外伤性白内障手术治疗体会

目的探讨外伤性白内障手术治疗时机,术式选择及其效果。方法总结我院2003年7月～2005年7月收治的61例外伤性白内障,分别采用白内障一期和二期摘除、人工晶体一期或二期植入术共56眼,经随访3～12个月,对其效果进行分析。结果一期白内障摘除联合后房型人工晶体植入37眼,术后矫正视力在0.06￣0.8之间,其中0.1以上31眼,0.3￣0.8者22眼,二期白内障摘除联合人工晶体植入和单纯二期人工晶体植入术19眼,术后视力在0.12～1.0之间,其中0.3～1.0者17眼。二期人工晶体植入组的并发症较一期手术组少而轻。结论二期人工晶体植入组效果较好,对于后囊裂开,眼后段情况不明者,不要一期植入人工晶体。     

角膜穿孔合并外伤性白内障一期人工晶体植入40例分析

目的: 探讨角膜穿孔伤合并外伤性白内障行人工晶体植入的手术时机及术后常见并发症的预防处理。方法: 对1998~2002年我院40例角膜穿孔伤缝合、外伤性白内障摘除联合人工晶体植入术进行临床分析及并发症治疗观察。结果: 术后随访2~24个月。术后矫正视力0.6~1.0 5眼(12.5%);0.3~0.5 16眼(40.0%);0.05~0.2 17眼(42.5%);0.05以下2眼(5.0%)。术后常见并发症为葡萄膜炎及后囊混浊。结论: 掌握适当手术适应证,正确处理术后并发症,角膜穿孔伤缝合外伤性白内障摘除联合一期人工晶体植入手术可以获得满意效果     

眼内异物合并外伤性白内障手术方法探讨

目的:探讨眼内异物合并外伤性白内障手术方法及临床意义.方法:采用Ⅰ期限内异物取出、白内障摘除联合人工晶体植入术治疗13例13眼,并根据眼内异物性质、位置的不同,确定具体的手术措施.结果:13例中,8例视力明显提高,达0.5～0.8,为国际标准.余患者亦获得有用视力.该术前术后无严重并发症发生.结论:Ⅰ期眼内异物取出、白内障摘除联合人工晶体植入术是一种有效的及具有明显临床实用价值的手术方法.     

眼球穿孔伤合并外伤性白内障手术时机和术式选择

目的:探讨施行外伤性白内障摘除、人工晶体植入术的最佳手术时机和手术方式。方法:28例眼球穿孔伤合并外伤性白内障,急诊清创缝合术后,根据晶状体损伤的程度选择不同的手术时机,将患者晶体皮质充分吸除干净,然后植入人工晶体。结果:手术均无严重并发症,视力大部分在0.15~0.8之间。结论:选择合适的手术时机和手术方式,可使外伤性白内障人工晶体植入术达到较好的效果。     

台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗过熟期白内障的临床观察

目的:评价台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗过熟期白内障的手术要点及临床效果。方法:对56例(58只眼)过熟期白内障行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,手术中使用台盼蓝辅助染色,观察撕囊过程及术后疗效。结果:58只眼中54只眼完成连续环形撕囊,3只眼行截囊术,57只眼植入人工晶体;1只眼行白内障囊内摘除术,未植入人工晶体。术后视力(矫正)均有提高,术后3 d视力>0.3者48只眼(85.1%),术后7 d视力>0.5者53只眼(91.4%)。结论:台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术对于过熟期白内障安全有效,完成连续环形撕囊是手术的关键。     

外伤性白内障摘除及人工晶状体植入术的最佳手术时机探讨

目的探讨外伤性白内障摘除及人工晶体植入术的最佳手术时机。方法回顾性分析本院眼科近年来收治的96例(96眼)外伤性白内障资料,根据患者的病情,选择不同的手术时机,施行白内障摘除及人工晶状体植入手术。结果手术均无严重并发症。矫正视力0.05～0.3者66例,占68.75%;矫正视力>0.3者30例,占31.25%;无论是人工晶体一期植入还是二期植入,对术后矫正视力并无显著影响(P>0.05),而术后矫正视力较术前视力均得到显著提高。结论外伤性白内障人工晶体植入术选择最佳的手术时机,对于获取好的疗效至关重要。     

外伤性白内障手法摘除联合悬吊型人工晶体植入术

目的：探讨外伤性白内障手法摘除联合悬合型人工晶体植入术的优点，操作要点及并发症。方法：对26例（26眼）外伤性白内障施行手法摘除，睫状沟固定植入悬吊型人工晶体。结果：术后16眼视力恢复至0．4－0．6，占61．5％；4眼视力恢复至0．7－1．0，占15．4％，无严重并发症。结论：外伤性白内障手法摘除联合悬吊型人工晶体植入是安全有效的。     

基层医院开展小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术的研究

目的:基层县级医院开展小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术的研究。方法:选取2009年到2012年我院白内障患者312例(337只眼)施行小切口囊外摘除联合人工晶体植入术,观察术前、术后一天,一周视力恢复和并发症情况。结果:术后视力0.05到0.29者60只眼(包括晶体脱位5只,高度近视15只,黄斑变性15只,外伤性白内障25只),视力0.3到0.59者206只眼,视力0.6到1.0者71只眼,术后并发症少且轻微。结论:小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术是操作简便,易于掌握开展,术后恢复快,并发症较轻的。适合县级医院开展的防盲手术。     

小切口非超声乳化白内障摘除术469例

目的 探讨小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的临床体会,评价其手术效果.方法 2007年10月至2009年2月,作者在"曙光行动"中,采用小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入手术469例(562只眼),对其术后视力和并发症进行临床分析.结果 术后矫正视力达0.3以上者占86.5%,0.5以上者占75.8%,矫正视力≥0.8者146眼,占26%.结论 小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术手术效果好,并发症少,散光的发生率低及散光度数小,适用于在复明工程中开展.     

角膜裂伤并外伤性白内障手术的探讨

目的：探讨角膜裂伤联合外伤性白内障摘除及人工晶体植入术的手术方式。方法：通过有选择地对17例角膜裂伤合并外伤性白内障患者,急诊行角膜裂伤缝合联合外伤性白内障摘除及人工晶体植入术。结果：手术均无严重并发症,视力大部份在0．2～0．6之间,最佳达1．0。结论：有选择地对角膜裂伤合并外伤性白内障实行角膜裂伤修补白内障摘除及人工晶体植入的三联手术,可取得良好的治疗效果。     

外伤性白内障人工状晶体植入手术时机的选择与分析

目的：分析外伤性白内障采用人工晶体植入手术的最佳时机。方法选取外伤性白内障患者67例（67眼），所有患者均采用人工状晶体植入手术进行治疗，对其临床资料进行回顾性分析，总结其手术时机。结果在67例患者中有17例患者为伤后14 d 内Ⅰ期植入，25例为伤后14 d后Ⅰ期植入，25例为Ⅱ期植入。与14 d 内Ⅰ期植入相比，伤后14 d 后Ⅰ期植入及Ⅱ期植入视力较好，差异有统计学意义（P<0.05），而伤后14 d 后Ⅰ期植入及Ⅱ期植入视力矫正情况对比差异无统计学意义；伤后14 d 后Ⅰ期植入及Ⅱ期植入并发症发生率也比14 d 内Ⅰ期植入低，差异均有统计学意义（P<0.05），而两者并发症发生情况对比差异无统计学意义。结论采用人工晶体植入手术治疗外伤性白内障最佳时机为根据适应证选择炎症加以控制后的Ⅰ期植入术。     

晶体异物取出行人工晶体植入术初步报告

采用现代白内障囊外摘除、晶体异物取出联合后房型人工晶体植入术，治疗晶体铁质异物外伤性白内障５例，顺利取出异物，Ⅰ期植入人工晶体，疗效满意。视力最高者１．０，最低者０．５，视力低者与眼铁锈症有关。结果表明：虽然晶体异物引起外伤性白内障对眼部存在一定损害。行人工晶体植入术后存在一些并发症，但是只要术中术后给予适当处理，施行异物取出白内障囊外摘除Ⅰ期后房型人工晶体植入是安全可靠的。对于提高视功能，建立双眼单视具有重要意义。     

白内障小切口囊外摘除人工晶体植入术229例

目的:探讨白内障小切口囊外摘除人工晶体植入术的手术效果和临床效果。方法:对229例老年性白内障施行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,并对术后视力及术中、术后并发症进行分析。结果:术后视力明显提高,0.1～0.4者101眼(44.1%),0.5～1.0者118眼(65.9%)。手术操作简单,并发症少。结论:小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术具有切口小、散光小、手术费用低、复明效果佳等优点,该手术是治疗白内障的有效方法,手术经验和技巧对术后视力提高、减少并发症有至关重要作用。适合在基层医院复明活动中推广应用。     

眼球内异物合并外伤性白内障手术治疗16例临床分析

目的：探讨眼球内异物合并外伤性白内障的手术方法。方法：对我院收治的16例眼球内异物合并外伤性白内障患者施行异物取出与白内障摘除加人工晶状体植入术。结果：术后视力：4眼达1.0,5眼0.6~0.8,3眼0.3~0.5,4眼0.2~0.3。结论：眼球内异物合并外伤性白内障及时取出异物,根据晶状体受伤程度决定人工晶状体植入,可提高手术成功率。     

儿童白内障摘除联合后房型人工晶体植入术

目的：通过对儿童白内障摘除联合后房型人工晶体植入术的观察，探讨儿童人工晶体植入的时机、屈光度的选择、手术技巧、并发症的防治及疗效．方法：２岁～１２岁（平均 ７．６±３．５岁）儿童白内障 ７８眼，Ｉ期植入人工晶体６８眼（先天性白内障６０眼，外伤性白内障８眼）；Ⅱ期植入１０眼（外伤性白内障６眼，无晶体眼４眼）结果：术后矫正视力＞０．５共 ３７眼，占 ４７．４％；０．３～０．５共 ２８眼，占 ３５．９％；０．３以下 １３眼，占 １６．７％．术后葡萄膜炎及后发障较重．结论：儿童期白内障术后植入后房型人工晶体是防治弱视、恢复双眼单视功能行之有效的方法．     

角膜穿孔伤并外伤性白内障的手术时机和术式选择

目的探讨施行外伤性白内障摘出及人工晶体植入术的最佳手术时机和手术方式。方法对50例(50眼)角膜穿通伤合并外伤性白内障,急诊行角膜缝合术后,根据晶状体损伤的程度,选择不同的手术时机,将晶体皮质充分吸除干净,然后植入不同型号的人工晶体。结果手术均无严重并发症,视力大部分在0.1～0.8之间,最佳达1.0。结论选择最佳手术时机和合适型号的人工晶体,可使外伤性白内障人工晶体植入术达到较理想的效果。     

儿童外伤性白内障人工晶状体Ⅰ期植入术临床观察

目的儿童外伤性白内障人工晶体Ⅰ期植入术效果。方法21例21只眼均在全麻下行白内障摘除Ⅰ期人工晶体植入术。结果本组病例术后随访6个月-2年，矫正视力>1.0者4例占16%。0.6-0.8者13例，占52%。0.1-0.5者4例占16%。80%的术眼视轴区透明，眼底可见。另6例手术距外伤时间大于6个月，人工晶体正位，屈光间质清眼底无明显病变，考虑为弱视。术后并发症主要是前房反应，严重的后囊破损及术后瞳孔变形移位后粘连等。结论选择合适的病例行儿童外伤性白内障人工晶体Ⅰ期植入术能较理想的恢复视力，迅速重建患者的双眼单视功能，恢复立体视觉，有效的预防弱势的发生。     

高龄糖尿病人白内障小切口非超声乳化摘除＋人工晶体植入术的临床观察

目的探讨老年糖尿病白内障患者小切口非超声乳化摘除及人工晶体植入术的临床疗效。方法术前将血糖控制在接近正常水平,采用小切口非超声乳化摘除及人工晶体植入术,对临床疗效进行分析。结果术后视力均有不同程度提高,0.1者1眼,0.2～0.4者10眼,0.5～0.8者16眼,〉1.0者5眼;角膜水肿18眼,眼前节反应较重者3眼,前房积血1眼。结论高龄糖尿病白内障患者不再是手术禁忌,采用小切口非超声乳化摘除及人工晶体植入术并发症少,恢复快,人工晶体植入良好,具有理想的复明效果。     

外伤性白内障人工晶体植入手术时机的探讨

目的 探讨外伤性白内障人工晶体植入手术时机的选择.方法 对134例(134眼)外伤性白内障手术人工晶体植入时机、术后矫正视力、并发症发生率进行回顾分析.结果 伤后2周内Ⅰ期植入35例,伤后2周后Ⅰ期植入51例,Ⅱ期植入48例.术后矫正视力:伤后2周内Ⅰ期植入视力差,分别与伤后2周后Ⅰ期植入和Ⅱ期植入比较差异有显著性(P<0.05),伤后2周后Ⅰ期植入与Ⅱ期植入差异无显著性(P>0.05).并发症:伤后2周内Ⅰ期植入的发生率较高,分别与伤后2周后Ⅰ期植入和Ⅱ期植入比较差异有显著性(P<0.05),伤后2周后Ⅰ期植入较Ⅱ期植入差异无显著性(P>0.05).结论 对外伤性白内障者患者,应争取Ⅰ期植入术,但应掌握好适应证,最好是炎症得到控制后进行.     

超声乳化人工晶体植入术治疗白内障的围手术期护理

目的: 总结超声乳化人工晶体植入术治疗白内障的围手术期护理经验。方法: 应用新型超声乳化仪进行人工晶体植入术,术前、术眼测量角膜曲率和眼球A超,为患者选择理想度数的人工晶体,术眼用0.3%氧氟沙星眼药水点眼清洁结膜囊,并做好心理护理,使患者有良好情绪。术后保护及清洁术眼,全身和局部应用抗生素和皮质类固醇激素,防止感染及并发症发生。结果: 180例人工晶体植入患者,术后无人工晶体脱位、眼部感染、眼压升高及并发症发生,术后视力均有很大程度提高,最高裸眼视力达到1.2。结论: 超声乳化仪摘除白内障,人工晶体植入患者眼内的新技术,切口小,手术时间短,并发症少,视力恢复快,具有推广和普及的价值。