心向量图T环异常的诊断意义探讨

对59例心向量图(VCG)T环异常的病人加作12导联常规心电图,并结合临床诊断综合分析,以评价VCGT环异常的诊断价值。诊断VCGT环异常的标准为:(1)T环长度30°、H面、LS面>60°;(3)T角度:F面< 25°-> 55°、H面< 10°-> 60°、LS面< 30°-> 80°。 常规心电图在正常范围者32例(占54％),男6例,女26例,年龄28—70(平均49)岁。其中高血压病12例,心肌炎2例,冠心病1例,胸闷、心悸待查17例。VCG均表现为T环长度/QRS环长度异常。 常规心电图T波异常者27例(占46％),男13例,女14例,年龄38—76(平均56)岁。其中T波低平,(即T相似文献   

心电向量图T环异常对克山病的诊断价值

本文对潜在型克山病病人30例,非病区健康人30例的心电向量图 T 环作了对比分析。两组人群在性别、年龄上作了配对选择。两组结果进行了配对 T 检验。结果见下表。     

心向量T环变化诊断冠心病的临床价值

为探讨心向量 T环变化诊断冠心病的临床价值 ,我们观察了 15 0例冠心病患者 T环指标及心电图的 ST- T变化 ,并比较了两者的阳性率 ,现将结果报告如下。资料与方法 :本组 15 0例患者 (男 10 8例 ,女 4 2例 ;年龄37～ 73岁 ,平均 5 4± 12岁 ) ,经冠脉造影证实至少有一支血管狭窄 70 %以上而确诊为冠心病。其中稳定型心绞痛 2 8例 ,初发劳累型心绞痛 4 5例 ,恶化型心绞痛 5 7例 ,梗塞后心绞痛2 0例。除外束支传导阻滞、心肌肥厚以及电解质紊乱等引起的 ST- T异常患者。采用梦泰医学仪器研究所研制的心脏综合检查仪 ,Fank's导联系统 ,电压 …     

冠心病与心电向量图T环改变探讨

冠心病心肌缺血可引起心室肌复极异常 ,在心电向量图上发生相应的改变。本文总结 1 0 1例经WHO标准诊断的冠心病患者心电向量图 T环改变 ,并与健康人对照 ,旨在了解冠心病患者心电向量图 T环改变特点 ,探讨心电向量图 T环改变对冠心病的诊断价值。资料与方法　　冠心病组是我院 1 997年 3月至 1 997年 1 2月 9个月中的住院及门诊就诊的冠心病患者 ,男 61例 ,女 40例 ,平均年龄 50 .4岁 ,其中心绞痛 52例、心肌梗死 30例、心力衰竭 1 4例、心律失常 5例。对照组2 1 6例 ,是经各种检查证实的健康人 ,男 1 66例 ,女50例 ,平均年龄 52岁 ,检…     

异常心向量图T环的82例分析

目的探讨心向量图(VCG)T环异常的诊断价值。方法选择82例VCG前额面(XY)、横面(XZ)、右侧面(Z-Y),T环异常患者同时作12导联常规心电图(ECG)作对比分析。结果82例VCGT环异常患者中:①ECG在正常范围内39例(占47.5%),其VCG表现为:T/R比<1/5,21例(占53.8%);横面T环运动方向改变11例(占28.2%)。②ECGT波异常者43例(占52.5%),其VCG表现为:T/R比值异常41例(占95.5%);T角异常26例(占60.4%);QRS/T夹角异常16例(占37.2%);H面T环运行方向改变14例(占32.5%);T环形态改变14例(占32.5%)。结论在VCG中同时出现T/R比<1/5、T角异常、QRS/T夹角增大或出现以上二项异常时诊断T环的阳性率较高。     

T向量异常诊断早期冠心病的临床意义

1998年1月～2003年12月,我们对150例无冠心病史、无明显临床症状、心电图检查正常或者大致正常而心向量检查发现T向量异常者进行分析,现对T向量异常在早期冠心病诊断中的意义进行讨论。     

心向量图T环移位与T波倒置的对比分析

根据体表心电图T波倒置观察心向量图(VCG)横面 (X -Z)、右侧面 (Z -Y)、额面 (X -Y)T环移位 ,旨在为临床另寻一条心脏无创检查的途径。我院内科心血管病组 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,用常规十二导心电图 (ECG)检查有T波倒置留院观察患者 2 2 0例 ,利用微机设置心电向量自动分析软件进行心向量图采样 ,以观察三面T环的方位角度变化 ,试图进一步探讨心向量图T环移位与心电图T波倒置的差异性 ,期望为临床治疗心律失常与心肌缺血提供完整的临床资料 ,现总结报告如下 :对象和方法1 对象选择 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月因T波倒…     

冠心病急性心肌缺血时T环向量的变化及其临床价值

对３９例经冠状动脉造影证实的冠心病患者诱发急性心肌缺血，观察其心向量的Ｔ环向量变化。结果显示，Ｔ环向量的变化趋向是最大向量方位集中分布于第四象限（Ｐ〈０．０５）；最大向量振幅，最大向量振幅与ＱＲＳ环最大向量振幅的比值及其长宽的比值呈现递减性变化（Ｐ〈０．０５）；最大向量与ＱＲＷ环最大向量的夹角显示递增性的改变（Ｐ〈０．０５）。同时，Ｔ环向量这种多指标整体同步的变化亦早于心电图所示的急性心肌缺血。经     

冠心病正常心电图患者T向量环改变研究

目的 分析心向量图T环形态改变,探讨T环改变对冠心病的诊断价值。方法 对心电图ST－T正常的45例冠心病（A组）与45例健康（B组）做VCG检查,分析额面（F面）、右侧面（SR面）、横面（H面）T环形态改变。将T环形态改变分为8种类型,仅1种改变为单纯型,2种或2种以上改变为复合型。结果 A组9例呈单纯型,36例呈复合型。其中T环运转相反（46．7％）、T环长／宽值缩小（33．3％）、QRS／T值增大（33．3％）、T环振幅过大（17．8％）、QRS－T夹角增大、畸形T环（11．1％）呈单纯型与复合型2种形式;T环双支对称（17．8％）、线型T（15．6％）仅呈复合型。B组有8例呈单纯型T环改变,余37例T环形态正常。其中QRS／T值增大（2．2％）、T环振幅过大（6．7％）、QRS－T夹角增大（8．9％）与A组差异分别为P＜0．01、P＞0．05、P＞0．05。后2种虽然与冠心病组差异不显,但属正常变异。B组其它类型改变均无。P＜0．01。结论 心向量图T环形态改变对冠心病正常心电图患心肌缺血的诊断有重要价值。     

心向量图横面T环顺钟向运行80例的冠状动脉造影结果分析

一直以来 ,心向量图 (ＶＣＧ)横面Ｔ环顺钟向运行 (顺转 )被视为心肌缺血的表现 ,并以此作为冠心病ＶＣＧ诊断标准之一。本研究对ＶＣＧ横面Ｔ环顺转者进行了冠状动脉造影检查 ,结果如下。1.资料与方法 :随意从我院门诊就诊者及住院患者中 ,选择 5 0岁以下经ＶＣＧ检查为横面Ｔ环顺转者 80例作为观察组 ,男 2 6例 ,女 5 4例 ,年龄 2 2～ 46 (平均 34 .6 )岁。其中 39例临床有心悸、气短、胸闷、乏力等症状 ,屡次体检仅心电图可有ＳＴ、Ｔ改变或早搏 ,其余检查均正常 ;30例临床无症状、无体征 ,心电图检查普遍导联ＳＴ下降 0 .1ｍＶ左右、Ｔ…     

一个月至19岁正常人群心向量图的T环研究

目的：通过对19岁以下正常男女T环的研究，提供对心脏疾患有诊断意义的指标。方法：应用VA-GR型自动VGG随机检查城市1个月至19岁无自觉症状的人群，分析该组人群不同性别及年龄的T环方位、电压及ST向量。结果：性别和年龄不同其T环的有关参数也不尽相同。结论：本研究结果可对19岁下人群不同性别及年龄心脏疾患的诊断提供有价值的参考指标。     

肺气肿的心向量图诊断标准探讨

为探索心向量图对肺气肿的诊断标准,观察51例经肺功能检查诊断为慢性阻塞性肺气肿和25例对照组的心向量图.结果发现两组横面左前、左后及X轴后方的QRS环密度积分等指标差异有非常显著意义(P<0.01).如在原来肺气肿心向量图诊断标准的基础上增加上述指标,可使肺气肿诊断阳性率从84%提高至96%,差异有显著意义(P<0.05).说明新标准敏感性较高,可作为心向量图诊断肺气肿参考依据.     

心向量图诊断标准的现状

经过多年的实践和研究以及仪器的改进,VCG 的临床应用日渐普遍。目前认为VCG 在诊断心肌梗塞(MI)和MI 伴束支或分支传导阻滞,无疑优于ECG。在这方面,有不少著名的研究,例如Hugenholtz 等研究247例临床诊断肯定的透壁性MI,VCG 均有MI 的表现,而ECG有30例无MI 的图形。Gunnar 等尸检200例,其中90例证实有MI,VCG 正确诊断69例(占77%),而ECG 的诊断率仅为66%;假阳性,VCG为31%,而ECG 为35%。现在认为MI的诊断,VCG 和ECG 结合可提高诊断的敏感性和特异件。     

心电向量图对心肌缺血诊断的应用价值

对138名心电向量图(VCG)符合心肌缺血者同时做心电图(ECG)检查,经分析各项测值发现,VCG诊断心肌缺血优于ECG。主要表现为R／T比值增大,ST向量右偏,其次为T环L／W比值减小,T环向量右偏。     

心肌缺血T环异常与Q—T离散度的关系

为探讨心肌缺血患者心向量图T环改变与Q_T离散度的关系 ,观察100例心血管疾病患者心向量图T环异常指标及Q_T离散度。结果发现QRS_T夹角异常者60例Q_Td 为42.33±18.51ms,T环角度异常者64例Q_Td 为48.09±19.58ms,与正常组差异均有非常显著意义 (P<0.01) ,R/T比值异常、L/W比值异常者的Q_Td 与正常组差异无显著意义 (P>0.05) ,而T环形态异常者 ,特别是T环呈圆形或马蹄形改变时Q_T离散度非常明显增大 (P<0.01)。认为T环异常、Q_T离散度增大可作为诊断心肌缺血的心电学指标。     

克山病病区和非病区健康人群心电向量图T环的对比分析

Ｔ向量环是心室肌复极时产生的向量环，它能较早地反映心室肌缺血或代谢损伤。作者对克山病病区健康人和非病区健康人各６５例作了心电向量图检查。本文报告对向量图Ｔ环的对比分析，结果表明，Ｔ环振幅、ＱＲＳ－Ｔ夹角、Ｔ环最大向量与ＱＲＳ环最大向量比（Ｔ／Ｒ）、Ｔ环长／宽比等几个指标较敏感，在两组间具有统计学差异。我们认为，在病区健康人群中，有一部分人虽然未出现临床症状和体征，但已受到致病因子的侵害，已产生了隐