慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平与肝组织纤维化程度的关系

目的 探讨慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）在肝纤维化诊断中的应用价值。方法 采用放射免疫法检测150例慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清HA、LN、PVⅢ和Ⅳ－C水平，并与活检肝组织纤维化程度进行相关性分析。结果 各组慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ－C水平均高于正常对照组，与肝纤维化活动水平及程度呈密切正相关。结论 血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ－C水平能较好地反映乙型肝炎纤维化程度，联合检测可明显提高肝纤维化诊断的准确性和可靠性。     

慢性乙型肝炎肝纤维化分期与血清肝纤维化标志物的相关性分析

目的 探讨血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘蛋白、Ⅳ型胶原等血清肝纤维化标志物与慢性肝炎肝组织炎症活动度及纤维化程度的相关性。方法 278例慢性肝炎患者经肝脏活栓后常规病理检查,肝活检前同时采血检测血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘蛋白、Ⅳ型胶原,结果应用x^2检验及t检验进行统计学处理。结果 肝组织纤维化程度与炎症活动度呈正相关关系,透明质酸可反映中度以上慢性肝炎炎症活动度及纤维化程度,且呈正相关;肝脏存在纤维化时层粘蛋白水平升高,与纤维化程度正相关;Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平升高与炎症活动度有关。结论 血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘蛋白、Ⅳ型胶原可不同程度反映肝纤维纤维化程度,可作为血清肝纤维化检测指标,透明质酸更可反映肝硬化发展趋势。     

血清纤维化指标联合肝生化检测对慢性乙型肝炎患者病情的评估

目的：探讨慢性乙型肝炎（CHB）及肝硬化患者血清纤维化指标透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳc）、人Ⅲ型前胶原（PCⅢ）含量及丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平与病情严重程度的关系。方法以30例正常体检人员为对照,检测129例CHB及肝硬化患者血清HA、LN、Ⅳc、PCⅢ的含量及ALT水平,同时结合临床特点,运用统计学方法对上述血清学指标的诊断价值进行分析。结果 CHB患者血清 HA、LN、Ⅳc、PCⅢ较正常对照组升高,而低于肝硬化组,但当ALT＞800 IU/L时,CHB重度组血清 HA、LN、Ⅳc、PCⅢ并不低于肝硬化组。结论上述四项血清纤维化指标联合肝功能检测对全面评估慢性肝炎和肝硬化病情更具有临床诊断价值。     

慢性乙型肝炎血清标志物少见模式分析

HBV感染后血清标志物的模式表现呈多样化。本科血清免疫室2004年共检测到42例少见模式，占阳性总例数的0．6％（42／6744）。其中HBsAg（-）、抗HBs（-）、HBeAg（＋）、抗HBe（-）、抗HBc（＋）者33例，HBsAg（＋）、抗HBs（-）、HBeAg（＋）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）者9例。更换不同厂家试剂检得相同结果。HBVDNA．PCR检测42例均呈阳性。笔者分别对上述2种少见模式的HBsAg（-）（P／N0．1～2．0）和抗HBe（＋）（抑制率0．6～0．8））作进一步检测分析。     

92例慢性乙型肝炎患者血清纤维化指标观察

2004年2月～2005年2月，我们对92例慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者的肝纤维化指标透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）进行了检测，以探讨其血清浓度与病情及预后的意义。     

检测胃癌患者血清层粘蛋白和透明质酸的临床意义

有研究表明,层粘蛋白（LN）及透明质酸（HA）是细胞外基质的主要成分,能够调节细胞的粘附、扩散、迁徙和增殖,与肿瘤的生物学特性有密切关系。我们对68例胃癌患者的血清LN、HA的含量进行检测,并探讨其临床意义。     

两种方法检测血清肝纤维化标记物结果对比分析

目的评价化学发光免疫分析法(CLIA)和放射免疫分析法(RIA)检测肝纤维化标记物的结果。方法对121例慢性乙型肝炎患者进行肝穿刺组织学检查,采用CLIA法和RIA法检测血清肝纤维化标记物。同时选择40例健康人作为对照。结果经组织学检查,本组发现S033例,S127例,S216例,S320例,S425例;CLIA法检测S4期患者HA、LN、PⅢNP和CⅣ分别为504.8±218.5ng/ml、323.3±211.9ng/ml、52.1±30.5ng/ml和384.7±221.9ng/ml,明显高于对照组的61.3±22.6 ng/ml、59.0±18.1ng/ml、6.9±2.1ng/ml和57.5±11.2ng/ml(P<0.01);RIA法检测S2期患者血清PⅢNP为180.8±96.1ng/ml,S4期为238.4±130.4ng/ml,显著高于CLIA法检测的20.6±14.8ng/ml和52.1±30.5ng/m(lP<0.01);RIA法检测的S4期患者CⅣ为287.4±176.3ng/ml,显著低于CLIA法检测的384.7±221.9ng/m(lP<0.01)。结论 CLIA法检测优于RIA法,应取代后者而用于肝纤维化的诊断检测。     

慢性肝病患者血清层粘连蛋白、前Ⅲ型胶原肽及透明质酸检测的临床意义

据国外报道,血清层粘连蛋白(LN)、前Ⅲ型胶原肽(PⅢP)和透明质酸(HA)三项联合检测是目前诊断肝纤维化的最好的方法。为了探讨此项研究在我国的应用价值,我们对本地150例慢性肝病患者进行了上述指标的检测,并对其临床意义进行讨论。     

乙型肝炎病人血清转化生长因子α水平检测及其临床意义

目的　通过对不同病程的乙型肝炎病人血清转化生长因子α(TGF α)的检测 ,探讨TGF α的变化规律及其与肝功能损害的关系 ,并对TGF α在乙型肝炎诊断中的临床意义进行初步观察。方法　采用放射免疫分析法测定了 84例乙型肝炎患者血清TGF α含量 ,同时检测了各项肝功能指标。所获数据利用计算机SPSS软件应用方差分析及相关分析法进行统计学处理。结果　①急性肝炎、慢性肝炎 (中度 )、慢性肝炎 (重度 )病人血清TGF α含量分别为 13 744± 4 449pg/ml、12 815± 5 2 2 5pg/ml、15 892± 5 0 94pg/ml,明显高于对照组 8 3 95± 3 10 7pg/ml(P <0 0 1) ;慢性肝炎 (轻度 )病人血清TGF α含量为 8 517± 2 719pg/ml,与对照组比较差异无统计学意义 (P >0 0 5)。②肝病病人血清TGF α的变化与肝功能指标ALT、AST、ALB呈正相关关系 ,而与AKP、γ GT无关。结论　血清TGF α的检测对乙型肝炎的预后估计具有重要临床意义 ,且TGF α与肝功能损害程度相关     

干扰素γ治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

肝纤维化是肝炎发展为肝硬化的必经环节 ,抗肝纤维化治疗是预防肝硬化的有效措施[1] 。本研究使用重组人干扰素γ(IFNγ)治疗慢性乙型肝炎 ,采用肝组织活检这一“金标准”观察疗效 ,进一步探讨其抗肝纤维化的效果。一、资料与方法1.研究对象 :肝纤维化程度S2以上的慢性乙型肝炎患者 2 2例 ,年龄 2 4～ 6 1岁 ,病程 0 .5～ 14年。诊断符合 2 0 0 0年修订的“病毒性肝炎防治方案”[2 ] 。半年内未接受过抗肝纤维化和 (或 )抗病毒药物治疗。　　 2 .治疗方法 :IFNγ由上海克隆生物公司提供 ,1MU ,皮表 1　2 2例患者治疗前后肝组织病理分期…     

血清PCⅢ,HA,LN联合检测对肝纤维化诊断价值的初步探讨

血清ＰＣⅢ、ＨＡ、ＬＮ联合检测对肝纤维化诊断价值的初步探讨李兵顺，王继，刘金星，孙述强，魏梅新，刘晓梅，裴秀，王麟士为了寻找早期诊断肝纤维化敏感而可靠的血清学指标，我们对１４８例各种类型肝病联合检测了血清Ⅲ型前胶原（ｓｅｒｕｍｔｙｐｅⅢｐｒｏｃｏｌｌ...     

特殊乙型肝炎标志物检测的临床意义及其研究进展

乙型肝炎（HBV）三系抗原抗体标志物的检测已作为常规检查项目，成为HBV诊断和评价的重要血清学标志，但仍未能满足复杂、多变及特殊的临床情况。现将HBV的特殊检查综述如下。一、HBxAg与抗-HBxHBxAg由HBV基因组工区编码产生.x区位于P、C两区之间并与它们有部分重叠，全长含462     

肝复乐对慢性乙型肝炎患者血清层粘连蛋白与Ⅳ型胶原的影响

1 材料与方法 1.1 病例来源 治疗组72例慢性乙肝病人与对照组60例慢性乙肝病人均为1996年住院或门诊病人,全部病人均无其他肝炎病毒合并或重叠感染,两组病人在病程、轻重程度等方面具有可比性(见表1)。以献血员30例作为正常对照组。     

联合检测血清肝纤维化指标及总胆汁酸在慢性肝病诊断中的价值

目的：探讨慢性肝病患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）和总胆汁酸（TBA）水平及其临床意义。方法：应用放射免疫法和酶法分别检测171例慢性肝病毒患者的血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN及TBA水平升高有显著差异（P＜0．01）,除慢性肝炎轻度组血清LN水平与对照组无差异（P＞0．05）外,其余各组患者血清HA、PCⅢ、Ⅳ－C、LN、TBA水平均随病程的延长而逐渐升高。结论：联合检测慢性肝病患者血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN、TBA水平即能反映肝纤维化的轻重,又能了解肝细胞炎症活动及损害程度,对临床诊断、治疗及预后判为有重要价值。     

早期肝纤维化外周血清标志物筛选的初步研究

目的探讨早期病毒性乙型肝炎（乙肝）肝纤维化的潜在血清标志物并建立相应的诊断模型。方法采用表面增强激光解吸/离子化时间飞行质谱（SELDI-TOF-MS）技术检测20个健康人和31例早期乙肝肝纤维化患者的血清蛋白质谱,用biomarker Wizard软件筛选出早期肝纤维化的差异表达蛋白质谱峰,用Biomarker Pattern软件对差异蛋白峰值进行线性分析并建立诊断模型。结果在分子量为2000～20000Da的区间内检测出97个峰值,15个为差异蛋白峰,其中早期肝纤维化患者有3个上调,12个下调。用质荷比为M4799和M6125的差异蛋白联合建立的诊断模型最优,其特异度为80%（16/20）,灵敏度为87%（27/31）。结论 SELDI-TOF-MS在筛选早期肝纤维化血清学标志物方面具有较高的灵敏度和特异性,作为肝纤维化早期筛选的方法尚需大宗病例证实及临床后续验证。     

探讨乙型肝炎血清标志物与乙型肝炎DNA含量的关系

目的:研究不同感染乙型肝炎病毒血清标志物与乙型肝炎DNA含量的关系及临床意义.方法:采用信号引物能量转移定量聚合酶反应测定血清HBV DNA载量.采用全自动快速微粒子酶免分析检测系统检测.结果:不同HBV DNA载量的血清其病毒含量,HBV DNA载量越高,免疫清除HBV DNA载量相对较低,病毒残留HBV DNA载量较低或无HBV DNA复制.结论:研究显示HBsAg和HbeAg与乙肝病毒含量有一定的关系,在一定程度上反映了病毒的复制状态.另外还表明肝功酶学的2个指标AST ALT与乙型肝炎病毒含量关,可以将其比值作为评估感染乙型肝炎病毒程度高低的依据.     

血清透明质酸是慢性肝病患者肝纤维化的标记

目的：评估透明质酸作为慢性肝病病人肝纤维化标志的临床重要性。