沟通策略在围绝经期妇女中的应用

目的研究沟通策略在围绝经期妇女中的应用效果。方法将88例接受激素补充疗法(HRT)的围绝经妇女随机分成观察组和对照组,每组44例。对照组单纯接受HRT,观察组HRT过程中应用沟通策略。结果观察两组间第一、第三疗程K评分,潮热出汗、失眠、忧郁、疲乏、心悸发生率,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。结论在接受HRT的围绝经妇女中应用沟通策略,疗效明显优于单纯进行HRT,能够促进康复。     

妇女在围绝经期的决策及自我管理策略研究进展

综述妇女在围绝经期的决策过程及围绝经期的自我管理策略,为完善相关研究提供参考,并为提高围绝经期妇女自我管理干预提供相关依据。     

围绝经期和绝经后妇女的性激素替代疗法

卵巢功能减退、内分泌失调 ,最终导致雌激素不足是绝经前后心理及器官功能失调的基本病因[1] 。补充雌激素是缓解上述问题的病因性治疗。自 1932年起 ,临床上就应用雌激素防治更年期综合征。到 2 0世纪6 0年代人们认识到 ,预防性雌激素治疗可延缓或阻止因卵巢功能衰竭导致的更年期综合征、泌尿生殖道萎缩、骨质疏松、动脉硬化等一系列退化性改变。至今 ,关于围绝经期和绝经后妇女雌激素、孕激素替代治疗(ｅｓｔｒｏｇｅｎｒｅｐｌａｃｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｙ ,ＥＲＴ ;ｈｏｒｍｏｎｅｒｅｐｌａｃ ｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｙ ,ＨＲＴ)的基…     

围绝经期综合征妇女的护理

分析围绝经期妇女躯体及心理的变化,提出相应的基础护理、家庭护理、心理护理指导措施。     

妇女围绝经期综合征的心理治疗

目的观察心理康复对妇女围绝经期综合征的疗效。方法将 10 0例确诊为围绝经期综合征的妇女随机分为治疗组和对照组各 5 0例。治疗组给予谷维素、舒乐安定片等治疗 ,同时每周进行心理治疗 2次 ;对照组仅给予药物治疗 ,疗程 4周。观察两组患者治疗前后临床症状变化情况并采用SCL 90症状自评量表评定。结果两组患者的SCL 90各因子及总均分均有下降 ,但两组间有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ;治疗组患者临床症状较治疗前有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,各因子均分与正常成年人比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论心理治疗能有效缓解妇女围绝经期综合征的症状 ,提高围绝经期妇女的健康水平     

围绝经期妇女心电图改变与性激素治疗的研究

目的:观察激素替代疗法治疗围绝经期心律失常的疗效。方法:选择45～55岁围绝经期心律失常妇女96例,随机分为A、B、C3组,每组32例。A组用激素间歇周期序贯法治疗,即每月口服雌二醇(补佳乐)21d,后10天加用安宫黄体酮,停药7d为一疗程。连用3个疗程,间歇1个月,疗程8个月;B组用连续周期序贯法治疗,其方法同A组疗程用药,但每月连续使用,不间歇,疗程8个月;C组为空白对照组,不用药物,观察8个月。观察指标:血清促卵泡素(FSH)、雌激素(E2)、24h动态心电图等指标。结果:A、B组治疗8个月,FSH、E2,与对照组相比有明显改善(P<0.01),A、B两组间差异无统计学意义。A、B组治疗后动态心电图与对照组相比有明显改善(P<0.01),A、B两组间差异无统计学意义。结论:激素间歇周期序贯疗法及连续周期序贯法治疗围绝经期心律失常的疗效确切。     

围绝经期妇女心理障碍分析及综合康复效果

目的 观察围绝经期妇女的心理障碍及综合康复对其影响。方法 对45例存在情感性心理障碍的围绝经期妇女进行激素补充治疗及心理治疗。采用症状自评量表(SCL-90)对康复治疗前后的心理状态进行分析。结果 存在心理障碍的围绝经期如女，通过激素补充治疗及心理康复，其SCL-90各因子均分普遍降低，其中躯体化、忧郁、焦虑和偏执等因子分下降有显著性差异(P&;lt;O．05)。结论 围绝经期妇女常存在较多的心理问题，应用激素补充治疗及心理康复能有效提高其心理健康水平。     

围绝经期妇女健康调查

为了解围绝经期妇女健康状况,探索围绝经期症状及相关因素,对600名40～60岁妇女进行了健康调查,结果显示绝经年龄为(48.67±3.01)岁。绝经年龄与妊娠次数、职业有关。围绝经期症状表现为月经失调、腰酸腿痛、乏力、潮热等,其程度与妊娠次数、教育程度、月经周期、身体状况有关,围绝经期妇女患病率28.3％。提示要加强围绝经期妇女的健康教育,提高妇女健康水平。     

围绝经期妇女生殖激素水平与情绪障碍相关分析

目的:检测围绝经期妇女血清生殖激素水平,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)及睾酮(T),分析其对情绪障碍发生的影响。方法:入组的146例围绝经期妇女,分别填写抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS),留取血样测定生殖激素水平,结果进行统计学分析。结果:(1)抑郁组的E2和P水平均明显低于对照组,而T水平却明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);FSH、LH水平与对照组差异均无显著性(P>0.05);(2)焦虑组的E2水平高于对照组,而P水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);FSH、LH、T水平与对照组均无显著差异(P>0.05);(3)抑郁焦虑共病组P水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FSH、LH、E2、T水平与对照组差异均无显著性(P>0.05)。结论:围绝经期情绪障碍的发生与生殖激素水平的变化密切相关。     

围绝经期妇女健康状况调查及治疗策略

目的 调查郑州市管城区围绝经期妇女健康状况,探讨健康教育对策及保健措施,以提高妇女的健康水平及生活质量.方法 采用统一调查问卷和分层整群随机抽样方法,对郑州市第一人民医院妇科门诊就诊的郑州市管城区632例围绝经期妇女进行问卷调查.结果 围绝经期妇女85.8%有不同程度的围绝经期症状,人工绝经者症状严重;对激素替代治疗及盆底肌肉锻炼知晓率低,62.6%的围绝经期妇女希望获得围绝经期相关知识的教育和保健治疗需求.结论 针对围绝经期妇女实施科学、实效的健康教育及医疗服务,以促进中老年妇女的身心健康,提高其生活质量.     

围绝经期妇女自我保健的知信行调查与健康教育对策

目的了解围绝经期妇女对自我保健的认知、态度和行为水平现状,探讨对围绝经期妇女的健康教育对策。方法采用随机抽样方法对上海某三级甲等医院妇科及产科100名45-55岁女性陪护家属进行问卷调查。结果围绝经期妇女对围绝经期常见泌尿生殖系统症状及心血管疾病认知相对不足,对围绝经期保健措施的认知与行为水平仍较低,且行为水平显著低于认知水平。结论针对围绝经期妇女保健知识较为薄弱的环节应开展科学、实效的健康教育,帮助广大围绝经期妇女提高认知水平的同时确立正确的健康信念、掌握自我保健方法,从而提高其生活质量。     

西安地区围绝经期女性雌激素水平与卵巢功能现状调查

目的 通过测定女性激素水平观察西安地区健康女性卵巢功能情况,探讨该地区围绝经期妇女卵巢功能状况及年龄分布,为开展围绝经期及绝经后妇女的保健工作提供依据.方法 2011年3～10月,采用放射免疫分析技术,对278例40岁以上西京医院健康查体女性(排除心、肺、高血压、糖尿病以及肾脏疾患)进行性激素[雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(H)]水平检测.以每五年跨度年龄段为一组.共分为5组进行激素水平分析,以FSH＞20IU/L,LH＞15 IU/ml,E2＜30 pmol/L标准判定为卵巢功能衰退.计量资料进行统计学分析.结果 278例健康调查女性人群中,第一组(40～45岁)105例,5.71％出现卵巢功能衰退,E2=87.81±54.07 pmol/L,FSH=6.46±6.89 IU/L,LH=8.4±9.01 (IU/L);第二组(46～50岁)78例中24.36％出现卵巢功能衰退,E2=61.29±56.48 pmol/L,FSH=13.28±11.21IU/L,LH=12.37±9.66 IU/L;第三组(51～55岁)53例中71.71％出现卵巢功能衰退,E2=39.86±58.66 pmol/L,FSH=23.55±9.82 IU/L,LH=19.18±8.01IU/L;第四组(56～60岁)27例中88.89％出现卵巢功能衰退,E2=15.76±6.24pmol/L,FSH=,28.45±9.33 IU/L,LH=23.24±9.98 IU/L;第五组(60岁以上)15例中93.33％出现卵巢功能衰退,E2=16.79±5.20 pmol/L,FSH=28.93±9.74 IU/L,LH=18.76±6.09 IU/L.多组间激素水平比较采用方差分析,F分别为17.17,58.67,23.63.差异有统计学显著性意义(P=0.000).各组间多样本均数两两比较(SNK-q检验)结果显示:E2水平三组与四,五组间比较差异无统计学意义,平均差分别为24.11(P=0.05),23.07(P＞0.05);FSH水平三组与四,五组间比较差异具有统计学意义,平均差分别为4.91(P＜0.05),6.04(P＜0.05);LH水平三组与四,五组间比较差异无统计学意义,平均差分别为4.06(P＞0.05),0.16(P＞0.05).结论 西安地区健康女性生理性绝经期主要集中出现于51～55岁之间,晚于中国城市妇女平均绝经年龄49.5岁,且FSH水平升高较E2,LH水平变化早了一个年龄组段,说明FSH对卵巢功能的早期变化较敏感,因此,早期关注女性FSH水平升高是绝经过渡期保健和激素替代治疗的工作重点.     

Perimenopause and the quality of life

The purposes of this study are to describe the frequency and distress of symptoms associated with perimenopause, to examine the changes in the quality of life (QOL) related to perimenopause, and to examine the relationships between symptoms associated with perimenopause and the QOL. A cross-sectional, correlational design was employed. Two hundred fourteen perimenopausal women completed the Women's Health Assessment Scale (WHAS) and the Quality of Life Scale. It was found that vasomotor symptoms were not central to the list of symptoms associated with perimenopause. More women reported psychosomatic complaints as opposed to vasomotor complaints. Compared to the premenopausal period, women during perimenopause experienced slightly, yet significantly decreased, levels of QOL. Multiple regression analysis demonstrated that the psychosomatic symptom category was the sole predictor of the QOL during perimenopause. In summary, psychosomatic symptoms occur most frequently and are most distressful for perimenopausal women in this study. It may be important to manage psychosomatic symptoms to improve the QOL for perimenopausal women.     

宫腔镜在围绝经期异常子宫出血中的诊断价值

目的探讨宫腔镜联合病理检查在围绝经期异常子宫出血中的诊断价值。方法宫腔镜检查并直视下活检或手术或诊刮联合组织学检查。结果在围绝经期异常子宫出血中,宫腔镜诊断黏膜下子宫肌瘤8例,与病理诊断符合率为87.5%,子宫内膜息肉28例符合率为92.8%。结论在围绝经期异常子宫出血的病因诊断中,宫腔镜联合病理检查可以提高子宫内膜息肉及黏膜下子宫肌瘤的诊断率,尽管需病理诊断,但因宫腔镜下可以定位诊刮,提高了诊断率。     

围绝经期抑郁症患者的血清甲状腺激素水平研究

目的:探索围绝经期抑郁症患者的血清甲状腺激素水平的变化及临床意义。方法:围绝经期抑郁症患者32例(抑郁组)、围绝经期抑郁焦虑共病患者30例(共病组)、围绝经期焦虑症患者50例(焦虑组)、围绝经期健康人85例(对照组)纳入研究;使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估各研究对象的临床症状。进一步根据入组时是否有消极观念、自杀行为的情况及HAMD评分第3项有关自杀内容评分≥2分,将抑郁组、共病组患者再分为消极亚组和非消极亚组。检测并比较所有研究对象游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)的水平。结果:各组的甲状腺激素水平均在正常范围内。抑郁组和共病组的FT3水平均明显低于焦虑组(P0.05)和对照组(P0.01);其他各组间FT3水平差异无统计学意义(P0.05);4组间的FT4、TSH水平差异无统计学意义(P0.05)。抑郁组和共病组的消极亚组HAMD总分均显著大于非亚消极组(P0.01),而HAMA总分差异无统计学意义(P0.05)。抑郁组和共病组的消极亚组和非消极亚组的血清FT3、FT4、TSH水平均未见明显差异(P0.05)。抑郁组和共病组的消极亚组中,FT3水平与HAMD总分呈负相关(P0.05)。结论:围绝经期抑郁症女性血清FT3水平相对下降,在具有自杀意念、行为等消极风险的人群中,FT3水平的下降与抑郁严重程度存在一定相关性。     

Improving Communication With Low-Income Women Using Today's Technology

The authors of this article examine reasons for missed appointments and preferences for appointment reminders among inner city obstetrics and gynecology clinic patients having a high missed-appointment rate. Sixty low-income women, including African Americans, Caucasians, and members of other ethnic groups, with a mean age of 27 years, were interviewed by telephone. The most frequently cited reason for missed appointments was forgetfulness. Almost all study participants indicated that they would like a text message reminder of upcoming appointments along with telephone and/or postal letter reminders. In this article the authors review the literature addressing both missed appointments and trends in mobile technologies, report their study of missed appointments, and conclude that text messaging appointment reminders can decrease missed appointments among young, low-income women.