银杏石榴煎治疗银屑病疗效观察及患者血清中肿瘤坏死因子-α、白介素-6及白介素-8表达水平的变化

目的采用中药银杏石榴煎治疗进行期寻常性银屑病，观察该煎剂对银屑病疗效并检测治疗前后患者血清中肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6及IL-8表达水平变化。方法银杏石榴煎治疗前后对银屑病患者皮损进行PASI评分，采用ELISA法检测银屑病患者治疗前后和正常对照者血清中TNF—α、IL-6及IL-8的表达水平变化。结果①银杏石榴煎可显著改善银屑病患者临床症状，治疗前后PASI评分明显下降（P〈0．01）。②患者血清中TNF-α、IL-6及IL-8水平明显高于正常对照（P〈0．01），治疗后其表达水平较治疗前明显下降（P〈0．05）。③患者体内TNF-α及IL-8表达水平与PASI积分呈正相关（P〈0．05）。结论银杏石榴煎为治疗银屑病的有效药物；患者血清TNF—α、IL-6、IL-8表达水平与银屑病患者的病情变化密切相关。     

消银合剂治疗血热证银屑病疗效及血清干扰素-γ、白介素-10检测

目的观察消银合剂对寻常性银屑病进行期血热证的临床疗效，并探讨其对银屑病Th1／Th2漂移的影响。方法选择寻常性银屑病进行期血热证患者60例，随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予消银合剂，对照组给予复方青黛胶囊，疗程8周。观察治疗前后PASI评分的变化，并测定30例治疗组患者治疗前后及20例正常对照者血清干扰素（INF）-γ、白介素（IL）-10水平。结果①治疗8周后，两组PASI积分均明显下降，治疗组PASI积分明显低于对照组（P〈0．05）。②治疗组有效率96．66％，优于对照组86．67％（P〈0．05）。③与正常对照相比，患者组INF-γ水平及INF-γ／IL-10比值明显升高，IL-10水平明显降低（P〈0．001）。治疗前PASI评分与血清INF-γ、IL-10水平均呈正相关（r=0．7，P〈0．001；r=0．43，P〈0．02）。治疗8周后，患者组血清INF-γ、IL-10水平，INF-γ/IL-10与健康对照组相比，无明显差异（P〉0．05）。结论消银合剂可能通过调节患者异常的INF-γ、IL-10水平而治疗银屑病。     

慢性荨麻疹患者血清白介素-4、白介素-6、白介素-8、白介素-10及IFN-γ的检测及临床意义

目的探讨慢性荨麻疹患者血清细胞因子水平测定的临床意义。方法随机选择慢性荨麻疹患者32例,健康检查的正常人32名,分为两组,分别测定其血清中白介素（IL）-4、IL-6、IL-8、IL-10及干扰素（IFN）-γ的含量。结果慢性荨麻疹患者组血清中IL-4、IL-8水平显著高于正常对照组（均P〈0．01）;IL-6、IL-10水平略高于对照组,但差异无统计学意义（均P〉0．05）;而IFN-γ水平明显低于正常对照组（P〈0．01）。结论慢性荨麻疹患者血清IL-4、IL-6、IL-8、IL-10及IFN-γ水平异常,提示慢性荨麻疹的发病与免疫机制有关。     

慢性特发性荨麻疹患者血清IL-2、4、6、8、10、12及IFN-γ的检测及临床意义

目的探讨慢性特发性荨麻疹患者血清细胞因子水平测定的临床意义。方法随机选择慢性特发性荨麻疹患者48例,健康检查的正常A．48例,分为两组,分别测定其血清中IL-2、4、6、8、10、12及IFN-γ的含量。结果慢性特发性荨麻疹患者组血清中IL-4、IL-8水平显著高于正常对照组（P〈0．01）;IL-6、IL-10水平略高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;IL-2、IL-12、IFN-γ水平明显低于正常对照组（P〈0．01）。结论慢性特发性荨麻疹患者血清IL-2、IL-4、IL-8、IL—12及IFN-γ水平异常,提示慢性特发性荨麻疹的发病与免疫相关。     

银屑病患者外周血干扰素γ和白介素18的表达

目的 探讨进行期银屑病患者外周血干扰素γ(IFN-γ)和白介素18(IL-18)的表达和相关性,及各型银屑病患者外周血IFN-γ的表达变化。方法 进行期寻常性银屑病20例,红皮病性银屑病19例,脓疱性银屑病10例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆中IFN-γ表达水平;对进行期寻常性银屑病患者,检测血浆中IL-18表达水平;检测葡萄球菌肠毒素(SEB)刺激下,进行期寻常性银屑病患者外周血单一核细胞(PBMC)上清液中IFN-γ和IL-18的表达水平。结果 进行期寻常性银屑病患者血浆IFN-γ水平为8.91±2.65,红皮病性银屑病为10.19±5.93,脓疱性银屑病为17.96±10.44,各型银屑病患者均高于正常人(5.70±2.82)。进行期寻常性银屑病患者血浆IL-18水平高于正常人。进行期寻常性银屑病患者PBMC在SEB刺激组IFN-γ和IL-18表达水平均高于空白对照组,且IFN-γ与IL-18表达水平呈显著正相关,r=0.55,P<0.05。结论 在银屑病的发病和进展中,检测IFN-γ的表达量,对早期判断银屑病病情进展、转归和治疗效果有指导意义。IL-18表达增高,推测IL-18可能也参与银屑病发病。     

玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹及其对血清白介素-4、干扰素-γ和IgE的影响

目的探讨玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹疗效及其对血清白介素（IL）-4、干扰素（IFN）-γ与IgE的影响。方法97例慢性荨麻疹患者随机分玉屏风散治疗组和咪唑斯汀对照组，观察疗效与复发率。采用双抗体夹心ELISA法检测玉屏风散治疗前后IL-4、IFN-γ和IgE水平。结果两组疗效差异无显著性（P＞0．05），治疗组复发率低于对照组（P〈O．01）。玉屏风散治疗组治疗后血清IgE、IL-4较治疗前明显下降（P〈O．01），而IFN-γ明显升高（P〈O.01）。结论玉屏风散加味方治疗慢性荨麻疹有效，可能与血清IgE、IL-4下降，IFN-γ升高有关。     

白芍总苷干预银屑病皮损中Trappin-2表达情况的实验研究

目的观察白芍总苷干预前后中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂（Trappin一2）在银屑病患者皮损中的表达水平,探讨其治疗银屑病的可能机制。方法采用双抗体夹心ELISA法对16例脓疱性银屑病及20例寻常性银屑病患者皮损处组织液中Trappin-2的表达情况进行检测,并与20例对照者比较。结果治疗前Trappin-2在脓疱性及寻常性银屑病组皮损处组织液中的表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,脓疱性组显著低于寻常性组（P〈0．05）,但2组仍显著高于正常水平（P〈0．05）。治疗后脓疱性银屑病组皮损处组织液中Trappin-2下降幅度显著高于寻常性银屑病组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论白芍总苷可以通过降低皮损组织中Trappin-2的表达,发挥对银屑病特别是脓疱性银屑病的治疗作用。     

寻常型银屑病患者外周血单个核细胞TLR9-mRNA的表达及与IFN-γ的相关性分析

目的：探讨寻常型银屑病患者外周血外周血单一核细胞（PBMCs）Toll样受体9（Toll—like receptor9,TLR9）的表达及其与血清中IFN-γ浓度的相关性,初步探讨TLR9在寻常型银屑病发病中的作用。方法：采用荧光定量PCR技术检测外周血单个核细胞TLR9的表达,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清IFN-γ的浓度。另取20例正常人作为对照组．结果：寻常型银屑病患者外周血中单核细胞TLR9的表达较正常人对照组明显增高（P〈0．01）,TLR9表达与血清IFN-γ浓度变化呈正相关（P〈0．05）。结论：结果提示TLR9及其介导的天然免疫鹰答在银屑病发病机制中起重要作用,其机制可能是通过上调IFN-γ的表达促使炎症因子产生和分泌而介导银屑病的发病。     

特异性免疫治疗对特应性皮炎患者血清IL-4、IFN-γ的影响

目的：探讨Th1／Th2细胞因子在特应性皮炎（AD）发病机制中的作用,以及特异性免疫治疗（specific immunotherapy,SIT）对AD患者血清IL-4、IFN-γ的影响。方法：采用双抗体夹心ELISA法检测SIT治疗前后AD患者白介素4（IL-4）、干扰素γ（IFN-γ）水平的变化。结果：AD患者IL-4、IFN—γ水平高于正常对照组（P〈0．01）;经SIT治疗后,AD患者IFN-γ水平升高（P〈0．05）,IL-4水平明显下降（P〈0．01）。结论：AD存在Th1／Th2细胞分化失衡;SIT可明显调节患者细胞因子水平。     

凉血活血复方治疗寻常型银屑病及对血清IL-8的影响

应用凉血活血复方治疗寻常型银屑病患者，采用PASI评分判定疗效，ELISA法检测治疗前后血清IL-8水平。结果：患者疗后PASI评分及血清IL-8水平均较疗前显著降低（P〈0．001），其血清IL-8水平与其相应PASI评分问呈线性正相关（r=0．624，P〈0．01）。凉血活血复方治疗寻常型银屑病临床疗效满意，其机制可能与下调IL-8的水平有关，血清IL-8水平的检测可作为判定疗效的一项指标。