗治疗,疗程9个月.2020年4月患者躯干四肢陆续出现散在红斑丘疹、水疱伴瘙痒,对症治疗后皮疹仍反复消退及出现.约20 d前皮疹逐渐加重,蔓延至全身,广泛水肿性红斑、水疱及血疱,大疱松弛、糜烂,伴瘙痒和明显疼痛.入院后查皮肤病理诊断为大疱性类...     

IgA天疱疮1例并文献复习

1 临床资料 患者女58岁.因躯干部水疱伴瘙痒1年余来我科就诊.皮疹初发于下腹部,渐波及整个躯干,在红斑基础上或正常皮肤上出现小水疱,瘙痒甚剧,水疱破溃后瘙痒减轻,糜烂、结痂.单个皮损可2～3周自愈,它处又出现新的皮损.皮损消退后留有色素沉着或色素减退.无口腔及外阴水疱、糜烂、溃疡,无发热等全身症状.发病前无明显外伤、感染及服药史,患者平素身体健康,家族中无类似病史.体格检查：一般情况良好,各系统检查无明显异常.     

恶性萎缩性丘疹病并发肠穿孔1例

<正>患者,女,61岁,因发现皮疹2年余,剖腹探查术后30 d、进食呕吐3 d入我院消化科。患者于2011年6月起无明显诱因出现颈部、躯干、四肢散在红色斑丘疹,色淡红,无明显瘙痒,部分斑丘疹中心萎缩、凹陷,呈白色,皮疹反复发作,未予特殊治疗。1个月前因持续性腹痛就诊于市中医院,查CT提示腹腔积液、双侧胸腔积液、肺部感染,给予抗感染、补液等治疗,腹痛无好转。全麻下行剖腹探查术,术中见回肠穿     

络合碘引起接触性皮炎20例

络合碘是一种广谱消毒剂,对组织刺激小,副作用亦轻。但有时仍可能引起接触性皮炎,应引起临床重视,现报告如下。 1 病例介绍 外科门诊病人20例,男13例,女7例,年龄18岁～50岁。发生接触性皮炎的时间为用药16h～4d。用于皮肤消毒10例,开放性软组织挫伤感染伤口换药8例,脓肿切排后换药2例。20例均为局部皮疹,无全身反应。患者首先自觉用药处瘙痒或烧灼感,局部红肿,有丘疹、水疱、渗出、糜烂。皮损界限十分清楚,仅限用药部位。立即停止使用络合碘,口服抗组织胺类药物,局部用3％硼酸液或生理盐水湿敷。待渗液停止,水疱干涸后,涂搽肤轻松软膏或炉甘石洗剂。经处理14例7d～10d后皮疹消退,留有     

中西医治疗带状疱疹的研究进展

<正>带状疱疹是潜伏水痘-带状疱疹病毒再激活感染所致。该病毒具有亲神经特性,隐性感染或水痘病愈后可长期潜伏于脊髓神经后根和脑神经感觉神经节细胞内,当宿主免疫功能减退时,病毒活跃而引起发病。以成簇水疱沿身体一侧呈节段性分布排列,疼痛剧烈为特征;无明显季节性,呈散发性;好发部位为胸部、面部,再次为颈、腰部、骶部;受累皮肤呈节段性,有瘙痒、痛觉过敏或烧灼痛等,同时出现皮疹,继而发生发展为水疱、脓疱。皮疹消退后常留下相当长时间的     

预混人胰岛素及类似物少见不良反应

胰岛素过敏反应包括局部反应和全身反应,以局部反应较为多见,通常在治疗后的2周内发生,在胰岛紊注射部位出现皮疹、烧灼感、瘙痒、水疱和硬结.胰岛素注射部位脂肪萎缩多见于1型糖尿病患者,为使用低纯度的牛或猪胰岛寨发生免疫反应导致脂肪溶解所致.而胰岛泰注射引起的脂肪坏死一般表现为注射部位出现单个或多个坚硬、无包膜、可移动的无痛结节.针对以上少见不良反应也有不同的缓解方法.     

银杏皮引起局部接触性皮炎1例

患者男,35岁,因手指捏碎银杏皮（白果皮）,约1h后局部皮肤开始出现边界清楚的红斑,继而迅速出现皮疹,伴有灼热、瘙痒感。皮肤科检查：双手掌、手背,尤其右示指、中指,红肿明显,其上密集粟粒状丘疹,布满大小不等的水疱,疱壁紧张,内容澄清,个别水疱破溃,有大量渗出,两面颊也有少许红斑、     

胆囊切除术后带状疱疹1例误诊分析

<正>带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染引起的一种病毒性皮肤病,出现典型皮疹后易确诊。但部分患者病初仅表现为相应部位疼痛,疼痛部位皮肤无红斑、水疱等皮疹,或不典型皮疹,易误诊。现将我中心收治的1例误诊病例分析如下,希望大家从中受到启发。1病历摘要患者女,87岁,2022年11月6日无明显诱因下出现右上腹阵发性疼痛,无发热、恶心、呕吐,因疼痛逐渐加剧于11月13日来我中心门诊就诊。     

寻常型银屑病伴发大疱性类天疱疮一例

1病例报告患者男,47岁。主因周身红斑、丘疹、鳞屑伴痒20余年,红斑基础上出现水疱1个月,于2010年10月20日就诊于我院皮肤科。患者20年前无明显诱因自躯干四肢出现散在红斑、丘疹,上覆厚层银白色鳞屑,皮损以四肢伸侧为重,自觉瘙痒。曾在我院皮肤科诊治,诊断为"寻常型银屑病"。予以对症治疗后皮疹缓解,但反复发作。20年间患者曾接受过     

环状肉芽肿并甲状腺炎1例

<正>患者,女,53岁。因四肢、面部起丘疹伴痒2年于2008-07-30来笔者所在医院诊治。患者始于2年前双手背起粟粒大小、光滑、皮色的丘疹,偶感瘙痒。丘疹逐渐增多至前臂、双大腿伸侧,部分丘疹融合成环形、半月形,中央皮肤稍凹陷。近1个月皮疹增多明显,手背皮疹瘙痒加剧。患者既往无传染病史,家族无类似病史。专科体检:甲状腺轻度肿大。皮肤     

卡马西平致剥脱性皮炎1例

患者,女,42岁。因三叉神经痛服用卡马西平,3d后患者面部出现红斑、丘疹,伴瘙痒,未予重视及诊治,继续服用卡马西平2d后,皮疹泛发全身,面部可见水疱,口腔黏膜糜烂,瘙痒加重伴发热,入住我院中西医结合科。查体:T 39℃,心率(HR)94次/min,P 20次/min,BP 100/80mm Hg;神清,全身皮     

鱼油降脂丸引起固定性药疹1例

患者男，56岁。因患高脂血症，采用鱼油降脂丸（浙江温岭制药厂生产）治疗。每日服3次，每次4丸（每丸0．259）。服药约2小时后即见左腕背出现皮疹伴搔痒而于1996年12月初日来我院就诊。体检：左腕背可见米粒-黄豆大丘疹及水疱，丘疹及水疱周围尚有暗红色斑疹，皮疹边缘不规则。追询病史，患者于近半年来在同一部位已发生类似皮疹2次，且都在口服鱼油降脂丸后发生。以往无局部用药史，平素不戴手表，固定性药疹的诊断可以确定。日患者立即停用此药，并经抗过敏及对症治疗恢复正常，随访半年未见复发。鱼油降脂丸引起固定性药疹1例@王春霞$第…     

除湿止痒洗液致皮肤色素沉着1例

患儿,男,3岁。主因躯干及双下肢皮疹5 d来我院就诊。现病史：患儿5 d前被蚊虫叮咬后躯干及双下肢出现红色水肿性丘疹,自觉瘙痒明显,于当地外用炉甘石洗剂效果欠佳。体检：患儿一般情况可,躯干部及双下肢散在多发红色水肿性丘疹,直径0.5～1.0 cm,伴瘙痒,抓挠严重处皮肤有破溃。诊断为丘疹性荨麻疹。给予除湿止痒洗液（四川省通园制药有限公司生产,批号：110906）适量外用,tid,并嘱皮肤破溃处禁止涂擦洗液,用药期间忌辛辣、油腻、腥发食物。患者遵医嘱用药3 d,皮疹消退,瘙痒症状减轻,但用药3 d后涂擦药物部位皮肤出现大片状褐色色素沉着,范围超出皮疹部位,局部无不适。原来破溃处皮肤已愈合,颜色无明显异常。未予特殊治疗。5个月后随访,色素沉着较前减轻,尚未完全消退。     

第7例--发热6天,出疹5天

病例摘要 患者女,29岁,因发热6d,全身红色斑丘疹5d于2002年7月1日入院.患者于6d前无诱因出现发热,T 39℃,同时伴咽痛、眼干、肌肉酸痛等症状,自服"泰诺、感冒冲剂"等药物治疗,次日面部、两臂、手掌等处皮肤出现红色斑丘疹,手掌部红斑迅速融合,部分皮疹表面形成粟粒大小水疱,伴瘙痒.     

大剂量静脉注射人丙种球蛋白治疗重症渗出性多形性红斑一例

患儿 :男 ,4岁。因皮疹伴发热 3d于 2 0 0 0年 6月 2 5日入院。入院前 2周曾患感冒 ,经治疗后症状消失。 6月 2 2日晚左颈部突然出现风团样皮疹 ,伴极度瘙痒 ,搔抓后皮疹扩大 ,中央出现水疱。次日皮疹遍布全身 ,以躯干部为甚 ,皮疹呈多形性 ,部分皮疹有水疱和大疱 ,伴高热。曾在当地诊所按“水痘”给予抗病毒治疗 3d无效 ,病情加重 ,出现双眼红肿 ,口腔溃烂 ,不能张口进食 ,遂来我院治疗。既往体健 ,无药物过敏史。查体 :T39.6℃ ,热性重病容 ,精神差。全身皮肤可见对称分布的多形红斑、斑丘疹、疱疹和大疱 ,多数红斑中呈青紫色 ,疹间皮肤…     

急性痘疮样苔癣状糠疹1例

患者男性,47岁。1997年12月因躯干四肢皮肤出现丘疹、丘疱疹,坏死2个月入院就诊。患者于2个月前突然发现躯干、四肢米粒至豌豆大、暗红色水肿性丘疹、丘疱疹,上覆有少许鳞屑,1周后逐渐增多,并出现小水疱,周围有红晕,部分形成褐色结痂,发生溃疡、坏死,愈后遗留色素沉着或痘疮样疤痕。自觉有轻度瘙痒及灼热感,发病前有发热、关节疼痛等不适。入院曾给予肌注青霉素、静滴头孢唑啉钠及抗组胺药等,效果不明显。查体无异常发现。皮肤科情况:躯干、四肢可见0.1～0.5cm直径的红斑水肿性丘疹、出血和坏死性丘疹、丘疱疹,以及周围有红晕的小水痘,部分…     

细数诊断要点

变态反应性皮肤病也可称为过敏性皮肤病,最常见的有接触性皮炎、药疹、湿疹、荨麻疹、化妆品皮炎和丘疹性荨麻疹. 接触性皮炎 接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某种物质后,在接触部位发生的急性或慢性炎症反应.主要表现为红斑,肿胀,丘疹,水疱,甚至大疱.急性接触性皮炎皮疹只局限于接触部位,并且皮疹形状与接触物形状一致.如果贴膏引为长方形,其边界很清楚.     

肌肉注射乙肝疫苗致过敏性皮疹2例

199702至199810我处在注射乙肝疫苗中,发生过敏性皮疹2例,现报告如下。　　例1.患者,男,6岁。首次肌肉注射乙肝疫苗计划免疫后6ｈ出现发热,体温385℃,继而周身起红色小丘疹,未作特殊处理,次日晨热退,但全身红色丘疹增多,以面部及躯干为著,伴有轻度瘙痒,3天后皮疹逐渐消退,1周后痊愈。　　例2.患者,女,5岁。肌肉注射乙肝疫苗24ｈ后出现低热,体温38℃。全身皮肤起红色小丘疹,瘙痒,以面部及前胸部为多,疹间皮肤正常。口服用扑尔敏4ｍｇ、维生素Ｃ100ｍｇ,3次/日,3天后皮疹消失。讨　论　2例均应用长春生物制品研究所生产的乙肝疫苗,10μｇ/支,…