南宁市386名3～6岁壮族儿童睡眠障碍的调查分析

【目的】了解壮族3~6岁儿童睡眠障碍情况及影响因素,以便为儿童睡眠障碍防治研究提供依据。【方法】抽取6个幼儿园的壮族3~6岁儿童386名,由专人负责对其家长进行儿童睡眠状况问卷调查,并对影响睡眠的因素进行多因素分析。【结果】①睡眠障碍总发生率为24.9%,其中,入睡困难的发生率为15.3%,睡眠不安(16.1%)、磨牙(14.0%)、打鼾(13.7%)及梦魇(14.5%);②在影响睡眠的因素中,除性别与睡眠障碍无显著相关外(Wald值=0.551,P=0.458),年龄、陪睡、家长文化程度、经济状况及居住地等因素均对儿童睡眠障碍产生影响(P<0.05),尤其是经济状况(Wald值=58.471,P=0.000,OR值=97.703)。【结论】壮族儿童睡眠障碍的发生率较高,主要影响因素是家庭经济状况,这一现象应受到医疗及教育工作者的注意。     

儿童家长计划免疫知识认知现状调查分析

目的了解本社区的儿童家长对计划免疫知识掌握的程度,为促进计划免疫工作、实施健康教育提供依据。方法对2009年1月~2009年11月登记建册儿童的家长随机抽样进行问卷调查,用SPSS13.0软件进行数据统计分析。结果儿童家长的文化程度与计划免疫知识掌握程度呈正相关,户籍儿童和流动儿童的国家基础免疫疫苗接种率有较大差异,户籍儿童家长和流动儿童家长在部分获得计划免疫知识途径方面差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童家长的文化程度、儿童户籍等都影响到计划免疫知识的掌握情况及儿童国家基础免疫疫苗的接种率。     

合肥市0～6岁儿童家长预防接种知识、态度及行为调查

目的 了解合肥市0～6岁儿童家长对预防接种知识的掌握程度及其态度和行为.方法 抽取0～6岁儿童家长,采用自行设计的预防接种知识、态度及行为调查问卷进行调查.结果 全市预防接种知识平均得分为（74.96±17.10）分,平均知晓率为75.0％,来自合肥市区的家长知晓率得分较高;文化程度高的家长,知晓率得分较高;家长户籍可能是影响儿童按时接种的因素（χ2=16.778,P=0.000）;儿童性别可能是影响家长带儿童全程接种的因素（χ2=4.874,P=0.027）,也可能影响家长对预防接种的态度（χ2=6.481,P=0.011）.结论 我市儿童家长预防接种相关知识的知晓率不高,重点应加强农村地区和低文化程度父母的免疫规划教育工作,同时应关注女性儿童的疫苗接种情况,提高疫苗接种的及时率及完整率.     

柳州市某社区儿童父母计划免疫知识的知晓情况调查

目的了解社区儿童父母对计划免疫知识的知晓程度及影响因素,为开展计划免疫相关健康教育提供依据。方法自行设计调查问卷,采用随机抽样的方式对本社区528名儿童父母进行问卷调查。结果儿童父母计划免疫知识的知晓率平均为64.20%;父母的文化程度影响其对计划免疫知识的掌握情况,差异有统计学意义(2χ=270.71,P<0.01);不同职业的父母知识掌握程度不同,医务人员对计划免疫知识的知晓率要高于其他几类人群,差异有统计学意义(2χ=255.64,P<0.01);高收入家庭对知识的掌握优于低收入家庭,差异有统计学意义(2χ=161.32,P<0.01)。结论应加大对农民及文化程度低、经济状况差的人群的计划免疫健康教育力度,充分调动群众参与计划免疫的积极性和主动性。     

济宁市学龄前儿童计划免疫及时接种率及其影响因素分析

目的了解济宁市学龄前儿童计划免疫工作的实施情况,为制定传染病控制措施提供科学依据。方法采用整群抽样,收集济宁市6所托幼机构2076名儿童的免疫接种相关资料进行统计学分析。结果卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破三联制剂、乙肝疫苗全程和麻疹疫苗首针及时接种率分别为9.7%,84.8%,89.9%,87.4%,90.4%;及时接种率常住儿童明显高于流动儿童,基础疫苗高于季节性疫苗,季节性疫苗高于自费疫苗。Logistic多因素分析显示,居住地更换、接种次数多、母亲文化程度、家长对接种疫苗的态度、家长计划免疫相关知识的掌握程度5项因素是影响“五苗”及时接种的主要因素。结论济宁市儿童家长计划免疫知识相对匮乏,流动儿童及时接种率较低,应采取措施积极应对。     

深圳市儿童计划免疫服务满意度影响因素调查分析

[目的]探讨儿童计划免疫服务的满意度影响因素,为现阶段计划免疫工作的质量管理提供了新的依据.[方法]采用整群抽样对2006年 3月～2007年9月期间到市慢性病防治院进行PPD监测的3～24月龄的儿童家长发放满意度调查表进行调查. [结果]儿童母亲的职业不同对总满意度的影响差异有显著性,不同职业人群之间的总满意度差异有显著性,其中以个体从业人员的总满意度最高(F=3.67,P<0.05).在计划免疫门诊等待时间对满意度存在不同程度的的影响.计划免疫相关知识的了解程度对因素X1(疫苗介绍)满意度有显著影响(F=9.80,P<0.001).对接种副反应了解程度对X3满意度的影响,三组间的差异有显著性(F=21.15,P<0.001).各因素与总满意度相关性强(P<0.05). [结论]满意度调查可作为一项常规性计划免疫监测项目开展,对实际工作开展有指导意义.     

公众新冠肺炎知信行现状及影响因素分析

【目的】了解公众对新冠肺炎的认知、态度和行为现状及其影响因素,为制定群防群治策略提供参考。【方法】通过滚雪球方法,网络邀请公众进行匿名问卷调查。【结果】共收到问卷1 576份,有效问卷1 553份,有效回收率为98.5%。调查对象的流行病学知识知晓率为87.3%,病原学知识知晓率为93.1%,防治知识知晓率为85.9%;对新冠肺炎的畏惧态度平均得分为(15.47±3.15)分,对政府认同态度的平均得分为(11.28±1.58)分,预防行为平均得分为(24.47±2.61)分;男性在流行病学和病原学知识上的认知得分较女性高(P<0.05),女性对疫情的畏惧态度和对政府的认同态度得分较男性高(P<0.05);城市户籍者的预防知识得分高于农村户籍者(P<0.05)。回归分析显示,性别、年龄、职业、对疫情关注程度、流行病学知识、病原学知识是对疫情畏惧态度的影响因素(P<0.05),对疫情关注程度和预防知识是预防行为的影响因素(P<0.05)。【结论】公众对新冠肺炎的知晓率和对政府的认同度较高,对疫情的畏惧程度和预防行为均中等偏上。建议有针对性地对公众开展新冠肺炎预防的教育工作。     

上海某社区婴幼儿家长手足口病知识、态度、行为现况

【目的】了解婴幼儿家长手足口病防治知识水平、态度、行为(KAP),以及相关影响因素,为社区开展手足口病防治工作提供理论依据,有效控制手足口病的传播。【方法】以问卷的形式对前来社区医院为婴幼儿接种疫苗的家长进行调查,通过手机扫描二维码填写问卷。【结果】手足口病知识得分在不同年龄段间差异有统计学意义(F=2.735,P=0.040),30~40岁人群得分较高(73.57±12.80);孩子年龄越大(OR=2.82,P=0.004),家长对手足口病相关信息的关注度越高(OR=1.68,P=0.007),其知识得分越高。态度得分男性(14.68±2.97)分,女性(15.55±2.19)分,且性别差异有统计学意义(t=5.22,P=0.023)。行为得分男性(2.41±1.02)分,女性(2.59±0.83)分,性别差异无统计学意义(t=1.61,P=0.205)。【结论】手足口病防治工作的重点对象应集中在文化程度较低、孩子刚刚出生不久的家长,宣教内容应着重于疾病的临床表现、传播途径和预防性消毒等方面。     

南京市区域性流动儿童计划免疫现况及其影响因素

目的了解南京市流动儿童计划免疫的现况,分析影响流动儿童计划免疫的主要因素,为制定有效的流动儿童计划免疫管理方法提供依据。方法在南京市大厂各社区登记备案的流动儿童中,随机抽取流动儿童家长或监护人进行问卷调查。结果有效调查的345样本中,按时进行预防接种的儿童有171名,占49.57%;多因素非条件logistic回归结果显示,流动儿童父亲文化程度、家庭在南京居住时间、是否愿意在现在接种点接种疫苗、父母或监护人的计免知识知晓状况是影响流动儿童预防接种的主要因素。结论需加大流动儿童免疫宣传力度,提高家长对计免知识的掌握程度。     

流动儿童疫苗接种率影响因素Logistic回归分析

目的了解南通市砖窑厂儿童免疫规划的接种率,评价其计划免疫工作的实施现状,并探讨和分析影响儿童免疫接种的主要因素。方法通过整群抽样的方法,自行设计调查表,对197名砖窑厂流动儿童家长进行问卷调查儿童的免疫接种率及其影响因素。结果 197名儿童建卡率、建证率分别为91.88%、97.97%,卡介苗（BCG）、脊髓灰质炎三次（OPV3）、百白破三次（DPT3）、麻疹（MV）、乙肝全程（HepB3）接种率分别为59.17%、59.17%、56.80%、84.62%、54.44%,儿童＂五苗＂全程接种率为49.70%。非条件Logistic逐步回归显示,调查儿童居住时间（OR=1.387）、出生地点（OR=0.414）、能否说出预防针名称（OR=1.351）和所属接种单位开诊周期（OR=0.501）是影响＂五苗＂全程免疫接种率的主要因素。结论提高砖窑厂流动儿童的计划免疫接种率关键在于进一步完善和加强儿童计划免疫工作的科学管理,提高儿童家长对计划免疫知识的掌握程度,提高计划免疫接种部门的服务质量。     

一种基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统的研究

目的：研究多频探测音对某些单一低频耳导抗测试所不敏感病变的鉴别（如：传导链中断，耳硬化症等）。方法：在原有单一低频SY—IA声阻抗中耳功能分析仪的基础上，重点对多频探测音产生电路、恒压声控系统、微处理器控制系统及多频声导抗及相位角检测电路进行了研究与设计。结果：运用多频耳声导抗测试系统可以分别在不同频率探测音下对正常耳、鼓膜松弛耳和听骨链中断耳进行声导抗检测和相位角检测。结论：实验结果表明，基于ARM系统的多频耳声导抗测试系统可以为某些单一低频耳声导抗测试所不敏感病变的鉴别提供进一步的临床依据。     

微囊藻毒素毒理学的研究进展

水体富营养化现象日益严重及藻类水华的频繁暴发已成为全球广泛关注的环境问题.而微囊藻毒素(Microcystin,MCs)是在蓝藻水华污染中出现频率最高、造成危害最严重的一种环七肽肝毒素.目前,蓝藻水华的研究主要集中在MCs对水产动物及哺乳动物造成的伤害.大量研究表明,作为肝毒素的MCs具有稳定性,不但能够在生物链中积累...     

试论对过度医疗的监管治理

过度医疗已成为社会热点,涉及医疗领域诸多问题。本文在分析过度医疗构成要件及其存在原因的基础上,从完善监管的角度入手,着眼于探讨过度医疗的遏制之道。建议从以下几方面改善监管以治理过度医疗：一是健全医疗机构的法人治理结构;二是改革政府监管机制,主要包括实施正当的监管程序、监管影响评价程序等;三是强化行业自我监督机制;四是实施替代性监管策略,主要是改革医疗付费方式;五是保障公众和舆论对于监管的监督。·     

采用HACCP体系对邮轮“诺如病毒感染”专题调研分析

目的通过对某邮轮诺如病毒感染相关专题调研,发现诺如病毒感染相关的危险因素,以进行针对性改进,降低邮轮群体性诺如病毒感染事件的发生风险。方法通过4个航次的诺如病毒专题随船调研,采用查看工作记录、现场询问、快速检测等手段,采用HACCP体系对食品采购、贮存、加工、供餐、饮用水供应、卫生处理、疫情处置等方面做全面的危险分析,根据结果确定关键点,提出控制措施建议。结果该邮轮在食品采购、贮存、加工和供应,饮用水供应,卫生处理,疫情处置方面都发现了一些问题和风险并提出了控制措施。其中蔬菜样本中检测出诺如病毒是最大的危险点,提示其蔬菜供应和加工环节特别需要采取控制措施。结论通过有针对性的专题调研,利用HACCP原理对诺如病毒感染危险因素进行了针对性改善,降低了群体性感染事件的发生风险。     

超声组织定征在产科的应用研究进展

超声检查是产前诊断中重要的部分,目前主要依靠二维超声成像进行扫查,对图像的诊断依靠超声医生的经验判断,具有很大的主观性.而超声组织定征技术的研究目的则是通过定量分析图像中有关信息,以达到提供客观、准确的诊断信息.本文就近年超声组织定征在产科的应用研究作一总结.     

在用血压计质量状况分析

调查研究了新疆军区驻乌鲁木齐市部队在用血压计、血压表的使用状况。依据《JJG270—2008血压计和血压表检定规程》对该部队的605台血压计、血压表进行检定,结果表明示值误差超差、气密性不符合要求以及袖带破损是造成血压计、血压表不合格的主要因素,为血压计、血压表的正确使用和质量控制提供了借鉴。     

基于SAS的出入境交通工具食源性疾病暴发流行快速溯源调查研究

目的建立基于数据统计分析系统（SAS）的出入境交通工具食源性疾病暴发流行快速溯源调查方法。方法应用4种χ2检验法,结合食源性疾病暴发流行调查样表,分析某口岸国际大型豪华邮轮上暴发的食源性疾病。并采用国际权威的统计分析标准软件SAS分析平台进行编程实现。结果经流行病学快速溯源调查,潜伏期为28.94h,暴露日期估计为2009年9月5日9时33分,鲜奶作为污染食品列为高风险因素,其OR值为9.03（95%CI=2.2~33.63）。结论食源性疾病暴发流行快速溯源调查方法及SAS程序为口岸食源性疾病的防控提供了一种简便、快捷且客观有效的工具。     

探索医疗红包治理之策

由于红包现象成因的复杂性，决定了治理红包的措施必然是综合的、多方面的，而目前治理红包中一个比较突出的问题是“重堵轻疏”，偏重对红色现象的处罚，最近国家卫生部又规定：“收受红包一次，停止执业6个月，两次吊销执业资格，索要红包一次，吊销执业资格”。但笔者认为：这不是解决问题的根本办法，必须标本兼治，重点是加强人力资本管理，采取合理的办法，减少租值消散，加快医疗卫生体制改革，合理调配卫生资源，打破卫生行业的垄断地位，提高医疗服务信息的透明度，在些基础上完善各种监督、处罚机制，才能最级从根本上解决红包问题。     

网页恶意攻击的防范

随着电脑技术的发展,特别是互联网的普及,网络已经紧紧地围绕在我们的周围。同样,在医院中的应用也不例外,网络已成为医院对内对外联络一个重要纽带,大大方便了查阅和共享医疗资料。但随之而来的是安全问题,一些恶意网页会利用软件或系统操作平台等的安全漏洞,修改用户操作系统的注册表及其他程序,从而达到非法控制系统资源、破坏数据、格式化硬盘、感染木马程序及其他目的。本文针对Windows系统的恶意网页的特点作了分析并提出防范方法。