毒鼠强中毒48例临床分析

[目的]探讨毒鼠强中毒的有效救治方法.[方法]对48例毒鼠强中毒患者的临床特征及救治情况进行分析.[结果]48例患者,经血液净化、解毒、降颅压等综合救治,治愈41例,占93%,好转6例,占12.5%,1例死亡.所有患者电解质紊乱、酸中毒经治疗后恢复正常.[结论]早期进行血液净化治疗可以改善毒鼠强中毒患者的预后.     

急性毒鼠强中毒救治分析

目的:探讨急性毒鼠强中毒的救治方法.方法:回顾性分析42例急性毒鼠强中毒的临床资料.结果:39例痊愈,3例死亡.结论:有效控制抽搐,及早实施血液灌流,积极使用二巯基丙磺酸钠等综合治疗是救治急性毒鼠强中毒的关键.     

γ-氨基丁酸对急性毒鼠强中毒小鼠的实验治疗研究

目的观察不同剂量γ-氨基丁酸(GABA)对急性毒鼠强(TET)中毒小鼠的治疗作用,为其用于临床治疗提供实验基础.方法通过小鼠急性毒性实验观察染毒即刻以及染毒10 min后分别给予低剂量和大剂量GABA行解毒治疗,并观察各组小鼠脑组织细胞的病理学改变.结果GABA能有效缓解急性毒鼠强中毒小鼠症状,减轻惊厥发作,延缓抽搐出现,降低中毒小鼠的病死率.中毒后即刻用药治疗比10 min后用药治疗效果较好.在小鼠对GABA治疗最大耐受量范围内,即刻大剂量GABA治疗比小剂量GABA治疗急性毒鼠强中毒疗效好.结论GABA对急性毒鼠强中毒小鼠有明显治疗作用,提示GABA有望成为临床上救治急性毒鼠强中毒的优良解毒剂,但在GABA对毒鼠强解毒的具体的量效关系方面尚需进一步探讨.     

18例重度毒鼠强中毒患者的急救护理

通过对18例重度毒鼠强中毒患者实施救治,重点介绍重度毒鼠强中毒后抢救阶段的护理,并发症的防治,重度毒鼠强中毒患者心理护理及污物的处理.严密观察病情变化,迅速制止抽搐发作,积极配合医生进行治疗,采取有效的护理措施是抢救重度毒鼠强中毒患者成功的关键.     

群体急性毒鼠强中毒12例临床分析

目的:探讨急性毒鼠强中毒的特点和救治方法.方法:回顾性分析12例急性毒鼠强中毒患者的临床资料.结果:10例痊愈,2例死亡.结论:及时清除毒物、控制抽搐、机械通气、生命体征监测及早期防治并发症等综合治疗是提高急性毒鼠强中毒治愈率的关键.     

17例急性重度毒鼠强中毒急救处理

毒鼠强是一种剧毒杀鼠剂,对人也有剧毒,且无特殊解毒方法.2003年1月至2005年1月,本院共收治17例急性重症毒鼠强中毒患,得到成功救治.现报道如下.     

群体毒鼠强急性中毒急救的组织及管理探讨

目的　探讨提高群体急性毒鼠强中毒救治的组织和管理方法。方法　回顾性总结分析群体 ( 3批计 12 1例 )急性毒鼠强中毒急救的组织及实施。结果　 12 0例康复出院 ,1例死亡 ,治愈率 99 2 %。结论　群体急性毒鼠强中毒急救的组织及管理关键 :①启动急救指挥系统 ,各救护部门在统一指挥、评估、协调下运作。②做好院前急救及安全运转。③迅速按病情分组分诊分流急救。④每张床位、每组病人都责任到人 ,都要有一组人员负责救治 ,具体由急诊医师主管、指挥。⑤有序合理的安排洗胃、催吐、血液净化等治疗。     

急性毒鼠强中毒急救护理28例分析

目的:探讨急性毒鼠强中毒的综合救治与护理措施.方法:回顾性分析宁夏回族自治区吴忠市医院急救中心28例急性毒鼠强中毒患者的临床护理资料.结果:28例中救治成功26例,无明显后遗症,抢救成功率为92.9％;死亡2例,均死于多脏器功能不全综合征(MODS).结论:入院前控制抽搐,入院后反复、彻底洗胃,配合控制抽搐的综合救治与护理是急性毒鼠强中毒救治成功的关键.     

二巯基丙磺酸钠、安定联合应用治疗急性毒鼠强中毒25例

毒鼠强虽为国家禁销灭鼠药,但临床上毒鼠强急性中毒事件时有发生。毒鼠强属强烈神经毒灭鼠药,毒鼠强中毒潜伏期短,数分钟至数10min出现症状,病情凶险,死亡率极高。目前对毒鼠强中毒尚无特殊解毒药,为提高对毒鼠强中毒患者的抢救成功率,自2003年始,我院在急性毒鼠强中毒救治的病例中,使用二巯基丙磺酸钠、安定治疗急性毒鼠强中毒25例,取得了满意的疗效,现总结如下。     

浅谈成批伤员就诊时急诊科的护理质量管理

由于意外事故及灾害性事件造成的创伤有所增加,尤其是群体伤员来诊,短时间内急诊科涌来大量伤员,怎样快速组织护理人员,接照分工,进行及时的救治、分流,使患者在最短的时间内,得到最有效的治疗非常重要。     

血液透析串联血液灌流治疗毒鼠强中毒的疗效研究

【目的】观察血液透析串联血液灌流治疗毒鼠强中毒的临床疗效.【方法】选择1998年4月至2001年5月单纯血液灌流救治的中、重度毒鼠强中毒患者64例为对照组,2001年7月至2004年10月血液透析串联血液灌流救治的中、重度毒鼠强中毒患者61例为治疗组.比较两组意识转清、抽搐完全停止的时间,病死率及住院天数等指标,观察两组血清毒鼠强浓度的变化情况.【结果】上述观察指标治疗组与对照组相比较差异有显著性（P〈0.01或P〈0.05）.【结论】血液透析串联血液灌流治疗毒鼠强中毒能减少病死率、缩短病程和住院天数.     

集体化学中毒103例的急救护理

目的 对103例化学气体中毒患者的救治进行经验总结,以期寻求更加迅速、便捷、合理的救治方式应用于群体中毒的抢救.方法 采取分组管理的方式,合理配置护理人力、物力进行严密、及时地救治.结果 所有患者均在1h内得到及时的分流就诊及检查治疗,均痊愈出院.结论 此次分组管理方式保证了护理工作有条不紊地进行,使患者在最短的时间内得到有效的诊治及护理,为今后对突发集体灾害患者的救护提供了可借鉴的路径和方案.     

13例儿童群体毒鼠强中毒的抢救及护理

报告了13例儿童群体毒鼠强中毒的抢救及护理，经过洗胃、导泻，彻底清除体内毒物；尽早应用解毒镇诤药物，积极控制抽搐发作；采取综合治疗，积极防治MODS，13例儿童全部治愈出院。急救组织管理协调，配合默契是患儿得到迅速救治的保证；护士熟悉儿童心理特点，技术娴熟，责任心强是抢救成功的关键。     

地西泮和德巴金联合抗惊厥及连续肾脏替代治疗毒鼠强中毒患者

目的探讨地西泮和德巴金联合抗惊厥及连续肾脏替代治疗(CRRT)对毒鼠强的清除作用。方法采用静脉微量注射泵静脉注射地西泮和德巴金,同时应用CRRT治疗重度毒鼠强中毒。结果本组患者入院后1 h内抽搐得到有效控制,经CRRT 1～4次治疗,7例重度中毒患者均成功获救。结论 CRRT 加地西泮、德巴金微量注射泵静脉注射的方法治疗毒鼠强中毒是目前最有效的治疗手段。     

突发群体交通伤的急救与护理

目的：探讨制定院内急救护理措施，在救治突发群体交通伤患者中的作用，提高抢救成功率。方法：抢救人员定位、定责、佩带标志；快速检伤分类、编号、确定基本去向；对危重患者按、旧抢救程序进行早期急救护理；使患者在短时间内得到急救与妥善分流。结果：以此急救护理措施为基础，成功完成了两起41例突发群体交通伤的救治工作，抢救成功率为95％。结论：不断完善的院内急救护理措施，在突发群体交通伤的救治过程中，起到了重要的作用。     

急性毒鼠强中毒71例分析

目的:为提高急性毒鼠强中毒的认识和抢救水平.方法:急性毒鼠强中毒患者71例,按职业性接触中毒和非职业性中毒(胃肠道途径)分类,分析救治措施和进行疗效统计.结果:非职业性(胃肠道途径)中毒者多在口服后10min至2h发病,主要表现为头昏、乏力、恶心、呕吐、重症者表现为抽搐(50例)、伴昏迷(23例)、休克(7例)、心律失常(24例)、急性肺水肿(14例)、呼吸衰竭(21例)和咯血(1例),服毒量越多,病情越重,职业中毒者症状均较轻;本组有14例死亡,病死原因均为呼吸衰竭,病死率与服毒量有关,青少年及老年人病死率高于青中年患者.结论:毒鼠强毒性强、可致多器官损害,重症患者病死率高,主要死亡原因为呼吸衰竭,救治过程中应强调早期彻底清除毒物,重症者宜早期予人工支持呼吸.     

成功救治28名毒鼠强中毒患者的护理管理体会

目的总结28名成批毒鼠强中毒患者成功救治的护理管理经验。方法启动应急预案,抽调20名护理人员进行分组抢救,并进行科学有序的管理。结果28名毒鼠强中毒患者均得到了成功救治,提高了护理人员的应急能力。结论快速、高效的护理应急管理是成功抢救成批中毒患者的有效措施。     

一体化救治在急性毒鼠强群体中毒中的作用

近几年来,杀鼠剂引起中毒者屡见不鲜。因它的毒性大,发病快,如不及时抢救,极易导致死亡。从2 0 0 1- 0 2～2 0 0 3- 11本中心共救治了4批( 3人以上)急性毒鼠强群体中毒病人,由于采取了一体化救治:院前急救—急诊室急救—中心ICU急救,提高了救治成功率,减少了并发症,取得了满意效果。1　资料与方法1 1　一般资料　本组89例,男5 2例,女37例,年龄4～5 6岁,(儿童组4～13岁,平均5 4岁;成人组16～5 3岁,平均31岁)。中毒原因均为误服污染毒鼠强的食物,发病时间10min～4h。1 2　临床分型　依据毒鼠强中毒的临床分型标准[1] ,轻度中毒5 0例,中度中…     

二巯基丙磺酸钠治疗急性毒鼠强中毒实验研究

目的探讨二巯基丙磺酸钠（Na—DMPS）在急性毒鼠强中毒治疗中的解毒疗效。方法将30只小鼠分为两组（每组15只），用一次性口服毒鼠强染毒小鼠建立动物实验模型，并给予对照组生理盐水和Na—DMPS组腹腔注射（每10g体重注射2．5mg），观察各组小鼠中毒惊厥潜伏期、1小时内抽搐间隔时间、死亡小鼠数、平均死亡时间和病死率等指标。结果Na—DMPS组惊厥潜伏期、平均死亡时间和24小时病死率与对照组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论二巯基丙磺酸钠在急性毒鼠强中毒中无肯定的治疗作用。     

大剂量纳络酮治疗重度毒鼠强中毒疗效观察

目的观察大剂量纳络酮辅助治疗重度毒鼠强中毒的疗效.方法将重度毒鼠强中毒患者127例按昏迷程度分为中毒伴浅昏迷组、中毒伴深昏迷组.两组分别随机分为对照组、治疗组和常规治疗组,三组基础治疗相同.治疗组加用大剂量纳络酮,常规治疗组加入常规剂量纳络酮,而对照组不用.结果与对照组和常规治疗组相比,中毒伴浅昏迷患者治疗组仅苏醒时间明显缩短,具有显著统计学意义(P＜0.01).而中毒伴深昏迷患者治疗组死亡人数及中毒性脑病后遗症均明显减少,苏醒时间也缩短,具有显著统计学意义(P＜0.01).结论应用大剂量纳络酮降低了重度毒鼠强中毒患者死亡率,明显改善了预后,缩短了昏迷时间.